Аллергия на смесь беллакт

Аллергические заболевания у детей, в том числе у новорожденных и у грудничков, встречаются с каждым годом все чаще. Разнообразные проявления пищевой аллергии (высыпания на коже, сухость кожи, покраснения, диатезы, атопический дерматит, кишечные симптомы и т. д.) в разной степени выраженности регистрируются периодически или постоянно более чем у 50 % детей грудного возраста. И еще большее количество детей имеют высокий риск развития аллергии.

В качестве аллергенов – компонентов пищи, вызывающих реакции повышенной чувствительности с кожными или (и) кишечными симптомами, – при пищевой аллергии у детей грудного возраста чаще всего выступает белок коровьего молока. Поэтому для лечения и профилактики аллергии используется специальная линейка смесей – гипоаллергенные смеси (о них подробнее в нашей статье). Белок коровьего молока в их составе измельчен до такой степени, что не распознается организмом как аллерген.

Что нужно знать о гипоаллергенных смесях для детского питания

Показания к применению

Начнем с определения показаний к назначению гипоаллергенной смеси ребенку. Их немного:


  • лечение и профилактика пищевой аллергии (на белок коровьего и козьего молока) у детей грудного возраста, находящихся на искусственном или смешанном вскармливании;
  • лечение детей с синдромом нарушенного всасывания и переваривания (острые кишечные инфекции, неинфекционные диареи, целиакия, галактоземия и др.);
  • гипотрофия;
  • лечебные смеси могут использоваться для вскармливания недоношенных новорожденных.

Обратите внимание: аллергия у грудничка на естественном вскармливании не является показанием для перевода ребенка на смесь, даже самую замечательную и гипоаллергенную! В случае, когда малыш с симптомами аллергического заболевания получает только грудное молоко, требуется пересмотреть диету кормящей матери; у детей, получающих прикормы, пересматриваются сроки введения блюд прикорма и их состав, но перевод с естественного на искусственное вскармливание ни в коем случае не назначается!

Виды гипоаллергенных смесей

гипоаллергенные смеси_нутрилак

Гипоаллергенные смеси разделяются на несколько видов, отличающихся друг от друга составом, способом изготовления и показаниями к назначению.

По назначению гипоаллергенные смеси делятся на два вида: профилактические и лечебные. В этой статье мы будем рассматривать смеси профилактического назначения.


Профилактические гипоаллергенные смеси назначаются деткам, получающим искусственное или смешанное вскармливание, если у них высок риск развития аллергии (при отягощенном аллергологическом анамнезе – аллергия у матери и/или отца). Также профилактические смеси могут применяться у детей с первыми и/или легкими признаками аллергии. В случае среднетяжелой и тяжелой пищевой аллергии профилактические смеси назначаются после достижения длительной стойкой ремиссии (в течение 3 и более месяцев полностью или почти полностью отсутствуют симптомы заболевания) в качестве своего рода переходной ступени от лечебных смесей к обычному питанию.

По составу и способу изготовления гипоаллергенные заменители грудного молока отличаются степенью гидролиза (частичный или полный) и видом белковой фракции, подвергнувшейся гидролизу (казеиновые и сывороточные гидролизаты). Различия есть и в углеводном компоненте: гипоаллергенные смеси могут содержать одну только лактозу или быть низколактозными, безлактозными.

По составу гипоаллергенные смеси обычно хорошо адаптированы (их состав максимально приближен к составу грудного молока), имеют оптимальный витаминно-минеральный баланс, но возможно отсутствии адаптации по возрасту (когда нет формул 1 и 2, учитывающих разные потребности детей младше 6 месяцев и старших). Смеси последнего поколения дополнительно обогащаются важными для полноценного развития малыша компонентами (омега-3 и омега-6 жирными кислотами, нуклеотидами и т. д.).


Важно! Соевые смеси и смеси на основе козьего молока не являются гипоаллергенными! Оба вида питания могут использоваться при вскармливании детей с аллергией на белок коровьего молока, но на соевый белок и белок козьего молока тоже могут развиваться реакции непереносимости. Соевые заменители грудного молока относятся к безмолочным безлактозным лечебным смесям, а искусственные заменители на основе козьего молока лечебными не являются – это обычная адаптированная смесь (как правило, высокого качества), просто готовится она не на коровьем молоке, а на козьем.

Общие сведения о профилактических гипоаллергенных смесях

При изготовлении профилактических смесей белок коровьего молока подвергают частичному гидролизу, в результате чего образуются мелкие молекулы (пептиды) – по сравнению с цельным белком они легче перевариваются и усваиваются в кишечнике ребенка и поэтому реже дают аллергические реакции.

Однако способность пептидов вызвать аллергию напрямую связана с их молекулярной массой, а при частичном гидролизе этот параметр сохраняется довольно высоким (более 5000 дальтон). В случаях, когда ребенок уже сенсибилизирован к белку коровьего молока (у него уже были явные аллергические реакции на него), пептиды с высокой молекулярной массой все-таки будут распознаны как аллерген, и применение профилактической смеси у такого ребенка будет сопровождаться аллергией.

Поэтому профилактические смеси не используются для лечения среднетяжелых и тяжелых форм пищевой аллергии, но находят широкое применение при профилактике аллергии или ее обострений, а также могут давать положительный результат при кормлении детей с легкими симптомами аллергии.


гипоаллергенные смеси_хиппК профилактическим относятся следующие популярные марки смесей (все они имеют приставку гипоаллергенный – ГА, или низкоаллергенный):

  • «НАН гипоаллергенный»;
  • «Нутрилак ГА»;
  • «Нутрилон ГА»;
  • «Фрисолак ГА»;
  • «Хипп ГА»;
  • «Хумана ГА»;
  • «Симилак ГА»;
  • «Селиа ГА»;
  • «Микамилк люкс ГА»;
  • «Беллакт ГА»;
  • «Тема ГА»;
  • «Энфамил Комфорт ГА».

К профилактическим смесям относится также «Агуша Голд» – в ней также используется гидролизованный белок, но маркировка ГА отсутствует.

Особенности профилактических смесей:

  1. Обогащены белком (по сравнению со «стандартными» смесями). Исключение – «НАН ГА», в нем содержание белка обычное.
  2. Белки представлены частичным гидролизатом сывороточного белка, казеин отсутствует (кроме «Селиа ГА» и «Агуши Голд» – в них смесь казеинового и сывороточного гидролизатов).

  3. Содержание жиров в профилактических смесях несколько ниже, чем в обычных.
  4. Гипоаллергенные заменители женского молока обладают горьковатым вкусом (за счет расщепленного белка), часто улавливается и неприятный запах. Это свойство всех гипоаллергенных смесей, из-за которого введение их в питание малыша после грудного молока или обычной смеси, имеющей сладкий вкус, требует от родителей определенного упорства. Чтобы малыш быстрее освоился с необычным вкусом, в первый день разрешается давать смесь меньшей концентрации. В дальнейшем дети привыкают и перестают отказываться от питания.
  5. При вскармливании ребенка профилактическими гипоаллергенными смесями стул может приобретать зеленоватый или серый оттенок – это нормальное явление, обусловленное наличием белкового гидролизата.
  6. Любая гипоаллергенная смесь может давать реакции непереносимости (аллергию), вызывать запоры, колики, срыгивания у некоторых деток. Поэтому смесь должна подбираться по рекомендации врача, под его контролем и строго индивидуально.

А теперь поговорим об отдельных марках профилактических гипоаллергенных смесей:

«НАН ГА»

Производитель «Нестле». Выпускается для разных возрастов: «НАН ГА 1» – до 6 месяцев, 2 – с 6 месяцев до года. «НАН ГА 1» и 2 представляют собой адаптированную молочную смесь для искусственного вскармливания. Также существует «НАН ГА» под цифрами 3 – с года, 4 – с 1,5 лет – детское молочко для замены коровьего молока.

Особенности смеси:


  1. Углеводы в смеси «НАН ГА 1» на 100 % представлены лактозой, как и в женском молоке. Это хорошо, поскольку лактоза – наиболее физиологичный углевод, к полноценному перевариванию и усвоению которого способен организм младенца. Но при наличии у малыша признаков лактазной недостаточности «НАН ГА 1» не подойдет.
  2. «НАН ГА» обогащен полиненасыщенными жирными кислотами – арахидоновой и докозагексаеновой, содержание которых в питании крайне важно для развития нервной, иммунной систем и зрения ребенка.
  3. Смесь содержит пробиотики – живые бифидобактерии BL (в «НАН 1»), комплекс живых бифидо- и лактобактерий («НАН 2»), что будет дополнительным плюсом при пищевой аллергии, когда у ребенка часто нарушается состав кишечной микрофлоры и страдает иммунитет.
  4. В составе НАН есть и нуклеотиды, необходимые для созревания иммунитета, ферментов ЖКТ и многих других процессов.
  5. Недостаток смеси – довольно высокая осмолярность (суммарная концентрация растворенных веществ), создающая избыточную нагрузку на незрелые почки и кишечник ребенка. У смеси НАН осмолярность составляет 320 мОсм/кг, что, впрочем, все равно находится в пределах допустимой нормы для искусственных заменителей женского молока.

Смесь «НАН ГА» относится к достаточно дорогим. Отзывы родителей в основном положительные, но встречаются жалобы на плохую переносимость – запоры, появление или усиление высыпаний после употребления смеси и отказ ребенка от смеси.

«Нутрилак ГА»

Производитель «Нутритек», Россия. Выпускается в двух вариантах – 1 (с 0 до 6 месяцев) и 2 (после полугода).

Особенности:


  1. Содержание лактозы снижено (добавлен мальтодекстрин), т. е. смесь может использоваться у детишек с плохой переносимостью молочного сахара.
  2. В смесь добавлены омега-3 и омега-6 жирные кислоты, в т. ч. арахидоновая и докозагексаеновая.
  3. В составе есть пребиотики (фрукто- и олигосахариды), способствующие росту полезной микрофлоры кишечника и формирующие мягкий, регулярный стул.
  4. Наличие нуклеотидов.
  5. «Нутрилак ГА» обогащен лютеином – веществом, полезным для зрения малыша.
  6. Низкая осмолярность (220).

Смесь из среднего ценового сегмента, при этом ее состав соответствует всем требованиям, и внесены дополнительные полезные для малыша компоненты. Отзывы родителей о смеси хорошие, иногда отмечаются аллергические реакции на «Нутрилак ГА».

«Нутрилон ГА»

Производитель «Нутриция», Нидерланды. Выпускается в двух вариантах: 1 (с 0 до 6 месяцев) и 2 (с полугода).

Особенности:

  1. Углеводы в «Нутрилон ГА 1» на 100 % представлены лактозой.
  2. Присутствуют арахидоновая и докозагексаеновая жирные кислоты.
  3. Пальмовое масло (пальмитиновая кислота) в смеси «Нутрилон ГА» находится в благоприятном для усвоения положении.
  4. Содержит пребиотики – галактоолигосахара и фруктоолигосахара.
  5. В составе есть нуклеотиды.
  6. Осмолярность высокая (310).

Смесь из высокой ценовой категории. Переносится, как правило, хорошо. Бывают аллергические реакции, изредка – проблемы со стулом.

«Фрисолак ГА»

Производитель «Фрислэнд Кампина», Нидерланды. Выпускается в двух вариантах: 1 и 2.

Особенности:

  1. Углеводный компонент в «Фрисолак ГА 1» представлен только лактозой.
  2. Включены арахидоновая и докозагексаеновая жирные кислоты.
  3. Содержит пребиотики – галактоолигосахариды.
  4. Присутствуют нуклеотиды.
  5. Осмолярность средняя, такая же, как и у грудного молока (290).

Смесь дорогостоящая, хорошего качества, переносится хорошо. Родители отмечают приятный вкус и запах смеси, отсутствие горечи, характерной для других гипоаллергенных смесей. Жалобы на аллергию, запоры – редко.

«Хипп ГА Комбиотик»

гипоаллергенные смеси_хуманаПроизводитель «Хипп», Германия. Выпускается в двух вариантах (1 и 2).

Особенности:

  1. Помимо лактозы содержит крахмал. Крахмал, с одной стороны, способствует быстрому насыщению, предотвращает переедание и улучшает вкусовые качества смеси. С другой стороны, введение крахмала в смеси для детей первого полугодия не рекомендуется, поскольку ферменты для его переваривания начинают вырабатываться примерно с 3–4 месяцев. У детей младше 3 месяцев крахмал может спровоцировать колики, повышенное газообразование и расстройства стула.

  2. Содержит арахидоновую и докозагексаеновую жирные кислоты.
  3. В составе «Хипп ГА» комплекс пребиотиков (галактоолигосахариды из лактозы) и пробиотиков (живые лактобактерии).
  4. Нуклеотиды отсутствуют.
  5. «Хипп ГА Комбиотик 1» относится к лечебно-профилактическим смесям, поскольку белок в ее составе подвергнут глубокому расщеплению. Эту формулу можно назначать малышам с уже имеющейся аллергией (с легкими и среднетяжелыми проявлениями). «Хипп ГА Комбиотик 2» содержит частично гидролизированный белок.
  6. Осмолярность низкая (255).

Смесь дорогостоящая, качественная. Не слишком горькая, довольно приятна на вкус. Смесь представлена далеко не во всех магазинах и аптеках, ее бывает сложно купить.

«Хумана ГА»

Производитель «Хумана», Германия. Выпускается в четырех вариантах: «Хумана ГА 0» – жидкая стерильная молочная смесь, готовая к употреблению (не нужно разводить, требуется только подогреть) – для малышей с рождения; «Хумана ГА 1» – для малышей с 0 до 6 месяцев; «Хумана ГА 2» – для деток старше полугода; «Хумана ГА 3» – с 10 месяцев.

Особенности:

  1. Углеводы, помимо лактозы, представлены мальтозой и декстрином. В «Хумана ГА 1» – только лактоза.
  2. В состав включены арахидонавая и докозагексаеновая жирные кислоты.
  3. Наличие пребиотиков хотя и указано отдельно, но подразумеваются естественные галактоолигосахариды из лактозы, присутствующие во всех гипоаллергенных смесях.
  4. Есть нуклеотиды.
  5. Осмолярность низкая (265).

Смесь дорогостоящая. Родители отмечают улучшение пищеварения у детей, вскармливаемых смесью «Хумана» (проходят колики, нормализуется стул). Но случаи непереносимости также возможны.

«Симилак ГА»

гипоаллергенные смеси_симилакПроизводитель «Эбботт», Испания или США. Выпускается в двух вариантах – 1 и 2.

Особенности:

  1. Углеводы представлены мальтодекстрином.
  2. Есть арахидоновая и докозагексаеновая жирные кислоты.
  3. Наличие пребиотиков – галактоолигосахаридов.
  4. Присутствуют нуклеотиды.
  5. «Симилак» – единственная марка из гипоаллергенных смесей, в составе которой нет пальмового масла. Вопрос о вреде пальмового масла довольно спорный, но сам производитель утверждает, что его наличие в детском питании вызывает запоры и плохо сказывается на усвоении кальция.
  6. Содержит лютеин.
  7. Осмолярность низкая (133).

Смесь дорогая. Отзывы родителей различны: некоторым малышам она подходит замечательно, у кого-то вызывает аллергию и поносы.

«Селиа ГА»

Производитель «Селиа», Франция. Выпускается в единственном варианте без разделения по возрастам, для вскармливания с рождения до года.

Особенности:

  1. Углеводы – лактоза и мальтодекстрин.
  2. Отсутствуют арахидоновая и докозагексаеновая жирные кислоты.
  3. В состав включены пробиотики – живые бифидобактерии BB.
  4. Нет нуклеотидов.
  5. Белки «Селиа ГА» представлены смесью казеинового и сывороточного гидролизатов. Преимущества той или иной белковой фракции спорные, у специалистов нет единого мнения по этому вопросу. Если говорить обобщенно, казеиновые гидролизаты менее аллергенны, но обладают худшим вкусом и меньшей питательной ценностью.
  6. По сравнению с другими марками ГА смесей, имеющими несколько форм выпуска, «Селиа» менее адаптирована, поскольку нет пересчета белка и других компонентов в зависимости от возраста ребенка, тогда как в первом и втором полугодии жизни потребности детей несколько отличаются.
  7. Осмолярность выше средней (310).

Смесь относительно недорогая, неплохое соотношение цена-качество. Не слишком популярная, бывает проблематично купить.

«Микамилк Люкс ГА»

Производитель «Москва Златоглавая», Россия или «Нутрибио», Франция. Выпускается в единственном варианте.

Особенности:

  1. Углеводы: лактоза, декстринмальтоза, рисовый крахмал.
  2. Не содержит важных арахидоновой и докозагексаеновой жирных кислот.
  3. Не содержит пре- и пробиотиков.
  4. В составе нет нуклеотидов.
  5. Состав не адаптирован по возрасту ребенка (нет разделения до полугода и после полугода).
  6. Осмолярность выше средней (310).

Смесь недорогая. Основной состав (белки, жиры, углеводы, витаминно-минеральный комплекс) вполне способен удовлетворить потребности ребенка.

Но: отсутствуют некоторые важные для развития органов и укрепления иммунитета компоненты, присутствует крахмал, наличие которого в питании младенцев до 3 месяцев нежелательно, не адаптирован состав. Смесь редко встречается в продаже.

«Беллакт ГА»

Производитель «Беллакт», Беларусь. Выпускается в двух вариантах (1 и 2).

Особенности:

  1. Безлактозная смесь.
  2. Содержит арахидоновую и докозагексаеновую жирные кислоты.
  3. Содержит пребиотики – фрукто- и галактоолигосахариды.
  4. В составе есть нуклеотиды.
  5. Осмолярность средняя.

Смесь относительно недорогая, с обогащенным составом. Переносится в основном хорошо. Отсутствие лактозы дает возможность назначать ее детям, предрасположенным к аллергии и имеющим признаки тяжелой или среднетяжелой лактазной недостаточности.

«Тема ГА»

Производитель: готовится в Германии по заказу «ЮниМилк», Россия. Выпускается в двух вариантах (1 и 2).

Особенности:

  1. Углеводы представлены лактозой, мальтодекстрином и крахмалом. Содержит также сироп глюкозы, которая хотя и способствует улучшению вкуса, но в питании малышей первого полугодия крайне нежелательна.
  2. Нет арахидоновой и докозагексаеновой жирных кислот.
  3. Нет пре- и пробиотиков.
  4. Не содержит нуклеотидов.
  5. Осмолярность низкая (250).

Смесь имеет невысокую стоимость, но вместе с тем не лишена недостатков (крахмал, глюкоза в составе, отсутствие важных для здоровья и развития ребенка компонентов). Не слишком распространена.

«Энфамил Комфорт ГА»

Производитель «Мид Джонсон», США. Выпускается в единственном варианте – для вскармливания детей с рождения до года.

Особенности:

  1. Углеводы представлены лактозой и кукурузным сиропом.
  2. Содержит арахидоновую и докозагексаеновую жирные кислоты.
  3. Пре- и пробиотики отсутствуют.
  4. Содержит нуклеотиды.
  5. По количеству белка и других компонентов малоадаптирована к возрасту ребенка.
  6. Осмолярность средняя (290).

Смесь по цене ближе к дорогим, с обогащенным составом. Недостаток – нет формул для детей с рождения до полугода и старше полугода.

«Агуша Голд»

гипоаллергенные смеси_агушаПроизводитель «Вимм-Билль-Данн», Франция, Дания или Россия. Выпускается в двух вариантах (1 и 2).

Особенности:

  1. Углеводы представлены лактозой и мальтодекстрином.
  2. Содержит арахидоновую и докозагексаеновую жирные кислоты.
  3. В составе есть пребиотики (фрукто- и галактоолигосахариды) и пробиотики (бифидобактерии).
  4. Содержит нуклеотиды.
  5. Белки – смесь казеинового и сывороточного гидролизатов.
  6. В состав включен лютеин.
  7. Осмолярность средняя.

Смесь из среднего ценового сегмента, хорошего качества, обогащенная ценными компонентами. Достаточно распространенная, представлена во многих магазинах детского питания и аптеках. Отзывы родителей в основном положительные.

Несколько советов по подбору гипоаллергенных смесей профилактического назначения:

  1. Для детей с отягощенным аллергологическим анамнезом, но без признаков аллергии и лактазной недостаточности, оптимальными будут смеси «Фрисолак», «Нутрилон», «Хумана», НАН, «Нутрилак». Эти смеси содержат лактозу – самый физиологичный и легко усваивающийся углевод, аналогичный лактозе грудного молока.
  2. При наличии признаков лактазной недостаточности следует начинать со смесей с пониженным содержанием лактозы («Нутрилак», «Агуша Голд», «Селиа»). Лактоза, пусть и в небольшом количестве, помогает поддерживать выработку и активность лактазы, способствует усвоению кальция и является естественным пребиотиком. Безлактозные («Беллакт») лучше использовать только в случае тяжелой или среднетяжелой лактазной недостаточности.
  3. При легких проявлениях аллергии также лучше воспользоваться низколактозными смесями, поскольку почти всегда на фоне аллергии развивается частичная лактазная недостаточность.
  4. Детям, находящимся на смешанном вскармливании и получающим большую часть важных компонентов из материнского молока, допустимо давать недорогие и малоадаптированные смеси («Тема», «Микамилк») – разумеется, при условии хорошей их переносимости. Детям-искусственникам лучше подбирать более сбалансированные по составу смеси, пусть и не из самой высокой ценовой категории («Нутрилак», «Агуша Голд», «Беллакт», «Селиа»).
  5. На первом полугодии нежелательно применять марки с крахмалом, глюкозой («Микамилк», «Тема»).
  6. Если ребенок уже получает гипоаллергенную смесь, хорошо ее усваивает, не отказывается от еды и нормально прибавляет в весе – продолжайте кормить его этой же смесью, с возрастом перейдя на последующую формулу (2 или 3 при наличии). Нет никакой необходимости заменять, например, недорогую смесь на ту, что покажется вам лучше по составу. Имеет смысл переходить на другую марку только в случае нехватки денег на постоянные покупки дорогостоящих заменителей грудного молока.
  7. Если вам по какой-либо причине (плохая переносимость, отказ малыша от смеси, высокая стоимость и др.) приходится менять марку, вводите новый продукт постепенно. Резкая смена допустима только в случае тяжелых реакций непереносимости (острая аллергическая реакция, рвота или др.).

Заключение

Выбор гипоаллергенных смесей профилактического назначения весьма широк, при этом они иногда довольно сильно отличаются как по составу, так и по стоимости. Какая конкретно марка лучше всего подойдет вашему ребенку – вопрос сложный, и решать его следует совместно с педиатром или аллергологом. Немаловажными дополнительными факторами при выборе марки смеси являются стоимость продукта и его распространенность на российском рынке – обязательно учитывайте эти моменты, ведь кормить ребенка смесью нужно будет минимум до года, покупая в месяц от 4 до 8–10 упаковок. Подумайте, сможете ли вы позволить себе постоянную покупку дорогих смесей или выбрать время на поиск нужной марки в разных аптеках и магазинах города.

О выборе профилактической смеси для ребенка с риском или явной аллергией, а также про аллергию на саму смесь, рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:

babyfoodtips.ru

Особенности смеси Беллакт

Начиная с семидесятых годов прошлого века на заводе в Волковыске в Беларуси было запущено производство продуктов, применяемых для детского питания. В странах советского союза белорусские молочные смеси и каши для грудничков пользовались большой популярностью среди молодых мамочек, ведь состав был полностью натуральный.

Спустя несколько лет произошла реконструкция предприятия под началом французской компании и в 1991 году был налажен выпуск смеси, которая носит название Беллакт до сегодняшнего дня.

Руководство завода заинтересовано в расширение рынка, поэтому смеси и другие продукты для детского кормления Беллакт представлены в широком ассортименте. В продаже можно встретить каши, овощные и фруктовые пюре, мясные и рыбные консервы, а также различные виды молочной продукции, которая подходит для вскармливания малышей на первом году жизни.

О качестве смеси Беллакт можно судить не только по составу, указанному на упаковках. Наибольшим показателем является ее признание матерями из Беларуси, Украины и России. В составе продуктов отсутствуют красители, консерванты, усилители вкуса и прочие вредные добавки, поэтому смеси Беллакт не уступают по качеству таким мировым лидерам, как НАН, Нестожен, Нутрилак и прочим, а цена на белорусское питание для детей более доступна.

Показания

Грудное молоко является идеальным продуктом для новорожденного, ведь оно легко усваивается неокрепшим желудком малыша, а также содержит полный спектр необходимых полезных веществ, витаминов, минералов. Помимо этого, в женском молоке содержатся антитела, иммуноглобулины, ферменты и лейкоциты, которые защищают новорожденного от различных инфекций. Грудное вскармливание обеспечивает полноценный рост и развитие, поэтому следует приложить все усилия, чтобы его наладить.

Однако не всем матерям удается кормить грудью, и на это есть множество причин:

  • из-за неверно организованного кормления у женщины не происходит достаточной выработки молока, поэтому младенец не наедается и плохо набирает в весе;
  • истинная гипогалактия;
  • женщина вынуждена выходить на работу в короткий срок после родов;
  • по состоянию здоровья мама и малыш разделены, поэтому она не может кормить его грудью;
  • у матери диагностированы ВИЧ, СПИД, гепатит В, а также психические расстройства, вследствие чего запрещено ГВ во избежание нанесения вреда младенцу;
  • женщина вынуждена принимать лекарственные препараты, которые нельзя совмещать с грудным вскармливанием по причине негативного влияния на ребенка;
  • малыш страдает заболеваниями обмена веществ (фенилкетонурией, галактоземией или целиакией);
  • у грудничка присутствует лактозная непереносимость, из-за чего его организм не справляется с перевариванием молока.

В таких ситуациях приходится переводить ребенка на смешанное или искусственное вскармливание, для чего применяются детские молочные смеси, в том числе Беллакт.

искусственное вскармливание смесью Баллакт

Существуют ли противопоказания?

Что касается противопоказаний для перехода на кормление смесью Беллакт, то их практически не существует, ведь продукт является полностью адаптированным и при необходимости может заменить материнское молоко.

Часто встречается такая ситуация, когда смесь не подходит ребенку по определенным причинам, вследствие чего у него развивается аллергия, диспепсические расстройства, колики, кожная сыпь.

Такие признаки указывают на то, что необходимо поменять продукт, используемый для вскармливания младенца. Однако необходимо помнить, что делать это нужно только по показаниям, а частые безосновательные смены способны привести к сенсибилизации организма.

Ситуации, когда необходимо начать использование другой смеси для вскармливания малыша:

  • Индивидуальная непереносимость, которая часто проявляется как аллергическая реакция.
  • Взросление ребенка, когда достижение пограничного возраста в 5-6 и 11-12 месяцев требует перехода на другую ступень детского питания. Желательно отдавать предпочтение смеси Беллакт того же вида, что и применялась ранее, к примеру, замена питания Иммунис-1 на Иммунис-2.
  • Возникновение необходимости введения адаптированных смесей, применяемых для лечения определенных состояний. Это происходит при возникновении аллергических реакций, частом и обильном срыгивании. К выбору лечебной смеси следует подходить серьезно и при покупке детского питания руководствоваться рекомендациями педиатра.
  • Переход со специальных смесей на обычные профилактические, который происходит после устранения причин и симптомов заболевания.

Виды

Смеси Беллакт делятся на несколько групп, в зависимости от того, для каких детей они предназначены:

  • Смеси, применяемые для кормления здорового ребенка.
  • Продукты профилактической направленности для вскармливания детей без патологий.
  • Лечебные смеси.
  • Искусственное «молочко», применяемое для кормления детей после 12 месяцев.

Рассмотрим наиболее подробно каждую из групп.

Смеси для здорового ребенка

Представлены тремя продуктами:

  • Беллакт Оптимум 1 – смесь подходит для кормления детей с момента рождения и до 5-6 месяцев жизни. В ее составе оптимальная концентрация белка (1,4 на 100 мл разведенного продукта), среди которого 60% приходится на сывороточные протеины. Благодаря содержанию в составе альфа-лактоальбуминов, нуклеотидов, витаминно-минеральных соединений и пребиотиков (ФОС и ГОС), смесь обеспечивает полноценное питание младенца с первых дней жизни.
  • Беллакт Оптимум 2 – имеет схожий состав, однако продукт рассчитан для кормления детей с шестимесячного возраста и до года, поэтому содержание полезных компонентов сбалансировано с учетом возрастных особенностей роста и развития грудничка. В этой смеси повышена концентрация протеинов до 1,5 на 100 мл, а сывороточные белки и казеины присутствуют в соотношении 50:50;
  • Беллакт Оптимум 3 – сухой молочный напиток, который можно давать детям, начиная с годовалого возраста и до трех лет. Продукт хорошо заменяет цельное коровье молоко и легче усваивается желудочно-кишечным трактом. Помимо этого, смесь обогащена цинком, селеном, железом и йодом – микроэлементами, которые отсутствуют в молоке животного происхождения.

Приготовление молочной смеси Беллакт

Профилактические смеси

Рекомендованы для вскармливания здоровых детей на первом году жизни в качестве замены материнского молока при его отсутствии или недостаточной выработке:

  • Беллакт Комфорт 0-12 – подходит для питания грудничков, у которых отмечаются функциональные расстройства пищеварения: колики и усиленное газообразование. Смесь содержит протеин, который находится в частично гидролизованной форме, что облегчает его усваивание. В углеводных компонентах уменьшено содержание лактозы, что способствует уменьшенной выработке газов в кишечнике.
  • Беллакт Иммунис – смесь, которую производитель представляет в качестве продукта, рекомендованного к употреблению у детей с нарушением биоценотического баланса в ЖКТ. Помимо стандартных компонентов, в детском питании присутствует наиболее изученный штамм микроорганизмов – бифидобактерии лактис (ВВ12), находящийся в статусе «GRAS», что свидетельствует о его безусловной безопасности. Именно введение в состав пробиотика позволяет нормализовать кишечную микрофлору. Беллакт Иммунис выпускается в трех видах, в зависимости от возраста малыша.
  • Беллакт КМ. Эта кисломолочная смесь бывает трех видов: 1, 2 и 3, где каждая цифра соответствует рекомендованной возрастной группе. Содержит пробиотические штаммы ВВ12, что совместно с использованием закваски улучшает биоценоз кишечника и снижает вероятность развития ОКИ (острых кишечных инфекций). Помимо этого, в кисломолочном продукте изменено соотношение линолевой и альфа-линоленовой кислот (7:1).
  • Беллакт ГА – гипоаллергенная смесь, выпускаемая в двух видах: от 0 до 6 месяцев и с полугода до года. Предназначена для кормления грудничков, у которых существует высокая склонность к развитию реакций гиперчувствительности, а также для лечения легких степеней аллергических проявлений. Гипоаллергенные свойства продукта достигаются за счет того, что белки в составе смеси находятся в полурасщепленной форме, а это облегчает их усваивание. Кроме того, в продукте не содержится лактоза.

Лечебные смеси

Используются только по назначению врача:

  • Беллакт НЛ – низколактозный продукт, в котором уменьшено содержание углеводного компонента. Применяется у малышей с вторичной лактозной недостаточностью, коликами, а также после диареи.
  • Беллакт АР – антирефлюксная смесь применяется для вскармливания детей, склонных к повышенному срыгиванию и запорам. Эффективность продукта достигается за счет введения в состав загустителя камедь рожкового дерева.
  • Беллакт ПРЕ – содержит удвоенный аминокислотный состав, благодаря чему эта смесь является более питательной. Поэтому предназначается для кормления недоношенных детей и малышей с недобором массы тела.
  • Беллакт СОЯ – протеины полностью представлены соевым белком, за счет чего такую смесь можно давать ребенку с непереносимостью коровьего белка и лактозной недостаточностью (лактоза в составе заменена мальтодекстрином).
  • Беллакт БЛ – безлактозная смесь рекомендована детям с вторичной и первичной недостаточностью лактозы, содержит мальтодекстрин.

Детское молочко

Подходит в качестве дополнительного продукта питания у детей после года. Сухой молочный напиток содержит в составе витамины и инулин. Молочко представлено в двух видах в зависимости от жирности — 15% и 25%.

Ребенок ест смесь Беллакт

Состав

Смесь для вскармливания маленьких детей Беллакт имеет натуральный состав, благодаря чему может стать достойной альтернативой материнскому молоку при невозможности организовать грудное вскармливание новорожденного ребенка.

Состав продуктов имеет незначительные отличия в зависимости от разновидности смеси, но в основе всегда содержатся следующие вещества:

  • белки – сывороточные протеины, казеины или СОЯ;
  • жиры – линолевая и альфа-линоленовая жирные кислоты;
  • углеводы – лактоза или мальтодекстрин;
  • пищевые волокна – пребиотические компоненты ГОС и ФОС;
  • полный набор минералов и витаминов;
  • нуклеотиды;
  • лютеин;
  • ВВ12 (бифидобактерии lactis).

Как подобрать смесь?

Выбирать детское питание для искусственного кормления необходимо после того, как педиатр осмотрит младенца и определит, какие виды смеси лучше использовать для употребления новорожденным.

Помимо этого, каждая мама должна знать, на что обращать внимание при покупке смеси Беллакт, какие виды ее существуют, а также в каких случаях рекомендовано давать тот или иной продукт для вскармливания малышей в первые месяцы после рождения.

Правила подбора детской смеси:

  1. Для новорожденных детей следует покупать только адаптированные молочные смеси, которые по составу максимально приближены к материнскому молоку, а также не вызывают затруднений при усваивании и переваривании неокрепшим желудочно-кишечным трактом грудничка.
  2. При выборе смеси обращайте внимание на возрастную маркировку, которая указана на упаковке продукта. «0» подходит для кормления недоношенных детей или малышей с недостаточной массой тела, «1» — с рождения и до полугода, «2» — с шестимесячного возраста и до года, «3» — после 12 месяцев и старше.
  3. Когда у грудничка выявлены проблемы со здоровьем или усваиванием питания, то отдавать предпочтение следует лечебным смесям для искусственного вскармливания. При этом нет необходимости постоянно кормить ребенка специализированным питанием – во многих случаях достаточно замены одного или двух приемов пищи.
  4. При покупке читайте состав. Обратите внимание, чтобы в составе не было лишней химии, но присутствовал широкий спектр витаминов и минералов. Избегайте смесей, в которых присутствуют такие масла, как рапсовое или пальмовое.
  5. Посмотрите на срок годности и не покупайте товар, если до его истечения осталось совсем немного времени.
  6. Приобретайте смеси для кормления в специализированных или крупных торговых объектах, где не нарушаются условия хранения.
  7. При кормлении обращайте внимание на реакцию грудничка. Если вы заметили возникновение запора или поноса, обнаружили сыпь, незамедлительно обратитесь к детскому врачу за консультацией.

Смесь для новорожденных Беллакт занимает достойное место среди широко представленного ассортимента продуктов для искусственного и смешанного вскармливания детей. Однако при выборе детского питания следует руководствоваться не популярностью и ценой товара, а обращать внимание на состав и на то, и как реагирует организм грудничка на данный вид смеси для новорожденных.

moirody.ru

Симптомы и диагностика

Ошибочно думать, что основным проявлением пищевой аллергии являются кожные высыпания, так как поражение кожных покровов это всего лишь один из возможных симптомов, помимо которого также встречаются:

  • реакции со стороны желудочно-кишечного тракта (обильные срыгивания, рвота, колики, метеоризм, неустойчивый стул), ведущие к возникновению дисбактериоза;
  • изменение в поведении ребенка (беспокойство после еды, отказ от определенного продукта);
  • расстройства со стороны органов дыхания (ринит, апноэ) встречаются очень редко, так же как и общие анафилактические реакции.

проявление аллергии

Все эти симптомы очень схожи с другими аллергическими реакциями, причиной которых пища не является:

  • контактный дерматит, который возникает только в месте соприкосновения кожи ребенка с аллергеном;
  • аллергия на лекарственные препараты;
  • аллергия на травяные чаи и продукты прикорма.

Поэтому окончательно сделать вывод о причине аллергии может только врач, который собирает аллергологический анамнез, оценивает клиническую симптоматику, а для подтверждения диагноза проводит аллергологическое обследование. Оно заключается в определении уровня специфических антител  — IgE  IgG4 в сыворотке крови, проведении кожных проб, провокационных тестов.

topotushky.ru

Что такое гипоаллергенная смесь

Каждой мамочке хочется кормить своего малыша только грудным молоком, но по разным причинам это иногда не представляется возможным. В такой ситуации на помощь приходит специальное детское питание. Однако, если у ребенка обнаруживается на него аллергия, это приводит молодых родителей в состояние шока. Паниковать не следует, ведь современные производители учли эту ситуацию и выпустили гипоаллергенные смеси для новорожденных.

Чем такое питание отличается от обыкновенного? Гипоаллергенная смесь для новорожденных имеет другие компоненты в своем составе, как правило, натуральных молочных беков в ней нет. Она специально разработана так, чтобы, попадая в организм крохи, не провоцировать аллергических реакций и может применяться для лечения, в период ремиссии и для профилактики. Есть несколько видов гипоаллергенного питания:

  1. Безмолочные смеси для грудничков. Подходят детям, у которых абсолютная непереносимость коровьего молока. Содержат соевый белок.
  2. Низко- и безлактозные. Предназначены для деток с непереносимостью лактозы. Используются при диареях и инфекциях в кишечнике.
  3. Адаптированные белковые. Разработаны для ребятишек с тяжелой формой аллергии на молоко, муковисцидозом, недоношенных и детей, которые плохо набирают в весе.
  4. Молочные без фенилаланина. Предназначены для детей с фенилкетонурией.
  5. Безглютеновые. Для малышей, у которых полная непереносимость злаковых культур.

Смеси выпускаются в таких формах:

  1. Сухая. Порошок с экономичным расходом и длительным сроком хранения. Разводится водой в пропорциях, указанных на упаковке.
  2. Жидкая концентрированная. Разбавляется водой один к одному, хранится недолго.
  3. Готовая. Такое питание надо только подогреть.

Лечебные гипоаллергенные смеси

Назначаются специалистами (аллергологом либо педиатром), если у ребенка выявлена пищевая аллергия или другие нарушения. В их основе коровье молоко высокой степени гидролиза (расщепление) белкового субстрата. Лечебные смеси для детей с аллергией содержат витамины, микроэлементы, минералы. Их назначают при:

  • пищевой аллергии легкого, среднего, тяжелого течения;
  • проблемах с перевариванием и всасыванием (могут быть вызваны операциями на кишечнике, хроническими диареями, недостаточностью поджелудочной железы, муковисцидозом и другими состояниями);
  • гипотрофии;
  • синдроме всасывания в кишечнике тяжелой формы.

Лечебные смеси могут быть:

  1. Сывороточными. Содержат пептиды, полученные в ходе расщепления белков молочной сыворотки. Для такой продукции характерна высокая биологическая ценность.
  2. Казеиновыми. С пептидами расщепленного казеина.
  3. Соевыми.

Профилактические гипоаллергенные смеси

Питание для детей, у которых повышенный риск аллергии (к примеру, потому что она есть у одного или обоих родителей). Профилактическая гипоаллергенная смесь содержит частично гидролизный молочный белок, который переваривается легче цельного. Такое питание назначают при:

  • повышенном риске аллергии;
  • первом проявлении реакции на коровье молоко;
  • длительная ремиссия после аллергии.

Нан гипоаллергенный

Этот производитель хорошо зарекомендовал себя на рынке детского питания. Гипоаллергенная смесь Нан считается профилактической, но подходит и для легкой степени аллергии. Она обладает такими особенностями:

  • цена: 320-690 рублей за 400 г;
  • состав: белок молочной сыворотки гидролизованный частично, лактоза, полиненасыщенные жирные кислоты, лакто- и бифидобактерии, мальтодекстрин (в продукте Нан-2);
  • для какого возраста: Нан-1 с рождения до полугода, Нан-2 с 6 месяцев до года, Нан-3 с 12 мес.;
  • плюсы: растворяется очень быстро, приятный вкус, практически отсутствует характерная для гипоаллергенного питания горчинка, наличие жирных кислот, безопасный состав, удобная упаковка с мерной ложкой, экономичный расход;
  • минусы: дорого стоит, возможны запоры и испражнения зеленого оттенка.

Нутрилон гипоаллергенный

Изготовитель детского питания выпускает сразу несколько видов продукции для детей с повышенной пищевой чувствительностью. Гипоаллергенная смесь Нутрилон очень похожа по составу на грудное молоко и подходит для профилактики заболевания. Имеет такие характеристики:

  • цена: 400 г обходится в 650-800 р.;
  • состав: частично гидролизованные молочные белки, жирные кислоты, лактоза, пальмовое масло, пребиотики, соевый лецитин, витамины, минералы, таурин;
  • для какого возраста: Нутрилон №1 с 0 до 6 месяцев, №2 – с полугода;
  • плюсы: пребиотики вырабатывают крепкий иммунитет, жирные кислоты способствуют нормальному развитию ЦНС, мозга, зрительной функции, питание препятствует появлению кишечных инфекций; удобная упаковка;
  • минусы: дорогая, иногда вызывает нарушения стула.

Симилак гипоаллергенный

Продукция этого бренда производится в Испании. Гипоаллергенная смесь Симилак имеет множество положительных отзывов от родителей, использовавших ее, но некоторым малышам не подходит. Список ее основных характеристик:

  • цена: 615-770 р.;
  • состав: частичный гидролизат белка, витамины, лактоза, минералы, лютеин, растительные масла, нуклеотиды, жирные кислоты, пребиотики, мальтодекстрин;
  • для какого возраста: №1 – до полугода, №2 – с 6 месяцев до года;
  • плюсы: уменьшает риск метеоризма, способствует полноценному развитию мозга, поддерживает нормальную кишечную микрофлору, хорошо влияет на формирование нервной системы, в составе нет пальмового масла;
  • минусы: некоторым детям не подходит и вызывает расстройства кишечника.

Нестожен гипоаллергенный

Продукция компании Нестле. Смесь Нестожен гипоаллергенная по составу максимально приближена к грудному молоку женщины. Многие родители отдают предпочтение этой марке из-за доступной стоимости, хорошего состава. Однако, есть и отрицательные отзывы мам, свидетельствующие о том, что их ребенку такое питание не подошло. Описание:

  • цена: 270-490 р.;
  • состав: гидролизат белка, пребиотики, мальтодекстрин, витамины, минералы;
  • для какого возраста: с рождения;
  • плюсы: приятный запах, сладкий вкус, быстро разводится, доступная цена, обилие полезных компонентов в составе обеспечивает полноценное развитие детского организма;
  • минусы: неудобная упаковка, не всем подходит питание, у некоторых провоцирует сильные запоры и боли в животе.

Нутрилак гипоаллергенный

Сразу стоит отметить, что отзывы об этой продукции неоднозначны. Гипоаллергенная смесь Нутрилак имеет привкус горечи гораздо сильнее, чем аналоги, поэтому некоторые малыши наотрез отказываются есть ее. Основные характеристики питания:

  • цена: 200-410 р.;
  • состав: пониженное содержание лактозы, мальтодекстрин, сывороточный белок частично расщепленный, пребиотики, жирные кислоты омега-3-6 арахноидная и докозагексаеновая, нуклеотиды, пробиотики, витамины, лютеин, пальмового масла нет;
  • для какого возраста: №1 – 0-6 месяцев, №2 – старше полугода;
  • плюсы: низкая цена, компоненты смеси положительно влияют на мозг, нервную систему, костную и мышечную ткани малыша;
  • минусы: иногда не подходит, горький вкус и неприятный запах.

Беллакт гипоаллергенный

Продукция белорусской компании. Смесь Беллакт гипоаллергенная выпускается на рынок давно и успела обзавестись массой поклонников среди родителей.

  • цена: 240-450 р.;
  • состав: мальтодекстрин, пребиотики, сывороточные белки частично гидролизованные, растительные масла, минералы, витамины, аминокислоты, нуклеотиды;
  • для какого возраста: №1 до полугода, №2 с 6 до 12 месяцев;
  • плюсы: низкая цена, нет консервантов, красителей, усилителей вкуса, легко усваивается, не раздражает кишечник, помогает избавиться от колик, способствует здоровому росту и развитию ребенка.
  • минусы: у некоторых детей выявляется непереносимость компонентов данной смеси.

Фрисо гипоаллергенный

Продукт считается профилактическим, потому что в состав его входит частично гидролизованный молочный белок. Согласно многочисленным отзывам родителей смесь Фрисо гипоаллергенная считается одной ил лучших на рынке, хотя и относится к высокому ценовому сегменту. Особенности:

  • цена: 620-850 р.;
  • состав: частично гидролизованный белок коровьего молока, жирные кислоты, нуклеотиды, пребиотики, нутриенты, микроэлементы, минеральные вещества, витамины, кальций, лактоза, растительные масла, калий, мальтодекстрин, таурин, карнитин, холин.
  • для какого возраста: №1 до полугода, №2 до года;
  • плюсы: является профилактической и вырабатывает плавную толерантность к коровьему молоку, способствует правильному развитию мозга, органов зрения, повышает иммунитет, улучшает микрофлору кишечника, очень удобная экономичная упаковка на которой есть фото с подробным описанием состава;
  • минусы: в очень редких случаях не подходит детям, но это связано с привкусом, а не с компонентами.

Малютка гипоаллергенная

В линии детского питания этой фирмы есть кисломолочный продукт, подходящий чувствительным крошкам, но нельзя не предупредить о том, что отзывы о нем слишком неоднозначные. Этот порошок хорошо воспринимают некоторые малыши, тогда как у других от него аллергия только усиливается. Гипоаллергенная смесь Малютка имеет следующие особенности:

  • цена: 430-650 р.;
  • состав: лактоза, витамины, микроэлементы, частичный гидролизат белка молочного, жирные кислоты, крахмал, нутриенты, микроэлементы, растительные масла%
  • для какого возраста: от рождения до года;
  • плюсы: вкусная, легко растворяется, помогает ребенку быстро расти и развиваться.
  • минусы: высоковатая цена, многим не подходит.

Как выбрать гипоаллергенную смесь

Если вы заметили у малыша признаки аллергии или знаете, что у него к ней склонность, то самым разумным решением будет визит к врачу. Предпочтительнее, чтобы выбор гипоаллергенной смеси вы осуществляли под его руководством и наблюдением, особенно если столкнулись с этим вопросом впервые. Можете покупать продукцию в обыкновенных супермаркетах, аптеках или заказать в каталоге интернет-магазина с доставкой. Есть несколько советов, которыми обязательно нужно пользоваться при покупке того или иного питания:

  1. Вам необходимы гидролизованные смеси для детского питания, на которых стоит пометки «ГА» или «НА».
  2. Предпочтительнее, чтобы в состав не входили кокосовое, рапсовое или пальмовое масла.
  3. Обязательно проконтролируйте дату производства и срок хранения.
  4. Любую новую смесь вводите в рацион малыша постепенно, наблюдая за его реакцией. Заведите специальный пищевой дневник, и отмечайте там все, что имеет отношение к кормлению. Записывайте, какая гипоаллергенная смесь лучше на ваш взгляд, делайте сравнительный анализ.
  5. Не меняйте смеси слишком часто, к каждому продукту организм должен адаптироваться, а на это требуется время.
  6. Подбирайте продукт для кормления в соответствии с возрастом малыша. Как правило, детям с рождения до полугода нужно брать коробки с пометкой «1», старше 6 месяцев – со значком «2», после года – «3». Если ребенок недоношенный или слишком слабый, ему покупают смеси с отметками «0» или «Pre», но только после согласования с врачом. В каждом возрасте потребность в питательных веществах у крохи разная.
  7. Делая покупку, опирайтесь не на цену, а на состав. В элитной и масс-маркет смеси могут быть абсолютно одинаковые компоненты. Изучайте отзывы других мамочек и рейтинги, чтобы понять, что собой представляет тот или иной продукт. Недорогое питание тоже может быть качественным.

Видео: гипоаллергенные смеси для грудничков

title Гипоаллергенные детские смеси для профилактики аллергии у детей со склонностью к аллергии

Отзывы

Мирослава, 29 лет С питанием сына проблем не было никогда, а вот с дочкой тяжело стало с первых дней. Грудного молока не было. На обыкновенное питание пошла аллергия и выручила нас соевая смесь для детей. Пока мы шли к этому выбору, перепробовали огромное количество продуктов, но даже самые дорогие не помогали. А на питании с соей аллергия стала проходить сразу.

Екатерина, 24 года У нашего сыночка предрасположенность к аллергии, потому педиатр сразу рекомендовал подбирать специальные смеси. Пробовали Малютку, Нестожен, обе не по подошли. Ребенок от одного запаха заходился плачем. Решили заменить на Фрисо, хотя она и не из дешевых. Наконец-то наш малыш стал кушать с аппетитом, а мы всей семьей выдохнули с облегчением.

Александра, 32 года До полугода дочь я кормила сама и все было отлично, а потом молоко пропало. Я купила обыкновенное питание Нутрилак, и через пару дней приема обсыпало щечки. Помогла смесь без коровьего белка Симилак, которую рекомендовал педиатр. Аллергия начала постепенно проходить, правда, приучить дочку к такому питанию было трудно из-за горечи во вкусе.

Елизавета, 26 лет Моему сыну подходят только аминокислотные смеси для детей с аллергией Нутрилон. Мы пробовали многие другие, но с каждой что-то не так: то сыпь не проходит, то со стулом начинаются проблемы. Решили остановиться на аминокислотном Нутрилоне, потому что здоровье нашего ребенка – это не то, над чем нужно экспериментировать.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets.net