Пеленочный дерматит у детей
Пеленочный дерматит – что это такое
Пеленочный дерматит возникает при контакте кожи с пеленками, болезнь диагностируют у детей до 2–3 лет, пока ребенок не научится контролировать процесс мочеиспускания. Заболевание распространено повсеместно, возникает у 30–60% детей. Пик патологии приходится на возраст 4–6 месяцев, когда малыши начинают активно двигаться.
Пеленочный дерматит часто бывает признаком или следствием других патологий:
- атопический дерматит – появляется на разных участках тела, постепенно спускается к области паха, при этом ребенок постоянно чешется;
- потертости – возникают при неправильно подобранном размере памперса, быстро проходят безо всякого лечения;
- себорейный дерматит – появляется на кожных покровах головы в виде ярко-красной сыпи, постепенно перемещается на ягодицы;
- перианальный – часто возникает у малышей, которые находятся на искусственном вскармливании, высыпания локализуются в районе ануса.
Пеленочный дерматит часто возникает у лежачих больных – у таких людей сильно снижены защитные функции организма, процессы регенерации замедляются, любая царапина на коже может стать причиной возникновения патологии.
Важно! Иногда для устранения пеленочного дерматита достаточно просто сменить марку подгузника.
Причины
Основная причина появления пеленочного дерматита – длительный контакт кожи с влажной пеленкой. Моча не испаряется, на фоне воздействия на кожу мочевой кислоты и других веществ, которые входят в состав урины, начинается воспаление. Важное значение имеет и одновременное воздействие на кожные покровы мочи и кала – это приводит к усилению повреждающего эффекта.
Спровоцировать появление пленочного дерматита могут следующие факторы:
- пренебрежение гигиеническими правилами;
- аллергическая реакция на моющие и химические продукты;
- индивидуальная непереносимость детских косметических средства;
- подгузники плохого качества, которые не пропускают воздух;
- высокая температура и влажность воздуха;
- неправильный размер памперса;
- контакт с микробами.
Кандидозный пеленочный дерматит возникает у детей после антибактериальной терапии, часто бывает у малышей, которые находятся на искусственном вскармливании.
Причиной заболевания могут стать некоторые особенности организма – атопическая предрасположенность, высокое содержание аммиака в моче, слабый иммунитет, наличие в каловых массах агрессивных ферментов.
Важно! Многие считают, что появляется раздражение от подгузника, но на самом деле качественные памперсы способны значительно уменьшить частоту возникновения заболевания и степень его проявления.
Симптомы
Пеленочный дерматит возникает в местах контакта кожи с калом и мочой – ягодицы, половые органы, паховые складки. Как выглядит кандидозный дерматит? На начальном этапе появляются покраснения, пузырьки, шелушение на кожных покровах. Если патологию оставить без внимания, то пузырьки превращаются в язвочки с гноем, распространяются на спину и живот, появляется сильная отечность.
Признаки пеленочного дерматита:
- сыпь не проходит более 4 дней, имеет четкую границу, видны отслаивающиеся слои эпидермиса;
- малыш становится неспокойным, все время тянется к памперсу, пытается его снять;
- часто заболевание возникает, когда в рацион ребенка начинают вводить новые продукты.
Диагноз ставят на основании внешнего осмотра, результатов клинического анализа крови, анализа кала на дисбактериоз, чтобы определить конкретный вид возбудителя.
Когда необходимо срочно показать ребенка врачу? Иногда пеленочный дерматит может быть симптомом серьезных патологий. Срочная медицинская помощь необходима, если у малыша поднялась температура, высыпания приобретают багрово-синий цвет, у ребенка вместе с высыпаниями на коже начали выпадать волосы, появились гнойные выделения и язвы.
Пелёночный дерматит: фото
Методы лечения
Если не начать лечение пеленочного дерматита вовремя, то на его фоне начнут появляться вторичные инфекции, воспалительный процесс начнет проникать во внутренние слои эпидермиса.
Важно! Доктор Комаровский говорит, что вылечить быстро дерматит на начальной стадии помогут частые воздушные ванны. Детская кожа обладает способностью очень быстро восстанавливаться – если устранить причину раздражения, заболевание походит через несколько дней.
Чем лечить пеленочный дерматит у детей:
- На начальном этапе следует обрабатывать кожные покровы 2% раствором зеленки, присыпать пораженные места лучше не тальком, а кукурузным крахмалом, порошком Банеоцин.
- При диагностировании грибкового пеленочного дерматита врач поможет подобрать противогрибковую мазь – Экодакс, Травоген. С первых дней жизни можно использовать Нистатин, Пимафуцин. Средства следует наносить на чистые, сухие кожные покровы дважды в день. Продолжительность терапии – неделя.
- Подсушивающие мази – Десятин.
- Препараты для восстановления эпителия, улучшения защитных функций – Бепантен, Д-Пантенол.
- Для устранения зуда, жжения необходимо смазывать кожу малыша детским кремом.
- Ускорить процесс регенерации поможет Пантенол Спрей – средство в организме превращается в витамин B5, Спрей можно использовать для лечения грудных детей.
Важно! Нельзя одновременно использовать присыпки и мази на одних и тех же пораженных участках.
Для лечения взрослых используют антибактериальные средства – Нистатин, Леворин. Дополнительно назначают таблетки и мази из класса азолов – Кетоконазол, Итраконазол. Противогрибковые мази и кремы следует наносить на кожу 2–3 раза в день. Продолжительность терапии – 14 дней.
Народные средства
Нетрадиционные методы лечения эффективно помогают избавить ребенка от зуда, шелушения, отвары смягчают кожные покровы, устраняют воспалительные процессы.
Наиболее популярный метод для лечения пеленочного дерматита – ванна из овса. Заварить 250 мл 25 г измельченного сырья, через полчаса процедить, вылить в воду для купания ребенка. Продолжительность процедуры – 15 минут.
В качестве экстренной помощи для устранения сильного зуда можно использовать сырой картофель – овощ очистить, измельчить в блендере, прикладывать кашицу к пораженным участкам на 25 минут, остатки удалить влажным ватным диском. Для усиления эффекта картофельную массу можно смешивать с равным количеством измельченного корня сельдерея.
Для лечения и профилактики пленочного дерматита и других кожных высыпаний можно использовать череду, ромашку, чистотел. Из трав нужно приготовить настой из 20 г сухого сырья и 220 мл кипятка, оставить в закрытой емкости на полчаса, вылить в ванночку, искупать малыша.
Зверобойное масло помогает быстро справиться с воспалительными процессами на коже – измельчить 30 свежей травы, залить 200 мл масла оливы, поставить смесь в теплое место на 14 дней, ежедневно перемешивать. Лекарством смазывать пораженные участки дважды в день.
Профилактика пеленочного дерматита
Помимо своевременного лечения дерматита, необходимо знать, как предотвратить развитие воспалительного процесса.
Профилактические мероприятия:
- частая смена пеленок и подгузников – памперсы нужно менять каждые 3–4 часа независимо от времени суток;
- не использовать непромокаемые пеленки – кандидозный дерматит всегда развивается в условиях повышенной влажности;
- выбирать подгузники высокого качества, приобретать их в аптеках, специализированных точках продажи;
- после каждого опорожнения кишечника или мочевого пузыря малыша необходимо подмыть теплой водой с нейтральным мылом.
Чтобы избежать появления высыпаний на коже, ребенка нужно одевать по погоде, воздух в помещении должен иметь оптимальные показатели температуры и влажности.
Пеленочный дерматит – распространенное заболевание среди маленьких детей, но в силах родителей предотвратить его появление. Основные правила – соблюдать гигиенические правила, пользоваться качественными памперсами, часто делать воздушные ванны для малыша.
www.lechim-prosto.ru
Симптомы пеленочного дерматита
Данный вид дерматита может появиться у детей, которые постоянно пользуются памперсами и пеленками. Так же возможно развитие данного заболевания у стариков и больных людей, использующих памперсы для взрослых. По сути, это раздражение кожи с воспалением и довольно неприятными симптомами.
Главной причиной появления дерматита может стать пренебрежение всеми нормами и правилами гигиены ребенка. В основном поражаются те участки тела, которые находятся под памперсом или под пеленками. Это могут быть ягодицы, гениталии либо области складок в паху.
Стоит беспокоиться если:
- Под подгузником или пеленкой появилось значительное покраснение кожи.
- Покраснение сопровождается пузырьками на коже и шелушением разной степени.
- Появляется отечность в проблемных участках кожи.
- На этом фоне ребенок испытывает общее беспокойство и неудобство.
- Поднялась температура тела после появления дерматита.
- Начали выпадать волосы на фоне развития воспаления.
- После лечения на протяжении недели нет никаких результатов.
Причины заболевания
Конечно же, основной причиной возникновения дерматита является грубое нарушение всех элементарных правил по гигиеническому уходу за ребенком. Высокий уровень влажности и повышенная температура также могут раздражать и провоцировать развитие этой проблемы. В случае, если кожа долгое время контактирует с детскими экскрементами, также неизбежно появление дерматита.
Важно! Иногда дерматит может указывать на то, что ребенок неправильно питается, имеет аллергию или же врожденные болезни.
Стоит учитывать, что если пеленочный дерматит появился сразу после того, как стали использовать новое средство гигиены, памперсы или присыпки, то это может быть следствие простой аллергии. И для того, чтобы избавиться от воспаления необходимо поменять средство, которое стало причиной проблемы.
Пеленочный дерматит у детей лечение
В первую очередь, что нужно сделать для лечения дерматита, это строго соблюдать всевозможные правила в области детской гигиены. Стоит также сразу начать лечение специальными кремами и мазями, временно прекратить использование памперсов и пеленок. Если есть такая возможность, нужно оставить ребенка раздетым в области проявления воспаления. Доступ воздуха к пораженным участкам кожи очень важен для заживления раздражения.
Средством, которое показывает наиболее эффективные результаты в борьбе с данной проблемой, являются мази, в основе которых лежит цинк. Такие мази и крема прекрасно заживляют поврежденную кожу и не вызывают аллергию. Очень важно проконсультироваться с врачом по поводу лечения ребенка. Бывают особо сложные случаи, когда врачи прописывают гормональные мази для решения данной проблемы.
Лечение медикаментозными препаратами
Чем же лечить пеленочный дерматит у детей?На этот вопрос лучше всего ответит детский врач, который осмотрит ребенка с учетом всех его индивидуальных особенностей. В любом случае, это будут специальные мази, крема, лечебные масла и присыпки. Ассортимент таких средств довольно разнообразен. Многие из них отпускаются аптеками без рецепта, но перед использованием необходимо проконсультироваться у педиатра, ведь самолечение может оказаться опасным.
Важно! Настоятельно рекомендуется высушивать увлажненные участки кожи и обрабатывать увлажняющими кремами кожу, которая шелушиться от сухости.
Самой популярной мазью в лечении дерматита является «Деситин», эффективность, которой уже испробовали миллионы мам. Среди кремов лидирует, «Драполен», который пользуется огромной популярностью у потребителей.
Существуют важные правила при лечении дерматита у детей:
- Противопоказана обработка пораженных участков кожи зеленкой или йодом.
- Запрещена обработка разведенной марганцовкой.
- Не рекомендуется в период лечения использовать одежду, которая будет покрывать участки тела с воспалением.
Лечебный крем наносится обязательно только на сухую и чистую кожу. Если использование подгузников нельзя свести к нулю, то крем наносится один или два раза в день под памперс. Уменьшить ношение подгузника до трех часов и не более.
Профилактические меры
Профилактика пленочного дерматита заключается в следующем:
- Следить за тем, чтобы памперс не натирал ребенку в паху и в складках промежности.
- Очень важно подбирать ребенку подгузники по размеру. Нельзя надевать большие или маленькие памперсы. Это может спровоцировать воспаление.
- Рекомендуется подмывать ребенка каждый раз, когда меняется подгузники или пеленка.
- Периодически освобождать тело ребенка от подгузников, тем самым давая коже возможность подышать и просохнуть.
- Не использовать обычное масло под памперс, это создаст идеальные условия для развития дерматита.
- Одежду рекомендуется покупать из натуральных материалов, избегая синтетики.
Лечение народными средствами
Наверное, у каждой бабушки в семье найдутся свои рецепты от пеленочного дерматита. Какие из них действительно помогают, а какие нет, выяснялось в результате проб и попыток.
Овес
При сильном зуде у ребенка используют следующий рецепт: необходимо взять 1 ст. овса и литр воды. Овес рекомендуются пропустить через кофемолку и кипятить в течение 20 минут в литре воды. Полученную массу добавляют в ванну, когда купают ребенка.
Ромашка
Антисептик и успокаивающее средство – это обыкновенная ромашка. Отвар из цветков вливают в ванную для купания малыша. На литр воды достаточно пары пакетиков аптечной ромашки. Главное отвару дать настояться некоторое время.
Компресс
При аллергическом дерматите прекрасно помогает компресс из смеси картофеля и стебельков сельдерея. Данную «кашу» прикладывают к воспаленному месту и выдерживают некоторое время.
Кора дуба
При лечении пеленочного дерматита легкой степени народные целители советуют использовать отвар, приготовленный из коры дуба. Для приготовления отвара берут:
- две столовые ложки коры дуба;
- заваривают стаканом кипятка;
- добавляют в воду, предназначенную для купания ребенка.
Календула
Также популярным средством для лечения дерматита в народе является настойка календулы и аэрозоль «Олазоль», которые прекрасно снимают симптомы болезни. Народные лекари настойчиво рекомендуют использовать холодное молоко для смягчения пораженных участков.
Но и дипломированные специалисты медики, и народные травники в один голос говорят о том, что легче избежать неприятного воспаления, чем лечить после появления. Нужно следить за гигиеной ребенка и придерживаться несложных правил смены подгузников и пеленок. Если все это будет выполняться вовремя и правильно, то шансы столкнуться с такой болезнью, как пеленочный дерматит будут сведены к нулю.
detki-zdorovy.ru
Почему возникают опрелости
Кожа у младенцев тонкая и нежная, в ней мало влаги, а терморегуляция и защитные функции еще незрелые. Эти возрастные особенности создают предпосылки для возникновения пеленочного дерматита. Каковы его причины?
- Физическое воздействие. Младенец постоянно перегревается, когда слишком тепло одет, а в помещении жаркий и сухой воздух. Под подгузником возникает нежелательное «глобальное потепление», а в результате — раздражение кожи.
- Механическое воздействие. Кожа малыша травмируется путем трения одежды, пеленки, подгузника. При таком повреждении видны места контакта: красные полоски на животе и спине, в паховых областях, под ягодицами.
- Химическое воздействие. Реакция кожи на испражнения, гигиенические средства по уходу, воду, материал подгузников.
- Микробное воздействие. Попадание патогенных микробов и бактерий на кожу вызывает воспалительный процесс. Бывает вторичное инфицирование грибами Candida уже поврежденной кожи, тогда появляются белые налеты на красных воспалениях. Также возможно заражение стафилококком и стрептококком на фоне пеленочного дерматита. При вторичной инфекции заболевание обостряется и требует медикаментозного лечения.
- Индивидуальные особенности организма. Важно учитывать этот фактор. У детей может быть генетическая предрасположенность к атопии, слабая иммунная система, повышенное содержание аммиака в моче, частый и жидкий стул, агрессивные ферменты кала, проблемы с водно-солевым обменом — все это усиливает вероятность возникновения пеленочного дерматита.
- Неправильный уход. Элементарные нарушения правил гигиены: вовремя не подмыли или сделали это не тщательно; своевременно не сменили подгузник, плохо высушили кожу и надели новый. Также нельзя переусердствовать в гигиене. Слишком частый контакт кожи с водой и мылом приводит к ее сухости, гиперчувствительности.
- Погрешности диеты. Пища влияет на состав мочи и кала. Считается, что большое количество белковой пищи, свежих соков делает испражнения более агрессивными. Также провоцирующим фактором является переход на другую смесь или введение прикорма, когда состав стула и ферментов меняется.
Симптомы пеленочного дерматита
Глубина и площадь поражения кожи может быть легкой, умеренной и выраженной. Чаще симптомы выраженного пеленочного дерматита наблюдаются у девочек, что объясняется анатомическими особенностями половых органов.
- Покраснение. Воспаляется кожа в промежности, области паха, ягодиц. Также бывает покраснение вокруг ануса из-за щелочной среды кала (чаще у детей, которые находятся на искусственном вскармливании).
- Шелушение кожи и образование пузырьков. Появляется в местах покраснения, если пеленочный дерматит прогрессирует.
- Отек, гнойные образования. Начинаются при остром воспалительном процессе на коже. В хронических случаях возникает инфильтрация кожи с просачиванием на поверхность лимфы и крови.
- Беспокойное поведение. Ребенок плохо спит, капризничает, может отказываться от еды. Это говорит о том, что воспаление вызывает зуд и жжение.
Надо дружить с подгузниками
Об этом говорят не только производители подгузников. Педиатры отмечают, что у современных детей пеленочный дерматит встречается гораздо реже. Это объясняется широким использованием подгузников, которые поглощают испражнения и ограничивают контакт кожи с мочой. Наиболее агрессивным для нежной кожи младенца считается химическое соединение мочи и кала. Когда на тело малыша попадает кал, он не так опасен, потому что моча уже впиталась.
При правильном использовании подгузников, а также их высоком качестве пеленочный дерматит возникает реже. Хотя в представлении многих мам контактный дерматит объясняется именно воздействием подгузника. И это возможно, если попу не проветривают, а температура воздуха «за бортом» выше 20°C, а влажность ниже 50%.
Лечение и профилактика: 8 важных пунктов
Лечение пеленочного дерматита у детей заключается в правильном гигиеническом уходе и профилактике.
- Подбор подгузника. Важно, чтобы подгузники подходили малышу по размеру, правильно были надеты и зафиксированы. Если не выполнять этих условий, у ребенка может возникнуть контактный пеленочный дерматит в местах трения. Предпочтительнее выбирать подгузник, учитывая пол младенца: для мальчиков предусмотрен дополнительный сорбционный слой спереди, а для девочек — сзади. Также важно качество, потому что у детей с очень чувствительной кожей бывают аллергические реакции на материал подгузника. Если у него плохие сорбционные свойства, испражнения будут раздражать кожу.
- Выбор качественной одежды и стирального порошка. Натирать кожу могут резинки, грубая ткань, швы. Поэтому необходимо внимательно отнестись к выбору детского гардероба. Для стирки детского белья нужно использовать специальные гипоаллергенные стиральные порошки.
- Смена подгузника. Менять подгузник нужно каждые 3 часа. Если он сильно переполнен, то чаще. После дефекации подгузник снимают как можно скорее.
- Гигиенические процедуры. Подмывать младенца нужно при каждой смене подгузника обычной проточной водой, если стоит хороший фильтр. Если вода хлорирована, лучше использовать кипяченую воду для подмывания в период обострения, когда кожа воспалена. После дефекации малыша подмывают с детским мылом. Особенно тщательно промываются все складки на коже, обязательно удаляются остатки присыпки. Влажными гигиеническими салфетками желательно пользоваться изредка, при смене подгузника на прогулке или в путешествии.
- Бережно вытирать. Полотенце или пеленка должны быть мягкими, а движения при вытирании — деликатными, промакивающими.
- Отказаться от присыпки на основе талька. Нельзя применять присыпку вместе с кремом, потому что она будет скатываться и травмировать кожу. Некоторые педиатры вообще не рекомендуют пользоваться присыпкой или советуют хотя бы реже ее применять. Средство необходимо насыпать сначала на руку, потом на кожу младенца равномерным слоем. Нужно следить, чтобы присыпка не попадала в промежность у девочек. И все-таки самое лучшее средство профилактики опрелостей — это проветривание попы при каждой смене подгузника.
- Лечение народными средствами. Ромашка, череда, чистотел являются натуральными антисептиками, хорошо снимают раздражение, подсушивают опрелости. Отвары этих трав можно добавлять в ванну при купании, также можно протирать ими поврежденные участки кожи.
- Смазывать специальными защитными кремами и мазями. Их можно использовать не только в лечебных целях, когда опрелости уже возникли, но и в профилактических. Специальные средства обычно содержат оксид цинка, который подсушивает кожу и создает барьер между агрессивными выделениями и телом. Наиболее известный и часто используемый крем — «Деситин». Также врач может порекомендовать противовоспалительные, антимикробные мази, которые способствуют быстрому восстановлению и увлажнению кожи: «Бепантен», «Драполен», «Пантодерм» и другие.
Если есть вторичная грибковая инфекция, назначаются противогрибковые препараты. При заражении стафилококком и стрептококком применяются антибиотики. При глубоких повреждениях кожи и хроническом пеленочном дерматите назначаются гормональные мази.
Лечение пеленочного дерматита у детей подразумевает два важных момента: правильный гигиенический уход и недопускание перегрева. Бывают ситуации, когда опрелости появляются вследствие гиперчувствительности кожи младенца, даже при соблюдении всех правил по уходу. Тогда нужно использовать специальные защитные средства.
kids365.ru
Как определить пеленочный дерматит
Проявляется он в виде покраснений, раздражения в области, прикрытой подгузником (паховая область, промежность, попа, ягодицы). В запущенных случаях покраснения переходят в отечность, опрелости, могут образовываться корки. В ранки попадает инфекция, может развиться осложнение — кандидозный пеленочный дерматит. Это заболевание потребует специализированного более длительного лечения.
Фото (как выглядит пеленочный дерматит. Кликабельно)
Причины
Отчего даже при правильном уходе возникает столь неприятная проблема?
- Неправильно подобран размер подгузника. Если памперс маловат или велик крохе, то от трения о нежную кожицу возникает раздражение, которое и проявляется покраснением;
- Подгузник меняется реже, чем через 4 часа. Под ним создается повышенная влажность, кожа длительно контактирует с мочой и калом. В итоге на нежной коже младенца появляется сильное раздражение;
- Причиной дерматита может стать и аллергия на определенный вид подгузников или увлажняющие очищающие салфетки, используемые для гигиены грудничка.
Как лечить
- Самое главное – не запустить проблему, вовремя начать лечение. Меняйте подгузники чаще, не экономьте, желательно через каждые 2 – 4 часа. Не ждите, пока памперс наполнится до конца;
- Тщательно подмывайте кроху при смене памперса. Одевайте подгузник, хорошо просушив попку и паховые области. При этом не вытирайте, а осторожно промокайте полотенцем пораженные участки. Можно использовать детскую присыпку (если кожу необходимо дополнительно подсушить) или крем ( См об использовании специальных кремов под подгузник >>>);
- При лечении пеленочного дерматита и для его профилактики устраивайте грудничку воздушные ванны. Проводите их по возможности чаще, раза три – четыре в день, пусть кожа малыша отдохнет от подгузника, подышит. Длительность воздушной ванны – около 20 минут, температура в комнате желательна около +23 градуса;
- Правильно подбирайте размер подгузника. Если вы видите на коже малыша красные полосы от краев памперса – срочно меняйте его на размер больше. Проще сменить памперс, чем лечить появившееся раздражение;
- Можно использовать специальные крема, применяя их после купания малыша (Бепантен, Драполен, Дестин, д – Пантенол и другие).
Народные методы
- Хорошо при купании добавлять в воду отвары трав череды, аптечной ромашки, они снимают зуд и раздражение. Вскипятите 5 ст. л. травы в двух литрах кипящей воды, дайте отвару настояться, смешайте с водой, приготовленной для купания малыша;
- Если дома не оказалось детской присыпки, можно взять в равных долях крахмал и таблетки стрептоцида, предварительно измельченные в порошок. Такая самодельная присыпка хорошо подсушивает и обладает антибактериальными свойствами.
Все эти меры обеспечивают быстрое лечение пеленочного дерматита.
Когда необходимо обратиться к врачу
- Если раздражение не прошло через три дня. Доктор осмотрит малыша и назначит специальную мазь;
- Если все принятые действия не помогают, краснота не только не проходит, но и усиливается, появился зуд, отечность, малыш беспокоится, капризничает, срочно обратитесь к врачу — дерматологу. Скорее всего, к пеленочному дерматиту добавилась кандидозная инфекция, а она требует медикаментозного лечения.
razvitie-krohi.ru
Причины
На вопрос, почему развивается это заболевание у детей, педиатры и дерматологи дают следующие ответы:
- Лечение малютки антибиотиками.
- Трение или сдавливание тела одежкой.
- Аллергия на стиральные порошки.
- Повышенная влажность, возникшая между кожей и тканью (подгузником).
- Использование одежды с плохой пропускной способностью воздуха.
- Влияние на дерму раздражителей, которые содержатся в испражнениях.
- Неправильное применение средств по уходу за детской кожей.
Проявления ПД родители могут заметить с первых дней жизни ребенка. Но чаще всего кожа грудничка болеет после 6 месяцев, когда переработанный прикорм влияет на состав мочи и фекалий.
В некоторых случаях виновником дерматоза становится кандидозный грибок или такая патогенная флора, как стафилококк, стрептококк и прочие микроорганизмы. Пеленочный дерматит, спровоцированный грибковой инфекцией, плохо поддается лечению традиционными методами. Избавиться от него помогут только специальные мази.
Причиной хронического пеленочного дерматита является халатность родителей, которые не обратились вовремя к врачу, безуспешно занимаются самолечением или вовсе не уделяют внимания ребенку.
Со 2-го года жизни малыши реже болеют дерматитом, т. к. кожа уже приобретает достаточно надежные защитные свойства. Педиатр Комаровский считает, что убрать дискомфорт, связанный с ПД, можно соблюдением элементарных гигиенических мероприятий. Устранение фактора трения и тщательный уход за тельцем малыша способны вылечивать пеленочный дерматит буквально за несколько дней.
Симптомы
Первые симптомы заболевания у маленьких детей обнаруживаются под памперсом, т. е. на бедрах, ягодицах и вокруг гениталий. Запревшая кожа может шелушиться, пузыриться, отекать, изъязвляться и нагнаиваться.
Покраснение покровов в анальной зоне присуще малышам, переведенным на искусственное вскармливание. Продукты дефекации у них имеют щелочной характер. Получается, что стул разъедает нежные ткани. У крошек, сосущих материнскую грудь, такое явление наблюдается редко.
Легкая гиперемия кожи из-за механического трения развивается в глубоких складках паховой зоны на участке между бедрами и нижним отделом живота. Воспалительный процесс усиливается там, где моча соприкасается с телом. Раздражение становится невыносимым вследствие трения подгузника или трусов о кожу ребенка.
Если дитя болеет себорейным дерматитом, признаками которого является молочный струп на щеках и желтоватые чешуйки на голове, стойкие опрелости будут видны на ягодицах и в кожных складочках. Симптоматика ПД при склонности к себорее характеризуется волнообразным течением. Вспышки воспалительного процесса вызывают изменения погоды, инфицирование организма и даже коррекция пищевого режима.
Пеленочный кандидозный дерматит диагностируют по эритематозным бляшкам и мелким розовым папулам, которые покрывают прианальную область и гениталии. Наличие признаков активности грибка Candida в кожных складках позволяет дифференцировать истинный кандидоз от первичного ирритативного ПД. Кроме того, о развитии грибкового дерматита позволяет судить то, что высыпания держатся на теле более 3 суток. Для уточнения диагноза малыш сдает микологический анализ (материал берется с периферической части поврежденного участка).
Если самостоятельные мероприятия не помогают, кроха беспокоится и тянет ручонки к паховой области, его необходимо как можно скорее показать врачу. Срочная медицинская помощь ребенку требуется еще в нескольких ситуациях:
- Область поражения расширяется.
- Температура тела достигает отметки 38.5 °C.
- В паховой зоне, где имеются признаки дерматоза, образуются гнойнички.
- Участки пораженной кожи вздуваются и становятся синюшно-багровыми.
Пеленочный дерматит у детей
Главной причиной развития ПД у новорожденных и детей возрастом до 1 года является неправильный уход. Запоздалая смена подгузника вредит коже и портит настроение малыша. Если кроха покакал и уснул, либо, акт дефекации у него произошел во время сна, лучше побеспокоить его гигиеническими процедурами, чем впоследствии искать способ вылечить периодически обостряющийся недуг.
Обратите внимание, что при атопическом дерматите и себорее риск появления ПД у малюток повышается.
Пеленочный дерматит у взрослых
Не стоит думать, что заболевание является исключительно детским. Хотя взрослые люди и не лежат в пеленках, все же они порой находятся настолько в тяжелом состоянии, что не могут нормально себя обслуживать. Ситуация усугубляется, когда человек не может контролировать позывы к мочеиспусканию и дефекации.
Пеленочному дерматиту подвержен пожилой контингент, у которого на почве старения организма ухудшаются регенеративные функции покрова. Также механизм развития ПД могут запускать ферменты и едкие вещества, выводимые пищеварительной системой с каловыми массами. Постоянное раздражение кожных покровов чревато образованием пролежней.
Лечение народными средствами
Легкую степень пеленочного дерматита помогут погасить травяные настои. Небольшое покраснение быстро снимают цветки ромашки аптечной, сырьё череды и кора дуба. Фитопрепарат готовят, заварив 2 ст. л. сушняка 1 стаканом кипятка. Через полчаса напар фильтруют и сливают в ванночку при купании ребенка.
Успокоительным и противозудным свойством обладает овёс. По согласованию с лечащим врачом 2 ст. л. этого сырья заваривают 200 мл кипятка. Ёмкость закрывают, а через полчаса ее содержимое процеживают и используют для омовения детского тельца.
Погасить воспалительный очаг поможет картошка. Сырой корнеплод моют, очищают и превращают в кашицу при помощи тёрки. Картофельную маску накладывают на проблемный участок на 20 минут, затем кожу споласкивают теплой водой.
Выбирая, чем лечить пеленочный дерматит у ребенка или взрослого человека, обратите внимание на целебные свойства травы зверобоя. Лекарство готовят из надземной части растения и оливкового масла, которые томятся в течение часа на паровой бане. Впоследствии теплым составом протирают больной эпидермис.
Если на дерматозных очагах появилось мокнутие, раздражение устраняют водными настоями чистотела, ромашки или череды. Любую траву выдерживают в кипятке в соотношении 2 ст. л. х 200 мл жидкости. Применяют настой для купания.
Сильно раздраженные и изъязвленные ткани при запущенном пеленочном дерматите помогут заживить картофель и сельдерей. Корнеплод и коренья берут в равных пропорциях и измельчают блендером. Приготовленную кашицу наносят подобно маске на 10 минут, затем тело обмывают теплым ромашковым отваром или кипяченой водой приятной температуры.
Лекарственные средства
Чтобы покраснение сошло с паховой зоны, обычно хватает наладки правильного ухода за малышом. Если гигиенические мероприятия безрезультативны, по назначению педиатра родители используют подсушивающие мази и присыпки. Покраснение быстро снимает крем с содержанием декспантенола. Обмывать раздраженные поверхности разрешается растворами Риванола и Фурацилина.
При грибковом характере пеленочного дерматита врачи предлагают воспользоваться фунгицидными средствами. Это кремы и мази с клотримазолом, миконазолом или кетоконазолом, а также Батрафен и Циклопирокс. Больную кожу ними обрабатывают на протяжении 1 месяца. Если облегчение наступило раньше, все равно терапию завершают на 30–31 день.
Для местного лечения пеленочного дерматита детям и старшим пациентам назначают:
- Мазь Деситин – медикамент с окисью цинка обеспечивает подсушивающий эффект.
- Драполен – кремообразное лекарство смягчает и обеззараживает кожу, повышает ее иммунитет.
- Бепантен или Д-Пантенол – препарат с декспантенолом, предназначенные для заживления эпителия и укрепления защитной функции эпидермиса.
- Бепантен Плюс – препарат с хлоргексидином дезинфицирует раздраженные ткани.
При бактериальном инфицировании кожу с признаками пеленочного дерматита лечат порошком Банеоцин. Препарат основан на антибиотиках, губительных для стрептококков и стафилококков. Сухое лекарство с бацитрацином и неомицином наносят на проблемные места до 4 раз в сутки. Самовольно, без ведома врача Банеоцин не используют. Консультация специалиста поможет избежать вероятных осложнений.
Помните, что без лечения или при неправильном подходе к терапии заболевание вызывает абсцесс, инфильтрат и хронический кандидозный дерматит. Осложнения очень опасны для детей. Больной малыш становится вялым или беспокойным, плохо кушает и спит, а его организм страдает из-за повышенной температуры.
Своевременное терапия ПД имеет благоприятный прогноз. Родители могут вылечить кроху всего за 3–4 дня. Запущенное раздражение плохо поддается терапии и часто появляется вновь. При развитии осложнений пациента должны дополнительно обследовать иммунолог, аллерголог и гастроэнтеролог.
netgribkam.ru