Температура при крапивнице


Что такое крапивница

Крапивница — общее название группы кожных заболеваний. Основным симптомом крапивницы является появление на поверхности кожи и слизистых оболочек зудящих волдырей. Как правило, причины крапивницы имеют аллергический характер. Крапивница у детей проявляется волдырными элементами на туловище, ягодицах, разгибательных поверхностях конечностей. Основным условием эффективного лечения крапивницы является выявление причины возникновения аллергической реакции.

Причины крапивницы

Острая крапивница чаще вызывается лекарствами, пищевыми продуктами, инфекцией или укусом перепончатокрылых насекомых. Хроническая крапивница чаще связана с разнообразной патологией. Отдельно рассматриваются случаи физической крапивницы, вызванной холодом, теплом, физической нагрузкой, давлением, вибрацией, солнечным светом. Особенностью крапивницы является быстрое развитие и столь же быстрое исчезновение (от нескольких минут до нескольких часов) после назначения адекватной терапии.


рактерно внезапное появление на любом участке кожи многочисленных волдырей, сильно зудящих и ярко-розового цвета. Они плотной консистенции, величиной до ладони и более. Высыпание их продолжается 1-2 часа, затем волдыри бесследно исчезают, но могут появиться новые. Обычно приступ длится несколько часов-дней (острая крапивница), но иногда продолжается месяцы и даже годы (хроническая крапивница). Процесс может сопровождаться недомоганием, головной болью, лихорадкой.

Крапивница

В клинической практике чаще всего используется классификация крапивницы, исходящая из этиологических факторов, например, лекарственная, пищевая, механическая (искусственная), холодовая (реакция на холод может быть замедленной, проявляясь через 1-2 суток), тепловая (возникает главным образом перед менструацией, во время беременности, у стариков, чаще при переходе с холода в тепло), токсическая (при непосредственном воздействии на кожу раздражителей — крапивы, волосков гусениц, медуз, пчел и т.д.), световая (вызываемая ультрафиолетовыми, инфракрасными и видимого спектра лучами). Хронические формы крапивницы нередко связаны с нарушениями функций печени, почек, желудочно-кишечного тракта, глистными инвазиями, очагами хронической инфекции (в миндалинах, зубных гранулемах, желчном пузыре и протоке и пр.), токсикозом беременных, продуктами распада злокачественных опухолей.

Симптомы крапивницы


Крапивницу разделяют на острую, в том числе острый ограниченный отек Квинке, хроническую рецидивирующую и стойкую папулезную хроническую крапивницу. Острая форма болезни возникает бурно, внезапно в виде обильных уртикарных высыпаний, располагающихся на туловище, верхних и нижних конечностях. Волдыри отличаются сочностью, насыщенной розовой окраской с перламутровым оттенком и интенсивным зудом. При обильном количестве элементов происходит слияние волдырей в обширные очаги с неровными полициклическими краями. При этом могут наблюдаться субфебрилитет с ознобом (крапивная лихорадка), желудочно-кишечные расстройства, дискинезия желчевыводящих путей, невротические состояния.

Элементы сыпи могут возникать на слизистых оболочках полости рта, носоглотки, гортани, где они сопровождаются отеком, затрудняющим дыхание и глотание. Высыпания волдырей существуют обычно недолго и через 1-2 часа исчезают. Общее течение острой крапивницы исчисляется несколькими днями. При рациональном лечении она быстро разрешается. Острый ограниченный отек Квинке чаще возникает самостоятельно, но может сочетаться и с уртикарией. Заболевание начинается внезапно с быстрого ограниченного отека кожи или слизистых оболочек, чаще в области лица, носоглотки и половых органов. Кожа приобретает розовато-перламутровый цвет, становится напряженной, плотной на ощупь, болезненной или слегка зудящей, с чувством жжения. Отек особенно опасен в области гортани или глотки, где может привести к стенозу и асфиксии.


Хроническая рецидивирующая крапивница характеризуется менее обильными и менее бурными волдырями, появляющимися приступообразно в течение нескольких (иногда десятков) лет. Периоды рецидивов чередуются с ремиссиями различной длительности. Во время обострения наблюдаются общие соматические явления: субфебрилитет, желудочно-кишечный дискомфорт, артралгии, головная боль, недомогание, слабость. Стойкая папулезная крапивница трансформируется обычно из хронической рецидивирующей вследствие присоединения к межтканевому отеку полиморфной клеточной инфильтрации. Узелковые элементы отличаются застойно-эритематозной окраской, плотноватой или плотноэластической консистенцией, располагаются на месте волдырей и повторяют их формы и размеры.

Особой разновидностью заболевания из группы «почесуха» является строфулюс, или детская почесуха (ее иногда называют детской крапивницей). Дерматоз возникает у детей с экссу-дативным диатезом в возрасте от 1 года до 4 лет, иногда в период прорезывания зубов. Ведущим патогенетическим фактором является алиментарная аллергизация к коровьему молоку, некоторым сортам рыбы, шоколаду, цитрусовым плодам, яичному белку, грибам, клубнике, землянике. У детей грудного возраста возможна сенсибилизация к белку (казеиногену) материнского молока. Нередко почесуха (детская крапивница) возникает в результате непереносимости лечебных сывороток, антибиотиков, сульфаниламидных препаратов и других лекарств. Большое значение в формировании дерматоза принадлежит желудочно-кишечной функциональной недостаточности, сопровождающейся аутоинтоксикацией и аутосенсибилизацией.


Проявляется детская крапивница волдырными элементами на туловище, ягодицах, разгибательных поверхностях конечностей. В центре большинства волдырей можно видеть плотные, с просяное зерно, сильно зудящие узелки (папулезный строфулюс). Наиболее характерны папулы, на верхушке которых имеются мелкие пузырьки (папуло-везикула или серопапула) или мелкие пузыри, наполненные серозной жидкостью (буллезный строфулюс). Из-за сильного зуда с постоянными расчесами на поверхности папуло-везикул образуются экскориации и эрозии, покрытые геморрагическими корками. У большинства детей после прекращения грудного вскармливания высыпания регрессируют.

Нерациональный режим питания, наличие очагов хронической инфекции, частое применение (например, по поводу ОВРИ) антибиотиков или сульфаниламидов способствуют хроническому рецидивирующему течению строфулюса с трансформацией его в дальнейшем в почесуху взрослых или в диффузный нейродермит. Строфулюс нередко сопровождается ангионевротическим отеком, а также астматическим бронхитом, ринитом, желудочно-кишечными дисфункциями, бессонницей и невротическими расстройствами. У детей с хроническим течением почесухи наблюдаются белый дермографизм, отсутствие подошвенного рефлекса (симптом Т. П. Павлова) и снижение брюшного рефлекса, выраженная сухость кожи, сниженное потоотделение и лимфаденопатия. В анализах крови отмечают эозинофилию, лимфоцитоз и повышенную СОЭ.


Симптомы крапивницы у детей

Аллергическая крапивница у детей появляется в виде красной или светло-розовой сыпи на теле, конечностях, слизистых оболочках глаз и губ, вместе с зудом и отеком. Длительность заболевания может колебаться от нескольких минут до нескольких часов, а в некоторых случаях даже дней. Наиболее опасным симптомом является отек слизистой оболочки дыхательных путей, что затрудняет дыхание, вызывая приступ сильного кашля. В этом случае нужно вызывать скорую помощь. При отеке желудочно-кишечного тракта у ребенка может появиться диарея, тошнота, рвота, головная боль, нарушение нервной системы, головокружение и небольшая заторможенность. Крапивница может быть острой или хронической. При острой крапивнице симптомы заболевания возникают в первый раз, поэтому при появлении сыпи, слабости, головной боли и температуры тела до 39С стоит немедленно обратиться к врачу, иначе острая форма может перейти в хроническую. Как правило, причиной острой крапивницы у детей является воздействие лекарственных препаратов и пищевых аллергенов. Среди других причин необходимо отметить: глистная инвазия, кариес, вирусные инфекции, нарушения работы желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы.

Симптомы крапивницы у взрослых

Основные симптомы крапивницы у взрослых является сильный зуд и появление волдырей бело-розовой окраски. Сыпь может располагаться в любом месте тела, вызывая локальный отек тканей.


оме того, температура тела может повыситься до 39С, нарастает беспокойство и пропадает аппетит. Специфическим признаком крапивницы является быстрое купирование аллергии приемов антигистаминных лекарственных. Симптомы крапивницы могут предшествовать развитию более тяжелых состояний, таких как анафилактический шока или отек Квинке, поэтому при появлении описанных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Срочная медицинская помощь может понадобиться при появлении следующих симптомов: отек горла, лица или шеи; удушье; потеря сознания.

Лечение крапивницы

Обязательным компонентом лечения крапивницы является соблюдение диеты, особого образа жизни. Следует учесть, что при крапивнице запрещен целый ряд лекарственных препаратов, которые могут быть назначены для лечения сопутствующих заболеваний пациента с крапивницей. К этим препаратам относятся: аспирин и его производные, кодеин, ингибиторы АПФ (энап, энам, капотен и т.д.). Если вы страдаете или страдали крапивницей, вы должны обязательно предупредить об этом вашего лечащего врача, что бы он не назначил вам препараты, способные спровоцировать обострение. Традиционно, лечение крапивницы начинают с антигистаминных препаратов. Предпочтительно использование препаратов 3-го поколения: телфаст, зиртек, эриус и т.д. Иногда (при хронической крапивнице) требуется длительный, до трех месяцев и более приём препаратов.

Лечение крапивницы у детей


При назначении лечения крапивницы у детей врач-педиатр обязательно выясняет основную причину возникновения заболевания. При появлении крапивницы, как ответной реакции на пищевую аллергию, необходимо первым делом вывести из организма ребенка возбудитель заболевания. Назначается обильное питье, прием слабительных, при острой необходимости вполне можно вывести аллерген при помощи клизмы. Если присутствует сильный зуд, кожные высыпания, то ребенку допускается прием антигистаминного лекарственного препарата. Иногда детям назначают специальные лечебные ванны, тело моют при аллергических высыпаниях только детским мылом. Если после проведения лечения крапивницы у детей значительного улучшения состояния не наступает, зуд только усиливается, требуется непременно обратиться за помощью к врачу-педиатру. Вообще, выздоровление при крапивнице наступает через значительное время. Кроме применения специальных медикаментозных препаратов, способных облегчить состояние больного ребенка, необходимо выполнение некоторых чрезвычайно важных условий.

Основным условием является выявление точной причины возникновения аллергической реакции у ребенка, безоговорочное исключение абсолютно любого контакта с ним. Ребенка необходимо самым серьезным образом обследовать и начинать немедленное лечение данной патологии. В период обследования родителям потребуется ответственно отнестись к назначенной строгой диете. Потребуется провести серьезные дезинтоксикационные мероприятия в помещении проживания ребенка, страдающего от аллергической реакции.


тигистаминные препараты можно принимать исключительно по назначению врача. Достаточно часто при лечении крапивницы у детей врач назначает общеукрепляющую терапию. При регулярном повторении эпизодов с крапивницей непременно следует показать ребенка врачу-дерматологу, аллергологу, неврологу, гастроэнтерологу, эндокринологу. Обследование, проведенное абсолютно всеми вышеуказанными специалистами, позволит однозначно точно увидеть полную картину заболевания.

Ребенку, страдающему от аллергии и нуждающемуся в грамотном лечении крапивницы у детей, обязательно необходима специальная диета, исключающая такие продукты как кофе, натуральный пчелиный мед, орехи, пряности. Потребуется исключить из рациона питания продукты, содержащие пищевые красители, которые считаются сильнейшими провокаторами аллергических реакций, в частности, крапивницы у детей. При грамотном определении причин возникновения крапивницы у детей, установления фактора провоцирующего заболевания, аллергия обязательно поддается лечению. Не следует для лечения аллергических реакций, таких как крапивница, применять мази. Мазь дает недолговечный эффект применения, также полностью не вылечивают крапивницу некоторые антигистаминные препараты. Любой случай возникновения и лечения крапивницы у детей является исключительно индивидуальным. От врача-педиатра требуется внимательный подход к каждому маленькому пациенту.

Аллергическая крапивница


Аллергическая крапивница — это кожная реакция на аллерген, главным проявлением которой является сильный зуд и появление волдырей, похожих на ожог крапивой или укусы насекомых. Типичным свойством аллергической крапивницы является ее внезапное начало, а также полное исчезновение, даже без применения лекарственных препаратов. Кроме того, дополнительными симптомами этого типа крапивницы являются повышение температуры тела, головокружение, тошнота, расстройство желудка и рвота. Аллергическая крапивницы может появиться после употребления привычных продуктов или приема различных лекарств.

Другими факторами, влияющими на возникновения заболевания могут стать: укусы различных насекомых, стресс, контакт с отдельными растениями, слишком высокая или слишком низкая температура окружающей среды. При лечении аллергической крапивницы необходимо устранить причину развития аллергической реакции. Острая форма крапивницы требует незамедлительного лечения, после назначения врачом эффективных препаратов, она быстро проходит. Тяжелее всего справиться с хронической формой крапивницы, которая лечится продолжительное время. Для лечения аллергической крапивницы используют методы гомеопатии, фитотерапии, криотерапии и аутолимфоцитотерапии. Многие специалисты сходятся во мнении, что для того, чтобы справиться Для профилактики заболевания необходимо укреплять иммунитет и соблюдать правильный режим питания.

Солнечная крапивница

Солнечная крапивница — это вид фотодерматоза, причиной появления которого является действие на кожу ультрафиолетовых лучей.


угие симптомы солнечной крапивницы: покраснение кожи, возникновение волдырей, сильный кожный зуд, шелушением кожи и отек, которые появляются примерно через сутки. Иногда этим симптомам могут сопутствовать нарушения деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Заболевание может осложняться ухудшением общего состояния больного и шоком. Зачастую солнечная крапивница переходит в хроническую форму, при которой происходит утолщение эпидермиса, и возникает гиперпигментация. Обычно, первые признаки заболевания появляются в начале весны и продолжаются до окончания осени. Типичной особенностью солнечной крапивницы является то, что покраснение и волдыри возникают на открытых участках тела и, как правило, у женщин.

В виду того, что видов крапивницы много, перед лечением необходимо установить причины, повлекшие развитие заболевания. В данном случае первым лечебным мероприятием является защита от воздействия солнечных лучей. Лечение солнечной крапивницы включает прием противоаллергических лекарственных препаратов, к которым можно отнести кестин, эриус, кларитин. Особенностью этих средств является то, что они имеют продолжительное действие и не угнетают функции нервной системы. Перед применением препаратов необходимо проконсультироваться с врачом. Кроме того, при лечении применяются следующие мази: белодерм, целестон, бетаметазон и фторокорт. Научными исследованиями доказана неэффективность однокомпонентной терапии для лечения солнечной крапивницы, оно должно быть комплексным. В случае возникновения хронической формы заболевания противопоказан прием ацетилсалициловой кислоты, которая может значительно ухудшить состояние пациента.

Вопросы и ответы по теме «Крапивница»

Вопрос: Здравствуйте! У меня крапивница уже 5 лет, аллергия на антибиотики (пенцелиновые, тетрациклиновые). На третий день приема, появляються пятна как ожоги, до отека Квинке. Обращалась к аллергологам, но толку нет, ни один не может ни чего сказать, только диеты, но я их и так соблюдаю. Сейчас готовлюсь к операции, аностезиолог, не дает добро на операцию, пока не будет нормального заключения от аллерголога.

Ответ: Здравствуйте! Понимаю Вашу ситуацию, иногда причину крапивницы не находят даже при самом тщательном обследовании. Для анестезиолога наличие крапивницы не может быть противопоказанием к операции.

Вопрос: Здравствуйте! Моей дочке 2 года, у нее крапивница, а если не дать супрастин, начинается отек, при попадании на кожу рыбы, море продуктов, если руками дотронется до лица после еды зеленого горошка. Если ее кормит кто нибудь из взрослых, и ребенок не имеет контакта с выше перечисленными продуктами, то ничего не происходит. Из за чего это происходит? Пройдет ли это с возрастом, если ни у кого из родственников такой аллергии нет? Спасибо!

Ответ: Крапивница — аллергическая реакция немедленного типа. Сама по себе реактивность организма не исчезает. Это достигается трудом и доверием к врачу.

Вопрос: Принимаю Хилак Форте, заметила симптомы Крапивницы, стоит ли дальше принимать препарат или следут сразу прекратить?

Ответ: Прием лекарства Хилак форте при возникновении симптомов крапивницы следует немедленно прекратить. Расскажите вашему врачу о появившихся симптомах и попросите его заменить хилак форте на другое лекарство.

Вопрос: Здраствуйте моему ребенку 6 месяцев. Мучает аллергия два раза была сильная крапивница, второй раз лежали в больнице 4 дня высыпало, сдали анализ на дисбактериоз. Заключение: наличие гемолитической кишечной палочки 10^8, врачь нам прописала: азитромицин 0,125 1 раз в день три дня, свечи виферон 2 раза в день на три дня, и бифиформ 3 раза на 5 дней. Хотелось бы знать ваше мнение по поводу такого лечения.

Ответ: Такое лечение должно помочь вам. Азитромицин хорошо переносится детьми первого года жизни и должен подавить избыточный рост гемолитеческой палочки в кишечнике, одновременно освободив место для нормальной флоры которая содержится в Бифиформе. Обязательно пройдите курс лечения.

Вопрос: Чешутся кутикула и появляются волдыри.

Ответ: Это могут быть симптомы аллергического дерматита или крапивницы. Обязательно проконсультируйтесь у дерматолога.

Вопрос: Дочь, 9,5 месяцев принимает Хилак форте и Линекс для коррекции микрофлоры кишечника и кожных высыпаний с ее нарушениями связанных. Под глазами на третий день приема появились высыпания. Это может быть аллергией? Высыпания на теле не изменились. Каковы признаки крапивницы? Чем она отличается от остальных разновидностей аллергии?

Ответ: Основные признаки крапивницы это зудящие припухлые высыпания которые появляются на коже после контакта с аллергеном. в вашем случае скорее всего речь идет не об аллергии на лекарства а о появлении новых высыпаний на фоне атопического дерматита. Высыпания под глазами как-то отличаются от высыпаний на теле? Если вы уверены что между высыпаниями и приемом Линекса и Хилак есть связь, скорее всего нужно будет прекратить использование этих лекарств.

Вопрос: Здравствуйте! Вчера после дневного сна моя дочь (2,3 года) проснулась с опухшими и покрасневшими веками, дала ей сразу четвертинку супрастина и вечером дала еще четвертинку. Сегодня у дочери на теле появились красные пятна, в основном на ножках, попе, под мышками и на шее. Пятна расплывчатые, ярко красные с пупырышками и чешутся. Скажите пожалуйста, это аллергия или может быть что-то другое? После пасхи лечились от пищевой аллергии, она вся была в сыпи, но сыпь была мелкая не расплывчатая, веки тоже были немного опухшие, но не так сильно. На вчерашний день все симптомы прошлой аллергии прошли. Большое спасибо.

Ответ: Описанные вами симптомы (в частности отек век, красные зудящие пятна с расплывчатыми краями) характерны для крапивницы (это одна из форм аллергии). Вы правильное поступили дав ребенку супрастин, однако если в течение 2-3 дней сыпь не пройдет обязательно покажите ребенка аллергологу.

Вопрос: У меня более 5 лет крапивница. Утром и вечером высыпает по всему телу. После принятия «диазолина» или «зодака» исчезает. У сына 10 лет аналогично. Сдавала анализы, лечилась от лямблий, держала диету — бесполезно. Сейчас в положении — не вредно ли это для плода, можно ли дальше принимать указанные препараты.

Ответ: Данные препараты противопоказаны во время беременности и вам следует прекратить их прием как можно скорее.

Вопрос: Мой ребенок 2,4 года переболел пневмонией, после выписки на второй день у него поднялась темпиратура и появились красные пятна на ногах и спине. Вызвали скорую, врач поставила диагноз ОРЗ и крапивница, сделала укол супрасина. На следующий день мы пригласили участкового педиатра, она сказала, что температура возникла из-за крапивницы. Температура 37,7 поднимается в основном к обеду и держится до ночи. Так ли это? Или все таки присутствует другая инфекция вызывающая температуру?

Ответ: При крапивнице может отмечаться некоторое повышение температуры тела. У ребенка есть другие симптомы кроме повышения температуры на данный момент?

Вопрос: Здравствуйте! Мне 16 лет. Неделю назад у меня опухли два глаза и губы. Врач сказал, что это крапивница и нужно ложиться в больницу на лечение. В больнице мне поставили диагноз гастрит, и сказали, что крапивница появляется из-за него. Хотя я никогда не жаловалась на боли в животе и на какие либо симптомы гастрита. Может ли крапивница проявляться на фоне гастрита, которого я не чувствую?

Ответ: Крапивница является аллергическим заболеванием, которое, как правило, не имеет никакого отношения к гастриту. На каком основании вам был поставлен диагноз гастрита, если вас ничего не беспокоит? Какие исследования вам проводились?

Вопрос: Здравствуйте. Мне 52 года. Начался климакс. Недавно на теле появились высыпания (раньше никогда не страдала аллергией и кожными заболеваниями). Высыпания быстро распространились по всему телу. Обратилась к дерматологу. Врач сказала, что крапивница. Для купирования крапивницы врач назначила преднизолон внутривенно в течение 5 дней. Меня смущают противопоказания по поводу ЖКТ и остеопороза. У меня сильная изжога, а он повышает кислотность. А год назад мне поставили остеопороз(уменьшение костной ткани на 33%.) Скажите пожалуйста, правомерно ли назначение мне этого препарата? Есть ли другие средства? Спасибо.

Ответ: Если это действительно симптомы крапивницы, то назначение преднизолона оправданно. В период применение данного препарата возможно применение препаратов кальция и гастропротекторов для уменьшения негативного влияния на желудочно-кишечный тракт. К сожалению данное лекарственное средство может заменить только ваш лечащий врач, т.к. это гормональный препарат и само отмена не рекомендуется во избежания развития побочных эффектов.

Вопрос: Ребенку 1 год 10 мес. Сутки назад появилась крапивница, сняли проявления диазолином и адвантаном, через 10 часов опять появились красные бляшки,только сильнее. Вызвали врача, укололи супрастин, дали уголь, все прошло, еще через 6 часов — все по новой, это значит, что аллерген еще поступает в организм или он так долго выводится? Сами бляшки не пропадают, их становиться больше и больше, диазолин не помогает.

Ответ: Вообще судя по описанию на крапивницу не очень похоже, она самопроизвольно проходит быстро и не подсыпает. Покажите обязательно ребеночка хорошему аллергологу, дерматологу, гастроэнтерологу исключите все аллергены из питания и вокруг(подушки,животные, ковры). Желательно сдать как на яйца глистов и на дисбактериоз, все препараты которые вы давали слишком «жестокие» для ребенка.

Вопрос: У дочки часто появляются на коже красные полосы, как от крапивы. Что делать? 19 лет возраст. Супрастин помогает, но не надолго. Сыпь может появиться в любое время и держится 10-20 минут, потом исчезает и появляется в другом месте через некоторое время, а если расчесать, то распространяется по всему телу как царапки и волдыри. Это продолжается год.

Ответ: У вашей дочери действительно можно предположить наличие крапивницы, которая является аллергическим заболеванием. Обязательно покажите ребенка аллергологу и пройдите лечение крапивницы под его руководством.

www.diagnos-online.ru

Уртикарная сыпь или папулёзная крапивница у взрослых / Симптомы

Крапивница у взрослых – симптомы и лечение
  • Классические симптомы крапивницы – покраснение, зуд, отёк, волдыри.

Клиническая картина острой крапивницы: однородная сыпь, первичный элемент которой – волдырь – острый отёк сосочкового слоя дермы. Крапивница начинается внезапно с сильного зуда участка кожи, иногда всего тела. Затем возникает розовая узелковая (папулёзная) сыпь, выступающая над поверхностью кожи. По мере нарастания отёка мелкие папулы-узелки принимают форму волдырей, которые бледнеют в центре отёка и похожи на пузырьки с отслойкой эпидермиса. Величина элементов уртикарной сыпи – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Волдыри могут располагаться отдельно или сливаться, образовывая причудливые формы и кольцевидные очертания (сливная крапивница). Острая крапивница длиться от нескольких минут или часов до нескольких суток, затем проходит без следа.

При хронической крапивнице симптомы не исчезают или рецидивируют в течение 5-6 и более недель.

Без лечения вместе с кожными симптомами атаку крапивницы у взрослых могут сопровождать:

  • Головная боль;
  • Недомогание, сонливость;
  • Повышение температуры тела до 38 – 390С;
  • Тошнота, понос, боли в животе;
  • Нарушение сердечного ритма;

Иногда уртикарная сыпь предшествует развитию гигантской крапивницы.

Гигантская крапивница у взрослых
Симптомы

Крапивница у взрослых – симптомы и лечение

Если отёк распространяется глубже верхних слоёв дермы, захватывает подкожную клетчатку, распространяется на мышцы, то на поражённых крапивницей тканях возникает большой, бледный, плотный не зудящий отёчный инфильтрат, при надавливании на который не остаётся ямки. Это симптомы гигантской крапивницы или ангионевротического отёка у взрослых. Излюбленные места гигантской крапивницы – рыхлая соединительная ткань и слизистые оболочки: губы, веки, мошонка, язык, мягкое нёбо, миндалины, тыльная сторона кистей рук, лицо. Периферические ангионевротические отёки ног, рук, лица не представляют угрозы для жизни. Отёки слизистых оболочек внутренних органов могут вызывать болезненные состояния всего организма, отёки мозговых оболочек часто сопровождаются головными болями, обмороком, судорожным состоянием. Один из грозных симптомов гигантской крапивницы — снижение артериального давления.

Особенно опасен отёк Квинке – ангионевротический отёк гортани, трахеи и бронхов. Симптомы гигантской крапивницы Квинке у взрослых:

  • Сначала отмечается охриплость голоса, «лающий» кашель;
  • Затем нарастает затруднение дыхания, одышка;
  • Дыхание становится шумным, лицо резко бледнеет;

Распространение отёка на трахеобронхиальное дерево вызывает острый отёк гортани с астматическим синдромом — характерными хрипами при затруднённом выдохе. При нарастании симптомов гигантской крапивницы Квинке, без своевременного лечения человек может погибнуть.

Выяснив симптомы крапивницы у взрослых, для лечения болезни надо знать её причины.

Клинические формы крапивницы Причины

Аллергическая (иммунный механизм повреждения ткани)

Попадая на кожу, слизистые или в кровь аллерген (лекарство, пыльца, пищевой продукт, яд насекомого и др.) связывается в организме антителами (гл. образом IgЕ), запуская аллергическую реакцию. Тучные клетки, лейкоциты выбрасывают гистамин, серотонин и другие вазоактивные вещества. Проницаемость сосудистых стенок повышается, сосуды расширяются, возникает отёк, воспаление, крапивница.

Псевдоаллергическая (неиммунный механизм повреждения тканей)

1. Высвобождение гистамина из тучных клеток и активация вазоактивных веществ происходит под действием либераторов гистамина без участия антител. Гистаминлибераторы: клубника, рыба, шоколад, томаты, цитрусовые, бананы, яйца, йод, рентгеноконтрасты и многие другие химические, растительные, лекарственные вещества.

2. Гистамин в организм поступает с пищей. В чистом виде его содержат: сыры, колбасы, квашеная капуста, чёрный виноград, красные вина и др.

3. Соки некоторых растений (крапива), яды насекомых, змей, других животных содержат гистамин. При укусе появляется крапивница.

Холодовая (смешанный механизм развития)

1. Замедленная – возникает через 9 – 18 часов после действия холода. Механизм до сих пор не изучен.
2. Немедленная — при контакте с холодом активируются криоглобулины, потенцируя выброс вазоактивных медиаторов.

Крапивница проявляется локализованной сыпью или развитием генерализованного ангионевротического отёка, опасного для жизни.

Холинергическая:
1.Тепловая

2.Крапивница напряжения

1. Возникает после перегревания организма (потница): горячая ванна, жара и т.п.

2.Возникает после психоэмоционального, физического перенапряжения.

Ведущую роль в патогенезе играет ацетилхолин. Содержание гистамина в крови также может повышаться.

Механическая
(смешанный механизм развития)

1. Дермаграфизм – появление линейного волдыря на месте проведения твёрдым предметом по коже.
2. Крапивница давления – появляется в местах сдавливания кожи одеждой.
3. Вибрационная гигантская крапивница – ангионевротический отёк возникает под воздействием вибрации на организм (тряска в транспорте и т.п.)

Лучевая

Крапивница возникает под действием лучей видимого спектра, рентгеновских и других излучений. Аллергия на солнце.

Хроническая

Крапивница, как симптом другого заболевания: СКВ, болезни почек, печени, инфекционный эндокардит, опухоли, глистная инвазия, скрытые очаги инфекции (тонзиллит, кариес и др.), болезни ЖКТ и др.

Энзимопатическая

Врождённая рецидивирующая гигантская крапивница, связана с дефицитом или низкой активностью ингибиторов С1, С4, С2 компонентов комплимента.

Дисгормональная

Связана с нарушением функций эндокринных желёз и баланса гистамин/кортизол, например крапивница при ПМС.

Идиопатическая

Такой диагноз ставится, когда врач не знает ни причины, ни механизма развития крапивницы. Часто эта форма связана с нарушением функций ЖКТ.

Лечение крапивницы

Оптимальное лечение – установить и устранить контакт с причинным фактором болезни. Основной медикамент симптоматического лечения крапивницы у взрослых — антигистаминные препараты.

Антигистаминные препараты для лечения крапивницы у взрослых

Крапивница у взрослых – симптомы и лечение

Особенности основного/симптоматического лечения разных форм крапивницы у взрослых

Форма крапивницы Особенности лечения
Острая
(лекарственная, пищевая)

1.Очистить желудок солевым слабительным (натрия сульфат).
2.Очистительные клизмы.
3.Антигистаминные препараты.

Генерализованная.
Отёк Квинке.
Крапивница с выраженным абдоминальным или невротическим синдромом (рвота, обморок и т.п.)
ВЫЗВАТЬ СКОРУЮ ПОМОЩЬ

1.Адреналин подкожно: 0,5 мл 0,1% раствора.
2.Преднизолон 30-40 мг, или Гидрокортизон 125 мг внутривенно капельно или внутримышечно.
3.Лазикс (фуросемид) 4 мл внутривенно или внутримышечно.
4.Антигистаминные препараты.

Хроническая

1.Антигистаминные препараты (индивидуальный подбор).
2.Кальция хлорид 10% внутривенно 5-10 дней.
3.Тщательное обследование больного, выявление аллергенов-провокаторов, лечение сопутствующих болезней, санация очагов хронической инфекции, глистных инвазий.
4.Лечение титрованным гистамином, гистаглобулином в условиях аллергологического кабинета.

Холодовая Перитол
Холинергическая

Антигистаминные и кортикостероидные препараты малоэффективны.
1.Гидроксизин (дозировку и кратность приёма назначает врач). Или
2.Экстракт Красавки по 0,015 г 3 раза в день.
3.Хорошие результаты даёт лечение дозированной физической нагрузкой.

Наследственная гигантская крапивница (ангионевротический отёк)

Антигистаминные и кортикостероидные препараты неэффективны.
Специальное лечение назначает врач, после уточнения диагноза.

Механическая

Антигистаминные препараты не всегда эффективны. 1.Седативные и общеукрепляющие препараты. 2.Физиотерапия, ультразвук.

Местное лечение симптомов крапивницы у взрослых

В лечении крапивницы местные процедуры играют второстепенную роль и проводятся только для облегчения зуда. Это могут быть:
1.Примочки-ванночки с подкислённой горячей водой: 1 столовая ложка уксуса на 10 л воды.
2.Противозудная ванна с добавлением 500 г крахмала и 1 л уксуса.
3.Раствор Карбамида 10%.
4.Раствор лимонной кислоты 1%.
5.Раствор Резорцина 2-5%.
6.Раствор Ментола 0,5 – 1%.

Противозудным действием обладают кортикостероидные мази и кремы. Их можно иногда применить для облегчения симптомов крапивницы, но не для её лечения.

Дифференциальный диагноз

Несложно установить диагноз «крапивница» у взрослых, зная её симптомы. Но лечение должно быть единственно верным. Поэтому пациенту с подозрением на эту болезнь надо обратиться к дерматологу, аллергологу-иммунологу, терапевту для тщательного обследования и исключения заболеваний, маскирующихся под крапивницу, таких как: мастоцитоз, коллагенозы, варианты многоформной эритемы, васкулиты, герпес и др.

При верном лечении симптомы крапивницы исчезают меньше чем через 72 часа у 70% больных без следа.

aptekins.ru

Что вызывает крапивницу?

Что же вызывает крапивницу? Крапивница является заболеванием, которое характеризуется аллергической реакцией нашего организма на раздражитель. Как у детей, так и у взрослых крапивница может возникнуть по многим причинам.

У ребенка крапивница может возникнуть на фоне разных заболеваний, вам интересно почему? На самом деле все просто, ведь дети имеют слабую иммунную систему, которая в большинстве случаев не способна защитить его от инфекций, и тогда любой раздражитель окружающей среды способен вызвать крапивницу температура тела, при которой может стать очень опасным симптомом.

Итак, давайте разберем основные причины развития крапивницы:

  • ребенокПодумайте о том, что вы или ваш ребенок недавно ели. Пищевая аллергия является еще одной распространенной причиной крапивницы. Некоторые пищевые продукты, такие как арахисовое масло, яйца, орехи, молоко, моллюски, соя, шоколад, клубника или пищевые добавки могут вызвать аллергическую реакцию.
  • Некоторые лекарства могут быть причиной возникновения крапивницы. Антибиотики являются наиболее распространенной причиной, однако, другие лекарства, такие как аспирин, кодеин и морфин могут вызвать высвобождение гистамина в организме человека.
  • Внешние раздражители, такие как укусы насекомых, ядовитый плющ, переохлаждение или перегрев на солнце, мыла, моющих средства, шерсть животных, пыль, пыльца, трава, плесени и даже стресс могут вызвать крапивницу.
  • Медицинские заболевания, такие как волчанка, заболевания щитовидной железы, почек или печени могут стать причиной хронической крапивницы.

Даже притом, что фактическая причина крапивницы чаще всего неопределенна, особое внимание за поведением организма может помочь вам узнать, почему ваш ребенок или вы покрываетесь красной сыпью и волдырями. Для этого можно завести специальный блокнот, где нужно записывать то, что съели в течение дня, какие лекарства были приняты и тому подобное.

Как проявляется крапивница у взрослых и детей?

Как известно крапивница сопровождается обильной сыпью или волдырями. Симптомы, не зависимо от возраста, приблизительно одинаковые, только, конечно же, в отличие от взрослого ребенок будет переносить все признаки эмоционально. Воспаление кожи может быть сосредоточено в одной части тела или же покрывать большие участки кожи. Наиболее распространенным симптомом крапивницы являются:

  • Сильный зуд;
  • Жжение;
  • Отечность.

боль в горлеЕсли у вашего ребенка наблюдается вирусная инфекция, тогда крапивницу может сопровождать боль в горле, кашель или насморк. В крайних случаях, немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка отеки лица, герметичность горла, затрудненное дыхание, рвота или повышенная температура.

Температура при крапивнице у детей может быть во время осложнения острой крапивницы. Температура тела в таком случае может подняться до 40 градусов. Такой симптом может сопровождаться ознобом, лихорадкой, головной болью.

Здесь очень важно вовремя обратиться в больницу, иначе, возможные осложнения приведут к отеку Квинке, при котором опухает все лицо, половые органы и дыхательные пути. У ребенка начинается истерика и если вовремя не обратиться за помощью все может закончиться смертью.

Любой симптом зависит только от раздражителя, поэтому вы можете наблюдать насморк, кашель и даже ангину.

Взрослые температуру при крапивнице переносят более легче. Повышение температуры тела до 38-39 градусов приводит к лихорадочному синдрому, наблюдается повышенное беспокойство и отсутствие аппетита. Важно сразу обратиться к врачу, чтобы не случилось самое страшное.

Однако встречаются такие случаи, когда резкое повышение температуры совсем не является симптомом крапивницы. Только после диагноза врач сможет установить сопутствующее заболевание, которое вызвало повышенную температуру тела.

Лечение крапивницы

Заболевание вполне возможно, что исчезнет само по себе, но когда симптомы не проходят не на первый, не на второй день, тогда нужно прибегать к лечению.

1. Антигистаминные препараты.

2. Использование мазей.

3. Методы физиотерапии.

4. Кортикостероидные препараты при тяжелых случаях.

Помните, что если симптомы возникают слишком часто и не утихают в ближайшее время, обращение за медицинской помощью является лучшим вариантом. Не игнорируйте это условие.

dermatologpro.ru

Симптомы крапивницы

Температура при крапивнице
Крапивница характеризуется появлением возвышающихся над поверхностью кожи, сливающихся друг с другом, зудящих высыпаний.

Крапивница у взрослых сопровождается сильным зудом и образованием приподнятых волдырей бело-розовой окраски. Элементы сыпи могут локализоваться на любом участке тела, в том числе на лице и половых органах, вызывая местный отек тканей. Температура тела может повышаться до 39°С с развитием лихорадочного синдрома, потерей аппетита и выраженным беспокойством.

Главным отличительным признаком крапивницы является быстрое купирование аллергической реакции после приема антигистаминных препаратов и возвращение коже естественной формы и цвета, как до начала заболевания.

В последнее время среди населения участились случаи развития тяжелых аллергических реакций на самые различные аллергены. И признаки крапивницы могут быть предвестниками развития более опасных состояний, например, отека Квинке или анафилактического шока. Будьте очень внимательны и при появлении угрожающих симптомов незамедлительно вызывайте карету скорой помощи или самостоятельно поезжайте в ближайшую больницу.


Появление симптомов, при которых требуется срочная медицинская помощь:

  • прогрессирующий отек лица, шеи, горла;
  • появление чувства удушья;
  • потеря сознания.

Даже если вы знаете, что ваш случай — обычная крапивница, но сыпь локализуется в области мягких тканей, шеи или лица, то не надейтесь на авось, а срочно примите антигистаминное средство (супрастин, тавегил) и обратитесь к аллергологу или любому медицинскому специалисту, способному вам помочь.

Методы лечения крапивницы

Главной задачей в лечении крапивницы является обнаружение аллергена, вызвавшего заболевание. Сделать это не так просто, потому что причиной крапивницы могут выступать самые разные факторы: наследственная предрасположенность, пищевые и лекарственные аллергены, заболевания печени, нервные расстройства и многое другое. Поэтому, обращаясь к доктору, будьте готовы к тому, что вам придется проходить дополнительные лабораторные  и инструментальные исследования, физиопроцедуры и длительное лечение.

  1. Антигистаминные лекарственные средства. Позволяют быстро купировать приступ аллергии и снять отек. Могут использоваться в инъекционной форме или таблетированной. Избавляют от выраженного кожного зуда.
  2. Кортикостероидные  гормональные препараты. Применяются при особо тяжелых аллергических формах крапивницы в сочетании с адреналином.
  3. Противозудные мази и болтушки. При крапивнице помогают охлаждающие компрессы и противозудные мази, которые снимают местную воспалительную реакцию и устраняют зуд.
  4. Физиотерапевтические методы. Показана дарсонвализация (воздействие высокочастотными токами), электросон (при крапивнице, вызванной нарушениями головного мозга и нервными расстройствами), УВЧ (подавляет размножение болезнетворных микроорганизмов в области сыпи и отека), радоновые ванны. Пациентам с любыми кожными высыпаниями аллергического характера рекомендовано санаторно-курортное лечение.

Режим питания и образ жизни при крапивнице

Во время обострения крапивницы и до выяснения причинного аллергена рекомендуется соблюдение гипоаллергенной диеты, как и при любом кожном заболевании. Нельзя употреблять жирные, острые, пряные блюда, шоколад, консервированные продукты питания, сладости, газированные напитки.

Противопоказано употребление алкоголя, необходимо воздержаться от курения. Стрессовые ситуации нужно постараться свести к минимуму. В случае нервной возбудимости можно употреблять успокоительные препараты или травяные чаи.

Кожа людей, страдающих крапивницей, отличается повышенной чувствительностью к термическим и механическим воздействиям. Не используйте для принятия ванны слишком горячую воду, жесткие мочалки и полотенца. К выбору косметической продукции подходите ответственно и отдавайте предпочтение натуральным, проверенным средствам. Не стоит подвергать кожу длительному перегреванию на солнце.

В качества аллергена может выступать домашняя пыль, шерсть животных. В доме, где живет человек, страдающей хронической или острой формой крапивницы, необходимо регулярно проводить влажную уборку, проветривать помещение. Все книги, пылящиеся на полках, уберите подальше в шкаф. Одежда и обувь должны быть из натуральных тканей, не провоцирующих повышенное потоотделение и чрезмерное трение с поверхностью кожи.

Народная медицина в борьбе с крапивницей

Температура при крапивнице
Специалисты народной медицины рекомендуют при крапивнице употребляять внутрь свежевыжатый сок сельдерея.

Народная медицина советует при крапивнице смазывать пораженные места маслом зверобоя, принимать ванны с чередой, отваром ромашки, корня лопуха, коры дуба и крапивы.

Рекомендуется употреблять внутрь свежевыжатый сок корня сельдерея. Принимайте его по одной чайной ложечке за полчаса перед каждым приемом пищи. Из сока сельдерея можно приготовить настой: настоять перемолотые корни сельдерея (две столовых ложки) в 100 гр. холодной воды в течение нескольких часов. Готовый настой процедить и употреблять внутрь по полстакана до еды. Можно ежедневно по утрам пить отвар промытых, высушенных листьев грецкого ореха.

Если нет аллергии на продукты пчеловодства, то рекомендуется каждый день натощак есть по одной столовой ложке меда, рассасывая его во рту до полного растворения. Очень эффективно при крапивнице нативное маточное молочко. Его необходимо принимать внутрь натощак, не более 5 грамм на каждый прием. Натуральное маточное молочко содержит сильнейшие биостимулирующие вещества, способные оздоравливать организм и активировать естественные защитные силы человека.

К какому врачу обратиться

При рецидивирующей крапивнице необходимо обратиться к аллергологу. Он проведет специальные тесты и сможет выявить причину аллергии. Если она кроется в заболеваниях внутренних органов (например, описторхозе), пациент будет направлен к соответствующему специалисту. Облегчить состояние больного при крапивнице может дерматолог, назначив эффективные противозудные средства, а также диетолог.

 

myfamilydoctor.ru

КРАПИВНИЦА — аллергическое заболевание, характеризующееся образованием на коже и слизистых оболочках волдырей.

Этиология, патогенез. Этиологические факторы, обусловливающие развитие крапивницы, делят на экзогенные (физические-температурные, механические, химические и др. ) и эндогенные (патологические процессы во внутренних органах, нарушения нервной системы). Патогенез во всех случаях имеет много общих звеньев. Этиологические факторы вызывают накопление в тканях химически активных веществ типа гистамина, которые повышают проницаемость сосудистых стенок, расширяют капилляры, следствием чего является отек сосочкового слоя дермы, обусловливающий появление волдырей.

Роль аллергенов могут играть неполностью расщепленные белковые продукты, еще не утратившие специфичность (проникая в ток крови, они индуцируют выработку антител к определенному пищевому продукту), токсины (испорченные продукты, неполностью переваренные), токсические вещества, образующиеся при колитах, недостаточной функции почек. Возможна бактериальная аллергия. Важную роль в патогенезе крапивницы играют функциональные нарушения нервной системы, особенно вегетативной. В частности, известна холинергическая крапивница, развивающаяся при нервном возбуждении и обусловленная выделением ацетилхолина в тканях под влиянием раздражения парасимпатической нервной системы,

Клиническая картина крапивницы характеризуется образованием на коже (реже слизистых оболочках) экссудативных бесполостных эфемерных элементов — волдырей, отечных, плотных, ярко-розового цвета, приподнимающихся над уровнем кожи, различных размеров (диаметром от 0,5 до 10-15 см) и очертаний (округлых, крупнофестончатых и др. ), нередко с зоной побледнения в центре. Волдыри исчезают (иногда через несколько минут) бесследно.

Острая крапивница характеризуется внезапным началом, появлением сильного зуда, жжения и высыпаний на любых участках кожного покрова, а также на слизистых оболочках губ, языка, мягкого неба, гортани. Волдыри могут быть различных размеров и очертаний, возможно их слияние, сопровождающееся нарушением общего состояния (крапивная лихорадка, артралгии). Острая крапивница чаще обусловлена лекарственной или пищевой аллергией, парентеральным введением лекарств, сывороток, вакцин, переливанием крови.

Острый ограниченный отек Квинке (гигантская крапивница) характеризуется также внезапным развитием ограниченного отека кожи (слизистой оболочки) и подкожной жировой клетчатки лица (губы, щеки, веки и др. ) или половых органов. При этом кожа становится плотноэластической, белого, реже розового цвета. Субъективные ощущения обычно отсутствуют. Через несколько часов или 1 -2 дня отек спадает. Возможно сочетание отека Квинке с обычной крапивницей. При отеке, развивающемся в области гортани, возможны стеноз и асфиксия.

Хроническая рецидивирующая крапивница обычно развивается на фоне продолжительной сенсибилизации, обусловленной очагами хронической инфекции (тонзиллит, холецистит, аднексит и др. ), нарушением деятельности желудочно-кишечного тракта, печени и др. Рецидивы заболевания, характеризующиеся появлением волдырей на различных участках кожного покрова, сменяются ремиссиями различной длительности. Во время приступа возможны головная боль, слабость, повышение температуры тела, артралгии, при отеке слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта — тошнота, рвота, РїРѕРЅРѕСЃ. Мучительный зуд может сопровождаться бессонницей, невротическими расстройствами.

Солнечная крапивница — разновидность фотодерматоза;

развивается у лиц, страдающих заболеванием печени и нарушенным порфириновым обменом при выраженной сенсибилизации к ультрафиолетовым лучам. Болеют чаще женщины. Заболевание характеризуется появлением высыпаний на открытых участках кожи (лицо, руки и др. ). Характерна сезонность (весна -лето). При длительном пребывании на солнце высыпания могут сопровождаться общей реакцией организма в виде нарушения дыхания и сердечной деятельности, возможен шок.

Диагноз в типичных случаях затруднений не представляет. Дифференциальный диагноз проводят с дерматозом Дюринга, для которого, помимо уртикарных элементов, характерны везикулы, папулы.

Лечение. При острой крапивнице, вызванной приемом внутрь лекарственных и пищевых веществ, показаны слабительные средства, гипосенсибилизирующие препараты — 10% раствор хлорида кальция в/в, глюконат кальция в/м, антигистаминные препараты. В тяжелых случаях приступ можно купировать введением п/к 1 мл адреналина, кортикостероидных препаратов (при угрожающем отеке гортани лучше вводить в/в). Наружно — противозудные средства: 1% спиртовой раствор ментола, салициловой кислоты, календулы.

При хронической крапивнице необходимо выявить этиологический фактор. В случае обнаружения аллергена показана специфическая гипосенсибилизация, санация очагов хронической инфекции, лечение болезней желудочно-кишечного тракта, дегельминтизация. При нарушениях нервной системы-седативная терапия. Рекомендуется молочно-раститапьная диета с исключением возбуждающих средств. Показаны также общая ионогальванизация с хлоридом кальция, субаквальные ванны. В случае солнечной крапивницы-фотодесенсибилизирующие препараты (делагил, плаквенил).

Профилактика. Лечение очагов хронической инфекции, заболеваний желудочно-кишечного тракта, нервной системы, исключение повторных воздействий аллергенов.

Подозреваете, что у вас Крапивница?

Посоветуйтесь СЃ врачом, прежде чем лечиться самостоятельно.

www.medvopros.com