Как вылечить пищевую аллергию у взрослого

Пищевая аллергия у взрослых встречается реже, чем у детей, но симптоматика зачастую не менее тяжёлая. Иногда человек сам провоцирует негативный ответ организма при навязчивых мыслях, после самовнушения, зачисляя определённый продукт или несколько видов в группу аллергенов.

Что делать при выявлении пищевой аллергии? Какие продукты исключить из меню для предупреждения острой реакции? Почему более 80% взрослых жителей планеты приписывают себе пвсевдоаллергию? Ответы в статье.

• Общая информация
• Классификация
• Причины развития заболевания
• Список продуктов — аллергенов
• Характерные признаки и симптомы
• Диагностика
• Эффективные методы лечения
• Гипоаллергенная диета
• Лекарственные препараты
• Народные средства и рецепты
• Специфическая иммунотерапия
• Меры профилактики

Общая информация

Чувствительность организма к компонентам различных видов пищи напрямую зависит от состояния иммунной системы. Острый ответ развивается при химической реакции взаимодействия иммуноглобулина Е и аллергенов. Нарушение работы иммунной системы часто развивается в раннем возрасте, у небольшого процента людей – это наследственная предрасположенность.

Особенности реакции:

• вещество с ярко-выраженным аллергическим действием активирует иммунные клетки, следует выработка антител, наблюдается реакция немедленного типа;
• ответ организма происходит с участием лимфоцитов, тучных и плазматических клеток;
• повышенная проницаемость сосудов, активное раздражение гистаминовых рецепторов провоцирует различные виды аллергических проявлений: кожный зуд, онемение в полости рта, отёчность губ, языка, красные пятна на лице, заложенность носа.

Пищевая аллергия код по МКБ 10 – T78.1 в разделе «Другие проявления патологической реакции на пищу».

Классификация

Медики выделяют следующие разновидности негативной реакции на продукты:

• истинная аллергия. Реакция организма – ответ иммунной системы, взаимодействие вещества-антигена и определённых антител. Причина – генетическая предрасположенность. Истинная пищевая аллергия встречается редко: не более 3% населения склонны к острой реакции на определённую пищу;


• псевдоаллергия. Самый распространённый тип негативного ответа. В большинстве случаев отрицательная реакция не имеет генетической причины, человек сам внушает, что тот или иной продукт потенциально опасен. Нередко виновата реклама медпрепаратов, постоянно напоминающая зрителям о лечении аллергии. Действует «эффект плацебо»: если постоянно внушать, что «у меня аллергия на апельсины, моё тело наверняка покроется сыпью, если я их много съем», то вполне вероятно, что после употребления цитрусовых действительно проявятся признаки псевдоаллергии. Аллергический ответ есть, но взаимодействия иммунных клеток и антигена нет;
• перекрёстная реакция. Опасная разновидность, при выявлении которой пациент страдает не только при употреблении определённого вещества, но и других продуктов из этой же пищевой группы. Иммунный ответ провоцирует повышенную сенсибилизацию организма. Например, различные органы и системы остро реагируют не только на цельное молоко, но и на все продукты, содержащие молочный белок.

Как проявляется аллергия на мед и как лечить острую реакцию организма? У нас есть ответ!

Эффективные методы лечения синдрома Лайелла у детей и взрослых описаны на этой странице.

По характеру и времени негативных проявлений различают четыре вида пищевой аллергии:

• скачкообразная. Кожные высыпания, онемение во рту, заложенность носа появляется при употреблении продуктов, ранее не провоцировавших негативного ответа организма;
• круглогодичная. Симптоматика наблюдается постоянно, отрицательные реакции проявляются при употреблении запрещённых продуктов в любом количестве, даже, самом минимальном;
• смешанная форма. Организм реагирует не только на продукты-аллергены, но и на запахи, состояние пациента намного хуже, чем при обычной форме пищевой аллергии;
• температурная. Переохлаждение любой степени провоцирует яркий ответ на определённую пищу.

Формы пищевой аллергии:

• ярко-выраженная. Негативные симптомы появляются срезу же после употребления определённого продукта;
• скрытая. Отрицательный ответ проявляется постепенно, при накоплении аллергена, по мере потребления пищи.

Причины развития заболевания

Аллергия на определённые продукты – это ответ иммунной системы при контакте с раздражителями. Реакция сопровождается активным выбросом гистамина, кожными реакциями, негативными проявлениями на слизистых, в носовых ходах, неправильной работой пищеварительного тракта.

Основная причина острого иммунного ответа – повышенная чувствительность организма к определённым продуктам. Реакция может быть заложена как на генетическом уровне, так и развиться под действием негативных факторов.

Склонность к аллергии у взрослых нередко является следствием проблем в периоде новорождённости и раннем возрасте. Родители часто провоцируют острые реакции при нарушении правил ухода за малышом, неправильном кормлении.

Негативные факторы:

• ранний отказ от грудного вскармливания;
• ребёнок с первых месяцев жизни получал детские питательные смеси (заменители грудного молока);
• нарушение сроков введения прикорма;
• употребление ребёнком продуктов-аллергенов сверх меры;
• заболевания пищеварительного тракта у детей;
• дисбактериоз в раннем возрасте;
• перекусы, скудный рацион, кормление ребёнка продуктами, содержащими избыточное количество консервантов, красителей, усилителей вкуса.

Список продуктов — аллергенов

Учёные провели немало исследований, на основе которых составили список потенциальных аллергенов. Пациентам с повышенной сенсибилизацией организма придётся полностью исключить раздражители из меню.

Высокий риск аллергических реакций:

• цельное молоко;
• шоколад;
• яйца;
• мёд;
• соя;
• ракообразные;
• пшеница;
• арахис;
• морская рыба;
• орехи.

Часто вызывают острые симптомы:

• цитрусовые;
• красные, оранжевые ягоды, овощи и фрукты;
• мясо птицы;
• грибы;
• дыни.

Средняя степень аллергической активности:

• свинина;
• картофель;
• рис;
• кукуруза;
• персики;
• горох;
• гречка.

Низкий риск аллергических проявлений:

• яблоки;
• кабачки;
• сливы;
• баранина.

Нередко организм остро реагирует не на компоненты того или иного продукта, а на эмульгаторы, ароматизаторы, красители, подсластители, содержащиеся в консервах, концентратах. Не случайно, многие пациенты отмечают, что тушёная рыба не вызывает проявлений аллергии, а консервы или копчёный продукт быстро приводит к негативной симптоматике.

Характерные признаки и симптомы

У большинства людей проявляется реакция немедленного типа: яркие признаки аллергии заметны вскоре после употребления продукта-раздражителя. Иногда аллерген накапливается в организме без каких-либо признаков проблемы, через несколько часов или спустя сутки следуют более сильные симптомы.

Скрытая форма намного опаснее молниеносной реакции: человек не подозревает, что определённый продукт ему не подходит, продолжает употреблять аллерген дальше, затем получает острый ответ организма. У некоторых людей развивается тяжёлая форма – отёк Квинке.

Первые признаки пищевой аллергии:

• онемение, зуд слизистых в полости рта;
• заложенность носа, жидкие выделения без цвета и запаха из носовых ходов;
• отёчность языка, губ, слизистой.

Позже развиваются другие характерные признаки:

• тошнота;
• тяжесть в желудке;
• запор;
• кишечные колики;
• диарея.

Диагностика

При острой реакции на определённые продукты важно без промедления посетить аллерголога, провести специальные тесты и пробы, сдать общий и биохимический анализ крови, определить уровень иммуноглобулина Е. Если известно, на какую пищу проявился негативный ответ, придётся исключить опасный продукт из рациона.

Эффективные методы лечения

Как лечить пищевую аллергию? Пациент обязан соблюдать рекомендации, данные аллергологом: при нарушении правил питания, нерегулярном приёме антигистаминных препаратов может развиться тяжёлая реакция. Самолечение, применение нетрадиционных методов нередко провоцирует осложнения. Важно помнить: отек Квинке смертельно опасен.

Гипоаллергенная диета

Рекомендации:

• полный отказ от продуктов – потенциальных аллергенов;
• употребление блюд в варёном, тушёном виде. Хороший вариант – запеканки;
• отказ от копчений, солений, жареных блюд;
• исключение из рациона наваристых бульонов, цельного молока, спиртных напитков, концентратов, сладкой газировки, фаст-фуда;
• лёгкие овощные супы, каши, травяные отвары, несладкий чай, сухарики, умеренное питьё – обязательные элементы гипоаллергенной диеты при пищевой аллергии у взрослых.

Лекарственные препараты

Взрослым пациентам несложно подобрать лекарство от аллергии: аптеки предлагают немало наименований эффективных препаратов. Желательно выбрать лекарственное средство последнего поколения. Таблетки действуют 24 часа, не оказывают угнетающего влияния на ЦНС и сердечно-сосудистую систему, перечень негативных действий минимален.

Антигистаминный препарат подбирает лечащий врач. Важно учесть общее состояние аллергика, наличие хронических заболеваний, которые часто есть в анамнезе после 30–40 лет.

Эффективные лекарства от аллергии:

• Супрастинекс.
• Кларитин.
• Цетрин.
• Телфаст;
• Эриус.
• Фексофенадин.
• Супрастин.
• Тавегил.
• Зиртек.

Народные средства и рецепты

Для очищения крови, уменьшения негативных признаков пищевой аллергии подходят лекарственные травы. Перед применением нужна консультация аллерголога: некоторые растения могут спровоцировать острую симптоматику.

Проверенные средства:

• отвар ромашки и календулы для приёма внутрь и компрессов;
• отвар крапивы для очищения крови;
• ванны с чередой, ромашкой, отваром овса, тысячелистником против зуда и отёчности;
• измельчённая скорлупа варёного яйца. Принимать молотый продукт по четверти чайной ложки на протяжении двух недель трижды в день.

Посмотрите подборку эффективных способов лечения токсикодермии при помощи медикаментов и народных средств.

Эффективные методы лечения диатеза у грудничков в домашних условиях описаны по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://allergiinet.com/detskaya/allergicheskaya-syp.html и узнайте о том, чем и как лечить аллергическую сыпь у ребенка.

Специфическая иммунотерапия

После точного определения аллергена врач может порекомендовать самый эффективный метод борьбы со многими видами острых реакций. Суть метода в регулярном введении малых доз аллергена для снижения восприимчивости к этому веществу. Спустя некоторое время организм не так бурно реагирует на раздражитель, постепенно аллергия исчезает.

Успех лечения зависит от квалификации врача, точности подбора дозы, регулярности процедур. Терапия длительная, многие пациенты получают минимальные дозы раздражителя на протяжении трёх – пяти лет.

Меры профилактики

Задача пациента – исключить опасные продукты из рациона. При таком подходе риск негативных реакций стремится к нулю. При аллергии на глютен или молочный белок сложно составить полноценный рацион, подобрать продукты-заменители, но без гипоаллергенной диеты иммунный ответ организма настолько ярок, что возможны тяжёлые последствия.

Дополнительные меры профилактики:

• укрепление иммунитета;
• контроль работы органов пищеварения;
• предупреждение дисбактериоза;
• своевременное и полное лечение инфекционных заболеваний;
• витаминотерапия в осенне-весенний период;
• приготовление пищи на пару, отказ от частого употребления копчёностей, жареных, острых блюд;
• минимум концентратов и консервов в рационе, отказ от газированных напитков с красителями;
• употребление разнообразных продуктов в разумных количествах;
• отказ от бесконтрольного приёма антибиотиков: сильнодействующие препараты понижают иммунитет, уменьшают объём полезных бактерий в кишечнике.

Далее видео. Телепередача «Жить здорово» и Елена Малышева о пищевой аллергии:

allergiinet.com

Причины

Развитие аллергических реакций на продукты питания может быть связано с влиянием разнообразных факторов. К ним относится:

1. Наследственная предрасположенность.

Если среди ближайших родственников имеются аллергики, вероятность развития пищевой аллергии многократно возрастает, при этом продукты-аллергены могут отличаться.

2. Неправильный образ жизни.

Вредные привычки во время беременности могут спровоцировать развитие пищевой аллергии у ребенка.

3. Нарушения в работе органов пищеварения.

Внезапное появление аллергических реакций на продукты питания должно стать поводом для обращения к гастроэнтерологу – довольно часто проблема кроется в нарушениях работы желудочно-кишечного тракта. Иногда появление аллергии связано с тем, что человек недостаточно хорошо пережевывает пищу, что создает повышенную нагрузку на пищеварительную систему.

4. Нерациональное питание.

Рацион обязательно должен быть сбалансирован и включать все необходимые витамины и микроэлементы. Употребление избыточного количества какого-то конкретного продукта чревато развитием пищевой аллергии.

5. Качество продуктов.

Наличие в пище большого количества консервантов, красителей и других химических веществ оказывает раздражающее воздействие на стенки желудка. Постоянное потребление таких ингредиентов приводит к тому, что иммунная система начинает агрессивно реагировать на самые обыкновенные продукты.

Пищевая аллергия у детей обычно является следствием неправильного питания матери в период беременности и грудного вскармливания. Если женщина употребляет много продуктов, имеющих аллергенные свойства, вероятность развития этого заболевания у ребенка существенно возрастает.

К провоцирующим факторам появления пищевой аллергии у детей относят:

• ранний перевод на искусственное вскармливание;
•  болезни органов пищеварения;
• нарушение режима питания;
• патологии печени и желчевыводящих путей;
• снижение местного иммунитета кишечника;
• высокую проницаемость слизистой оболочки пищеварительного тракта;
• нарушение состава кишечной микрофлоры.

Симптомы пищевой аллергии

Проявления могут существенно отличаться в зависимости от формы и степени тяжести болезни. Первым и самым характерным симптомом истинной аллергии на продукты питания является появление ротового аллергического синдрома. Для него характерен зуд во рту, отек слизистой оболочки, онемение языка после употребления аллергенного продукта.

Пищеварительные симптомы аллергии на продукты питания включают следующее:

• рвота
• нарушения стула
• боли в животе
• ухудшение аппетита
• энтероколит

Рвота может появиться буквально через несколько минут, хотя иногда данный признак возникает через шесть часов после приема пищи. В некоторых случаях это состояние приобретает достаточно упорный характер. Обычно рвота возникает из-за того, что происходит сокращение привратника, которое является следствием попадания аллергенного продукта в желудок.

Изменения стула при этой болезни бывают разными – человек может жаловаться на запоры или диарею. В первом случае нарушения связаны со спазмом мышечной ткани кишечника. Но иногда пищевая аллергия у детей и взрослых провоцирует жидкий стул, который является следствием употребления пищевого аллергена. В большинстве случаев диарея развивается из-за повышенной чувствительности к молоку.

Болевые ощущения в животе возникают непосредственно после еды или через несколько часов после приема пищи. Они связаны с тем, что пищевая аллергия провоцирует спазмы мышечной ткани кишечника. Боли обычно носят достаточно интенсивный характер. Иногда наблюдается незначительный дискомфорт, который сопровождается снижением аппетита. В некоторых случаях появляются слизистые выделения в стуле.

Энтероколит аллергической этиологии вызывает резкие боли и вздутие живота. Также для этого состояния характерен жидкий стул с примесями слизи. Нередко больные жалуются на внезапную слабость, ухудшение аппетита, головные боли, головокружения.

Иногда патология вызывает аллергический ринит, для которого характерна заложенность носа, нарушение носового дыхания и обильные водянистые выделения. В большинстве случаев пищевая аллергия сопровождается кожными высыпаниями, которые в медицине называют аллергодерматозами. Истинная форма заболевания имеет такие проявления:

• крапивница;
• атопический дерматит;
• отек Квинке.

Однако самым опасным нарушением, которое может спровоцировать пищевая аллергия, является анафилактический шок. В этом состоянии сразу несколько систем организма подвержены аллергической реакции. Симптомы анафилактического шока включают сильный зуд, отек слизистой оболочки глотки, крапивницу, повышенную потливость. Также у человека нарушается дыхание и снижается артериальное давление. Если вовремя не оказать больному помощь, это состояние чревато потерей сознания и даже смертью.

Особенности пищевой аллергии у детей

Пищевая аллергия у грудничков имеет следующие симптомы:

• постоянные опрелости на фоне тщательного ухода за кожей;
• дерматит в районе заднего прохода;
• зуд в области заднего прохода, который появляется преимущественно во время кормления.

Высыпания на коже могут иметь различное расположение – обычно они появляются вначале на лице, а затем распространяются по другим частям тела. В самом начале болезни при пищевой аллергии у грудничка можно установить аллерген. Однако по мере прогрессирования патологии изменения на коже приобретают более устойчивый характер, что существенно затрудняет выявление провоцирующих факторов.

Диагностика

Чтобы лечение пищевой аллергии было эффективным, нужно вовремя поставить правильный диагноз. Для этого следует провести лабораторные исследования – пробы и тестирования. В особо сложных ситуациях может быть назначен IgE-радиоаллергосорбентный тест – во время этого анализа оценивают содержание антител в крови пациента.

После этого аллерголог должен назначить больному рацион питания и ведение пищевого дневника, в который следует записывать реакцию организма после каждого приема пищи.

Еще одним методом диагностики пищевой аллергии является элиминационная диета. Этот способ заключается в исключении аллергенных продуктов на некоторый период времени – обычно 1-2 недели. В это время врач осуществляет наблюдение за реакцией организма пациента. Чтобы выявить аллергены, также можно провести кожные пробы. Это исследование выполняется инъективным методом или в виде скарификации.

Лечение

Чтобы лечение пищевой аллергии у взрослых и детей было эффективным, оно обязательно должно носить комплексный характер. Обычно задача терапии заключается в устранении симптомов болезни и профилактике ее рецидивов. Немаловажное значение имеет рациональное и сбалансированное питание. Диета при пищевой аллергии должна соответствовать возрасту пациента и его весу.

При истинной аллергии используют специфические и неспецифические методы терапии. В первом случае основная задача заключается в устранении признаков заболевания и профилактике рецидивов.

Если у человека имеет место острая форма аллергии, ему обычно назначают антигистаминные препараты первого поколения – тавегил или супрастин. Эти лекарственные средства применяются в виде таблеток. При симптомах легкой формы болезни используют антигистаминные лекарства нового поколения – эбастин, цетиризин, лоратадин.

Специфические методики терапии заключаются в исключении аллергена и аллергенспецифической иммунотерапии. Диета при пищевой аллергии, которая подразумевает отказ от аллергенных продуктов, в большинстве случаев является единственно эффективным методом терапии.

При этом специфическая иммунотерапия проводится только в том случае, если пищевой продукт относится к жизненно необходимым. К примеру, такое лечение нужно проводить при пищевой аллергии у грудничка на молоко.

Приступ крапивницы не нуждается в особой терапии – в этом случае можно принять антигистаминный препарат, а в случае необходимости использовать успокаивающую мазь. Дерматиты следует регулярно обрабатывать, что позволит предотвратить заражение микробами – это особенно актуально при пищевой аллергии у грудничков.

Если у человека наблюдается выраженная реакция на продукты питания, ему следует немедленно промыть желудок и дать слабительное – этот препарат поможет ускорить выведение аллергена. Если же больной задыхается или теряет сознание, нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Возможные осложнения

Лечение пищевой аллергии у детей и взрослых ни в коем случае нельзя откладывать – в противном случае это заболевание может привести к серьезным осложнениям. К самым распространенным последствиям патологии относят следующее:

1. Снижение артериального давления.
2. Ангионевротический отек лица.
3. Развитие анафилактического шока. Это состояние достаточно редко развивается при пищевой аллергии и обычно бывает следствием употребления в пищу орехов, рыбы и морепродуктов.

Данное заболевание также может стать причиной таких состояний, как анафилактический шок, аллергический васкулит, тяжелая бронхиальная обструкция. Иногда пищевая аллергия поддерживает хронические заболевания ЛОР-органов, пищеварительной или сердечно-сосудистой системы.

Профилактика

Основным методом профилактики развития пищевой аллергии является соблюдение специальной диеты, которая заключается в отказе от употребления аллергенных продуктов. Благодаря этому можно предотвратить рецидивы заболевания и не дать ему возможности прогрессировать. Если патология протекает в легкой форме, в качестве профилактики можно принимать антигистаминные лекарственные препараты.

Пищевая аллергия – достаточно серьезное заболевание, которое может стать причиной негативных последствий для здоровья. Чтобы не допустить развития опасных осложнений, очень важно при появлении первых аллергических реакций обратиться к квалифицированному врачу – только специалисту под силу установить аллергены и подобрать эффективное лечение.

medlazaret.ru

Виды

Пищевая аллергия, как правило, впервые развивается в детском возрасте.

Среди людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и желчевыводящей системы распространенность аллергии к продуктам питания выше, чем среди лиц, не страдающих этими заболеваниями (Ногаллер А., 1983).

Среди реакций непереносимости пищевых продуктов можно выделить реакции на пищу, имеющие токсический и нетоксический характер.

Токсические реакции развиваются после употребления пищевых продуктов, содержащих в виде примесей токсические вещества. Проявления этих реакций и степень их тяжести зависят от дозы и химических свойств токсических соединений, а не от вида пищевого продукта.

Среди нетоксических реакций на пищу выделяют два основных вида непереносимости, различающихся механизмами развития:

1) реакции на пищевые продукты, обусловленные нарушениями в системе иммунитета (пищевая аллергия),

2) реакции не иммунологического характера (пищевая непереносимость).

Пищевая непереносимость может развиваться при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, желчевыводящей системы, эндокринной патологии, врожденных и приобретенных ферментопатиях и других заболеваниях, не связанных с нарушениями в системе иммунитета.

При нормальном функционировании желудочно-кишечного тракта и желчевыводящей системы аллергизация к пищевым продуктам не развивается.

Важное значение в формировании повышенной чувствительности к пищевым продуктам имеет генетическая предрасположенность к аллергии.

Как показали исследования, примерно у половины больных, страдающих пищевой аллергией, имеется отягощенный семейный или собственный аллергологический анамнез. 

Это означает, что либо они сами страдают какими-либо аллергическими заболеваниями (поллиноз, атопическая бронхиальная астма), либо страдают их ближайшие родственники (родители, братья, бабушки и т.д.).

Причины

Формирование аллергии в детском возрасте

Формированию пищевой аллергии способствуют нарушения питания у женщины во время беременности и кормления (злоупотребление определенными продуктами, обладающими выраженной аллергизирующей активностью: рыба, яйца, орехи, молоко и др.).

Провоцирующими факторами развития заболевания являются

• ранний перевод ребенка на искусственное вскармливание;
• нарушения питания у детей, выражающиеся в несоответствии объема и соотношения пищевых ингредиентов весу и возрасту ребенка;
• сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта,
• заболевания печени и желчевыводящих путей и др.

Нормальное переваривание и всасывание пищевых продуктов обеспечивается состоянием эндокринной системы, строением и функцией желудочно-кишечного тракта, желчевыводящей системы, составом и объемом пищеварительных соков, составом микрофлоры кишечника, состоянием местного иммунитета слизистой кишечника (лимфоидная ткань, секреторные иммуноглобулины и т. д.) и другими факторами.

В норме пищевые продукты расщепляются до соединений, не обладающих аллергизирующими свойствами, а кишечная стенка является непроницаемой для нерасщепленных продуктов.

Причины возникновения у взрослых

Развитие пищевой аллергии провоцируется общими для взрослых и детей факторами.

• В первую очередь это повышение проницаемости стенки кишечника, которое отмечается при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
• Нарушение (снижение или ускорение) всасывания пищевых соединений может быть обусловлено нарушением этапов переваривания при недостаточной функции поджелудочной железы, недостаточности ферментов, дискинезии желчевыводящих путей и кишечника и др.
• Беспорядочное питание, редкие или частые приемы пищи приводят к нарушению секреции желудка, развитию гастрита и другим расстройствам, вызывающим формирование пищевой аллергии или псевдоаллергии.
• На формирование повышенной чувствительности к пищевым продуктам белковой природы оказывает влияние не только количество принятой пищи и нарушения диеты, но и кислотность желудочного сока (Уголев А., 1985).

В основе истинных аллергических реакций на пищевые продукты лежит повышенная чувствительность и иммунный ответ на повторное введение пищевого аллергена. Когда пищевой продукт поступает в организм впервые, то в кровоток попадают антигены пищи, в ответ на которые в организме начинают синтезироваться антитела, относящиеся к классу иммуноглобулинов A. У здорового человека всасывание антигена пищевого продукта и поступление его в кровоток обеспечивает «равнодушие» иммунной системы при последующем попадании его в организм, и этот процесс находится под генетическим контролем.

Пищевая аллергия может развиваться при генетической предрасположенности к формированию аллергии на пищевые антигены с участием антител класса иммуноглобулинов E.

Иногда аллергия может развиваться на некоторые пищевые добавки, особенно азо-красители (в частности, тартразин).

Нередко причиной развития псевдоаллергической реакции на пищевые продукты является не сам продукт, а различные химические добавки, вносимые для улучшения вкуса, запаха, цвета и обеспечивающие длительность хранения. К разряду пищевых добавок относится большая группа веществ: красители, ароматизаторы, антиоксиданты, эмульгаторы, ферменты, загустители, бактериостатические вещества, консерванты и др.

Среди наиболее распространенных пищевых красителей можно упомянуть тартразин, обеспечивающий оранжево-желтое окрашивание продукта; нитрит натрия, сохраняющий красный цвет у мясных продуктов, и др. Для консервирования применяют глютамат натрия, салицилаты, в частности ацетилсалициловую кислоту, и др.

Вазоактивный амин — бетафенилэтиламин, содержащийся в шоколаде, в продуктах, подвергающихся ферментированию (например, сырах), ферментированных бобах какао, вызывает псевдоаллергические реакции.

Проявления пищевой аллергии

Проявления заболевания разнообразны по форме, локализации, степени тяжести и прогноза.

Наиболее ранним и типичным проявлением истинной пищевой аллергии является развитие ротового аллергического синдрома. Он характеризуется появлением зуда в полости рта, онемением и/или чувством «распирания» языка, твердого и/или мягкого неба, отечностью слизистой полости рта после употребления виновного пищевого аллергена.

К наиболее частым желудочно-кишечным проявлениям заболевания относятся:

• рвота
• колики
• потеря аппетита
• запоры
• диарея
• аллергический энтероколит.

Рвота при пищевой аллергии может возникать за время от нескольких минут до 4—6 часов после приема пищи, чаще больного рвет съеденной пищей. Иногда рвота принимает упорный характер. Возникновение рвоты в основном связано с сокращением привратника при попадании пищевого аллергена в желудок.

Аллергические коликообразные боли в животе могут наблюдаться сразу после приема пищи или спустя несколько часов и обусловлены спазмом гладкой мускулатуры кишечника. Боли в животе носят, как правило, выраженный характер. Боли в животе при пищевой аллергии могут быть и не столь интенсивными, но постоянными, сопровождаются снижением аппетита, наличием слизи в стуле и другими расстройствами.

Отсутствие аппетита может быть избирательным по отношению к причинно-значимому пищевому аллергену либо может отмечаться общее снижение аппетита. Запоры при пищевой аллергии обусловлены спазмом гладких мышц разных участков кишечника.

Частый, жидкий стул, появляющийся после приема причинно-значимого пищевого аллергена, является одним из наиболее распространенных признаков пищевой аллергии как у взрослых, так и у детей. Особенно часто диарея наблюдается при пищевой аллергии к молоку.

Аллергический энтероколит при этом заболевании характеризуется резкими болями в животе, наличием метеоризма, жидким стулом с отхождением стекловидной слизи. Больные с аллергическим энтероколитом жалуются на резкую слабость, снижение аппетита, головную боль, головокружение.

Кожные проявления, или аллергодерматозы, при пищевой аллергии распространены наиболее широко, причем как у взрослых, так и у детей.

Для истинной пищевой аллергии наиболее характерными кожными проявлениями являются

• крапивница,
• отек Квинке
• атопический дерматит.

Аллергический ринит при заболевании характеризуется появлением обильных слизисто-водянистых выделений из носа, иногда заложенностью носа и затруднением носового дыхания.

Симптомы пищевой аллергии у грудничков

У детей до года одним из первых признаков болезни могут служить

• упорные опрелости при тщательном уходе за кожей,
• появление дерматита вокруг заднепроходного отверстия и зуда вокруг заднего прохода, возникающих после кормления.

Локализация кожных изменений различна, но чаще они появляются сначала в области лица, а затем могут распространяться по всей поверхности кожи. В начале заболевания при пищевой аллергии выявляется четкая связь кожных обострений с приемом причиннозначимого пищевого аллергена, но со временем аллергические изменения со стороны кожи приобретают стойкий характер и постоянно рецидивирующее течение, что затрудняет определение причинного фактора.

Диагностика

Диагноз пищевой аллергии во всех вышеуказанных случаях устанавливается на основании осмотра и опроса больного, а также результатов специфического аллергологического обследования с пищевыми аллергенами, и при полном исчезновении проявлений пищевой аллергии после назначения элиминационной (то есть не содержащей аллергенов) диеты.

Нередко под маской пищевой аллергии скрываются заболевания желудочно-кишечного тракта или приобретенные ферментопатии, глистные инвазии, психические заболевания и др.

Цитологическое исследование мазков (отпечатков) со слизистых (полость носа, конъюнктивы, мокрота и др.) представляет собой доступный тест, позволяющий косвенно уточнить природу реакции (аллергическую, инфекционную или другую).

Кожные тесты с пищевыми аллергенами следует обязательно включать в план обследования больных с пищевой аллергией.

Провокационные тесты относят к наиболее достоверным методам диагностики аллергии. Учитывая, что эти тесты могут привести к развитию тяжелой системной реакции, их рекомендуется проводить только в условиях стационара или амбулаторно, в аллергологическом кабинете, существующем на базе многопрофильного стационара с отделением интенсивной терапии.

За две недели до проведения провокационного теста назначается диета с исключением предполагаемых причинных пищевых аллергенов. Провокационный тест проводится утром, натощак, на фоне общего хорошего самочувствия больного. В качестве пищевых аллергенов могут использоваться сухие или лиофилизированные пищевые продукты (сухое молоко, яичный порошок, мука, орехи, мясо и т. д.). Предполагаемый пищевой аллерген (8 мг), заключенный в капсулу (например, желатиновую), дают проглотить больному, после чего в течение 24 часов наблюдают за ним, фиксируя субъективные и объективные показатели: жалобы, состояние кожных покровов и слизистых, колебания артериального давления, частоту сердечных сокращений и др.

Если в течение 24 часов признаки пищевой аллергии не появляются, тест повторяют через сутки, но дозу вводимого аллергена увеличивают до 20 мг. В случае отрицательного результата тест повторяют через сутки, каждый раз удваивая дозу вводимого пищевого сухого продукта, постепенно доводя ее до 8000 мг, что соответствует 100 г исходного пищевого продукта. Если после введения 8000 мг пищевого аллергена реакции не последует, тестирование прекращают и считают, что испытуемый продукт не является пищевым аллергеном у данного больного.

Маленьким детям, которые не могут проглотить капсулу, пищевой аллерген можно добавить в пищу. Схема проведения провокационных тестов у детей такая же, как у взрослых, но доза вводимых пищевых аллергенов колеблется от 8 мг до 2000 мг.

При пищевой аллергии признаки непереносимости, как правило, появляются через 2—12 часов после провокационного введения пищевого продукта: кожные высыпания, желудочно-кишечные проявления и т. д. Провокационные тесты не назначаются с теми продуктами, которые могут вызвать тяжелые системные реакции. Метод «гемокод» для диагностики истинной пищевой аллергии применяться не может, так как с его помощью нельзя выявлять специфические аллергические антитела к пищевым продуктам. К наиболее информативным исследованиям, позволяющим выявлять пищевую аллергию, относятся:

• радиоаллергосорбентный тест (РАСТ);
• иммуноферментный анализ (ИФА);
• тест с использованием САР-system, MAST-CLA-system.

Лечение пищевой аллергии

Основными принципами лечения пищевой аллергии являются комплексный подход и этапность в проведении терапии, направленные как на устранение признаков аллергии, так и на профилактику обострений. Важнейшее значение имеет назначение адекватного рационального питания, соответствующего по объему и соотношению пищевых ингредиентов возрасту больного, его весу, сопутствующим соматическим заболеваниям и другим факторам.

При истинной пищевой аллергии, как и при любом другом аллергическом заболевании, применяются специфические и неспецифические методы лечения. Неспецифические методы лечения направлены на устранение признаков развившегося заболевания и на профилактику обострений.

При острых распространенных проявлениях пищевой аллергии антигистаминные препараты I поколения (тавегил, супрастин) вводят через рот в виде таблеток.

При проявлениях легкой и средней степени тяжести чаще применяют антигистаминные препараты нового поколения:

• эбастин (кестин),
• цетиризин (зиртек, аллертек, летизен и др.),
• фексофенадин (телфаст),
• лоратадин (кларитин, кларисенс и др.).

К специфическим методам лечения пищевой аллергии относятся исключение пищевого аллергена и АСИТ (аллергенспецифическая иммунотерапия).

Исключение из рациона причинно-значимого пищевого аллергена относится к основным методам лечения пищевой аллергии, а в случаях, когда она развивается к редко употребляемым пищевым продуктам (например, клубнике, шоколаду, крабам и т. п.), может быть признано единственным эффективным методом лечения.

Диета требует исключения из рациона не только конкретного пищевого продукта, ответственного за развитие пищевой аллергии, но и любых других, в состав которых он входит, даже в следовых количествах.

При назначении диеты необходимо строго следить за тем, чтобы рацион больного соответствовал по объему и соотношению пищевых ингредиентов, его весу и возрасту.

Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ) при пищевой аллергии проводится лишь в том случае, когда пищевой продукт является жизненно необходимым (например, аллергия к молоку у детей).

Подробнее о питании при аллергиях можно прочесть в нашей статье "Гипоаллергенная диета"

www.diagnos.ru

Причины пищевой аллергии

Пищевая аллергия вызывается веществами с высокими аллергенными свойствами, а это могут быть: животные белки и витамины, особенно группы С. Все продукты, в которых содержатся перечисленные компоненты, автоматически причисляются к «группе риска». Рыба, икра и морепродукты, яичный и молочный белки, все ягоды красного цвета, цитрусовые плоды, и даже морковь может подпадать под понятие «аллерген». Для ослабленного организма, с пониженными защитными функциями и предрасположенностью к аллергическим реакциям, аллергеном может служить все что угодно, даже ржаной хлеб. Поэтому, к любому случаю проявления такого состояния, как пищевая аллергия нужно подходить индивидуально и комплексно.

Пищевую аллергию следует отличать от неиммунных реакций на пищу (например, непереносимость лактазы, синдром раздраженной кишки, инфекционный гастроэнтерит) и реакций на пищевые добавки (например, глютамат натрия, мета-бисульфит, тартразин), которые вызывают большинство пищевых реакций. Удельный вес составляет от менее 1 до 3 % и варьирует в зависимости от географии и методов выявления; пациенты часто путают непереносимость с аллергией. Нормальное пищеварение предупреждает развитие симптомов пищевой аллергии у взрослых. Любая пища или пищевые добавки могут содержать аллергены, но наиболее часто у младенцев и маленьких детей аллергию вызывают молоко, соя, яйца, арахис, пшеница, а наиболее частыми аллергенами у старших детей и взрослых являются орехи и морепродукты. Существует перекрестное реагирование между пищевыми и непищевыми аллергенами, и сенсибилизация может происходить не энтеральным путем. Например, пациенты с аллергией полости рта (зуд, эритема, отек слизистой ротовой полости после употребления овощей и фруктов) могли быть сенсибилизированы пыльцой; дети с аллергией на арахис могут быть сенсибилизированы кремами, применяемым место при лечении сыпи и содержащими масло арахиса. Пациенты с аллергией к латексу обычно имеют аллергию к бананам, киви, авокадо или сочетаниям этих продуктов. Аллергию на латексную пыль в пище, оставленную латексными перчатками рабочих, легко спутать с аллергией на пищевые продукты.

В целом пищевая аллергия опосредована IgE, Т-лимфоцитами или обоими этими компонентами. lgE-опосредованная аллергия (например, крапивница, астма, анафилаксия) имеет острое начало, обычно развивается еще в младенческие годы, встречается наиболее часто у лиц с семейным анамнезом атопии. Т-клеточно-опосредованная аллергия (например, пищевая белковая гастроэнтеропатия, целиакия) манифестирует постепенно и протекает хронически. Аллергия, опосредованная IgE и Т-лимфоцитами (например, атопический дерматит, эозинофильная гастроэнтеропатия), имеет отсроченное начало и протекает хронически. Эозинофильная гастроэнтеропатия — необычное нарушение, которое сопровождается болью, спазмами, диареей, эозинофилией в анализе крови, эозинофильными инфильтратами в стенке кишки, потерей белков и атопическими нарушениями в анамнезе. Редко у младенцев наблюдается lgG-опосредованная аллергия на коровье молоко, приводящее к легочным геморрагиям (гемосидероз легких).

ilive.com.ua

Причины возникновения

Ключевым моментом в развитии иммунной реакции организма является употребление в пищу того продукта, к которому человек сенсибилизирован и имеет чужеродное восприятие. Чаще всего к таким продуктам относят:

• шоколадные изделия;
• белковый компонент яиц;
• различные виды рыбы;
• молочную продукцию;
• разные виды орехов;
• газированные напитки.

Чуть реже аллергическую реакцию вызывают:

• алкогольные напитки;
• кокосы;
• различные виды сахара;
• цитрусовые;
• свинина;
• картофель;
• соя;
• томаты;
• дрожжи;
• ягоды.

Наименее часто аллергия развивается на прием:

• мяса курицы;
• говядины;
• бананов;
• лука и чеснока;
• воды;
• дыни;
• сливы;
• грибов;
• риса и яблок.

Антигенный продукт, попадая в организм взрослого человека, вызывает активацию иммунной системы, клетки которой начинают вырабатывать антитела для осуществления иммунного ответа. Данный процесс проходит в виде стандартной реакции гиперчувствительности немедленного типа и проявляется в скором времени после приема пищи. В процессе иммунной реакции участвую такие клетки, как лимфоциты, плазматические и тучные клетки.

Узнайте лучшие рецепты масок из бананов для лица от морщин, прыщей и прочих неприятностей.

Как избавиться от сосудистых звездочек на ногах? Современные и народные методы описаны на этой странице.

Виды и проявление пищевой аллергии

Принято выделять несколько видов аллергии на пищевую продукцию. К ним относятся:

• Истинная аллергическая реакция. Она характеризуется истинной вышеуказанной реакцией иммунной системы человека, при которой происходит специфическое взаимодействие антигена и антитела. Этот вид встречаем лишь у 2-3% населения, что объясняется наследственной предрасположенностью к возникновению ответа;
• Псевдоаллергическая реакция. Данная разновидность диагностируется у 85% людей. Такая частота встречаемости связана с ключевой особенностью псевдоаллергии: она с легкостью может быть не настоящей, а развивающейся в ответ на действие эффекта плацебо. Человек, считая определенный пищевой продукт своим специфичным аллергеном, как бы сам вызывает у себя аллергический ответ, но в реальности взаимодействия антигена с антителом нет;
• Перекрестная реакция. При ней иммунный ответ на определенный продукт влечет за собой сенсибилизацию организма ко всем продуктам, относящимся к той же пищевой группе.

Как проявляется пищевая аллергия

Симптоматическое проявление аллергической реакции на пищевые продукты носит строго индивидуальный характер. Это зависит не только от разновидности пищевого аллергена, но и от:

• особенностей иммунной системы человека;
• его реактивных возможностей;
• наличия сопутствующих хронических заболеваний;
• состояния органов пищеварительной системы.

При этом могут развиться такие тяжелые состояния, которые могут привести даже к летальному исходу при отсутствии своевременной медицинской помощи.

Отличительной чертой пищевой аллергии, в отличие от иммунных реакций на другие экзогенные антигены, является прямая связь с приемом пищи. Именно это обстоятельство позволяет не спутать иммунную реакцию на пищевые продукты от других видов аллергии, например, на пыль, шерсть пушистых животных, тополиный пух, лекарственные препараты, пыльцу растений и прочее.

Самым распространенным проявлением пищевой аллергии у взрослых считается дерматит атопического типа, первые симптомы которого чаще возникают еще в периоде раннего детства. (Про атопический дерматит у детей прочтите здесь). Он характеризуется:

• появлением выраженной сухости кожных покровов;
• зуда, ведущего к постоянным расчесам кожи.

Поражение локализуется диффузно на верхней половине тела, то есть на лице, шее, спине и груди. Возможно формирование кожных трещин на стопах и кистях.

У некоторых индивидуумов пищевая аллергия проявляется в виде эксфолиативной крапивницы. Данная форма проявления иммунного ответа является более тяжелой для человека. Характерным является не только распространенное поражение кожи в виде покраснения и шелушения кожных покровов, но и увеличение лимфатических узлов с повышенной температурой тела. Человека одолевает сильный озноб, резко сменяется температурное восприятие окружающей среды: наблюдается резкая смена замерзания на жар. (О крапивнице у детей написано в этой статье).

Весьма опасным для жизни проявлением пищевой аллергии служит ангионевротический отек Квинке. Он считается неотложным состоянием, при котором просто необходимо наличие помощи медицинских работников. После употребления продукта в пищу происходит моментальное отекание слизистых оболочек, подкожной жировой клетчатки на руках или ногах. Человек испытывает тревогу и страх смерти, может потерять сознание, приобретает синюшный оттенок кожи.

Анафилактический шок (анафилаксия), которым могут отреагировать люди на аллергенный продукт, является не менее серьезным состоянием. При нем формируется спазм стенок бронхов, благодаря чему резко возникает острая недостаточность легких, отекает слизистая гортани, что приводит к затруднению при попытке проглотить слюну. Гипотензивное состояние может спровоцировать коллапс и потерю сознания. Наблюдается тошнота и рвота, а также расширение зрачков.

Особенным проявлением иммунной реакции организма на антигенный продукт является усиление у некоторых людей симптомов мигрени. Также почти всегда появляются проявления хейлита, спазма пилорического отдела желудка, спастической обстипации, зуда и экземы в анальной области.

Все подробности про пищевую аллергию у детей прочтите по этому адресу.

Общие рекомендации и методы лечения

В терапии иммунного ответа на играет основную роль правильно выстроенная диета при пищевой аллергии, исключающая употребление аллергенов. Докторами проводятся специализированные тесты на подтверждение наличия пищевой аллергии, после чего из рациона питания человека удаляется патологически влияющий на иммунитет продукт. Вся симптоматика, сопровождающая аллергию, обычно исчезает или ослабевает сразу после этого действия.

В диете при пищевой аллергии особенно важно полностью исключать аллергенные продукты и не отступать от употребления только рекомендованных и разрешенных блюд. Лучше, если человек будет максимально осведомлен о технологии приготовления и составе съедаемой пищи, так как продукция, произведенная в заводских условиях, может содержать в своем составе ряд нежелательных для сенсибилизированных индивидуумов веществ и компонентов.

Часто для подтверждения наличия аллергии на пищевой продукт используют метод его возврата в рацион в малом количестве. Это производится строго под наблюдением врача. Но обычно данную процедуру проводят при отсутствии видимых улучшений состояния пациента.

Лечение пищевой аллергии производится и с помощью ряда групп фармакологических препаратов:

• Антигистаминные средства (Клемастин, Дифенгидрамин, Хлоропирамин, Лоратадин, Цетиризин, Эбастин, Феноксфенадин). Эта группа лекарственных веществ блокирует рецепторы организма, воспринимающие вещество гистамин и проводящие его эффекты, которые вызывают и усиливают аллергию;
• Глюкокортикостероиды (Кортизол, Гидрокортизол). Обладают тем же антигистаминным эффектом, но имеют ряд дополнительных механизмов действия. Данная группа гормональных веществ угнетает выработку в лимфоидной ткани антител, стабилизирует оболочку так называемых тучных клеток и уменьшает выброс гистамина через нее, а также понижает чувствительность тканей организма к действию гистамина;
• Имеются сведения о положительном эффекте от лечения с помощью моноклональных антител при пищевой аллергии на блюда с арахисом или прием его в неизмененном виде.

Лечение с помощью народных рецептов имеет свой собственный риск иммунного ответа у сенсибилизированных пациентов, так как часто используемые травы и экстракты сами могут явиться антигенами для организма. Тем не менее, свое применение нашел сбор из:

• аира;
• валерианы;
• листьев мяты;
• крапивы;
• девясила;
• чистотела.

Он настаивается и добавляется в горячую ванную, чтобы после этого человек около 20 минут находился целебной воде. Если готовятся настои, которые предназначены для приема внутрь, их обязательно разбавляют стаканом кипятка, прогревают с помощью водяной бани и пьют перед приемом пищи в охлажденном виде. Для таких настоев применима календула, аир, валериана и даже фиалка.

Как быстро убрать следы от прыщей на лице? У нас есть ответ!

Интересные подробности о плоских бородавках на лице можно узнать из этой статьи.

Перейдите сюда http://vseokozhe.com/pryshhi/sredstva/salitsilovaya-kislota.html и прочтите полезную информацию о применении спиртового раствора салициловой кислоты от прыщей.

Профилактические рекомендации

Профилактические мероприятия по предупреждению пищевой аллергии у взрослых сводятся к обращению внимания на наличие случаев данного вида реакций в семье, воздержанию от введения в свой рацион потенциально аллергенных продуктов, а также ведению дневника наблюдений за съеденной пищей.

Далее видео. Телепередача «Жить здорово» о пищевой аллергии:

vseokozhe.com

Related posts:

Аллергия на специи Аллергия на горчицу симптомы Аллергия на гречку у ребенка Диета при лекарственной аллергии у взрослых Аллергия на коровий белок у грудничка Как лечить пищевую аллергию у взрослых Можно ли при аллергии Аллергия на болгарский перец симптомы