Аллергия у детей до года

Пищевая аллергия у грудничков

Распространение аллергических реакций затрагивает не только взрослых, но и грудных детей — речь идет, в первую очередь, об аллергии на пищевые продукты. Поскольку протекание аллергии у малышей происходит намного более тяжело, чем у взрослых, этим вопросом следует озаботиться сразу. Многие, например, пытаются кормить малышей только грудью, однако следует помнить, что пищевая аллергия у грудничков может быть спровоцирована и грудным молоком.

Причины предрасположенности ребенка к аллергии:

  • Если кто-либо из родителей ребенка подвержен аллергическим реакциям — шанс быть аллергиком у ребенка повышается. Обычно склонность одного из родителей с вероятность в 37% приводит к аллергии у ребенка, а предрасположенность каждого из родителей повышает до 62%.
  • Следующим важным фактором является употребление будущей мамой во время беременности следующий продуктов: овощей и фруктов ярких цветов, молока, куриных яиц, шоколада, тонизирующих напитков, орехов, меда и грибов. Употребление беременной матерью этих продуктов повышает шансы к формированию аллергенного фона у ребенка. Курение, как и употребление антибиотиков матерью во время беременности негативно сказывается на склонности будущего ребенка к аллергии.
  • Врачи рекомендуют!

    Иммунологи бьют ТРЕВОГУ! Согласно официальным данным, безобидная, на первый взгляд, аллергия ежегодно уносит МИЛЛИОНЫ жизней. Причина такой ужасной статистики - ПАРАЗИТЫ, кишащие внутри организма! В первую очередь в зоне риска находятся люди, страдающие...

    Читать далее »

     

  • Болезни, перенесенные ребенком в младенчестве или гипоксия во время беременности влияют на формирование аллергии. К таким болезням относятся, в первую очередь, кишечные инфекции и ОРВИ.
  • Несоблюдение распорядка питания кормящей матери и грудничка сильно повышает риск формирования аллергии.
  • Необоснованный перевод ребенка с грудного питания на детские смеси негативно влияет на подверженность аллергии. Регулярная смена смесей, кормление ребенка коровьим молоком и употребление дешевых смесей значительно повышает риск возникновения аллергии, т. к. срывает работу желудочно-кишечного тракта у малыша.

У грудных детей плохо вырабатывается фермент, отвечающий за переваривание еды, поэтому любая новая пища либо не переваривается ребенком, либо переваривается с большим трудом. Чаще всего регулярная смена продуктов питания ведет к отторжению их организмом ребенка, что приводит к неприятию продуктов в будущем.

Какие симптомы позволят распознать матери наличие аллергической реакции у своего малыша, если ее не удалось предотвратить?

Аллергия может проявляться разными способами: кожные заболевания, респираторные и заболевания желудочно-кишечного тракта:

  1. Признаками аллергических заболеваний кожи являются покраснения кожи, сыпь, зуд, шелушение, обильное потоотделение, отек Квинке, крапивница.
  2. Респираторные заболевания обычно выражаются в сильном аллергическом насморке.
  3. Заболевания ЖКТ выражаются в запорах, диареях, частом срыгивании, рвотных рефлексах, метеоризме.

punctuation-marksСамым серьезным и опасным для жизни из вышеперечисленных заболеваний является отек Квинке. При этом заболевании некоторые участки тела разбухают, наступает приступ удушья, нехватка кислорода, у ребенка быстро садится голос. В случае появления подобных симптомов необходимо быстро обратиться к врачу!

Какими продуктами не рекомендуется кормить грудничка?

  • В 85-ти % случаев у младенцев возникает аллергия при употреблении коровьего молока (белка).
  • Следующим продуктом (62% аллергий) является куриное яйцо.
  • Опасными являются глютено-содержащие продукты, бананы, гречка, картофель, соя, реже кукуруза, еще реже — различные виды мяса

При возникновении каких-либо симптомов аллергии маме необходимо показать своего ребенка специалисту для выявления продукта, на который у него возникает аллергия, и исключения его из рациона ребенка. Для этого Вам необходимо завести пищевой журнал, в который будет заноситься употребление ребенком различных продуктов и его реакция на них.

Частые случаи пищевой аллергии у ребенка могут привести к тому, что у него будут развиваться и другие типы аллергических заболеваний (не только пищевых).

Видео

Лечение аллергии у ребенка до года


основные пищевые аллергеныЛечение аллергии, как правило, состоит в жесткой диете, исключающей из рациона предполагаемый аллерген. Можно дать несколько советов, какие продукты следует исключить кормящей матери из собственного рациона, чтобы обезопасить своего ребенка от аллергии:

  • Продукты, содержащие искусственные красители.
  • Консерванты.
  • Жаренные блюда.

Важная статья: что можно есть кормящей матери (список продуктов)

Это должно уменьшить подверженность ребенка аллергии, т. к. большинство аллергенов содержатся именно в вышеперечисленных продуктах.

Если аллергия возникает в результате кормления искусственными смесями, следует перейти на смеси, где белок коровьего молока расщеплен до уровня аминокислот.

Подобные простые правила позволят Вашему ребенку достаточно быстро избавиться от большинства аллергических симптомов.

Читаем далее: диатез у грудничков

razvitie-krohi.ru

Все о причинах, вызывающих проблему


Аллергия у грудного ребенка может возникнуть как при естественном, так и при искусственном вскармливании. В первом случае играет роль пища, которую употребляет мама. Во втором случае причины – в составе адаптированной смеси, в несоблюдении режима ее разведения. На попе, в паху появляется сыпь.

shheki

Маме нужно как можно дольше кормить грудью ребенка и вести пищевой дневник. В него будут записываться съеденные продукты и реакция организма малыша. Так будет легче выявить аллерген.

Причины, по которым проявляется реакция у детей до года, следующие: гипоксия плода (недостаток кислорода во время вынашивания), вирусные или бактериальные инфекции, заболевания органов пищеварения. На фоне этих факторов неокрепшая слизистая поверхность кишечника становится еще более проницаемой. Аллерген легко попадает в кровоток и вызывает неприятные симптомы. Лечение нужно начинать незамедлительно.

Причины могут быть в наследственности. Если родители страдают аллергией, то больше 50% вероятности того, что заболевание повторится у ребенка.

Проявление аллергии у детей до года может быть связано с косметическими средствами. Нужно внимательно выбирать порошок для стирки детского белья, шампуни, лосьоны.


pyatnavpahu

Причины могут быть и в подгузнике. На попе и в паху проявляется краснота, которая сопровождается сыпью. Лечение начинается со смены выбранной марки подгузников. Также следует подольше принимать воздушные ванны.

Неприятные симптомы на попе и других частях тела у детей могут возникнуть на пыльцу растений, пыль, шерсть животных, таблетки.

Причины аллергии могут скрываться в приеме некоторых лекарств. Практически всем детям выписывают препараты, восполняющие нехватку витамина D в организме. Среди таких лекарственных препаратов Вигантол.

Капли Вигантол назначают, чтобы лечить и предупреждать рахит, в качестве профилактики состояний, связанных с нехваткой витамина D или заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Так как у грудных детей иммунитет не совсем сильный, то аллергия на Вигантол встречается довольно часто. Аллергия усиливается или начинает впервые проявляться на фоне прорезывания зубов. Чтобы понять, что причиной неприятных симптомов стали зубки, а не препарат Вигантол, его следует давать до и после периода появления зубов.

Нередко уже в роддоме начинают давать препараты (сиропы, таблетки и капли) против колик, среди которых капли Эспумизан. Практически все препараты содержат красители и ароматизаторы, поэтому вызывают аллергию в виде сыпи на попе, лице, в паху.

Признаки заболевания


Чтобы вовремя определить проблему, родителям нужно знать, как выглядит аллергия у грудничков.

allergiyanalekrastva

Основные симптомы у детей до года – высыпание на лице, попе, паху. В более сложных случаях сыпью покрываются практически все участки тела. Пораженное место красное, шершавое. Можно заметить шелушение или пузырьки, мокрые на ощупь. При этом подобного рода высыпания приносят малышу дискомфорт, так как чешутся.

Может присоединиться кашель, а также чихание, насморк. Развивается воспаление слизистой глаза (конъюнктивит). В тяжелых случаях может развиться затрудненное дыхание.

Затрагиваются не только кожные покровы и дыхательные пути. Страдает и весь пищеварительный тракт. Появляются колики в животе, нарушается стул (может появиться запор или, наоборот, понос), возникают обильные срыгивания.

kashel

Если возникла аллергия на лекарство Вигантол, симптомы ничем не отличаются. Появляются покраснение и сыпь на лице, попе, в паху. Эти участки кожи чешутся. На фоне поноса и рвоты может подняться температура тела. Чтобы определить, в этом ли причина, стоит отменить препарат.


Малыш становится беспокойным, капризным, плаксивым. Плохо спит и кушает без аппетита. Он отказывается от общения и игры.

Провоцирующим фактором может стать перегревание. Кожа покрывается потницей, опрелостью. Может появиться крапивница. Самым опасным состоянием становится отек Квинке. Ребенку становится трудно дышать, меняется цвет лица. Оно становится бледным, мраморным. Делать самостоятельно ничего не нужно, срочно вызывают бригаду скорой помощи.

Симптомы аллергии у детей на лекарство Эспумизан выявить легко. Чаще всего появляется сыпь на лице, реже – на попе и в паху. В редких тяжелых случаях может затрудниться дыхание и возникнуть отек слизистых. Лечение заключается в отмене препарата. Дополнительно делать ничего не нужно.

Лечебные мероприятия

Лечение заболевания у детей до года начинается с соблюдения диеты. Самыми аллергенными продуктами считаются шоколад, яйца куриные, рыба, грибы, орехи, мед. Следует исключить продукты, в которых есть красители, консерванты. Нельзя употреблять жирные, соленые, острые блюда. Следует ограничить употребление молочной продукции.

Если в течение пяти дней диеты симптомы не снижаются, аллергия не проходит, значит, аллерген выявлен неправильно. Дальнейшее лечение будет проходить после дополнительного обследования.

  1. Назначают системные антигистаминные препараты (таблетки Супрастин, таблетки Диазолин, капли Зиртек, капли Супрастинекс, капли Фенистил). suprastin

  2. От аллергии местно могут быть назначены грудничку капли в нос.
  3. Для очищения кишечника назначают энтеросорбенты (активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель).
  4. При повышенном газообразовании может быть назначен препарат Эспумизан.
  5. Ферментные препараты.
  6. Препараты на основе пребиотиков и пробиотиков.

Сколько времени нужно ждать избавления от неприятных симптомов? Вылечить аллергию можно за короткое время, при соблюдении соответствующей диеты и других рекомендаций врача.

Таблетки от аллергии Кларитин и таблетки Дипразин разрешены для малышей до года. Но лучше всего выбрать капли. Их удобнее дозировать и давать ребенку.

Таблетки Супрастин разрешены для детей до года. Можно давать по ¼ таблетки 2-3 раза в день. Четвертинку нужно раскрошить и разбавить водой. Таблетки начинают действовать через некоторое время после первого применения. На третий день сыпь проходит.

diatez

Эспумизан назначают при вздутии живота и нарушении работы пищевода. Маленькие дети очень любознательные и нередко могут проглотить мыло или шампунь. Поэтому и в этом случае выписывают капли Эспумизан.

Капли Эспумизан назначают по 10-15 капель 2-3 раза в сутки. Капли можно добавить в бутылочку с питьем. Через 15 минут после приема препарата Эспумизан газы начинают отходить, боли стихают. Лекарство Эспумизан не проникает в кровь, поэтому не оказывает никакого воздействия на другие внутренние органы.


Эспумизан способствует нормализации работы кишечника и повышает усвояемость питательных веществ. Поэтому перед тем как давать пребиотики или ферментные препараты, нужно дать Эспумизан.

Если аллергия возникла на лекарство Вигантол, то его прием следует прекратить. Чтобы восполнить эту утрату, нужно больше бывать с ребенком на солнце. В этом случае при попадании ультрафиолетовых лучей на кожу новорожденного начинается выработка витамина D самим организмом. Нельзя только гулять в часы солнечной активности – с 11 до 15 часов.

vitamind

Есть вариант отменить средство Вигантол и использовать другие препараты-аналоги, например, Аквадетрим. Но делать это самому нельзя. Нужно проконсультироваться с педиатром.

Врач может выписать негормональный или гормональный крем или мазь. Негормональный крем снимает воспаление, снижает зуд и число высыпаний на попе и других участках тела.

Разрешены негормональные препараты к применению у детей с самого раннего возраста. К самым распространенным относят:

  1. Крем Гистан. Им можно лечить различные высыпания, имеющие аллергическую природу, в том числе крапивницу и укусы насекомых.
  2. Крем Элидел помогает лечить воспаление при атопическом дерматите и экземе. Применять его можно у детей с 3 месяцев.
  3. Мазь Деситин. Уменьшает действие раздражителя, предотвращает распространение сыпи.
  4. Крем Вундехил. Используют при аллергических реакциях различного происхождения.

Лечение могут дополнять антибактериальные местные препараты: мазь или крем. Например, мазь Диоксидин, Сульфаргин.

Большой популярностью пользуются крем и мазь Бепантен. Средство помогает лечить раны, снимает раздражение на попе и любом другом участке тела.

Гормональный крем назначают в редких тяжелых вариантах протекания аллергии на попе, лице, шее. Лечение может сопровождаться побочными эффектами. Через сколько времени проходит аллергия? Раздражение снимается быстро, в первые часы после применения.

  1. Крем Адвантан используется только по назначению врача, им можно лечить аллергические высыпания у детей с 3 месяцев.
  2. Крем Элоком разрешен к применению с 6 месяцев.

Вовремя установленная причина неприятных симптомов позволяет правильно определить дальнейший ход действий и избежать серьезных последствий. Не стоит заниматься самолечением, нужно обратиться к специалисту.

grudnichky.ru

Симптомы аллергии у младенцев

Аллергия – это аутоиммунное заболевание, которому подвержена чуть ли не треть всего мира. Аллерген – вещество, которое провоцирует аллергические реакции. Самыми распространенными аллергенами являются шерсть животных, плесень, различные продукты, пыль, пыльца растений, бытовая химия. Вероятность аллергической реакции на что-либо возрастает в тех случаях, когда данному заболеванию подвержены другие члены семьи, так как чувствительность к аллергенам обусловлена генетикой.

Чем лечить ребёнку аллергию

Первые высыпания, которые начинают беспокоить маму крохи, появляются ближе к месяцу и проходят к двум-трем месяцам. Часто такую сыпь некоторые специалисты называют «цветением» или «трехнедельной сыпью». Однако истинное заболевание не обходится исключительно мелкими высыпаниями.

К общим симптомам аллергической реакции у детей можно отнести следующие:

  • тошнота, рвота;
  • повышение температуры;
  • расстройство ЖКТ;
  • возможно зеленоватый цвет стула у грудничка.

К местным симптомам аллергии относят:

  • покраснение на коже;
  • шелушение кожи;
  • кожные высыпания;
  • зуд.

Сначала аллергия у детей до года проявляется в виде так называемого диатеза, далее она может трансформироваться в более серьезное заболевание – атопический дерматит. Поэтому, если родители заметили симптомы болезни, к ее лечению необходимо подойти серьезно.

Что такое антигистаминные средства?

Гистамин – это вещество, которое вырабатывается в организме любого человека после травмы или какого-либо раздражения для блокирования вредных средств. Но бывают случаи, что в организме происходит сбой, и он принимает за сильный раздражитель любую незначительную реакцию. И именно из-за такого сбоя иммунной системы и проявляется заболевание.

Поэтому, чтобы бороться с проявлениями аллергии, необходимо найти причину внезапно активизировавшихся гистаминов, а для их угнетения принимают соответствующие препараты.

Самым современным антигистаминным средством, которое можно дать малышу с месяца жизни является Фенистил. Он принадлежит к препаратам последнего поколения, поэтому легко усваивается организмом грудничка, он начинает действовать буквально через 20 минут после его приема. Для детей грудного возраста лучше накапать лекарство в бутылочку с питьем или смесью. Препарат может вызывать у малышей сухость во рту или тошноту.

Какие препараты можно дать крохе до года?

Родители, выбирая антиаллергенные средства, должны смотреть на форму, в которой выпускается препарат. Лучше сразу отказаться от лекарств в сиропах, так как часто в их состав входят красители и ароматизаторы, которые в случае аллергии только могут нанести больший вред. Препараты в форме таблеток воспринимаются детским организмом намного лучше, хотя дать такие лекарства ребенку будет проблематично. Самым идеальным вариантом станут капли, они наиболее эффективны в лечении данного заболевания.

Главное, родителям детей до года нужно следить за тем, чтобы все препараты содержали натуральные вещества, поглощающие аллерген в организме.

Когда крохе исполнится полгода, ему можно будет давать такие средства, как:

  • Зиртек;
  • Зодак;
  • Цетрин.

Также против аллергии помогут также сорбенты:

  • активированный уголь;
  • Энтеросгель;
  • Полифепан (из-за специфического вкуса данный препарат дать ребенку может быть проблематично, некоторые специалисты рекомендуют смешивать его с тертым зеленым яблоком).

Лечение аллергии у детей до года с применением кремов и мазей

В случае, если аллергические реакции проявились на кожных покровах ребенка, то можно воспользоваться мазями или кремами (гормональными или негормональными).

К негормональным средствам, которые используют против кожной аллергии для детей до года, относят:

  • Фенистил-гель;
  • Бепантен (аналоги – Д-Пантенол, Пантодерм, Пантенол)
  • Элидел;
  • Видестим и др.

Всем родителям необходимо помнить золотое правило – гормональные мази можно использовать только в особых случаях, когда другие препараты не оказывают положительного действия на кожу ребенка. Данные средства применяются только по назначению и под присмотром компетентного врача.

Использовать гормональные мази лучше короткими курсами, с постепенной отменой средства. Они обладают очень сильными действия и их бесконтрольное применение может привести к серьезным последствиям: атрофия кожи, привыкание, надпочечниковая недостаточность и др.

Одним из современных и более щадящих гормональных кремов для детей до года является Адвантан. Также врачи разрешают использование гормонального крема Элоком.

Народные методы избавления от аллергии у малышей

Если все-таки родители решили лечить аллергию у своего ребенка народными способами, то необходимо помнить, что подобные методы могут принести не только пользу, но и нанести серьезный вред. Ни в коем случае нельзя использовать сразу несколько способов лечения.

Против указанного заболевания у детей можно применять травяные ванны, которые помогают и справиться с аллергическими реакция, и успокоить нервную систему крохи. Принимать такие процедуры необходимо не более 10 минут. Курс рассчитан на 5-6 процедур через день. Прежде чем искупать ребенка в травах, необходимо смочить ватный диск в отваре и провести по небольшому участку детской кожи, чтобы убедиться в отсутствии реакции. Подходят такие травы, как ромашка, душица или череда.

Против аллергии эффективны листья черной смородины, которые нужно заварить 1 литром кипятка, потом прокипятить около 10 минут и дать настояться в течение 1 часа. Далее настой процедить и добавить в ванночку малыша.

Также для снятия зуда у детей поможет отвар душицы, для этого надо взять около 2 столовых ложек травы и залить 1 литром кипятка, далее настоять около 2 часов, процедить и добавить в ванночку ребенку.

Для лечения аллергии прекрасно поможет травяной сбор. Необходимо смешать череду, ромашку и кору дуба. Три столовые ложки смеси залить 1 литром холодной воды и дать настояться в течение 12 часов. Потом настойку довести до кипения, процедить и использовать из расчета на 12 литров воды для купания.

Детям ближе к году рекомендуется давать молотую яичную скорлупу. Для этого нужно яйца домашних кур, скорлупу необходимо тщательно вымыть, высушить, смолоть в кофемолке. Яичный порошок взять на кончике ножа и погасить лимонным соком. Такую смесь нужно давать 2 раза в день.

Также малышам ближе к году, можно давать испеченный в золе картофель, которой помогает эффективно бороться с проявлениями аллергической реакции.

Профилактика аллергии во время беременности мамы

Всем известно, что здоровье крохи полностью зависит от его мамы, поэтому она должна заботиться о своем чаде еще до его рождения. И чтобы предотвратить проявление аллергии у новорожденных, женщина во время беременности должна придерживаться строгих правил:

  • противопоказано курение (желательно обоих родителей);
  • не увлекаться аллергичными продуктами (клубника, цитрусовые, шоколад, орехи, продукты, содержащие консерванты и красители);
  • чаще гулять на свежем воздухе.

Придерживаясь несложных советов можно предупредить неприятное заболевания у грудничка еще до его появления на свет.

rebenokrazvit.ru

Пищевая аллергия у детей до годаПищевая аллергия развивается, как правило, на первом году жизни ребенка. В это время малыш «знакомится» с множеством продуктов.

Каковы же причины развития пищевой аллергии у детей до года?

Во-первых, причины могут быть в нарушении состояния желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Когда ребенок рождается, большинство его органов находятся на стадии «дозревания». Так, например, снижена выработка ферментов в ЖКТ. То есть поджелудочная железа еще не научилась в нужных количествах вырабатывать такие ферменты как трипсин (необходим для расщепления белков), амилаза (для расщепления углеводов), липаза (для расщепления жиров), в желудочном соке содержится мало протеаз (расщепляют белок) и т.д.

К тому же у новорожденных крох нарушен состав микрофлоры. Точнее, он еще полностью не сформировался. Таким образом, получается, что многие крупные молекулы (то, из чего состоит любой пищевой продукт), попав в животик новорожденного крохи, просто не могут перевариться. Поэтому-то мы и не кормим малышей до определенного возраста фруктами, творожком и мясом. А что же происходит с этими молекулами? Из-за повышенной проницаемости слизистой кишечника (также является особенностью новорожденного) эти молекулы проникают в кровеносные сосуды (ими пронизаны все стенки кишечника). На них вырабатываются антитела, которые называются IgE. Происходит «сенсибилизация» — повышенная чувствительность к определенным макромолекулам. То есть организм познакомился с этими макромолекулами, выработал антитела, и при следующей встрече антитела отреагируют на повторное поступление тех же макромолекул. Разовьется аллергическая реакция. Пищевая сенсибилизация может развиваться с первых дней или месяцев жизни ребенка.

Факторами риска развития аллергических реакций у детей могут быть наследственная предрасположенность и экологическое неблагополучие окружающей среды (в первую очередь курение матери во время беременности). Негативную роль играют также гестоз у матери (а следовательно, гипоксия — кислородное голодание — плода) и инфекционные заболевания, перенесенные матерью во время беременности (и проводимое в связи с этим лечение антибиотиками).

Какие нарушения в питании матери и ребенка могут привести к развитию пищевой аллергии?

Во-первых, это избыточное употребление кормящей матерью коровьего молока, творога, высокоаллергенных продуктов (шоколад, орехи, клубника, апельсины, красная рыба и икра). Во-вторых, ранний перевод ребенка на смешанное или искусственное вскармливание, особенно с использованием неадаптированных молочных смесей и назначение цельного коровьего молока на первом году жизни ребенка (в качестве основного продукта питания).

Симптомы пищевой аллергии чрезвычайно разнообразны:

  1. Аллергические поражения кожи (атопический дерматит, отек Квинке, крапивница, строфулюс — детская почесуха).
  2. Гастроинтестинальные нарушения (срыгивания, тошнота, рвота, колики, метеоризм, диарея, запор, неустойчивый стул).
  3. Респираторные нарушения (бронхиальная астма, аллергический ринит).

Исследования показали, что у детей первого года жизни, страдающих аллергией, наиболее часто выявляется гиперчувствительность к белкам коровьего молока (85%). Причем известно, что среди детей первого года жизни аллергия к белкам коровьего молока встречается у 0,5-1,5% младенцев, находящихся на естественном вскармливании, и до 2-7% — на искусственном вскармливании. Среди больных атопическим дерматитом 85-90% детей страдают аллергией к белкам коровьего молока.

Также у малышей высока чувствительность к белку куриного яйца (62%), глютену (53%), белкам банана (51%), риса (50%). Реже встречается сенсибилизация к белкам гречи (27%), картофеля (26%), сои (26%), еще реже к протеинам кукурузы (12%), различных видов мяса (0-3%). Необходимо отметить, что у большинства детей (76%) выявляется поливалентная сенсибилизация, то есть аллергия к трем и более протеинам (белкам) пищевых продуктов.

Продукты с различным аллергизирующим потенциалом:

Высокий Средний Низкий
цельное коровье молоко; яйца; икра; пшеница, рожь; морковь, помидоры, болгарский перец, сельдерей; клубника, земляника, малина; цитрусовые, ананасы, гранаты, киви, манго, хурма, дыня; кофе, какао; шоколад; грибы; орехи; мед; говядина; гречиха, овес, рис; горох, бобы, соя; картофель, свекла; персики, абрикосы, клюква, брусника, вишня, черника, черная смородина, шиповник, бананы; кисломолочные продукты; конина, мясо кролика, индейки, постная свинина, тощая баранина; цветная, белокочанная капуста, брокколи, кабачки, патиссоны, огурцы; зеленые сорта яблок и груш, белая и красная смородина, белая и желтая черешня, желтые сорта слив; огородная зелень (петрушка, укроп);

Диагностика аллергии

Как можно раньше необходимо установить и устранить причину заболевания — продукты-аллергены. Для этого врач-аллерголог собирает аллергологический анамнез (узнает, кто и на что у вас в роду имел аллергическую реакцию), вам поручает вести пищевой дневник (постепенно вводя заново все продукты, записывать, что малыш съел — какая реакция, через 3-5 дней новый продукт и т.д.). Для точного определения аллергена можно провести кожные тесты. Делают насечки на коже, на каждую капают «свой» аллерген и ждут, какая будет реакция. Это исследование проводят только в фазу ремиссии (не острая фаза) на фоне элиминационной (от «элиминация» — исключение) диеты — употребляются только низкоаллергенные продукты.

В острый период заболевания для диагностики пищевой аллергии наиболее доступными исследованиями являются иммунологические методы. Они называются РАСТ, ПРИСТ, МАСТ, ИФА. Эти исследования проводятся in vitro (в пробирке) и позволяют определять специфические антитела (классы IgE и IgG4) в крови. Использование данных методов лабораторной диагностики позволяет выявлять у детей раннего возраста, включая младенцев, пищевую гиперчувствительность к белкам самых распространенных продуктов: коровьего молока, куриного яйца, рыбы, арахиса, сои и пшеницы.

Можно провести открытую оральную провокационную пробу с «подозреваемыми аллергенами» (осуществляется только при достижении клинической ремиссии). Эта проба хороша своей достоверностью, но опасна (вплоть до развития анафилактического шока) и поэтому может выполняться только в специализированных клинических центрах.

На фоне пищевой аллергии нередко формируется гиперчувствительность к другим видам аллергенов (другой пищевой продукт, пыльца, пыль, лекарства растительного происхождения и т.д.). Это происходит из-за сходства антигенной структуры и развития перекрестных реакций. То есть 2 аллергена, похожих по строению (антигенная структура), наш организм путает. При этом выработанные на первый аллерген (картофель) антитела начинают реагировать и на другой аллерген (помидор). Это называется «перекрестное реагирование». В итоге развивается аллергическая реакция на другой продукт.

Возможные перекрестные реакции между различными видами аллергенов:

Пищевой продукт Продукты и непищевые антигены, дающие перекрестные аллергические реакции
Коровье молоко Козье молоко, продукты, содержащие белки коровьего молока, говядина, телятина и мясопродукты из них, шерсть коровы, ферментные препараты на основе поджелудочной железы крупного рогатого скота
Кефир (кефирные дрожжи) Плесневые грибы, плесневые сорта сыров (рокфор, бри, дор-блю и т. п.), дрожжевое тесто, квас, антибиотики пенициллинового ряда, грибы
Рыба Речная и морская рыба, морепродукты (крабы, креветки, икра, лангусты, омары, мидии и др.), корм для рыб (дафнии)
Куриное яйцо Куриное мясо и бульон, перепелиные яйца и мясо, мясо утки, соусы, кремы, майонез с включением компонентов куриного яйца, перо подушки, лекарственные препараты (интерферон, лизоцим, бифилиз, некоторые вакцины)
Морковь Петрушка, сельдерей, b-каротин, витамин А
Клубника Малина, ежевика, смородина, брусника
Яблоки Груша, айва, персик, слива, пыльца березы, ольхи, полыни
Картофель Баклажаны, томаты, перец стручковый зеленый и красный, паприка, табак
Орехи (фундук и др.) Орехи других сортов, киви, манго, мука рисовая, гречневая, овсяная), кунжут, мак, пыльца березы, орешника
Арахис Соя, бананы, косточковые (слива, персики, вишня), зеленый горошек, томаты, латекс
Бананы Глютен пшеницы, киви, дыня, авокадо, латекс, пыльца подорожника
Цитрусовые Грейпфрут, лимон, апельсин, мандарин
Свекла Шпинат, сахарная свекла
Бобовые Арахис, соя, горох, фасоль, чечевица, манго, люцерна
Слива Миндаль, абрикосы, вишня, нектарины, персики, дикая вишня, черешня, чернослив, яблоки
Киви Банан, авокадо, орехи, мука (рисовая, гречневая, овсяная), кунжут, латекс, пыльца березы, злаковых трав

Диетотерапия — основа лечения детей с пищевой аллергией

Основными принципами построения гипоаллергенной диеты являются элиминация (исключение) из питания продуктов с высокой сенсибилизирующей активностью, причинно-значимых, перекрестно реагирующих, раздражающих слизистую желудочно-кишечного тракта, содержащих консерванты, пищевые красители, эмульгаторы, стабилизаторы и др. и адекватная замена исключенных продуктов натуральными и специализированными продуктами.

Гипоаллергенные продукты промышленного производства:

  • специализированные смеси на основе гидролизатов молочного белка (лечебного, лечебно-профилактического и профилактического назначения, которые можно употреблять с рождения);
  • специализированные смеси на основе изолята соевого белка (моно употреблять с 6-месячного возраста);
  • гипоаллергенные безмолочные каши;
  • гипоаллергенные монокомпонентные ягодные, фруктовые и овощные пюре (с 5-6 месяцев);
  • гипоаллергенные монокомпонентные мясные консервы: конина, индейка, ягненок и др. (с 9-10 месяцев);
  • специализированная вода для детского питания.

Несмотря на то что аллергия к белкам коровьего молока может выявляться у детей, находящихся на естественном вскармливании, в их питании важно максимально полно сохранять материнское молоко, которое помимо основных нутриентов (питательных веществ), витаминов и минеральных веществ содержит нужные для адекватного развития ребенка защитные факторы (секреторный IgA), гормоны, ферменты, факторы роста.

Кормящим матерям необходимо соблюдать специальную диету.

Продукты и блюда, исключаемые, ограничиваемые и используемые в гипоаллергенных диетах кормящих матерей:

Исключаются Ограничиваются Разрешаются
Рыба, морепродукты, икра, яйца, грибы, орехи, мед, шоколад, кофе, какао, овощи, фрукты и ягоды ярко-красного и оранжевого цвета, а также киви, ананасы, авокадо; бульоны, маринады, соленые и острые блюда, консервы, пряности; продукты, содержащие красители, консерванты; газированные напитки, квас; квашеная капуста, редька, редис, некоторые сыры, ветчина, сосиски, пиво Цельное молоко (только в каши), сметана в блюда; хлебобулочные и макаронные изделия из муки высшего сорта, манная крупа; кондитерские изделия, сладости; сахар; соль Кисломолочные продукты (кефир, бификефир, бифидок, ацидофилин, йогурты без фруктовых добавок и др.); крупы (гречневая, кукурузная, рисовая, овсяная и др.); овощи и фрукты (зеленой, белой окраски); супы (вегетарианские овощные и крупяные); мясо (нежирные сорта говядины, свинины; филе индейки, цыплят в отварном, тушеном виде, а также в виде паровых котлет); хлеб пшеничный 2-го сорта, ржаной, «Дарницкий»; напитки (чай, компоты, морсы)

В настоящее время при гиперчувствительности к белкам коровьего молока широко используются смеси, приготовленные на основе гидролизатов молочного белка (казеина и сывороточных белков.

Распределение смесей на основе гидролизатов в зависимости от их клинического предназначения

Лечебные Альфаре (Нестле, Швейцария)
Нутрилон Пепти ТСЦ (Нутриция, Голландия)
Нутрилак пептиди СЦТ (Группа Нутритек, Россия)
Туттели-Пептиди (Валио, Финляндия)
Фрисопеп (Фрисленд, Голландия)
Лечебно-профилактические Нутрилак ГА (Группа Нутритек, Россия)
ХиПП ГА 1 и ГА 2 (ХиПП, Австрия)
Хумана ГА 1 и ГА 2, Хумана ГА 0 (Хумана, Германия
Профилактические НаН ГА (Нестле, Швейцария)

Положительного эффекта следует ожидать не ранее чем через 3-4 недели от начала использования специализированных смесей.

Важно отметить, что уровень толерантности («устойчивости», отсутствия аллергии) к белкам коровьего молока (БКМ) достигается у 80-90% детей к 3 годам, однако 10-20% детей не переносят БКМ в возрасте 3 лет, а у 26% проявления молочной аллергии могут сохраняться до 9-14 лет.

При введении прикорма необходимо не торопиться со сроками, четко соблюдать все правила прикорма. Это постепенное введение (начиная с 1/4 ч.л.), вводим только 1 продукт в течение 5-7 дней, и лишь затем пробуем вводить следующий. Сроки введения прикорма детям первого года жизни с пищевой аллергией (в сравнении со здоровыми детьми):

Продукты Сроки введения продуктов и блюд (месяц жизни)
здоровым детям детям с пищевой аллергией*
Фруктовые, ягодные соки 9-10 11-12
Фруктовые пюре 5-6 6-7
Творог 6 Не назначается
Желток 8 Не назначается
Пюре овощное 5-6 6-7
(без добавления молока)
Масло растительное 7-8 9-10
Каша 5,5-6,5 5,5-6,5
(на соевой смеси или гидролизате белка)
Масло сливочное 7-8 8-9
(топленое)
Пюре мясное 9-10 10-12
Кисломолочные продукты 8-9 9-10
(при легкой степени сенсибилизации
к белкам коровьего молока)
Сухари, печенье 7 8
(не сдобные)
Хлеб пшеничный 8 9
(батоны второго сорта, «Дарницкий»)
Рыба 10 Не назначается

* С учетом индивидуальной переносимости продуктов

К лечению и диете для ребенка-аллергика необходимо подходить индивидуально, в этом половина успеха выздоровления.

www.7gy.ru

Механизм аллергической реакции

Вещества, которые вызывают такую реакцию организма, именуются аллергенами. Чаще всего пищевую аллергию вызывают некоторые белки, которые входят в состав продуктов питания. Сами аллергены могут изменить свои свойства во время кулинарной обработки, причем некоторые из них напрочь утрачивают свою аллергенность, а другие, наоборот, становятся еще более агрессивными.

В ответ на проникновение подобного вещества организм начинает синтез иммуноглобулинов, которые в свою очередь активируют целую серию химических реакций, а в результате этой бурной деятельности и развиваются аллергические симптомы. Как правило, такие реакции появляются непосредственно после употребления в пищу конкретного продукта, к которому чувствительность максимально повышена, но в некоторых случаях, аллергическая реакция бывает несколько замедленной и ее симптомы появляются спустя некоторое время.

Симптомы пищевой аллергии у младенца

Они могут проявляться в различных формах, поэтому мама должна пристально наблюдать за состоянием крохи.

Кожные проявления аллергического характера

  • явно выраженные покраснения;
  • сыпь на теле малыша различной локализации;
  • покраснение, шелушение и зуд кожи на щечках;
  • упорные, неподдающиеся терапии, опрелости;
  • шелушение и образование чешуек на бровях, а также на волосистой части головы;
  • крапивница;
  • потница, появляющаяся даже при малейшем перегревании;
  • отек Квинке – внезапное появление отека кожных покровов, подкожной клетчатки и находящихся рядом слизистых оболочек.

Поражение желудочно-кишечного тракта в случае, если имеет место отек слизистой

  • рвота;
  • срыгивания;
  • запор;
  • жидкий стул с обильной пеной либо примесью зелени;
  • колики.

Респираторные нарушения, отек слизистой дыхательных путей

  • аллергический ринит;
  • бронхоспазм – самый серьезный аллергический отек, при котором воздух в дыхательные пути поступает с серьезными затруднениями или не может поступать вообще.

Что такое отек Квинке?

Самым опасным для маленького человечка проявлением аллергической реакции является отек Квинке. В этом случае возникает удушье, которое сходно с приступом бронхиальной астмы. Его симптомы – осиплость голоса, специфический лающий кашель, а затем уже одышка с явно выраженным шумным дыханием. Лицо малыша сначала становится синюшного оттенка, а затем резко становится чрезмерно бледным.

В некоторых достаточно редких случаях у одного малыша могут быть несколько различных проявлений организма – кожи и дыхательных путей, кожи и пищеварительной системы.

Причины появления пищевой аллергии у малышей до года жизни

Здесь все просто. Если малыш находится на грудном вскармливании, то аллергены ему поступают с молоком матери, то есть мама съела продукт, который может вызвать подобную реакцию у малыша. А если же карапуза кормят молочными смесями, то причину нужно искать непосредственно в них.

Генетическая предрасположенность

Кроме того, развитие аллергических реакций у конкретного малыша во многом обусловлено генетической предрасположенностью. Если в семье ребенка кто-либо из родителей уже страдает от этого недуга, то сам риск появления аналогичного заболевания у крохи составляет около 37%, а если аллергия беспокоит и маму, и папу, то уровень риска повышается до 62%.

Гипоксия плода

Гипоксия плода также может привести впоследствии к появлению аллергических реакций (См. «Гипоксия плода: причины, признаки, профилактика»).

Нарушение состава микрофлоры кишечника

В группу риска попадают младенцы, которые перенесли ОРВИ или кишечные инфекции, если они протекали со значительными нарушениями состава микрофлоры кишечника. Само возникновение этой разновидности аллергии у деток до года непосредственно связано с особенностями функционирования их системы пищеварения. Ведь у младенцев изначально низкая активность пищеварительных ферментов, пониженный уровень производства защитных антител, которые обеспечивают защиту слизистых поверхностей от чужеродных агентов. У грудничков проницаемость слизистых изначально повышена, поэтому все аллергены без труда попадают в кровоток.

Неправильное питание и вредные привычки мамы

Значительную роль в этом процессе играет и мама крохи. Если она употребляет в пищу заведомо высокоаллергенные продукты, то наверняка это отразится на малыше. Злоупотребление вредными привычками и питание матери во время беременности, которые значительно увеличивают риск развития этого вида аллергии у ребенка после рождения. Если будущая мама во время беременности никак не может расстаться с такой вредной привычкой, как курение, а также у нее наблюдается целый ряд серьезных заболеваний:

  • бронхолегочные;
  • сердечно-сосудистые;
  • инфекционные;

которые во время беременности лечились с помощью антибиотиков, – то это значительно увеличивает вероятность появления именно пищевой аллергии у новорожденного. Эту вероятность также повышает и тот факт, что в этот же период женщина смело употребляла в пищу высокоаллергенные продукты:

  • яйца;
  • морепродукты;
  • икру;
  • кофе;
  • шоколад;
  • какао;
  • мед;
  • орехи;
  • киви;
  • овощи и фрукты исключительно оранжевого и красного цвета и соки из них.

Диагностика заболевания

Если вы заметили у малыша определенные симптомы, характерные для аллергии, то для правильного установления диагноза нужно проконсультироваться у нескольких специалистов: детского врача, аллерголога и диетолога.

После осмотра крохи, подробной беседы с родителями о выяснении причинно-следственных связей между конкретным продуктом и негативной реакцией организма на него, обычно назначаются следующие исследования:

  • анализ крови, результаты которого помогут сделать вывод об аллергическом характере проблемы, о чем сигнализирует высокий уровень общего иммуноглобулина Е и значительно повышенное количество эозинофилов;
  • УЗИ брюшной полости, которое поможет исключить органическую природу симптомов со стороны органов пищеварения.

Как определить, на что именно у организма крохи возникла такая реакция?

Для этого у малышей до годика берут на анализ кровь из вены, по которому и определяют наличие и количество специфических иммуноглобулинов Е. А деткам постарше делают кожные пробы эталонными аллергенами, а затем через некоторое время производят оценку результатов. Но эффективным такое исследование будет только до противоаллергической терапии или же после нее.

Ведение пищевого дневника

Еще один эффективный метод выявления причин аллергии – ведение пищевого дневника, в котором мама должна тщательно записывать на продолжении нескольких недель все продукты, которые она или малыш кушали в течение дня. Обязательно надо указывать состав блюд, степени и особенности его кулинарной обработки, времени приема пищи, а также все нежелательные реакции, которые появлялись у крохи, – высыпания на коже, обильные срыгивания, жидкий стул и другие.

Терапия аллергии у малышей до года

Тактику лечения выбирает доктор только после тщательного обследования, обычно оно проводится по такому плану:

Прием десенсибилизирующих препаратов

Назначение десенсибилизирующих препаратов, которые в острый период назначаются в виде растворов, а затем в обычной для них форме в течение длительного времени (Зиртек, Супрастин, Тавегил).

Прием энтеросорбентов

Прием энтеросорбентов, разрешенных для использования детям до года (Смекта, активированный уголь, Полифепан). Эти препараты помогут вывести аллерген из организма.

Витаминотерапия

Назначение препаратов кальция, которые способствуют стабилизации клеточной мембраны, что значительно уменьшает ее проницаемость для различных аллергенов.

Терапия пробиотиками

Терапия пробиотиками – Бифидумбактерином, Линексом, Бифиформом. Это поможет скорейшему восстановлению микрофлоры кишечника, а также значительно улучшит работу пищеварительного тракта, что уменьшит проницаемость его слизистой и станет препятствием попадания аллергенов в кровь.

Гормональная терапия

В исключительно тяжелых случаях назначается лечение гормонами (Преднизолоном) и дезинтоксикационная терапия.

Диетическое питание

Именно на него делается основной упор при лечении пищевой аллергии. Если кроха находится на грудном вскармливании, то производится полная коррекция рациона матери.

Исключаются все высокоаллергенные продукты

  • орехи;
  • мед;
  • все жирные сорта рыбы;
  • куриные яйца;
  • шоколад;
  • соленья;
  • маринады;
  • острая и жареная пища;
  • майонез;
  • чипсы;
  • копчености;
  • колбаса;
  • консервы;
  • пряности.

Ограничиваются следующие продукты

  • сметана;
  • цельное молоко;
  • хлебобулочные, макаронные, кондитерские изделия;
  • сахар.

Разрешаются

  • фрукты и овощи зеленого цвета;
  • кисломолочная продукция – простокваша, кефир, обезжиренный творог;
  • крупы – гречневая, кукурузная, овсяная, некоторые сорта риса;
  • нежирные сорта рыбы и мяса;
  • хлеб из муки второго сорта;
  • супы на нежирном бульоне, крупяные, овощные;
  • минеральная вода без газа, несладкие компоты, некрепкий чай.

Отказ от вредных привычек

Отказ от курения, употребления алкоголя во всех его разновидностях, а также полный отказ от наркотических препаратов. Если малыш находится на искусственном вскармливании, то ему индивидуально подбираются смеси с содержанием бифидобактерий. Особенно важно введение прикорма – оно должно быть «правильным»: каждый новый продукт вводится единолично, с особой осторожностью в течение двух недель.

Подведем итоги

Пищевая аллергия у крохи до года – тяжелое испытание для него и для его родителей. И от того, как они его пройдут, зависит дальнейшее здоровье малыша. Проведенная вовремя терапия, строгое соблюдение диеты помогут преодолеть эту проблему. А со временем иммунная и пищеварительная системы карапуза усовершенствуются, что поможет с возрастом практически забыть об аллергии, которая причинила столько проблем в младенчестве.

© Ильина Наталия, Dealinda.ru

dealinda.ru