Спрей для астматиков

Разновидности средств

На протяжении не одного десятилетия ведутся разработки наиболее прогрессивных препаратов, помогающих справиться со спазмами. Тем не менее, каким бы ни был препарат, скорость его действия недостаточна, чтобы среагировать на удушье. Применение ингалятора позволяет максимизировать действие активного вещества в препарате, усвоив прохождение его по дыхательным путям. При этом существуют такие модели, которые удобно носить с собой. Где бы ни застиг спазм, всегда под рукой может быть карманный ингалятор.

Картинка 2

В зависимости от поставленной задачи и принципа действия устройства для проведения ингаляции классифицируются на:

  1. 1. Паровые. Принцип действия основан на испарении заложенного в прибор раствора с препаратом.
  2. 2. Ультразвуковые — ингаляторы при бронхиальной астме, способные дробить препараты с лекарственным веществом на частицы.
  3. 3. Компрессорные. Данный вид устройства работает по такой же системе, как и ультразвуковой, однако имеет более объемный габарит. Считается универсальным, так как «работает» со всеми препаратами.
  4. 4. Электронно-сетчатые. Эти аппараты считаются наиболее инновационными на сегодняшний день, так как предоставляют возможность применить обширный диапазон лекарств, в том числе и эфирные масла, гормоны.

Врачи рекомендуют!

Иммунологи бьют ТРЕВОГУ! Согласно официальным данным, безобидная, на первый взгляд, аллергия ежегодно уносит МИЛЛИОНЫ жизней. Причина такой ужасной статистики - ПАРАЗИТЫ, кишащие внутри организма! В первую очередь в зоне риска находятся люди, страдающие...

Читать далее »

 

Современные ингаляторы для астматиков можно классифицировать по разным критериям, так как их существует множество разновидностей. Каждый из них обладает как преимуществами, так и недостатками. Различные модели ингаляторов были разработаны в процессе многочисленных исследований, учитывая скорость действия, дозировку, вид лекарственного препарата и удобство для пациентов.Это:

  1. 1. Спейсеры.
  2. 2. Небулайзеры.
  3. 3. Дозированный жидкостный аэрозоль.
  4. 4. Дозированные порошковые ингаляторы.
  5. 5. Гормональные ингаляторы.

Иллюстрация 3

pro-allergen.ru

Общая информация

Астма характеризуется тяжестью, хроническим воспалением в области дыхательных путей, присутствием повышенной степени чувствительности бронхов. Все лекарственные средства, применяемые для лечения бронхиальной астмы, разделяют на 2 категории:


  • sprej-dlya-astmatikov-2бронхолитические компоненты, которые дают возможность устранить спазм мускулатурной системы бронхов и расширяют просвет для воздушного потока;
  • препараты, характеризующиеся противовоспалительным воздействием, нейтрализуют отечность и положительно влияют облегчение дыхательного процесса пациента.

Перед началом использования каждого из них следует проконсультироваться с пульмонологом. Это требуется для определения конкретного восстановительного средства, наличия или отсутствия аллергических реакций, а также уточнения того, в каком виде будут применяться лекарства. Это может быть баллончик и другие препараты. Обо всех средствах лечения дальше.

Средства для ингаляции

При применении инъекций или употреблении внутрь лекарства проходят через более чем 20 сосудов, органов и только потом проникают в дыхательную систему.

У ингаляторов, как средства лечения, имеется значительное преимущество – доставка лекарственного средства напрямую к проблемному органу.

Поэтому ингаляторы и спреи при астме более предпочтительны и эффективны.

Еще один важный момент – это лечение детей при астме. Многие боятся введения инъекций или не любят пить медикаменты. В таком случае аэрозоли, баллончик окажутся прекрасной альтернативой. Ингаляторы при бронхиальной астме характеризуются следующими преимуществами:

  • отсутствие необходимости применять антисептики, которые дороги и недопустимы для детей, а также людей старшего возраста;
  • возможность быстрого обучения – их без проблем осваивают даже дети;
  • универсальность средства, которое можно взять с собой и использовать в любой удобный момент.

Обо всех разновидностях и о том, какими от астмы бывают ингаляторы далее.

Порошковые устройства

sprej-dlya-astmatikov-3Приспособления гарантируют внедрение в зараженный организм фиксированной пульмонологом или самим пациентом дозировки сухого порошка. Неоспоримым преимуществом следует считать простоту в рамках использования и эффективность. Представленным средством для лечения бронхиальной астмы могут пользовать взрослые и дети, а также люди с ограниченными способностями.

У порошковых ингаляторов есть некоторые минусы – это сравнительно высокая стоимость и отсутствие совместимости с некоторыми лекарственными препаратами. Перед началом применения представленного устройства необходимо пройти консультацию у пульмонолога и у фармацевта, который поможет подобрать ингалятор, наиболее подходящий в индивидуальном порядке.

Спейсер

Это небольшая камера, которая выполнена из определенного материала. Чаще всего им оказывается пластик или металл. Спейсеры присоединяют к ингаляционному устройству, помогающему внедрять спреи. Следует отметить, что:


  • они являются клапанными механизмами: лекарства, а также вспомогательные препараты, поступают в респираторную систему только в том случае, когда больной осуществляет вдох;
  • если же речь идет о выдохе, то клапан блокируется, а потому лекарственное средство не тратится впустую.

Спейсер в значительной степени облегчает осуществление ингаляции и является гарантией проникновения лекарства глубоко в респираторную систему. Отдельно отмечают использование спейсеров в процессе лечения ребенка. Малыши не всегда в состоянии корректно дышать при осуществлении ингаляции. Данное приспособление является гарантией попадания лекарственного компонента в организм вне зависимости от того, каким образом больной дышит.

У спейсера, позволяющего внедрять спреи, имеются свои недостатки. Например, то, что все время использовать ингалятор и спейсер не очень удобно. Это объясняется тем, что приспособление нередко по размеру оказывается немногим больше ингалятора. Спейсер становится все более востребованным среди астматиков.

Жидкостный аппарат

sprej-dlya-astmatikov-4Устройство обеспечивает выведение фиксированного количества лекарственного средства в качестве аэрозоли. Плюсами конструкции следует считать сравнительную стоимость, простоту и надежность в конструкционном плане. Минусом следует считать то, что в легочную область аэрозольные компоненты и препараты для лечения проникают исключительно при условии единовременного с выведение лекарственного средства вдоха.


Это подразумевает более продолжительное обучение больного, однако взрослый человек без проблем справляется с представленной задачей. Важно понимать, что:

  • аэрозоли являются более тяжелыми в сравнении с порошком, а потому постоянно происходит его оседание в ротовой полости и последующее проглатывание;
  • разработчики учитывают представленный фактор при выборе дозировки, а потому следует внимательно отнестись к процессу выбора лекарственного спрея для жидкостного аппарата.

Представленное средство не может применяться в некоторых случаях, например, при наличии аллергических реакций или невозможности усвоения системой ЖКТ некоторых компонентов. В данном случае астматику подойдут не просто ингаляторы при любой форме астмы, а небулайзеры.

Небулайзер

Для осуществления ингаляций применяют небулайзеры. Их преимущество заключается в обеспечении распыления лекарственного компонента на самые минимальные фракции. За счет этого облегченная частица получает возможность достичь отдаленных областей респираторных путей. Благодаря распылению достигается еще более быстрый эффект.

По принципу функционирования небулайзеры могут быть компрессорными – распылением управляет специальное наводящее устройство.

Разработаны ультразвуковые приспособления, в которых мембрана начинает вибрировать и разбивать компонент на определенные фракции.


sprej-dlya-astmatikov-5Небулайзеры характеризуются громоздкостью (в сравнении с карманными ингаляторами), что не дает возможности носить их с собой и использовать в том случае, когда появится первая необходимость. Однако представленные устройства подходят для осуществления восстановительного курса на дому. За счет легкого принципа работы даже дети без проблем смогут пользоваться небулайзерами. Дополнительные сведения об этих устройствах для лечения далее.

Что еще следует знать про небулайзеры

Все более популярными и востребованными становятся портативные небулайзеры. Они в состоянии функционировать только от батареек. Это один из минусов приспособления, как и их высокая стоимость. Следует отметить, что:

  • после проведения продолжительных исследований пульмонологи выявили, что многие из больных при осуществлении ингаляции делают такие ошибки, которые снижают степень эффективности осуществляемого восстановительного курсам;
  • идеальным решением проблемы, представленной выше, является разработка ингаляторов, которые активируются при осуществлении пациентом вдоха;
  • устройство характеризуется способностью определять, когда воздушные потоки устремляются в легочную область, и самостоятельно разрабатывает необходимую дозировку.

Однако перед началом курса лечения необходимо изучить всю информацию о том, как пользоваться любым из представленных средств. Далее представлена универсальная инструкция. Для получения детальных сведений по конкретному устройству следует проконсультироваться с пульмонологом.

Инструкция для ингаляторов

Для того чтобы правильно использовать ингалятор от астмы, снимают отвинченный колпачок. После этого до упора поворачивают дозатор вправо, а затем влево. Для того чтобы начать использовать карманный и любой другой ингалятор, необходимо повторить представленные манипуляции 2 раза подряд.

Затем отвинчивают и снимают колпачок, удерживая устройство в вертикальном положении. После чего ингалятор со спреем готов к применению. В некоторых модификациях необходимо услышать щелчок перед тем, как начать его применение. Следует обратить внимание на то, что перед вдыханием лекарственного средства совершают глубокий выдох, но не через мундштук.

sprej-dlya-astmatikov-6Устройство плотно вставляется в ротовую полость, но таким образом, чтобы не было болезненных ощущений. После осуществления фиксированного количества вдохов, ингалятор вытаскивают изо рта. Обращают внимание на то, что:

  • выдыхать необходимо после того, как устройство будет извлечено из ротовой полости;
  • колпачок должен быть тщательно закручен – это поможет сохранить эффективность лекарственного средства как модно дольше;
  • после использования средства рот прополаскивают, но воду глотать не следует, потому что это опасно.

yadishu.com

Виды ингаляторов

Изначально ингаляторы были громоздкими сооружениями, которые не представлялось возможным не то что носить с собой, но и иметь их за пределами лечебных учреждений.

За почти полтора века эволюции медицинских приспособлений (с 1874 года) ингаляторы значительно изменились, что позволило всегда иметь при себе лекарство любому нуждающемуся пациенту.

Сегодня существует несколько видов ингаляторов.

к оглавлению ↑

Жидкостные ингаляторы

Очень распространенная ингаляционная система, обязанная своей популярностью простоте и дешевизне конструкции. Жидкостный ингалятор содержит в себе лекарственное вещество в виде раствора, который преобразуется в аэрозоль от астмы при нажатии кнопки. Активация кнопки подает жидкость в распылитель силой давления, и спрей распределяет  лекарство по поверхности бронхов.

Применение ингалятораТрудность в использовании аэрозоля для пациента заключается в том, что необходима тренировка для синхронизации вдоха с активацией ингалятора. При неправильном вдохе лекарство оседает в ротовой полости и горле и не оказывает должного эффекта. Особенно тяжело применять такие лекарства для ребенка.


Кроме того, из-за того, что в этом виде ингалятора применяется жидкость, его эффективность несколько снижается в связи с довольно крупным размером аэрозольных частиц – они неизбежно оседают во рту и проглатываются пациентом. Однако большинством производителей это обстоятельство учитывается при подборе дозы.

к оглавлению ↑

Порошковые ингаляторы

Этот вид ингаляторов считается самым эффективным из существующих. Баллончик содержит в себе лекарственное вещество в виде сухого мелкодисперсного порошка.

Порошковые ингаляторы при бронхиальной астме бывают рассчитаны на одну или несколько доз. Дозы вещества заключаются в желатиновые капсулы, которыми ингалятор заправляется.

Пациент, удерживая ингалятор в ротовой полости, вдыхает воздух, и энергия вдоха приводит в движение механизм, прокалывающий капсулу и направляющий вещество в бронхи.

Применение спреяЭто можно отнести к преимуществу порошковых ингаляторов: зачастую пациенты затрудняются правильно произвести вдох одновременно с активацией прибора, здесь же лекарство само впрыскивается на нужной фазе дыхания.


Эффективность таких ингаляторов заключается в качественном распределении вещества по поверхности бронхов в связи с малым весом дисперсии относительно жидкостных ингаляторов. Кроме того, легкость в применении делает применение этого вида ингаляторов универсальным. Единственный минус подобных систем – их дороговизна.

к оглавлению ↑

Спейсеры

Спейсеры – по сути, дополнительная камера, которая присоединяется к основному «телу» ингалятора и позволяет облегчить использование лекарства.

СпейсерыМеханизм спейсера устроен таким образом, что ингалятор от астмы начинает распыляться только одновременно со вдохом пациента. Таким образом, для использования ингалятора не нужно специальной тренировки для синхронизации дыхания, и расход средства становится более экономичным.

Особенно удобно использование спейсеров для детей, которые в силу возраста затрудняются дышать правильным образом во время ингаляции. Недостатком таких устройств является их размер, зачастую превышающий размер самого ингалятора.

к оглавлению ↑

Небулайзеры

Эти устройства не являются специфическим средством лечения астмы – небулайзерами лечат и бронхит, и другие заболевания бронхов.

Принцип действия этих устройств заключается в распылении мелко диспергированного вещества, благодаря чему частички вещества могут свободно распределяться по бронхиальному древу и оказывать эффективное воздействие.

Небулайзеры бывают компрессорными и ультразвуковыми, в зависимости от принципа воздействия на жидкость. Составы для небулайзеров продаются отдельно и являются отдельной лекарственной формой.

Проведение процедурыНесмотря на хорошие показатели и относительную универсальность применения, небулайзеры не являются распространенным средством для устранения симптомов астмы, т.к. эти устройства громоздки, помещаются сугубо стационарно, т.к. работают от сети, и оперативно воспользоваться ими получается не всегда.

При лечении астмы через небулайзер больному подаются в основном противовоспалительные составы. Несмотря на то, что на рынке уже появляются более компактные модели небулайзеров, они все еще слишком дороги для установки в каждом доме и слишком велики для их мобильного использования.

к оглавлению ↑

Виды лекарственных веществ в ингаляторах

Условно все препараты для лечения бронхиальной астмы, применяемые ингаляционно, можно разделить на две большие группы:

  1. Бронхолитики (бронходилататоры).
  2. Противовоспалительные препараты.

Первая группа лекарственных веществ используется экстренно при приступе астмы, а также во время обострения при частых неконтролируемых (особенно ночных) приступах.

Другая же группа препаратов является непосредственно способом лечения и используется длительно, для того, чтобы перевести астму в стадию ремиссии и устранить причину удушья – воспаление в бронхах.

  • К бронхолитикам относят препараты краткого (3-4 часа) и длительного действия (10-12 часов). По группам действующих веществ их делят на:

    • метилксантины (Теофиллин, Аминофиллин) – снимают спазм бронхов за счет блокировки ферментов;
    • симпатомиметики (Левалбутерол, Сальбутамол) – действуют на рецепторы бронхов, стимулируя их и расширяя просвет для обеспечения нормального дыхания;
    • БекотидМ-холинорецепторные блокаторы (Атровент) – как и следует из названия, расслабляют бронхи, блокируя М-холинорецепторы.
  • К противовоспалительным препаратам относят следующие группы лекарств:

    • стабилизаторы мембран тучных клеток (Недокромил, Кромолин) – препараты препятствуют выделению факторов воспаления из лейкоцитов, стабилизируя их мембраны;
    • кортикостероиды (Бекотид, Фликсотид) – гормональные средства, которые имеют хороший противовоспалительный эффект при длительном местном применении.

Существуют и другие вещества, используемые в лечении бронхиальной астмы, однако их лекарственная форма не представлена в виде ингаляторов – их используют в виде таблеток или инъекций.

к оглавлению ↑

Инструкция по применению ингаляторов

Зачастую недостаточная эффективность препаратов связана либо с неправильным назначением (самолечение, необращение за врачебной помощью), либо с неверным использованием ингаляторов.

Необходимо обращаться к специалисту при каждом обострении бронхиальной астмы, даже если пациент болен достаточно долгое время, чтобы знать весь комплекс мероприятий.

Инструкция же по применению прилагается к каждому ингалятору, но зачастую игнорируется пациентом, тогда как ее выполнение очень важно.

Использование ингаляторов различных видов имеет свою специфику, однако в общем виде инструкция выглядит следующим образом:

  1. Средства леченияДля того чтобы использовать ингалятор, необходимо снять с него защитный колпачок.
  2. Ингалятор необходимо держать дозатором вниз (обычно отмечен красным цветом).
  3. Дозатор необходимо перед применением до упора повернуть в одном направлении, затем – в противоположном (после использования повторить).
  4. Во избежание поломки запрещено держать устройство за мундштук.
  5. Сделать глубокий выдох в сторону, поместить мундштук между зубами и плотно обхватить губами.
  6. Сделать сильный глубокий вдох через рот.
  7. После извлечения мундштука изо рта можно выдохнуть.

Такой же алгоритм следует выполнять повторно, если пациенту прописано употребление более одной дозы.

После выполнения всех операций необходимо протереть мундштук сухой мягкой тканью, поставить на место защитный колпачок. Рот нужно прополоскать водой и сплюнуть, не глотая – это делается во избежание интоксикации.

Применение ингалятораНеобходимо обращать внимание на индикатор на флаконе, если таковой имеется на данной модели ингалятора. Пациент с бронхиальной астмой должен всегда иметь в своем распоряжении заряженный флакон ингалятора для своевременного купирования приступа и во избежание развития астматического статуса.

Также при наличии побочных явлений после ингаляции – тошноты, рвоты, сердцебиения – необходимо немедленно обратиться к врачу для замены препарата.

opnevmonii.ru

Виды ингаляторов при бронхиальной астме

Основные типы ингаляционных устройств классифицируются по виду лекарственного наполнителя:

  • Порошковые. Содержат сухой лечебный препарат.
  • Аэрозольные. Наполненные лекарственной жидкостью.

Ингалятор для лечения астмы

Оба типа устройств подразделяются на следующие основные виды по способу подачи лекарства:

  1. Спейсер – распыляющая насадка-клапан на карманный аппарат, которая подает лекарство лишь на вдохе.
  2. Небулайзер – ультразвуковое или компрессорное мембранное устройство-распылитель, подающее лекарство малыми дозами (фракциями).
  3. С дозатором – баллончик, в котором жидкое лекарство находится под давлением. Этот спрей действует по принципу любого аэрозоля, а подача лечебного вещества дозируется. Минус – неудобство использования для астматиков с больными суставами пальцев и нарушениями координации.
  4. Адаптер – устройство, дополняющее ингалятор, чье преимущество состоит в свободной подаче максимальной дозы лекарства, отсутствии необходимости регулировать проникновение вдохом-выдохом. Минус – большой размер.
  5. Автоингалятор – самое удобное устройство с автоматической подачей лекарственного препарата на вдохе.

Порошковые

Порошковый ингалятор при бронхиальной астме

Данный тип ингаляторного аппарата обеспечивает подачу лекарства в виде сухой смеси, объем которой дозируется автоматически или регулируется самостоятельно:

  1. Дисковый ингаляторный аппарат автоматически подает порошок. Отличается возможностью точной регулировки количества доз лекарства.
  2. Турбоингалятор — карманный лечебный прибор (турбухалер), подающий порошок малыми объемами. Отличается наличием встроенного индикатора объема оставшегося лекарства.

С помощью порошковых устройств легче поддается лечению бронхиальная астма у детей. Ребенок не всегда в состоянии регулировать и координировать дыхание с моментом подачи лекарства. Порошковые спейсеры – лучшие аппараты, которые решают эту проблему наличием закрывающего клапана, который блокирует поступление препарата на выдохе. Единственный минус таких аппаратов – громоздкость.

Аэрозольные

Аэрозольный ингалятор от астмы

Дозированные жидкостные аппараты содержат аэрозоль от астмы, который подается отмеренным объемом. Они привлекательны невысокой (по сравнению с порошковыми) ценой, надежностью конструкции, портативностью, возможностью использовать устройство как карманный ингалятор. Минусом такого аппарата является необходимость синхронизировать вдох с моментом выброса лечебной смеси.

Распылитель (небулайзер) – жидкостный аппарат для астматиков с тяжелой формой болезни. При распылении преобразует жидкое лекарство в дисперсную взвесь, обеспечивает глубокое проникновение препарата в бронхи. Используется при стационарном лечении. Современные портативные формы небулайзеров доступны и для домашнего применения, но подобное лечение ингалятором проводится лишь по рекомендации и с разрешения врачей.

Список ингаляторов от астмы

Содержимое ингаляторов конкретного производителя – это определенные препараты, помогающие купировать приступ бронхиальной астмы либо применяющиеся для длительного лечения. Список ингаляторов постоянно меняется, некоторые препараты, например, фенамин бензедрин, снимаются с производства, выпускаются новые лекарства, которые имеют не столь ощутимые побочные эффекты.

По отдельности аппараты и лекарства не производят, заменить содержимое устройства самостоятельно невозможно, поэтому при выборе ингалятора следует обращать внимание на названия активных веществ. Средства от астмы подразделяются на противовоспалительные, которые устраняют саму причину болезни, и бронхорасширяющие препараты, снимающие приступы удушья.

Гормональные

Гормональный ингалятор при астме

Гормональные ингаляторы, основанные на глюкокортикоидах, оказывают противовоспалительное действие, снимают отек слизистой под действием гормона адреналина. Курс аэрозольных ингаляций стероидами назначается после таблетированного лечения. Стероидные противовоспалительные препараты попадают непосредственно в дыхательные пути, минуют кровь, поэтому не имеют побочных эффектов, не влияют на обмен веществ, но и не снимают приступы удушья. Примеры гормональных ингаляторов от астмы:

  • фликсотид;
  • флунисолид;
  • будесонид;
  • бекотид;
  • беклометазон;
  • бекломет;
  • бенакорт;
  • флутиказон;
  • ингакорт.

Для купирования приступа

Препарат для купирования приступов

Дыхательная аллергия опасна приступами удушья, купировать которые помогают бронхолитики нескольких подвидов:

  1. Симпатомиметики (пирбуретол, левалбутерол, сальбутамол, тербуталин). Расширяют просветы бронхов, стимулируя их рецепторы.
  2. Блокаторы М-холинорецепторов (атровент или ипратропий). Расслабляют бронхи.
  3. Метилксантины (аминофиллин, теофиллин). Блокируют определенные ферменты, расслабляют мышцы бронхов.

Как пользоваться ингалятором

Как снять приступ астмы или пользоваться ингалятором при ее лечении? Чтобы не совершить ошибок, быстро купировать приступ удушья, не расходовать лекарственное средство понапрасну, необходимо запомнить правила пользования этой удобной и эффективной «палочкой-выручалочкой»:

Девушка использует ингалятор

  1. Прополощите рот, если в нем есть остатки еды.
  2. Обхватите баллончик: указательный палец сверху, большой под донышком.
  3. Снимите крышку.
  4. Встряхните баллончик.
  5. Выдохните.
  6. Обхватите мундштук губами.
  7. Вдохните одновременно с нажатием указательного пальца на верх баллончика.
  8. Выньте аппарат изо рта.
  9. Не дышите секунд 5-10.
  10. Выдохните.
  11. Закройте баллончик, уберите.

sovets.net

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Сальбутамол. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Сальбутамола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Сальбутамола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения бронхиальной астмы и купирования бронхоспазма у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

 

Сальбутамол — является селективным антагонистом бета2-адренорецепторов. В терапевтических дозах он действует на бета2-адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов, оказывая выраженный бронхолитический эффект, предупреждает и купирует бронхоспазм, увеличивает жизненную емкость легких. Предотвращает выделение гистамина, медленно реагирующей субстанции из тучных клеток и факторов хемотаксиса нейтрофилов. Вызывает незначительный положительный хроно- и инотропный эффект, расширяет коронарные артерии практически не снижает АД. Оказывает токолитическое действие: понижает тонус и сократительную активность миометрия.

 

Обладает рядом метаболических эффектов: снижает содержание калия в плазме, влияет на гликогенолиз и выделение инсулина, оказывает гипергликемический (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) и липолитический эффект, увеличивает риск развития ацидоза.

 

Действие препарата начинается через 5 минут после ингаляционного введения и продолжается в течение 4-6 ч.

 

Состав

 

Сальбутамола сульфат + вспомогательные вещества.

 

Фармакокинетика

 

После ингаляционного введения от 10 до 20% дозы попадает в дыхательные пути. Остальная часть задерживается в приборе или оседает в ротоглотке и затем проглатывается. Часть дозы, которая остается в дыхательных путях, абсорбируется тканями легких, не подвергаясь метаболизму в легких, и попадает в кровоток. При попадании в системный кровоток она может метаболизироваться в печени и выводится преимущественно с мочой в неизменном виде или в виде фенольного сульфата. Степень связывания сальбутамола с белками плазмы составляет 10%. Часть дозы, поступившей в ЖКТ, всасывается и подвергается интенсивному метаболизму во время «первого прохождения» через печень, превращаясь в фенольный сульфат. Неизмененный препарат и конъюгат выводятся преимущественно с мочой. Большая часть дозы сальбутамола, введенной внутривенно, внутрь или ингаляционно, выводится в течение 72 ч.

 

Показания

  • предупреждение и купирование бронхоспазма при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), хроническом бронхите, эмфиземе легких.

 

Формы выпуска

 

Аэрозоль для ингаляций дозированный 100 мкг (иногда ошибочно называют спрей).

 

Таблетки 2 мг и 4 мг.

 

Инструкция по применению и дозировка

 

Взрослым и детям старше 12 лет: по 100-200 мкг (1-2 ингаляционные дозы) для купирования приступов удушья. Для контроля за течением астмы легкой степени тяжести — по 1-2 дозы 1-4 раз в сутки и средней степени тяжести заболевания — в той же дозировке в комбинации с другими противоастматическими препаратами. Для профилактики астмы физического усилия — за 20-30 мин до нагрузки 1-2 дозы на прием.

 

Детям от 2 до 12 лет: при развитии приступа бронхиальной астмы, а также для предотвращения приступов бронхиальной астмы, связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой, рекомендуемая доза составляет 100-200 мкг (1 или 2 ингаляции).

 

Суточная доза не должна превышать 800 мкг (8 ингаляций).

 

Инструкция по использованию ингалятора

 

Проверьте работу ингалятора перед первым его использованием, а также если Вы не пользовались им какое-то время.

 

  1. Снимите с ингалятора колпачок. Убедитесь, что в выходной трубке нет пыли и грязи.
  2. Держите баллон в вертикальном положении, положив большой палец на донышко, а указательный палец — на верхушку баллона.
  3. Интенсивно встряхните баллон вверх-вниз.
  4. Сделайте как можно более глубокий выдох (без напряжения). Плотно зажмите губами выходную трубку баллончика.
  5. Делайте медленный глубокий вдох. В момент вдоха нажмите указательным пальцем на клапан баллончика, выпуская дозу лекарства. Продолжайте медленно вдыхать.
  6. Выньте изо рта трубку ингалятора и задержите дыхание на 10 сек или на столько, на сколько сможете без напряжения. Медленно выдохните.

 

Если требуется более одной дозы лекарства, подождите примерно минуту и затем повторите действия, начиная с шага 2. Наденьте обратно колпачок на ингалятор.

 

При выполнении шагов 3 и 4 не спешите. В момент выпуска дозы лекарства важно делать вдох как можно медленнее. В начале потренируйтесь около зеркала. Если Вы заметите пар, выходящий из верхушки баллончика или из углов рта, то начните снова с шага 2.

 

Чистка ингалятора

 

Ингалятор следует чистить, по крайней мере, 1 раз в неделю. Выньте металлический баллон из пластикового футляра и сполосните футляр и колпачок теплой водой. Не пользуйтесь горячей водой. Тщательно высушите, но не пользуйтесь для этого нагревательными устройствами. Поместите баллон обратно в футляр и наденьте колпачок. Не окунайте металлический баллон в воду.

 

Побочное действие

  • тремор пальцев;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • повышенная возбудимость;
  • тревожность;
  • нарушение сна;
  • бессонница;
  • расширение периферических сосудов (гиперемия кожи лица);
  • появление болей в грудной клетке;
  • артралгия;
  • ангионевротический отек;
  • крапивница;
  • заложенность носа;
  • бронхоспазм;
  • мышечные судороги;
  • тошнота, рвота;
  • диспепсия;
  • кашель;
  • возбуждение и повышение двигательной активности у детей;
  • появление аритмий (включая фибрилляцию предсердий, наджелудочковую тахикардию и экстрасистолию).

 

Противопоказания

  • нарушения ритма (пароксизмальная тахикардия, политопная желудочковая экстрасистолия);
  • миокардит;
  • пороки сердца;
  • аортальный стеноз;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • тахиаритмия;
  • тиреотоксикоз;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • глаукома;
  • эпилептические припадки;
  • пилородуоденальное сужение;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • одновременный прием неселективных бета-адреноблокаторов;
  • беременность;
  • детский возраст до 2-х лет;
  • повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Противопоказан при беременности.

 

В период лактации назначается только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает любой возможный риск для ребенка.

 

Применение у детей

 

Детям от 2 до 12 лет: при развитии приступа бронхиальной астмы, а также для предотвращения приступов бронхиальной астмы, связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой, рекомендуемая доза составляет 100-200 мкг (1 или 2 ингаляции).

 

Особые указания

 

У пациентов с тяжелым или нестабильным течением бронхиальной астмы применение бронходилататоров не должно быть основным или единственным методом терапии. Если действие обычной дозы Саламол Эко становится менее эффективным или менее продолжительным (действие препарата должно сохраняться не менее 3 ч), пациенту следует обратиться к врачу.

 

Частое применение сальбутамола может привести к усилению бронхоспазма, внезапной смерти, в связи с чем между приемами очередных доз препарата необходимо делать перерывы в несколько часов.

 

Повышение потребности в применении ингаляционных агонистов бета2-адренорецепторов с короткой продолжительностью действия для контроля симптомов бронхиальной астмы свидетельствует об обострении заболевания. В таких случаях следует пересмотреть план лечения пациента и решить вопрос о назначении или увеличении дозы ингаляционных или системных глюкокортикостероидов (ГКС).

 

Терапия агонистами бета2-адренорецепторов может приводить к гипокалиемии. Особую осторожность рекомендуется проявлять при лечении тяжелых приступов бронхиальной астмы, поскольку в этих случаях гипокалиемия может усиливаться в результате одновременного применения производных ксантина, ГКС, диуретиков, а также вследствие гипоксии. В таких ситуациях необходимо контролировать уровень калия в сыворотке крови.

 

Баллон с сальбутамолом нельзя прокалывать, разбирать или бросать в огонь, даже если он пуст. Как и большинство других средств для ингаляций в аэрозольных упаковках, сальбутамол может оказаться менее эффективным при низких температурах. При охлаждении баллона рекомендуется достать его из пластмассового корпуса и согреть руками в течение нескольких минут.

 

Для определения обратимости бронхиальной проходимости и оценки эффективности проводимой терапии используют пробы с бронхорасширяющими препаратами (бронходилататорами), такими как Сальбутамол.

 

Препарат содержит этанол (алкоголь). Этот факт необходимо учитывать при вождении транспортного средства.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Теофиллин и другие ксантины при одновременном применении с сальбутамолом повышают вероятность развития тахиаритмий; средства для ингаляционной анестезии, леводопа — тяжелых желудочковых аритмий.

 

Не рекомендуется одновременно применять Саламол Эко и неселективные блокаторы бета-адренорецепторов, такие как пропранолол.

 

Ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты усиливают действие сальбутамола и могут привести к резкому снижению АД.

 

Сальбутамол усиливает действие стимуляторов ЦНС, побочное действие гормонов щитовидной железы, сердечных гликозидов.

 

Снижает эффективность гипотензивных препаратов, нитратов.

 

Гипокалиемия может усиливаться в результате одновременного применения производных ксантина, ГКС, диуретиков.

 

Одновременное назначение с антихолинергическими средствами (в т.ч. ингаляционными) может способствовать повышению внутриглазного давления.

 

Аналоги лекарственного препарата Сальбутамол

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Алопрол;
  • Асталин;
  • Вентолин;
  • Вентолин Небулы;
  • Волмакс;
  • Саламол;
  • Саламол Эко;
  • Салмо;
  • Сальбен;
  • Сальбувент;
  • Сальбутамол Тева;
  • Сальбутамола гемисукцинат;
  • Сальбутамола сульфат;
  • Сальгим;
  • Сальтос;
  • Стеринеб Саламол;
  • Цибутол Циклокапс.

instrukciya-otzyvy.ru