Антигистаминный спрей для носа


Как известно, аллергический насморк (ринит) представлен комплексом симптомов, обусловленных аллергическим воспалением слизистой носа, и иногда пазух носа. Сюда относятся заложенность носа, выделения из носа, зуд, чихание. Раньше, для борьбы с данными симптомами использовали капли от насморка, однако сейчас все популярнее становятся назальные спреи, обладающие антиаллергическим действием.

Разновидности назальных спреев

Назальные спреи против аллергии (назальный происходит от слова лат. nasis – нос), можно разделить на несколько групп:

  • Гормональные спреи при аллергии.
  • Антигистаминные (негормональные спреи от аллергии).
  • Кромогликаты (препараты кромоглициевой кислоты, негормональные).
  • Барьерные (негормональные).
  • Комбинированные.

На многих сайтах приводят списки спреев от аллергии, где предлагают применять сосудосуживающие спреи от аллергии. Сосудосуживающие спреи, содержащие ксилометазолин и ему подобные вещества действительно облегчают симптомы аллергического насморка, однако длительно их применять нельзя, обычно их рекомендуют принимать не более недели, поэтому в качестве против-аллергических спреев они не подходят.

Гормоносодержащие спреи от аллергии


Есть часто встречающееся предубеждение против гормонсодержащих препаратов, и спреев в частности. Однако, это один из наиболее эффективных на сегодняшний день препаратов против аллергического насморка. Их эффект проявляется в основном на слизистой, и в обычных дозах они практически не оказывают действия на организм в целом. Такие назальные спреи, как:

  • Фликсоназе;
  • Авамис;
  • Назонекс;
  • Дезринит.

 




Группа спреев Название Производитель Форма выпуска Цена (руб.) Показания к применению по возрасту
Гормональные спреи Фликсоназе Glaxo Smith Kline

Pharmaceuticals (Индия), Glaxo Wellcome (Испания)

Спрей 50 мкг/доза 470-473 Взрослые и дети от 4 лет
Авамис Glaxo Operations UK Limited (Великобритания) Спрей 27,5 мкг/доза 520-1010 Взрослые и дети от 6 лет
Назонекс Schering-Plough Labo (Бельгия) Спрей 50 мкг/доза 430-950 Взрослые и дети от 2 лет
Тафен назаль LEK d.d. (Словения) Спрей 50 мкг/доза 330-390 Взрослые и дети старше 6 лет
Насобек Teva Czech Industries s.r.o. (Чехия), Teva Pharmaceuticals Industries (Израиль) Спрей 50 мкг/доза 170-201 Взрослые и дети от 6 лет
Назарел Teva Czech Industries s.r.o. (Чехия) 50 мкг/доза 330-500 Взрослым и детям старше 4 лет
Синофлурин SAVA Medica Limited (Индия) 50 мкг/доза 450-500 Взрослым и детям старше 6 лет
Момат Рино Glenmark Pharmaceuticals Limited (Индия) 51,72 мкг/доза 228-407 Взрослым и детям от 2 лет
Момезал Аллерго POLPHARMA PHARMACEUTICAL WORKS, S.A. (Польша) 50/мкг доза 210-255 Взрослым и детям от 2 лет
 

Они помогают контролировать и постоянный, и сезонный ринит аллергического происхождения. Кроме того, спреи с гормонами эффективны при наличии аллергического конъюнктивита или вазомоторного ринита. Их применяют в тяжелых или средне-тяжелых случаях, длительно или лишь во время цветения растений – источников аллергенной пыльцы (тогда лечиться начинают заблаговременно за 2 недели до предполагаемого неблагоприятного сезона).

Наиболее частым осложнением гормональных спреев является носовое кровотечение, очень редко – перфорацией (образованием отверстия) носовой перегородки. Во избежании этого рекомендуется направлять струю спрея в сторону крыла носа, то есть наружу, а не внутрь (в сторону носовой перегородку). Также иногда развивается кандидоз слизистых носа и горла.

Гормональные спреи от аллергии

  • Фликосоназе (содержит флутиказон). Много лет применяющийся и хорошо зарекомендовавший себя препарат. Главный недостаток – цена.

Взрослым и детям старше 12 лет для профилактики и лечения аллергического ринита рекомендуемая доза — по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 1 раз в сутки, лучше утром (общая доза 200 мкг/сут). После достижения контроля симптомов дозу можно уменьшить до 1 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в сутки.

Есть более дешевый аналог – назарел. 

  • Авамис (содержит флутиказона фуроат). Производитель считает его спреем от аллергии нового поколения, из-за необычного устройства для впрыска, и измененной формулы действующего вещества, эффект должен наступать быстрее и сильнее.

Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо придерживаться регулярной схемы применения. Начало действия может наблюдаться в течение 8 ч после первого введения. Для достижения максимального эффекта может потребоваться несколько дней.

Взрослые и подростки (от 12 лет и старше): рекомендованная начальная доза — по 2 вспрыскивания (27,5 мкг флутиказона фуроата в 1 вспрыскивании) в каждую ноздрю 1 раз в сутки (110 мкг/сут). При достижении адекватного контроля симптомов снижение дозы до 1 вспрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в сутки (55 мкг/сут) может быть эффективным для поддерживающего лечения.

  • Назонекс (содержит мометазон). Качественный спрей. Считается наиболее безопасным для детей. Есть также аналоги: момат рино, дезринит, нозефрин (российский аналог). Надо понимать, что все исследования по безопасности проводились на оригинальном препарате.

Перед первым применением назального спрея Назонекс® необходимо провести его «калибровку» путем нажатия дозирующего устройства 6–7 раз. После «калибровки» устанавливается стереотипная подача лекарственного вещества, при которой с каждым нажатием кнопки происходит выброс приблизительно 100 мг суспензии мометазона фуроата, содержащей моногидрат мометазона фуроата в количестве, эквивалентном 50 мкг химически чистого мометазона фуроата. Если, назальный спрей от аллергии, не использовался в течение 14 дней или дольше, перед новым применением необходима повторная «калибровка». Перед каждым использованием необходимо энергично встряхивать флакон спрея.

Взрослым (в т.ч. старческого возраста) и подросткам с 12 лет обычно рекомендуемая профилактическая и терапевтическая доза препарата составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю, однократно (общая суточная доза 200 мкг). После достижения желаемого лечебного эффекта для поддерживающей терапии целесообразно уменьшение дозы до 1 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз в день (общая суточная доза 100 мкг).


  • Тафен назаль (содержит будесонид). Будесонид достаточно слабый гормон, но один из наиболее безопасных и изученных. Поэтому спрей больше подходит для длительного применения. Взрослые и дети старше 6 лет: первоначально 2 дозы по 50 мкг будесонида в каждый носовой ход 2 раза в сутки. Обычная поддерживающая доза составляет 1 дозу в каждый носовой ход 2 раза в сутки или 2 дозы в каждый носовой ход 1 раз в сутки, утром. Поддерживающая доза должна быть самой низкой эффективной дозой, устраняющей симптомы ринита.
  • Насобек (содержит беклометазон). Недорогой спрей против аллергии. Перед применением Насобека носовые ходы должны быть свободны. Взрослые и дети старше 6 лет: по 1 дозе (50 мкг) в каждый носовой ход 2–4 раза в день (200–400 мкг). Затем дозу снижают в зависимости от реакции больного. Максимальная суточная доза — 400 мкг.

Антигистаминные спреи от аллергии (Н1-блокаторы)

Слабее гормональных, особенно при сопутствующих глазных симптомах. И в целом, слабее гормональных. Имеют существенное преимущество перед антигистаминными таблетками – действуют на слизистой, а не на весь организм (хотя современные антигистаминные таблетки хорошо переносятся). Преимущество перед гормональными спреями – действуют сравнительно быстро, эффект начинается в течение нескольких минут. Также часто используются в комбинированной терапии, вместе с гормональными спреями от аллергии.

Основными побочными эффектами являются местное раздражение слизистой, жжение слизистой.


  • Тизин Алерджи (содержит левокабастин). Быстро действующий спрей от аллергии, эффект наступает в течение нескольких минут после применения. Производитель утверждает, что также воздействует на глазные симптомы – зуд в глазах, покраснение глаз, слезотечение. Сравнительно недорогой. Не путать с просто Тизином.

Вводят интраназально взрослым и детям старше 6 лет по 2 дозы (100 мкг) в каждый носовой ход 2 раза/сут. Применение препарата следует продолжать до устранения симптомов. При более выраженных симптомах препарат можно применять 3-4 раза/сут. Перед первым применением снять защитный колпачок и несколько раз нажать на распылительную насадку до появления облачка «тумана». Флакон готов к дальнейшему использованию. Препарат вдыхать через нос.

  • Аллергодил (содержит азеластин). Появился достаточно давно, однако не снискал популярности ни у пациентов, ни у специалистов. Достаточно дорогой. Многие пациенты жалуются на неприятный горьковатый привкус во рту после применения.

При аллергическом рините и риноконъюнктивите взрослым и детям 6 лет и старше вводят по 1 дозе (140 мкг/0.14 мл) в каждый носовой ход 2 раза/сут утром и вечером. При необходимости взрослым и детям старше 12 лет — по 2 дозы (280
мкг/0.28 мл) в каждый носовой ход 2 раза/сут утром и вечером. Аллергодил® применяется до прекращения симптомов и подходит для продолжительного применения, но не более 6 месяцев непрерывного лечения.


Группа спреев Название Производитель Форма выпуска Цена (руб.) Показания к применению по возрасту
Антигистаминные (негормональные спреи при аллергии) Тизин Алерджи Janssen Pharmaceutica (Бельгия) Спрей 50 мкг/доза 160-625 Взрослым и детям с 6 лет
Аллергодил Meda Pharmaceuticals Inc. (США) Спрей 137 мкг/доза 410-700 Взрослым и детям с 6 лет

Спреи от аллергии с кромогликатом (кромоглициевой кислотой)

Кромогликаты стабилизируют мембраны тучных клеток. Объяснять эту фразу довольно долго, поэтому остановимся на свойствах этих спреев. Появились эти препараты давно и постепенно теряют свои позиции. Однако имеют отличный профиль безопасности. Действие достаточно слабое, эффект наступает не сразу, однако они обладают накопительным эффектом. Требую многократного приема — 3-4 дозы в день. В целом, хороши при легких формах. Относительно недорогие, даже с учетом большого количества «пшиков» в день.


  • Кромогексал. Взрослым и детям старше 5 лет рекомендуется вводить в каждый носовой ход по 1 дозе (одно нажатие) (2,8 мг кромоглициевой кислоты) 4 раза в день (всего — 11,2 мг кромоглициевой кислоты). При необходимости можно применять по 1 дозе максимально до 6 раз (максимально — 16,8 мг) в день в каждый носовой ход.

После достижения терапевтического эффекта частоту применения препарата можно уменьшить и использовать Кромогексал только при контакте с аллергенами (домашняя пыль, споры грибов, пыльца). Курс лечения — 4 нед. Отмену следует производить постепенно в течение 1 нед.

Перед первым применением препарата следует снять защитный колпачок и 3–4 раза нажать на распылитель для достижения равномерного дозирования препарата. Перед применением препарата следует очистить носовые ходы, насадку-распылитель аккуратно ввести в носовой ход и, делая вдох через нос, нажать до упора на распылитель. После применения препарата насадку-распылитель следует вытереть сухой чистой тканью и закрыть защитным колпачком.

  • Кромоглин. Спрей — взрослым и детям старше 6 лет — по 1 дозе (2,8 мг) в каждый носовой ход 4–6 раз в сутки.
Группа спреев Название Производитель Форма выпуска Цена (руб.) Показания к применению по возрасту
Кромогликаты (препараты кромоглициевой кислоты, негормональные): стабилизаторы мембран тучных клеток Кромогексал спрей Salutas Pharma (Германия) Спрей 2,8 мг/доза 100-155 Взрослые и дети старше года
Интал Laboratoire Aventis (Франция) Аэрозоль 1 или 5 мг/доза 610-680 Взрослым и детям с 6 лет

Барьерные спреи от аллергии

Не входят в какие-либо официальные рекомендации, являясь, по сути, вспомогательными средствами, ограниченного применения. Безопасны в силу того, что практически не содержат активных лекарственных компонентов. Обычно содержат растительные масла в качестве дополнительных компонентов.

Назальные спреи местного действия, содержимое которых оседает на стенках носовой полости в гелеобразной форме и этим защищает ее от действия различных видов аллергенов.

По стоимости сравнимы с лекарственными препаратами, но применяются лишь в качестве дополнения к ним.

  • Назаваль. Активная составляющая препарата – микронизированная целлюлоза. Также содержит экстракт натуральной мяты перечной.

У взрослых и детей (под наблюдением взрослых): по 1 вспрыскиванию в каждую ноздрю через 6–8 ч. Как правило, рекомендованной дозировки достаточно для предотвращения симптомов ринита. Рекомендуется повторять вспрыскивания препаратов после каждого сморкания для возобновления образования защитной пленки.

  • Назаваль плюс. Тоже что и Назаваль, только с экстрактом дикого чеснока.

Рекомендовано применять спрей за 10-15 минут до возможного контакта с аллергеном. Использовать Назаваль можно неограниченное количество раз.

  • Превалин. Смесь растительных масел и глицерина. Смягчает слизистую и создает барьер для контакта с аллергеном. Также можно применять без особых ограничений.

По 1-2 впрыска в каждый носовой ход, 2-3 раза в день (одна доза обеспечивает защиту на 4-6 часов). Детям 6-12 лет следует применять Превалнн Кидс и только под присмотром взрослых. Перед каждым применением необходимо прочистить нос.

Группа спреев Название Производитель Форма выпуска Цена (руб.) Показания к применению по возрасту
Барьерные (негормональные) Назаваль Nasaleze Limited (Великобритания) Спрей 500 мг 368-380 Взрослым и детям с первого месяца жизни
Назаваль плюс Nasaleze Limited (Великобритания) Спрей 500 мг 365-411 Взрослым и детям с первого месяца жизни
Превалин Inqpharm Europa Limited (Германия) Спрей 20 мл От 250 до 500 р. Взрослые и дети старше 12 лет.

Комбинированные спреи от аллергии

Основное применение – это начальный этап лечения, когда симптоматика наиболее сильна, с тем чтобы в дальнейшем перейти на спрей с одним компонентом. Содержат, как правило, два компонента: гормон и антигистамин.

  • Момат рино адванс. Не путать с Момат Рино. Содержит гормон и антигистамин. Как предлагает производитель, применяется на начальном этапе лечения, чтобы затем, через две недели перейти на Момат Рино, т.е. на чисто гормональный спрей в нос от аллергии. Схема сама по себе хорошая, но довольно сильно бьет по карману. Ингаляция суспензии, содержащейся во флаконе, осуществляется при помощи специальной дозирующей насадки на флаконе.

По 1 дозе спрея (азеластина гидрохлорид — 140 мкг/мометазона фуроат — 50 мкг) в каждую ноздрю 2 раза в день утром и вечером. Продолжительность курса лечения — 2 нед.

  • Виброцил. Содержит антигистаминный и сосудосуживающий компоненты, что сильно ограничивает его применение, поскольку как мы уже писали выше, сосудосуживающие препараты нельзя применять длительно. Можно рекомендовать как «скорую помощь», например, если вы пришли в гости, а там кошка… Либо в начальный период цветения, когда симптомы наиболее выражены.

Взрослым и детям старше 6 лет назначают по 1–2 вспрыскивания в каждый носовой ход 3–4 раза в сутки. При использовании спрея распылитель следует держать вертикально, наконечником кверху. Держа голову прямо, вставляют наконечник в носовой ход, один раз коротким резким движением сжимают распылитель, а вынув наконечник из носа, разжимают. Во время вспрыскивания рекомендуется слегка вдохнуть через нос.

Группа спреев Название Производитель Форма выпуска Цена (руб.) Показания к применению по возрасту
Комбинированные Момат рино адванс Glenmark Pharmaceuticals Ltd. (Индия) Спрей 140 + 50 мкг/доза 500-620 Взрослым
Виброцил Novartis (Швейцария) Спрей 10 мл 280-300 Взрослые и дети от 6 лет
Полидекса SOPHARTEX (Франция) Спрей 15 мл 250-610 Взрослые и дети от 15 лет
Ринофлуимуцил Zambon S.P.A. (Италия) Спрей 0,1 г+0,5 г/доза 200-300 Взрослые и дети от 6 лет
Санорин-Аналергин IVAX-CR (Чехия) Спрей 2,5 мг + 50 мг/доза 250-270 Взрослым и детям старше 16 IVAX-CR (Чешская Республика)

Назальные солевые спреи для промывания носа

Также могут применяться как дополнительное средство при аллергическом насморке, используются для промывания слизистой и уменьшения отека, содержат различные солевые растворы, в т.ч. растворы морской соли. Могут содержать различные добавки, Алое вера, пантенол. Особенно активно эти спреи применяются у детей. Полезно промыть нос после массированного контакта с аллергеном, например, после прогулки при поллинозе (аллергии на пыльцу) или нахождения в пыльном помещении. Рекомендуется использовать изотонические растворы, поскольку они наиболее щадящие для слизистой. Гипертонические растворы лучше применять только по назначению врачаю

  • Аква Марис

— Аква Марис беби, изделие для промывания и орошения полости носа для детей;

— Аква Марис норм, изделие для промывания и орошения полости носа для взрослых.

Интраназально. В лечебных целях проводят промывание каждого носового хода 4–6 раз в день, ежедневно. С целью профилактики — 2–4 раза в день; с гигиенической целью — 1–2 раза в день (при необходимости чаще). Длительность применения изделия не ограничена.

  • Аквалор. Аквалор беби. Средство для орошения и промывания полости носа для детей и взрослых

Аэрозоль. В металлическом баллоне под давлением с анатомической насадкой для носа и пластиковым колпачком, 125 мл. Внутрь баллона помещен четырехслойный пакет с содержимым, снабженный специальным односторонним клапаном, который сохраняет стерильность содержимого в течение всего периода использования путем предупреждения обратного тока содержимого и предотвращения попадания окружающего воздуха внутрь пакета. 1 баллон в картонной пачке.

Аквалор® софт мини Средство для орошения и промывания полости носа для детей и взрослых

Аэрозоль. В металлическом баллоне под давлением с анатомической насадкой для носа и пластиковым колпачком, 50 мл. Внутрь баллона помещен четырехслойный пакет с содержимым, снабженный специальным односторонним клапаном, который сохраняет стерильность содержимого в течение всего периода использования путем предупреждения обратного тока содержимого и предотвращения попадания окружающего воздуха внутрь пакета. 1 баллон в картонной пачке.

Аквалор® софт Средство для орошения и промывания полости носа для детей и взрослых

Аэрозоль. В металлическом баллоне под давлением с анатомической насадкой для носа и пластиковым колпачком, 125 мл. Внутрь баллона помещен четырехслойный пакет с содержимым, снабженный специальным односторонним клапаном, который сохраняет стерильность содержимого в течение всего периода использования путем предупреждения обратного тока содержимого и предотвращения попадания окружающего воздуха внутрь пакета.

 

  • Квикс Алоэ. Инструкция к применению назального спрея предусматривает однократное или многократное впрыскивание в полости носа. Для этого с флакончика необходимо снять колпачок и нажать на манжету, добившись первого распыления. Перед использованием желательно высморкаться, по возможности удалив из носа излишки слизи. Наконечник флакона нужно аккуратно вложить в ноздрю и произвести разбрызгивание. Затем наконечник необходимо обмыть водой, насухо протереть и закрыть колпачком.

Квикс разрешен к применению взрослым и детям, начиная с 6-месячного возраста: малышам до 6 лет можно промывать нос препаратом с помощью однократного впрыскивания 1–2 раза в день; более старшим детям и взрослым разрешено производить 2–4 впрыскивания сразу, используя препарат 3–4 раза в день.

Остальные варианты Квикса содержат гипертонический раствор.

  • Отривин Море спрей. Смотри Аквалор софт
  • Долфин. Препарат Долфин предназначен для промывания носа, состоит из смеси, при растворении которой образуется раствор, близкий по составу к физиологическим жидкостям. Терапевтический эффект обусловлен комплексом минеральных солей и компонентов растительного происхождения. Хлорид натрия и йод обладают антисептическим действием. Йод и другие микроэлементы стимулируют выделение защитной слизи. Ионы магния оказывают регенерирующий эффект.
    Ионы селена и цинка способствуют развитию местного иммунитета слизистой оболочки носа. Экстракт шиповника содержит витаминный комплекс, обладает антисептическим эффектом. Экстракт солодки содержит соединения, обладающие защитным, противоспалительным действием.
  • Эльфасепт Море. Тщательно промывает все отделы полости носа и носоглотки. Активно очищает их от бактерий, вирусов, аллергенов, корок, слизи, частиц пыли. Способствует уменьшению отека слизистой и восстановлению носового дыхания. Увлажняет и снимает раздражение. Стимулирует защитную функцию реснитчатого эпителия. Способствует поддержанию нормального физиологического состояния слизистой оболочки носа и носоглотки. Применение спрея серии Эльфасепт®МОРЕ — это естественный способ очищения и увлажнения слизистой оболочки носа. Спрей Эльфасепт® МОРЕ очищает слизистую носа и обеспечивает ее увлажнение при раздражении и сухости, связанных с насморком и симптомами аллергии.

Назальные спреи от аллергии для детей

Из гормональных спреев от аллергии наиболее безопасным принято считать:

Назонекс (разрешен с 2-х лет);

Момат Рино, Дезринит – спреи, содержащие то же действующее вещество, также разрешены с двух лет;

Тафен Назаль (разрешен с 6-ти лет) — также достаточно безопасным считается;

Тизин Алерджи разрешен с 6 –ти лет, из антигистаминных;

Кромогексал спрей разрешен с 5-ти лет, хотя и является наиболее безопасным спреем от аллергии. Разумеется, для правильного выбора препарат лучше обратиться к врачу.

Детская доза, как правило, вдвое ниже взрослой, детям с 12 –ти лет обычно рекомендуют взрослую дозу. Использование должно быть под присмотром взрослых.

Спрей в нос от аллергии при беременности

Так или иначе, все препараты от аллергии при беременности имеют свои ограничения. Поэтому, если во время беременности появилась аллергия, то лучше обратиться к специалисту, чтобы он назначил препараты с учетом рисков для беременной и плода. Если есть поллиноз (аллергия на пыльцу растений), и вы планируете беременность, то лучше прийти к врачу заранее, чтобы он дал вам рекомендации на период цветения.

Солевые для спреи при аллергии у беременных используются без ограничений.

Увлажняющий спрей для носа при аллергии

Группа спреев Название Производитель Форма выпуска Цена (руб.) Показания к применению по возрасту
Увлажняющие спреи Хьюмер AURENA Laboratories AB (Швеция) Спрей 150 мл 380-495 С младенческого возраста
Салин SAGMEL Inc. (США) Спрей 30 или 44 мл 100-123 С младенческого возраста
Аквамастер Эвалар (Россия) Спрей 30 или 50 мл 201-220 С младенческого возраста
Квикс Алоэ Berlin-Chemie (Германия) Спрей 30 мл 300-330 Взрослым и детям от 3 месяцев

Антибактериальные спреи при аллергии

Группа спреев Название Производитель Форма выпуска Цена (руб.) Показания к применению по возрасту
Антибактериальные спреи Биопарокс EGIS (Венгрия) Спрей 0,125 мг 480-500 Взрослые и дети от 12 лет
Полидекса SOPHARTEX (Франция) Спрей 15 мл 250-610 Взрослые и дети от 15 лет

Гомеопатия

Группа спреев Название Производитель Форма выпуска Цена (руб.) Показания к применению по возрасту
Гомеопатические Афлубин-Назе Richard Bittner (Австрия) Спрей на основе растительных компонентов 350-450 Взрослым и детям старше 12
Делуфен Омега Фарма (Украина) 350-420 Взрослым и детям старше 12 лет
Эуфорбиум композитум Biologische Heilmittel Heel GmbH (Германия) 400-490 Взрослым и детям старше 6 лет

Спрей для носа при аллергии с морской водой

Группа спреев Название Производитель Форма выпуска Цена (руб.) Показания к применению по возрасту
Спреи с морской водой Аквамарис Jadran Galenski Laboratorij (Хорватия) Спрей 30 мл 100-250 Взрослым и детям с первых месяцев жизни
Аквалор норм Аквалор ООО (Россия) Спрей 100 мл 350-375 Взрослым и детям с первых месяцев жизни
Мореназал Синтез (Россия) Спрей 20 или 50 мл 180-220 Взрослым и детям с первого дня жизни
Отривин Море спрей Novartis Consumer Health Спрей 10 мл 158-470 Взрослым и детям старше 12 лет
Эльфасепт Море ЭСЕНСА (Сербия) Спрей 50 мл 120-132 Взрослые и дети от 6 лет

Назальный спрей с антибиотиком

Группа спреев Название Производитель Форма выпуска Цена (руб.) Показания к применению по возрасту
Спреи с антибиотиком Биопарокс EGIS (Венгия) Спрей 0,125 мг 480-500 Взрослые и дети от 12 лет
Полидекса SOPHARTEX (Франция) Спрей 15 мл 250-610 Взрослые и дети от 15 лет

Сосудосуживающие спреи при аллергии

Группа спреев Название Производитель Форма выпуска Цена (руб.) Показания к применению по возрасту
Сосудосуживающие спреи Отривин Novartis Consumer Health (Швейцария) Спрей

10 мл

150-470 Взрослые и дети от 12 лет
Санорин Teva Czech Industries s.r.o. (Чехия) Спрей

10 мл

165-320 Взрослые и дети от 3 лет
Називин Merck Selbctmedikation (Германия) Спрей 11,25 мкг/доза 150-190 Взрослые и дети от 6 лет
Снуп Ursapharm Arzneimittel GmbH (Германия) Спрей 0,5 мг/1 мг 83-160 Взрослым и детям от 6 лет
Аквазолин Аква Фармак (Украина) Спрей 1 мг 100-120 Взрослым и детям старше 12 лет
Санорин Teva Czech Industries s.r.o. (Чехия) Спрей 1 мг 140-160 Взрослым и детям от 2 лет
Нафтизин Славянская аптека (Россия) Спрей 1 мг 3-190 Взрослым
Лазолван Рино Istituto De Angeli Srl (Италия) Спрей 82 мкг 282-320 Взрослым и детям старше 6 лет
Нокспрей Сперко Украина (Украина) Спрей 0,5 мг 100-150 Взрослым и детям старше 12 лет
Назол Istituto De Angeli Srl (Италия) Спрей 0,025 мг 150-180 Взрослым и детям от 6 лет

Спреи для профилактики аллергии

Группа спреев Название Производитель Форма выпуска Цена (руб.) Показания к применению по возрасту
Профилактические Физиомер Laboratoires Goemar (Франция) Спрей 115, 135, 210 мл 350-370 От 2 недель
Деринат Спрей ФЗ Иммуннолекс (Россия) Спрей 10 мл 350-378 С первого дня жизни
ИРС-19 Фармстандарт (Россия) Спрей 10 мл 400-510 С первого дня жизни
Мирамистин ИНФАМЕД (Россия) Спрей 100, 150, 200, 500 мл 140-800 С первого дня жизни

pro-allergiyu.ru

Содержание

  • Преимущества и недостатки спреев
  • Классификация
  • Выбор спрея

Преимущества и недостатки спреев

По сравнению с препаратами системного воздействия на организм любой спрей против аллергии имеет как достоинства, так и недостатки. К явным преимуществам относятся более быстрое действие и создание высоких локальных концентраций главных действующих веществ в органе-мишени – носовой полости. При использовании назальных спреев наблюдаются меньшая частота и малое количество каких-либо побочных эффектов. Их можно применять и регулярно, и в режиме «по требованию».

Однако они не лишены ряда недостатков. Так, на фоне их введения у отдельных пациентов образуются корки в носу и случаются носовые кровотечения. Даже мощные гормональные спреи приходится заменять системными средствами, если у больного аллергический ринит сочетается с бронхиальной астмой, атопическим дерматитом или крапивницей. Ведь в таком клиническом случае аллергия системно поражает организм, поэтому местные средства не исправят ситуацию. Назальные спреи бессильны помочь пациентам, если у них нос полностью заложен. И, наконец, при употреблении любого лекарства может развиться индивидуальная его непереносимость.

Классификация

Каждый назальный спрей от аллергии относится к препаратам определенной фармакологической группы. Они объединены общими свойствами и показаниями к их использованию. Современные противоаллергические спреи подразделяются на:

  • антигистаминные,
  • гормональные (глюкокортикостероиды),
  • антихолинергические,
  • кромоны,
  • гелеобразующие.

Антигистаминные

Интраназальные антигистаминные медикаменты удивляют скоростью разворачивания своего эффекта (уже через 15 минут). Благодаря этому качеству их успешно применяют для немедленного купирования клинических признаков. Антигистаминный спрей для носа от аллергии хорошо помогает при легких и/или среднетяжелых формах болезни (не хуже таблетированных лекарств этой группы). Кроме того, он может быть дополнением к иным препаратам при серьезном аллергическом насморке.

Но антигистаминные спреи могут оставлять своеобразный горьковатый привкус. Иногда их употребление вызывает стойкие изменения вкусовых ощущений. Примерами этих спреев являются азеластин (аллергодил), левокабастин (гистимет).

Гормональные

Все лекарства с гормональными компонентами не зря относят к серьезной фармакологической «артиллерии». Они блокируют основные пути появления воспаления, в том числе аллергической природы. Такие назальные препараты, как фликсоназе или тафен назаль, помогают контролировать и постоянный, и сезонный ринит аллергического происхождения. Кроме того, спреи с гормонами эффективны при наличии аллергического конъюнктивита или вазомоторного ринита. Их применяют в тяжелых или среднетяжелых случаях, длительно или лишь во время цветения растений – источников аллергенной пыльцы (тогда лечиться начинают заблаговременно за 2 недели до предполагаемого неблагоприятного сезона).

У спреев гораздо меньше негативных эффектов по сравнению с другими формами гормональных средств. Но все же иногда лечение такими лекарствами, как назонекс или насобек и другими представителями этой группы, может обернуться раздражением носовой слизистой, носовым кровотечением и даже перфорацией (образованием отверстия) носовой перегородки. Поэтому самолечение ими может повлечь достаточно серьезные последствия. И лучше их применять исключительно под присмотром врача.

Антихолинергические

Антихолинергические местные (топические) препараты помогают устранить или уменьшить только водянистые выделения из носа – ринорею. Поэтому такой спрей от аллергического насморка (ипратропия бромид – ринатек) чаще применяют в комбинации с антигистаминными или гормональными медикаментами, когда на фоне использования этих средств сохраняется ринорея. Кроме того, им лечат риниты иного происхождения (не только аллергические). Из побочных действий стоит упомянуть сухость носовой слизистой и подъем внутриглазного давления (поэтому данный спрей противопоказан при глаукоме).

Кромоны

Главным активным компонентом кромонов является кромоглициевая кислота. Содержащие ее спреи (кромогексал, кромоглин, кромосол, кромоген и др.) показаны при легком варианте аллергического ринита. Данные лекарства медленно реализуют свое лечебное воздействие, а эффект от них весьма кратковременен. Поэтому, безусловно, кромоны не являются достойной альтернативой глюкокортикостероидным гормональным спреям. Однако, несмотря на умеренный эффект, у назальных кромонов свои побочные действия: местное раздражение носовой слизистой, расстройство вкуса, головная боль.

Гелеобразующие

Эту группу представляют спреи от аллергии нового поколения. Они имеют принципиально иные, инновационные механизмы работы. Такой назальный препарат не направлен непосредственно на аллергический воспалительный процесс. Он создает на носовой слизистой тончайший слой из геля. Образовавшийся надежный гелевый барьер предотвращает проникновение аллергенов в общий кровоток и защищает от них саму слизистую носа. В итоге аллергены не оказывают своего вредоносного воздействия на орган-мишень (носовую слизистую), а выводятся постепенно из организма.

Ярчайшим примером гелеобразующих спреев служит превалин. Упомянутый инновационный препарат не провоцирует непреодолимую сонливость, его употребление не ведет к привыканию (это прерогатива гормональных медикаментов). Иногда при первых инстилляциях (впрыскиваниях) назальное средство может вызвать преходящую кратковременную заложенность носа. Кроме того, он не проникает в кровь и через фетоплацентарный барьер в формирующийся организм ребенка, чуткий к посторонним веществам. Поэтому данный препарат – оптимальный спрей от аллергии для беременных.

Выбор спрея

Выбор противоаллергического спрея должен осуществляться не самим пациентом. Каждый из имеющихся в аптечном ассортименте препаратов создан для определенной категории больных. Квалифицированный доктор прописывает то средство, которое подходит для вида и тяжести аллергического поражения, возраста, физиологического состояния (лактации, беременности). Например, при активном и тяжелом рините лучше помогают гормональные интраназальные лекарства (авамис и др.), а при легкой форме достаточно действенны кромоны (кромоген и др.).

Обязательно учитываются все имеющиеся сопутствующие патологии (включая аллергические недуги иной локализации), явления медикаментозной зависимости и случившиеся ранее побочные реакции на применявшиеся средства. Определенные ограничения имеются при лечении детей. Только после всестороннего вдумчивого анализа клинической ситуации можно определить оптимальное лекарство. Поэтому выбирать спрей от аллергического ринита должен специалист, а не пациент и провизор.

allergolife.ru

Какие существуют спреи от аллергического ринита?

Использование назальных спреев от аллергии является одним из способов борьбы с насморком, которые способны дать долгосрочный и быстрый эффект. Перед тем как назначить определенный спрей для носа от аллергии, врач обязан выявить причину появления аллергического ринита, устранение которой даст больше шансов для достижения продолжительного терапевтического эффекта.

Аллергический ринит у ребенкаЧтобы устранить симптомы, пациент обязан использовать только эффективный назальный спрей от аллергии. Безграмотное использование какого-то средства не поможет достичь полноценного продолжительного эффекта. Врачи утверждают: лишь при квалифицированном подходе есть возможность вылечить любой специфический ринит.

Назальные спреи от аллергии могут быть:

  • антигистаминными;
  • сосудосуживающими;
  • гормональными.

Эта классификация противоаллергических препаратов дает возможность более подробно рассматривать роль каждого из этих средств на раздражители при лечении аллергической реакции организма.

Гормональные спреи для носа при аллергии: особенности использования и названия

Для снятия отечности и воспаления слизистой специалисты советуют применять гормональные назальные препараты от аллергии. Названия спреев, которые пользуются самым большим спросом, не дают пациенту полной и исчерпывающей информации об особенностях использования этого противоаллергического препарата и не помогают определить, к какой именно фармакологической группе относится определенное лекарство.

К наиболее популярным кортикостероидным препаратам для носа при рините врачи относят:

  • Гормональный противоаллергенный спрей НазонексАвамис;
  • Фликсоназе;
  • Флоназе;
  • Назонекс;
  • Назаваль;
  • Насобек.

Чаще всего многие из таких спреев используют только для лечения взрослых людей. Препараты оказывают моментальный эффект, снимая дискомфортные ощущения от ринита на длительное время. Гормональные спреи обычно облегчают общее состояние и дыхание человека на 6-8 часов. Эти препараты имеют противовоспалительные и противоаллергические свойства. Между прочим, снятие воспалительного процесса – это одна из главных задач, которую нужно достичь еще в начале терапевтического лечения.

Основной особенностью спреев является их изготовление с дозаторами в специальных флаконах. Передозировка спреем, в отличие от использования капель, невозможна: во время нажатия на средство выходит определенный объем лекарства. Из всех спреев, которые указаны в списке, наиболее безопасным являются Назонекс и Авамис. При обоснованной необходимости их можно применять для детей и беременных женщин. Но в отличие от Фликсоназа, эффект от Авамиса наступает не моментально – приблизительно через 4-5 часов.

Используя гормональные препараты от аллергической реакции в нос, необходимо помнить, что эти спреи могут вызвать и побочные явления:

  • ощущение зуда и жжения;
  • сухость оболочки слизистой носовых проходов;
  • кровотечение носом;
  • жажда.

Все лекарства по-разному воздействуют, но, как правило, для облегчения состояния пациента на один день достаточно 2-3 впрыска в каждый проход носа с временным интервалом 5-7 часов. Нужно учесть, что кортикостероидные препараты имеют множество противопоказаний, а также могут вызывать привыкание организма, поэтому без контроля врача или самостоятельно использовать их не стоит.

Противоаллергические препараты для лечения постоянного и сезонного ринита

Антигистаминный спрей КромогексалАнтигистаминные спреи от аллергии в нос в своем составе не имеют гормональных веществ. Наилучшую эффективность показали такие препараты:

  • Кромогексал;
  • Левокабастин;
  • Альдецин;
  • Аллергодил.

Препараты из этой группы назальных средств используют не только для терапевтического лечения ринита, но и в профилактических целях против сезонной аллергии. Зная о возможном контакте с каким-либо раздражителем, или перед приходом потенциально опасного сезона, пациенты могут улучшить свою иммунную систему и, таким образом, подготовить свой организм к неизбежной «атаке» раздражителей. Примерно за один месяц до потенциально опасного для аллергии сезона, нужно позаботиться о противоаллергической комплексной защите организма. Для общего повышения иммунитета используют пероральные средства в форме капель и таблеток. Улучшить невосприимчивость слизистых проходов носа к раздражителям смогут помочь антигистаминные спреи.

Для быстрого наступления терапевтического эффекта чаще всего эти препараты одновременно используют с кортикостероидами. Одним из наиболее эффективных, хорошо себя зарекомендовавших лекарственных препаратов, считается Аллергодил. Уникальность действия на гистаминовые рецепторы и отсутствие аналогов позволяют отнести данный препарат к разряду самых эффективных.

Но использовать спрей можно только при отсутствии целого перечня противопоказаний, куда относятся:

  • время кормления грудью или беременность;
  • возраст ребенка менее 6 лет;
  • личную непереносимость к веществам медикамента;
  • почечную недостаточность.

Нужно также заметить, что многие из антигистаминных препаратов во время их продолжительного применения могут оказать негативное воздействие на работоспособность пациента, оказать угнетающее влияние, которое отражается на концентрированности и внимании. Изготовители спреев для носа от аллергии и специалисты рекомендуют повременить с управлением машинными механизмами и вождением автомобиля.

Отличную эффективность имеет любой назальный антигистаминный препарат от аллергии. Перечень спреев, который представлен выше, в себя включает препараты для продолжительного применения (до полугода). Невзирая на то, что минимальная концентрация активных действующих компонентов в этих средствах гораздо меньше, в отличие от лекарств системного воздействия, после впрыскивания противоаллергические спреи гарантируют снятие отечности на протяжении 25-40 минут.

Спреи в нос для сужения сосудов при аллергическом рините

Сосудосуживающий спрей ТизинСосудосуживающие препараты от аллергии – это средства первостепенного значения для улучшения дыхания и снятия отека носоглотки. О принципе их работы говорит непосредственно название: эти спреи воздействуют на циркуляцию крови в слизистой носа. При достаточном расширении носовых проходов и восстановлении нормального кровообращения, уходит заложенность, дыхание становится свободным. Сосудосуживающие капли и спреи в нос могут помочь как при аллергическом рините, так и при простудных болезнях.

Такие медикаменты можно купить в любой аптеке без рецепта. Оксиметазолин, ксилометазолин и нафазолин – это основные активные вещества, которые находятся в составе спреев. Однозначно тяжело утверждать, какой из препаратов лучше от аллергического ринита. Перед использованием любого лекарства при аллергии лучше всего посоветоваться с лечащим врачом.

Для сужения сосудов чаще всего применяют:

  • Нафтизин;
  • Санорин;
  • Тизин;
  • Ксимелин;
  • Називин;
  • Назол;
  • Риназолин;
  • Отривин.

Все препараты из указанного выше списка действуют на кровеносные сосуды практически моментально. Причем терапевтический эффект сохраняется приблизительно в течение 11-12 часов. Значительным недостатком назальных спреев этой группы считается быстрое привыкание оболочки слизистой носа. Помимо этого, при чрезмерном использовании препарата у пациента может появиться так называемый медикаментозный отек. Для снятия этого эффекта понадобится применение дополнительных медицинских препаратов.

В отличие от капель в нос, сосудосуживающие спреи проходят в самые труднодоступные части носоглотки за счет распыления активного компонента. При этом лекарство в виде капель нередко попадает в глотку, что не скажешь о спрее. Противопоказаний к использованию назальных средств для сужения сосудов почти не существует. Только в исключительных случаях, к примеру, при тяжелом прохождении беременности из-за возможности кислородного голодания плода эти лекарства могут быть противопоказаны.

Спреи от аллергии при беременности

Спрей Супрастин можно использовать при беременностиНужно понимать, что беременность – это то время в жизни женщины, когда нужно минимизировать использование любых лекарств без острых на это причин. Врачи рекомендуют использовать профилактические препараты перед наступлением беременности, чтобы не допустить осложнений во время вынашивания плода. Также нежелательно применять противоаллергенные препараты в нос на первом триместре беременности, поскольку это может отрицательно подействовать на ребенка. Не стоит применять лекарства этой группы и при лактации.

Но существуют препараты, которые в определенной степени можно применять в этой ситуации, однако их использование обязано проводиться под полным наблюдением врача:

  • Тавегил. Может являться потенциально опасным препаратом для плода, но при сильной необходимости можно использовать с разрешения врача;
  • Аллертек. Возможно применение препарата при беременности, но риск все равно является очень большим;
  • Супрастин. Это средство используется лишь в том случае, когда аллергия матери угрожает ребенку в большей степени, нежели описываемое средство. Использование Супрастина возможно при острой аллергии и ее лечении на 2 и 3 триместрах беременности.

Какой эффективный спрей в нос выбрать для детей-аллергиков?

Так как аллергический ринит у пациентов в раннем возрасте наблюдается намного реже, в отличие от взрослых, то необходимо познакомиться с особенностями использования спреев для детей. Во время выбора подходящего средства, так или иначе, требуется консультация педиатра и аллерголога. Квалифицированный врач, учитывая массу тела ребенка, его возраст, индивидуальные особенности и иные немаловажные данные, сможет выбрать эффективный и безопасный спрей для носа от аллергического ринита. Но для лечения аллергии любой этиологии у грудничков применение спреев невозможно – детям до одного года могут назначаться лишь капли.

Антигистаминные и гормональные препараты не подходят для малышей до 2-х лет. Чтобы восстановить дыхание и снять отечность у ребенка сосудосуживающие спреи применяют в минимально допустимой дозировке:

  • Отривин бэби - детский спрей против аллергического ринитаОтривин бэби;
  • Риназолин;
  • Назол кидс;
  • Нафазолин.

Для параллельного увлажнения слизистой оболочки можно использовать Салин, Аквамарис. В схему лечения аллергического ринита детям 2-3 лет могут включать Кромоглин, а детям с 6 лет:

  • Флукотиказон;
  • Кромогексал;
  • Ринокленил;
  • Альцедин;
  • Насобек.

Эти препараты используют 3-4 раза в течение дня с одинаковым временем впрыскивания. Среди антигистаминных средств для детей 6 лет необходимо выделить:

  • Тизин аллерджи;
  • Аллергодил;
  • Превалин;
  • Назаваль;
  • Виброцил.

За счет сильного противоаллергического эффекта этих спреев снижается выраженность отечности и воспаления, из носовых проходов вырабатывается меньший объем слизистого отделяемого. Кроме того, препараты имеют барьерный эффект, не давая возможности проникнуть раздражителям в носовую полость. Активные вещества спреев не впитываются в кровь, а риск появления побочных действий при лечении приближен к нулю, что очень важно при аллергическом рините у детей.

Устранение симптомов аллергии – это главная задача использования назальных спреев. Но нужно не забывать, что назначать любое средство обязан только специалист, независимо от постоянства или сезонности проявлений. Назальный спрей от аллергии как для детей, так и для взрослых, произведет необходимый эффект лишь в том случае, когда пациент сможет избавиться от раздражителя либо значительно с ним ограничит контакт.

allergo.guru