Бронхиальная астма инвалидность или нет
Дают ли инвалидность при астме? Это достаточно распространенный вопрос, на который не все больные знают точный ответ. Бронхиальная астма – длительно текущее, практически неизлечимое заболевание, приводящее порой к достаточно серьезным осложнениям.
Как правило, процесс стартует с легкой степени, приступы при которой проявляются очень редко, а вне обострения недуг никак не дает о себе знать. Со временем течение болезни ухудшается, частота приступов увеличивается. Уже и вне обострения пациенты жалуются на значительное снижение работоспособности, постоянное ощущение нехватки воздуха, плохое самочувствие.
Содержание
Порой заболевание прогрессирует и при правильно подобранном лечении, в терапевтический комплекс могут быть включены даже гормональные препараты. Если течение болезни с каждым годом ухудшается, пациент не в состоянии выполнять привычную работу, следует подумать об оформлении инвалидности.
Третья группа инвалидности
Данная группа может быть установлена больным бронхиальной астмой легкого течения и средней степени тяжести. При этом пациент может получать гормональную терапию. Критерием для установления третьей группы инвалидности служат следующие признаки:
- Развитие дыхательной недостаточности. Симптомы ее проявляются уже при привычном физическом труде.
- Исключение возможности заниматься привычной рабочей деятельностью.
- Ограничение возможностей самообслуживания и самостоятельного передвижения.
- Необходимость в смене деятельности, понижении квалификации или уменьшении привычного объема работ.
Инвалидность второй группы
Вторая группа дается пациентам со второй и третьей степенью тяжести бронхиальной астмы, при выраженном ухудшении общего самочувствия. Критерии:
- Выраженная дыхательная недостаточность, проявление ее симптомов при незначительной физической активности.
- Присоединение сердечной недостаточности.
- Выраженное нарушение периферического кровообращения.
- Сопутствующие заболевания – сахарный диабет, нарушение работы эндокринных органов (надпочечников) в результате проведения гормональной терапии.
- Резкое ограничение физической активности и самообслуживания.
- Невозможность выполнения профессиональных задач.
- Для работы больным требуются специальные условия, возможно продолжение профессиональной деятельности на дому.
Первая группа инвалидности
Оформление первой группы показано больным тяжелой формой бронхиальной астмы, упорно прогрессирующей несмотря на проведение лечебных мероприятий. Критерием оформления группы являются следующие состояния:
- Бронхиальная астма не поддается проводимой терапии, течение ее постоянно усугубляется.
- Дыхательная недостаточность ярко выражена, больных мучает отдышка в покое, отмечается эмфизема легких.
- Выраженная сердечная недостаточность.
- Развитие тяжелых осложнений со стороны внутренних органов.
- Полное ограничение самообслуживания и самостоятельного передвижения, необходимость в постороннем уходе.
- Полная потеря возможности осуществления какой-либо трудовой деятельности.
Бронхиальная астма не обязательно приводит к тяжелым осложнениям, при которых значительно ограничивается жизнедеятельность пациента. Группа инвалидности оформляется индивидуально в каждом клиническом случае. При этом основанием служит степень тяжести основного заболевания и сопутствующих патологий, выраженность осложнений (в том числе и вызванных приемом гормональных препаратов). Важную роль играет и нарушение работы органов дыхания, и способность выполнять привычный труд. Учитывается и квалификация пациента, характер и условия труда.
allergolife.ru
Оформление инвалидности при бронхиальной астме
Как отмечают эксперты, группу инвалидности дают не по факту наличия заболевания, а по выраженности конкретных нарушений, спровоцированных рассматриваемой проблемой. Например, учитываются такие факторы, как:
— длительные и частые приступы удушья;
— лёгочная или сердечная недостаточность;
— воспаления в лёгких хронического характера;
— невозможность больного обойтись без гормонов.
Достаточно часто ввиду постепенного развития недуга и купирования его симптомов лекарствами больной просто состоит на учёте в поликлинике и живёт вполне обычной жизнью, работают и тд. Другими словами, статус заболевания не меняется длительное время, иногда десятки лет. (особенно при лечении). Но если симптомы аномалии нарушают жизнедеятельность, ограничивают её, стоит задуматься о том, чтобы получить инвалидность.
С этой целью необходимо посетить терапевта (или пульмонолога), который оценит состояние и направит к другим специалистам. Необходимо подготовить данные:
— анализов крови (общего, биохимического и на сахар);
— анализа мочи;
— посева и анализа (также общего) мокроты
— рентгена лёгких;
— спирографии;
— электрокардиографии сердца;
— анализом гормонов надпочечников (если приходилось принимать кортикостероиды).
— осмотров у невролога, хирурга, кардиолога и тд.
Если состояние непростое, могут понадобиться дополнительные диагностические сведения. После того, как все требуемые специалисты дали свои заключения, полученные результаты предоставляются лечащему врачу. Он заполняет амбулаторную карту и направление на экспертизу.
Важно. Бывает, что на освидетельствовании больше настаивает больной, нежели врач. В таком случае последний указывает в качестве основания для проведения МСЭ формулировку «По желанию больного».
Документы для прохождения МСЭ при астме
Кроме направления понадобятся:
— паспорт заявителя;
— полис ОМС;
— свидетельство о рождении (если получатель инвалидности не достиг совершеннолетия);
— амбулаторная карта (или выписка из неё);
— выписки из медучреждений, если был пройден курс лечения;
— справки и все собранные документы, подтверждающие тяжесть болезни (степень развития астмы, тяжесть и частоту приступов, факт зависимости от гормональных средств, наличие осложнений.
Заявление с пакетом бумаг рассматривается в Бюро медико-социальной экспертизы по месту жительства. Здесь же назначат время оценки здоровья претендента на группу.
Эксперты учитывают яркость симптоматики астмы. Принимают во внимание то, как болезнь повлияла на качество жизни. Также учитывается специфика работы, условия труда, профессия, социальный статус и многое другое (например, самообслуживание, взаимодействие с окружающими и пр). По итогу в акте прописывают, какая группа и на каких основаниях присвоена.
Группа инвалидности при бронхиальной астме
Третья группа подходит больным со средней степенью астмы. При этом справиться с приступами удушья человек способен за короткий промежуток времени, но иногда стабилизировать состояние и избежать нового приступа удаётся только благодаря госпитализации. В качестве основных критериев, позволяющих назначить 3 группу, выделяют:
— часто повторяющиеся приступы удушья, настигающие несмотря на медикаментозное воздействие;
— гиперчувствительность к пыли, аллергенам и ко всему, что повышает риск начала астматического приступа;
— зафиксированные случаи госпитализации, понадобившейся для восстановления нормального самочувствия после приступа и (или) с целью профилактики нового тяжёлого приступа;
При 3 группе будут действовать некоторые особенности, в частности:
— допустимые нагрузки на уровне тела должны быть небольшими, особенно когда дело касается детей (даже обычный урок физкультуры может обернуться неприятными последствиями для здоровья, а у взрослых не получится устроиться на работу, связанную с физическим трудом);
— если стандартный режим работы влечёт за собой ухудшение состояния, инвалид вправе претендовать на сокращение часов (правда осуществима эта привилегия не на любой работе);
— можно настаивать на создании особых условий учёбы и труда (к примеру, требуются регулярные проветривания и влажная уборка помещения, отсутствие пыли и др);
Важно. Если на МСЭ рассматривается состояние ребёнка-астматика, нередко даже при постоянных приступах полное подтверждение диагноза возможно только через 6 месяцев после начала наблюдения.
Вторая группа актуальна в том случае, если имеют место нарушения функций лёгких (средняя степень). К этому стоит прибавить проблемы с эндокринной системой, гормональным фоном, и, соответственно, аномалии в работе поджелудочной железы, почек. По этой причине у некоторых людей на фоне астмы развивается сахарный диабет. Не исключены сбои в сердечно-сосудистой и пищеварительной системе. Так как самочувствие ухудшается, активность падает, что отражается на уровне самообслуживания.
Другими словами, 2 группа означает, что:
— кроме симптомов астмы присутствуют признаки нездоровья со стороны других жизненно важных систем (перечислены выше);
— требуется снизить физическую активность, меньше двигаться, так как небольшая нагрузка может завершиться приступом (ко всему прочему из-за длительной пассивности начинается атрофия мышц);
— привычные возможности неизбежно ограничиваются;
— понадобится регулярно поддерживать здоровье в санатории, а также проходить физиопроцедуры, бывать на свежем воздух, придерживаться диеты;
— обучаться или работать дома, так как иной вариант при данной группе не представляется возможным.
Первая группа назначается, когда изменения в организме необратимы. Часто помимо основного диагноза у больного есть сопутствующие аномалии в виде ишемической болезни сердца, эмфиземы лёгких и тд. Передвигаться самостоятельно и выполнять повседневные задачи при 1 группе инвалидности очень сложно, а труд относится к противопоказаниям.
По словам специалистов, для установления 1 группы важно сочетание различных факторов:
— сердце, лёгкие и дыхательная система подверглись необратимым изменениям;
— одышка и приступы случаются без влияния провокаторов, дыхание затруднено даже в спокойном состоянии;
— подвижность сведена к минимуму, из-за ходьбы больной задыхается.
Отметим, что для этой категории важен не столько факт инвалидности, сколько наличие тактики лечения, помогающей сделать жизнь инвалида немного проще. В любом случае принимаемые меры могут отличаться, так как нацелены на индивидуальное состояние.