Отечность горла признак какого заболевания

738472384283

Отек горла — это не самостоятельная нозологическая единица, а проявление некоторых патологий в организме.

Места локализации отека горла:

  • Рыхлая подслизистая клетчатка гортани,
  • Вестибулярные или черпалонадгортанные складки,
  • Черпаловидные хрящи,
  • Язычная поверхность гортани.

У взрослых отекает преддверие гортани, а у детей — подскладочное пространство. Обычно отек горла — односторонняя патология, часто имитирующая абсцесс гортани.

При невоспалительном патологическом процессе мягкие ткани пропитываются серозным транссудатом, который разъединяет волокна, а при остром воспалении образуется экссудат, содержащий большое количество эритроцитов. При простуде, травме или остром инфекционном заболевании отек горла довольно быстро распространяется на все слои гортани.

Отек горла бывает:

  1. Ограниченным — незначительное увеличение ткани,
  2. Разлитым или диффузным — выраженное сужение гортани, затрудняющее дыхание.

Этиология

Отек горла возникает у ослабленных лиц в результате воздействия на организм стрептококковых токсинов. В группу риска обычно входят больные гриппом, скарлатиной, диабетом, а также истощенные пациенты с симптомами уремии и авитаминоза.

Факторы, способствующие развитию отека горла:

  • Травмы,783478327
  • Проглатывание инородных тел,
  • Горячая пища, приводящая к ожогу мягких тканей,
  • Рентгенологическое и радиологическое воздействие на органы шеи,
  • Переохлаждение при вдыхании холодного воздуха или употреблении холодного питья — пива или молока,
  • Острые вирусные инфекции — корь, грипп, тиф,
  • Острый бактериальные инфекции — скарлатина, дифтерия,
  • Воспаление гортани, миндалин, окологлоточного пространства, надгортанника — эпиглотит, флегмоны и абсцессы,
  • Хроническая почечная и сердечно-сосудистая патология,
  • Нарушение кровообращения, обусловленное сдавливанием вен шеи,
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли гортани,
  • Аллергия на внешние раздражители — пыль, бытовые и пищевые аллергены,
  • Флегманозное воспаление гортани.

Патологическая анатомия

Острое воспаление гортани при стремительном течении гриппа, рожи, скарлатины сопровождается выраженным отеком горла, который развивается также быстро и распространяется на весь подслизистый слой от преддверия гортани до подскладочного пространства.

Патологоанатомическими признаками отечного ларингита являются:

  1. Покраснение слизистой оболочки,
  2. Инфильтрация слизистой лейкоцитами и лимфоцитами,
  3. Пропитывание подслизистого слоя серозным транссудатом,
  4. Активация слизистых желез гортани.

Симптоматика

Любая патология, при которой возможно развитие отека горла, на начальной стадии проявляется легким дискомфортом в области горла и незначительной болью при глотании. В дальнейшем выраженность клинических проявлений заболевания зависит от скорости накопления воспалительной жидкости в мягких тканях шеи. Чем быстрее сужается просвет гортани, тем сильнее становится боль в горле, появляется охриплость голоса, сухой кашель. В результате может возникнуть приступ удушья, опасный для жизни человека. Эти симптомы характерны для отека горла, вызванного простудой или аллергией.

551189384932894


Пациенты с отекшим горлом жалуются на боль при глотании и фонации, головную боль, лихорадку, выраженный озноб, затруднение дыхания. Слизистая оболочка горла гиперемирована, инъецирована, голосовые связка приобретают вид валикообразных выпячиваний, голосовая щель сужена. Во время приступа сухого кашля боль усиливается, а инфекция быстро распространяется на соседние участки, что приводит к развитию гнойных осложнений. При отсутствии лечения боль иррадиирует в ухо, тембр голоса изменяется, появляется инспираторная одышка, существенно страдают голосовые функции — развивается афония. Эти признаки респираторной недостаточности в крайних случаях требуют трахеотомии.

Аллергический отек горла

Данная патология развивается при воздействии на организм определенных аллергенов — пищевых продуктов, пыли, лекарственных средств, шерсти животных.

Аллерген, 784375873485попавший в организм воздушно-капельным путем, вызывает отек мягких тканей в области надгортанника. Если аллергены проникают через пищевод, то отекают черпаловидные хрящи.

Характерные черты аллергического отека горла:

  • Развивается стремительно,
  • Сопровождается потерей голоса,
  • Является опасным для жизни человека,
  • Вызывает удушье.

Слизистая оболочка гортаноглотки бледно-розовая, полупрозрачная, студенистая.

Инфекционный отек горла

Ангина при отсутствии своевременного и адекватного лечения часто осложняется отеком гортани. Особенно это характерно для фолликулярной и некротической формы заболевания. Стенки гортани воспаляются, горловой канал сужается, появляются болевые ощущения.

Симптомы отека горла при острой инфекции:


  1. Боль в горле,
  2. Затруднение дыхания,
  3. Охриплость голоса,
  4. Трудности при приеме пищи.

Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо определить местоположение припухлости, скорость нарастания отека и степень затруднения дыхания.

Отек гортани развивается быстро и часто заканчивается асфиксией. Чтобы этого не произошло, необходимо вовремя лечить ангину препаратами, назначенными специалистами. Самолечение и полное игнорирование ангины категорически запрещено.

Отек язычка в горле

Язычок отекает при острых инфекциях, аллергии или травме.

  • Наследственный ангионевротический отек язычка — довольно редкое явление, передающееся по наследству и требующее срочного врачебного внимания.
  • При аллергии отек язычка сопровождается местными реакциями — отеком горла, сыпью на коже.
  • При острой инфекции повышается температура тела, появляется гиперемия и боль в горле. Основной причиной отека язычка является ангина.

Отек язычка — один из симптомов различных патологий, требующий срочного обращения к врачу. При переходе отека на окружающие ткани симптомы заболевания усиливаются, а состояние больного ухудшается.

Невоспалительный отек горла


Невоспалительный отек горла представляет собой пропитывание и разъединение волокон соединительной ткани транссудатом — серозной жидкостью, не содержащей клеток крови. Он развивается у больных с сердечной и почечной патологией, онкологией, аллергией, гипофункцией щитовидной железы, а также у истощенных лиц.

Невоспалительный отек горла обычно охватывает всю гортань, полностью сглаживает ее контуры, имеет вид малогиперемированной припухлости.

У больных появляется ощущение постороннего предмета в горле, охриплость голоса, изменение тембра. Они часто давятся пищей и испытывают затруднение дыхания. Слизистая оболочка при этом становится полупрозрачной, желтоватой или сероватой, поверхность ее вздувается.

Отек горла у детей

Отек горла у ребенка — симптом ряда детских заболеваний: круп, дифтерия гортани, аллергия, ларингоспазм, заглоточный абсцесс, эпиглоттит.

  1. Круп у детей — неотложное состояние, которое требует экстренной диагностики и лечения. Развитию крупа способствуют некоторые особенности строения детского организма. 74823748723874У детей дыхательные пути довольно узкие, слизистая оболочка склонна к отекам, а дыхательная мускулатура слабая. Проявляется патология стридором, осиплостью голоса и «лающим» кашлем. Если у ребенка отекло горло, необходимо ликвидировать спазм и восстановить нарушенное дыхание.

  2. Дифтерия гортани — инфекционная патология, которая характеризуется постепенным началом, стабильным течением и нарастанием симптоматики. Голос у больного ребенка становится осиплым, развивается афония. Лечение заболевания заключается во введении больному противодифтерийной сыворотки.
  3. Аллергический отек горла возникает под воздействием какого-либо аллергена — пищевого, лекарственного, бытового. Обычно патология встречается у детей, имеющих в анамнезе атопический дерматит, крапивницу или отек Квинке. Снять отек горла помогут антигистаминные препараты и глюкокортикоиды.
  4. Ларингоспазм — непроизвольное сокращение мышц гортани, приводящее к закрытию голосовой щели. Заболевание проявляется инспираторной одышкой, шумным, свистящим дыханием, бледностью и цианозом кожи, холодным потом, кратковременной остановкой дыхания. Углекислота, накапливаясь в организме, раздражает дыхательный центр, что приводит к восстановлению ритмичного дыхания.
  5. Эпиглоттит —воспалительное заболевание надгортанника, вызванное гемофильной палочкой и нарушающее проходимость дыхательных путей. Проявляется патология высокой температурой, свистящим дыханием, затрудненным глотанием, изнеможением, раздражительностью, сильной болью в горле.

    При сильном отеке горла на фоне инфекционного эпиглоттита ребенок занимает вынужденное положение: сидит с вытянутой шеей и открытым ртом, немного наклонившись вперед.


  6. Заглоточный абсцесс — осложнение перенесенной бактериальной патологии органов дыхания, которое представляет собой ограниченное гнойное воспаление заглоточной клетчатки. Заболевание проявляется резким подъемом температуры, болью в горле, охриплостью голоса, приступами удушья, слюнотечением. Больных с заглоточным абсцессом необходимо госпитализировать в хирургическое отделение для вскрытия и дренирования гнойника, а также проведения мощной антибиотикотерапии.

Диагностика

Диагностику проводит врач-оториноларинголог, основываясь на жалобах пациента, анамнезе болезни, данных пальпации и ларингоскопии. Вспомогательными методами исследования являются бронхоскопия и рентгенография грудной клетки.

Ларингоскопические признаки отека горла: опухолевидное образование студенистой консистенции, отсутствие контуров деталей, расположенных в области отека. Прямая ларингоскопия может ухудшить состояние больного, привести к спазму гортани, закончиться асфиксией и летальным исходом.

Лабораторная диагностика заключается в проведении общего анализа крови, в котором обнаруживают воспалительные изменения — нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево.

Лечение

Скоропомощные меры при выраженном отеке горла:


  • Диуретические средства — «Фуросемид», «Гипотиазид», «Индапамид»,
  • Седативные средства и транквилизаторы — «Сибазон»,787384723
  • Антигипоксанты и антиоксиданты — «Актовегин», «Панангин»,
  • Витамины — «Витрум»,
  • Антигистаминные средства — «Диазолин», «Тавегил»,
  • Противовоспалительное, противоаллергическое средство — «Преднизолон»,
  • Дегидратация — внутривенно раствор глюкозы, хлорида кальция, аскорбиновой кислоты,
  • Сидячее положение больного,
  • Горячие ванны для ног,
  • Горчичники на икроножные мышцы,
  • Оксигенотерапия,
  • Проглатывание кусочков льда,
  • Ограничение питья,
  • Жидкая и полужидкая пища.

Если причиной отека горла стала инфекционная патология, то больным назначают антибиотики или сульфаниламиды. Симптоматическая терапия заключается в использовании жаропонижающих препаратов, антигистаминных и общеукрепляющих средств — витаминов.

При молниеносном течении отек горла может привести к развитию острой асфиксии, требующей проведения трахеотомии.

uhonos.ru

Что такое отек горла?


Отек горла – это не самостоятельное заболевание, он может возникать в ряде причин, предшествующих его разбуханию, и даёт понять, что в организме присутствуют те или иные нарушения. Место его локализации – это чаще всего рыхлая подслизистая клетчатка гортани. Сюда могут входить, как складки вестибулярные или черпалонадгортанные, пространство под ними, а также со стороны языка — поверхность надгортанника. Это могут быть как воспалительные процессы, когда экссудат имеет большое содержание элементов крови, а в частности, эритроцитов, так и невоспалительные, когда ткани и волокна пропитаны серозным содержимым и оказываются разъединены скоплениями жидкого транссудата.

Характеристика отека также бывает разной, иногда это совсем незначительное увеличение ткани (ограниченный отек), а иногда гортань сужается так, что становится трудно дышать (разлитый или диффузный отек). В последнем случае он может быть прямой угрозой не только здоровью, но и жизни, поэтому необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Причины отека горла

отек горла

В качестве причин, выступивших толчковым механизмом для развития отека горла можно рассматривать множество факторов, к основным из них относят следующие:

  • Повреждение гортани, вследствие механического воздействия, а именно: травмы, хирургического вмешательства или проглатывания постороннего предмета.


  • Употребление в пищу горячей жидкости, и как следствие ожог и воспаление тканей, прилегающих к гортани.

  • Радиотерапия шейных органов, а также проведение рентгенологических исследований.

  • При появлении на любых органах, относящихся к гортани гнойного содержимого, а также его возникновение на окологлоточном пространстве. Сюда же могут попасть миндалины и корень языка. Практически всегда горло отекает при острых воспалительных процессах, а именно: корь, грипп, тиф и скарлатина. К подобным состояниям можно отнести и бактериальные инфекции, такие как: эпиглоттит, дифтерия, перитонзиллярный и затылочный абсцесс Характер воспалительного процесса может носить несколько форм: отечную или катаральную, фибринознонекротическую или инфильтративную. Две первые разновидности стеноза чаще всего имеют либо вирусную, либо аллергическую природу, при адекватной терапии они быстро поддаются лечению. Пара последних же характеризуется присоединением бактериальной инфекции. Просвет гортани сужается не только из-за отечности тканей, но и из-за скопления слизи – густой и липкой. Также подобного рода стеноз осложняется наличием геморрагических корок и гноя, а также некротических и фиброзных наложений.

  • Если в организме присутствует такая хроническая инфекция, как сифилис или туберкулез, то на чаще всего в момент их обострения будет отекать гортань.

  • Если воспалительному процессу подверглись надхрящница или сами хрящи гортани, то это однозначно вызовет отек горла.

  • Заболевания сердца и сосудов, а также почек могут выступать потенциально опасными факторами, провоцирующими разбухание ткани горла.

  • При сдавливании вен или лимфатических сосудов нарушается кровообращение, а как следствие возникает отек.

  • Цирроз печени.

  • Новообразования гортани.

  • Аллергия довольно часто возникает причиной развития отеков гортани, причем довольно выраженных. Она может быть реакцией как на продукты питания, так и на лекарственные препараты и внешние факторы – пыльца растений, шерсть животных, пыль и прочие раздражители.

  • Флегманозный ларингит.

Отек горла при аллергии

Отек горла при аллергии

Отек при аллергии может быть вызван рядом факторов, в зависимости от того, на что реагирует организм человека. Сюда входят, как продукты питания и лекарства, так и обычная пыль, встречающаяся в быту или скопления шерсти животных.

Внимательно изучив отек горла при аллергической реакции можно определить, чем он был вызван. Если раздражающий фактор попал через дыхательные пути, то стеноз локализуется в области надгортанника и тканей гортани, если же через пищевод, то в области черпаловидных хрящей.

Аллергический отек в области горла опасен тем, что чаще всего носит молниеносный характер. Довольно часто наблюдается потеря голоса. Подобные состояния представляют угрозу для жизни, так как может возникнуть удушье. Поэтому первая помощь заключается в том, чтобы удалить аллерген и восстановить дыхание. Внутривенно вводятся определенные препараты, например, сульфат магния и атропин. Естественно, что неотложная помощь врачей в подобной ситуации необходима. Лечение следует проводить в стационаре.

Отек горла при ангине

Если такое заболевание, как ангина переносится на ногах, либо полностью игнорируется, то может возникнуть такое серьезное осложнение, как отек гортани. Подобное состояние возникает редко и бывает следствием, как фолликулярно-лакунарной ангины, так и её некротической формы.

Чаще всего отек не распространяется дальше входа в гортань, но иногда способен захватить также и голосовые связки, и пространство под ними. Для уточнения диагноза врачу необходимо будет изучить такие признаки, как: место расположения припухлости, скорость его распространения, а также то, на сколько затрудненно дыхание.

Важно помнить, что если возникает отек, то развиваться он будет быстро и может привести к асфиксии. Поэтому игнорировать ангину ни в коем случае нельзя и ем более лечить её самостоятельно. Чтобы избежать возникновения отека гортани, как осложнения ангины, следует при появлении болей во время глотания, ощущения нехватки воздуха или при изменении голоса незамедлительно обращаться к специалисту.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Отекает язычок в горле

Нередко происходит набухание конусовидного отростка, расположенного на мягком небе и именуемого язычком. Подобное состояние может быть вызвано рядом факторов, как-то: инфекционными заболеваниями, аллергическими реакциями или травмами. Естественно, что при ангине язычок также включается в общий патологический процесс, захватывающий все горло.

Для того, чтобы определиться с причинами, вызвавшими набухание отростка, необходимо проанализировать общее состояние организма. Если данная патология вызвана аллергией, то в процессе не может учувствовать только язычок, как правило, появляются ещё несколько местных реакций, например, общий отек горла или конечностей, сыпь и т.д.

Если набухание язычка связано с инфекцией, проникшей в организм, то следует измерить температуру тела, осмотреть горло, проанализировать свои ощущения во время принятия пищи. Как правило, инфекция сразу выдает себя рядом этих симптомов.

Если же отросток разбух из-за ранения костью или иным острым предметом, то важно без промедления обращаться за врачебной помощью.

Еще отросток может быть увеличен в размерах из-за принятия слишком горячей пищи или напитков, вдыхания химических веществ, курения, употребления спиртосодержащих напитков и даже храпа. приём некоторых лекарств может вызвать подобные состояния, в частности, ингибиторов АПФ, а также обезвоживание организма.

В любом случае при возникновении подобных симптомов следует обращаться к врачу, чтобы он уточнил диагноз. Но чаще всего язычок не отекает самостоятельно, подобный патологический процесс захватывает все горло.

Что делать при отеке горла?

Что делать при отеке горла

При возникновении отечности в тканях, прилегающих к гортани, в первую очередь необходимо выяснить, чем подобная реакция была спровоцирована. От этого и будет зависеть ряд следующих действий по устранению отечности.

  • Если стеноз — это следствие аллергической реакции, то в первую очередь необходимо удалить аллерген, принять соответствующий препарат и обратиться к врачу за помощью.

  • Когда отечность горла связана с ангиной, то это является показателем того, что патологический процесс находится в запущенной стадии. В данном случае обязательно потребуется антибактериальная терапия, самостоятельное лечение недопустимо.

  • Если отечность — это следствие травмы, то также необходим осмотр специалиста, так как подобные состояния чреваты нагноением раны и сепсисом.

Итак, ответ на вопрос — что делать при отеке горла может быть только один: незамедлительно обращаться за врачебной помощью. Любое самолечение чревато опасными для жизни состояниями, обусловлено это, в первую очередь тем, что стеноз в большинстве случаев очень быстро прогрессирует. Следовательно, могут возникнуть серьезные сложности с дыханием, а справиться с подобными проблемами в состоянии только медицинские работники.

Автор статьи: Лазарев Олег Владимирович, ЛОР-врач, специально для сайта ayzdorov.ru

www.ayzdorov.ru

Причины возникновения болезни

Говоря горло, врачи имеют ввиду слизистую оболочку глотки вплоть до перехода в пищевод. Учитывая количество кровеносных сосудов и интенсивность кровотечения, вероятность возникновения отека при воспалительных процессах чрезвычайно велика.

Чаще все они вызываются ангиной, но причины могут быть самыми разнообразными. С увеличением изменений миндалин и количества симптомов вероятность возникновения отеков растет. Ком может появиться совершенно неожиданно.

Также нужно оценить состояние слизистой глотки на задней стенки. Ангина довольно часто сопровождается асимметричным отеком, который явно заметен с одной стороны. Иногда он заметен даже на лице.Причина заключается в образовании абсцессов.

Причины отека горла

Симптомы болезни

Гортанью называют верхнюю часть дыхательных путей. Надгортанник закрывает вход во время глотания пищи. При обыкновенной ангине гортань не отекает. Если отек появился — это верный признак проявления аллергической реакции. По ощущениям будет похоже, что в горле застрял ком, который еще и начал расти без причины.

У ребенка может встречаться отечная форма ларингита, симптомы которой не очень приятные. После укуса пчелы может развиться анафилактический шок. Если появившийся отек в горле имеет воспалительный характер, то он будет иметь определенные симптомы заболевания:

  • одними из первых во время ангины при глотании в области слизистой возникают боли;
  • при поворотах головы в шее возникают болезненные ощущения;
  • возникают признаки инфекционного заболевания и интоксикации, например, слабость, головная боль, лихорадка;
  • менингококковоя инфекция вызывает отечность задней стенки глотки и проявляется в виде посинения задней стенки горла;
  • из-за отека на голосовых связках развивается осиплость голоса;
  • довольно часто шея очень сильно распухает, иногда этого процесс охватывает и лицо, появляется боль.

Как выявить заболевание?

  • лихорадка и озноб, свидетельствующие об интоксикации;
  • во время глотания появляется ощущения, будто в горле ком;
  • сильные болевые ощущения при глотании;
  • сухой кашель, возникающий из-за раздражения рецепторов, вызывающий боль в горле;
  • может развиться афония — полное исчезновение голоса.

Если отек прогрессирует сразу ухудшается дыхание, возникает отдышка, кожа становится бледной, сердцебиение учащается, появляется холодный пот.

Человек в подобном состоянии, несмотря на боль, становится очень беспокойным. Губы и кончики пальцев начинают синеть. Для того чтобы сделать вдох приходится тратить колоссальные усилия.

У пациента втягиваются надключичные и межреберные промежутки, область надчревья. Весь этот процесс требует большего расхода кислорода, а его недостаточно. С каждым вдохом становится только хуже.

Если вовремя не оказать помощь, то в организме падает давление в сосудах, что влечет кислородное голодание мозга. Лечение нужно начинать незамедлительно.

Как лечить отечность?

Если воспаление неба или миндалин, а также ком в горле только начинают проявляться, а боль несильная или отсутствует вовсе, для лечения заболевания можно использовать согревающий компресс.

Если симптомы быстро сменяются — это признак прогрессирования заболевания, воспалении миндалин или стремительном развитии отека. При появлении удушья необходимо ввести мочегонные, антигистаминные и сосудосуживающие препараты, чтобы избавиться от лишней жидкости.

При проявлении аллергической реакции следует начать вдыхать чистый кислород. Если это не даст никакого эффекта необходимо в срочном порядке выполнить трахеотомию. Без хирургического вмешательства можно не успеть освободить дыхательные пути.

От первых симптомов до удушья может пройти очень мало времени, поэтому необходимо обращаться в больницу при появлении затруднения дыхания до прогрессирования заболевания.

Что делать до сильного воспаления миндалин и неба? Как вариант, можно приложить лед или холодный компресс. Для того чтобы «вытянуть» излишнюю влагу стоит приготовить соляной компресс — 1 чайная ложка соли на литр воды.

Лечить хронический ларингит поможет компресс на горло. Если предстоит выход на улицу,  то тепло должно быть сухим. Еще один вариант, хозяйственным мылом натереть шерстяной шарф и замотать горло. Перед сном снимать и делать спиртовой или водочный компресс.

Особенности терапии

Особенности лечения отека горла

Если ангина носит бактериальный характер ее лечат при помощи антибактериальной терапии — вводят антибактериальные препараты, например, фторхинолоны и антибиотики. Для достижения наилучшего результат необходимо провести исследование возбудителя.

Посредством мазка из области миндалин, а также задней стенки горла выполняет анализ заболевания. В случае обнаружения дифтерии лечение осуществляется путем введения антитоксической сыворотки. При отеке горла лечение должно воздействовать непосредственно на механизм развития.

Как правильно лечить ребенка?

Дыхательные проходы у ребенка намного меньше, чем у взрослых, поэтому при отеке ком, который образуется в горле, очень быстро перекроет доступ кислорода. Лечение ребенка нужно проводить незамедлительно.

Отек верхнего неба и миндалин может протекать с разной степенью интенсивности. Сильная боль говорит о том, что образовался большой ком.

Достоверно определить причины может только квалифицированный специалист и сделать он должен очень быстро, ведь иногда отчет может идти на минуты. Врачи не рекомендуют использовать компресс как лечение для ребенка. Это связано с индивидуальными особенностями организма.

Все что нужно делать родителям — вызвать скорую и ждать ее приезда. Бригада скорой помощи при отеке должна посадить ребенка в сидячее положение и дать диуретики, которые отличаются быстродействием.

Дальнейшее лечение должен назначить врач, после того как узнает все симптомы и определит причины он будет знать, что делать и как лечить.

Специалисты рекомендуют обращаться к доктору, а именно к ЛОРу не только когда боль начала подступать, а в целях профилактики. Он осмотрит состояние миндалин и слизистой. В случае необходимости назначит проведение анализов, порекомендует, что делать дальше, можно ли прикладывать какой-либо компресс.

Главное, что нужно запомнить, при возникновении первых симптомов отека горла, необходимо без промедления обратиться специалисту, который сможет верно диагностировать причину. Малейшее промедление или неверные действия и отечность может привести к печальному исходу.

pro-oteki.ru

Причины возникновения отёка горла

Около 60 % случаев отекания гортани возникает в результате механического травмирования слизистой оболочки горла, которое может произойти в результате неудачного оперативного вмешательства, рентгенологического исследования шейного отдела или длительной бронхоскопии.

Иногда отёчность развивается при употреблении определённых продуктов или приёме лекарственных препаратов. Такой отёк называется ангионевротическим. У детей отёк Квинке может возникать после лечения препаратами йода («Люголь»), поэтому их использование не рекомендуется до достижения пятилетнего возраста.

Инфекционные заболевания – ещё одна причина воспалительного отёка гортани. Особенно часто данный симптом сопровождает гнойную и лакунарную ангину. Образование гноя на поверхности миндалин, неба, корня языка вызывает поражение окружающих слизистых тканей, которые быстро воспаляются и увеличиваются в размерах. Хронические инфекционные болезни (туберкулёз или сифилис) иногда сопровождаются набуханием голосовых связок (появляется хрипотца в голосе).

Среди причин невоспалительных отёков врачи называют следующие:

  • пороки сердца и другие врождённые патологии сердечно-сосудистой системы;
  • дисфункция почек;
  • заболевания печени (цирроз, гепатит);
  • сдавливание шейных сосудов;
  • аллергия.

Важно! Стеноз гортани опасен для жизни пациента, поэтому важно знать симптомы патологии и уметь распознавать её по имеющимся клиническим проявлениям.

Как распознать отёк гортани: симптомы

Отёк гортани часто протекает на фоне инфекционных заболеваний дыхательных путей, поэтому распознать его самостоятельно бывает сложно. По этой причине не стоит заниматься самолечением: терапию любого заболевания должен назначать врач, который проведёт визуальный осмотр и сможет диагностировать состояния, при которых больному требуется экстренная медицинская помощь.

Отёчность гортани специалисты могут заподозрить по следующим признакам:

  • боль при проглатывании пищи (слюны) или разговоре;
  • хриплый голос;
  • головная боль;
  • кашель без отделения мокроты;
  • повышение температуры, сопровождающееся признаками общей интоксикации (лихорадка, озноб);
  • нарушения дыхания;
  • ощущение инородного предмета в горле.

Осложнённый ларингит у пациентов любого возраста протекает очень тяжело. Отёк горла может развиться за несколько часов: если возбудитель инфекции обладает высокой токсичностью, у больного пропадает голос, и появляются сильные хрипы при попытке сделать вдох.

Важно! Появление хрипов – опасный симптом, требующий оказания немедленной помощи. Больного нужно в срочном порядке госпитализировать в больницу, так как при такой клинической картине высока вероятность наступления удушья.

В редких случаях стеноз может сопровождаться отеканием коленей. Чаще всего это происходит при тифе и скарлатине. При отсутствии своевременного лечения у пациента может развиваться тяжёлая и опасная форма осложнения – флегмона гортани. Она представляет собой гнойное воспаление подслизистых тканей органа. Благоприятный прогноз на лечение этого состояния составляет всего 25 % от общего числа случаев, поэтому избавляться от отёка необходимо сразу после его возникновения.

Видео — Острый стеноз гортани

Экстренная помощь при отёке горла

Первая медицинская помощь при отёчности гортани обычно оказывается в условиях стационара, так как в домашней аптечке у большинства может не оказаться требуемых препаратов, отпускаемых по строгому рецепту лечащего врача. До приезда «скорой помощи» можно воспользоваться приёмами, указанными в таблице ниже – они помогут уменьшить выраженность болевых ощущений и предотвратить развитие отёка.

Первая помощь в условиях стационара Первая помощь в домашних условиях
Использование транквилизаторов Горячие ванночки для ног
Применение препаратов из группы антиоксидантов Горчичники
Ингаляции с адреналином Антигистаминные препараты («Супрастин», «Тавегил») – в случае аллергической реакции
Использование гидрокортизона (можно заменить эфедрином) Мочегонные средства мгновенного действия («Фуросемид»)
Седативные лекарственные средства («Персен», «Новопассит»)

Важно! Если отёк имеет аллергическую природу, важно устранить контакт с аллергеном и ввести больному сульфат магния («Магнезия»).

Диета при отёке горла

На весь период лечения пациенту назначается строгая диета, исключающая любые раздражающие вещества и продукты. Полностью убираются из меню специи, пряности, приправы, шоколад, газированные напитки. Вся пища должна быть доведена до пюреобразного или кашицеобразного состояния. На время лечения питание пациента состоит преимущественно из растительной пищи комнатной температуры (допускается немного подогревать). В рацион должны входить:

  • овощные супы (можно суп-пюре);
  • жидкие каши;
  • молочные пудинги;
  • кисель;
  • мягкие запеканки.

Питьевой режим должен тщательно контролироваться. Количество выпитой жидкости ограничивается до необходимого жизненного минимума – около 1,5 л. Такая мера поможет избежать накопления жидкости в набухших тканях и избежать ухудшения самочувствия.

Важно! После устранения симптомов отёка лечебная диета назначается ещё на срок от 3 до 7 дней для исключения вероятности рецидива.

Рекомендации по режиму при отёке горла

Первое, что необходимо сделать пациенту после купирования острого приступа, — ограничить, а лучше полностью исключить нагрузку на голосовые связки. Если условия позволяют, желательно вообще не разговаривать до полного устранения патологии. На время лечения полностью исключается курение. Больному не стоит находиться в загрязнённых местах (например, рядом с промышленными заводами или комбинатами), так как вдыхание грязного воздуха может спровоцировать новый приступ.

Физические нагрузки должны быть ограничены. Пациентам с отёком нельзя бегать, поднимать тяжести и выполнять любые дела, которые могут привести к сбиванию дыхательного ритма. Если больной страдает ожирением, и любые движения сопровождаются одышкой, на период лечения назначается строгий постельный режим.

Для предотвращения пересыхания носоглотки необходимо каждый день проветривать помещение и делать влажную уборку. Если на улице тепло, форточку следует держать открытой на протяжении всего дня, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.

Хирургическое лечение

Лечение при помощи оперативного вмешательства показано в случаях стремительного развития отёка либо большой площади сужения сосудов. В этом случае больному проводится трахеотомия. Это операция, при которой рассекаются ткани трахеи, и в образовавшееся устье больному вводится трахеостома соответствующего размера, через которую будет осуществляться дыхание и поступление кислорода.

Трахеотомия – несложная операция, но в некоторых случаях возможно возникновение осложнений. Трахеостома также требует специального ухода (в случаях, когда она поставлена на длительный период), о котором пациенту расскажут медсёстры в больнице или лечащий врач.

Отёк горла у детей: что делать?

У детей стеноз гортани обычно вызывается двумя причинами: инфекционными болезнями и попаданием в горло инородного предмета. Часто ларингоспазм возникает на фоне острого ларингита, особенно этому подвержены дети раннего возраста. Если ларингит или ангина будут диагностированы у ребёнка младше годовалого возраста, врач в обязательном порядке назначит госпитализацию ребёнка в инфекционный стационар, так как у малышей отёк нарастает стремительно и часто приводит к асфиксии (удушению).

Если причиной отёка стало попадание в горло постороннего предмета, действовать нужно быстро и решительно. Детей грудного возраста кладут на живот и делают несколько хлопков по области между лопаток. Детям постарше необходимо надавливать на живот по направлению снизу вверх. Параллельно нужно обязательно вызывать бригаду неотложной помощи, так как не всегда удаётся достать предмет самостоятельно, и ребёнку может потребоваться экстренное хирургическое вмешательство.

Важно! Когда в горло малыша попадает какой-то предмет, родители испытывают состояние глубокого стресса, но важно взять себя в руки и не поддаваться панике, так как ребёнок и так напуган. Волнение мамы усугубит психологическое состояние ребёнка и приведёт к тому, что ребёнок будет дёргаться и вырываться, рискуя протолкнуть инородное тело глубже в дыхательные пути.

Чтобы ребёнку не стало хуже, ни в коем случае нельзя делать следующих вещей:

  • трясти ребёнка;
  • пытаться достать предмет руками;
  • кричать и делать резкие движения;
  • вызывать рвоту.

При появлении признаков асфиксии ребёнку необходимо провести срочные реанимационные мероприятия.

Лечение народными методами

На ранней стадии заболевания эффективным может стать лечение народными средствами, но только в том случае, если у больного отсутствуют признаки асфиксии, и общее состояние позволяет дождаться приёма в поликлинике. Самые эффективные рецепты для устранения отёчности гортани в домашних условиях приведены ниже.

Картофельный сок. Употребление в пищу сока из сырого картофеля помогает вывести лишнюю жидкость из тканей, уничтожить болезнетворные микроорганизмы, смягчить боль и ускорить выздоровление. Для его приготовления нужно выжать сок из 1-2 картофелин. Если дома нет соковыжималки, можно натереть картофель на тёрке и отжать выделившийся сок через марлю.

Употреблять напиток надо до 4-6 раз в день на голодный желудок. После этого ничего не есть в течение 30-40 минут.

Сода. Самый известный и один из наиболее эффективных методов для устранения отёка – раствор соды. Готовится он следующим образом: на стакан тёплой воды берётся 1 чайная ложка соды. К полученному составу можно добавить несколько капель масла эвкалипта или календулы, но только в случае, если у пациента нет аллергии на эти виды растений. Полоскать горло раствором нужно несколько раз в день (чем больше, тем лучше) до полного устранения симптомов.

Отвары лекарственных трав. Для полоскания горла отлично подходят растения с противовоспалительным и успокаивающим действием: ромашка, аир, зверобой, шалфей. Небольшое количество сухого сырьё заливается стаканом кипятка и настаивается в течение 3-4 часов. Полоскания следует проводить 5-6 раз в день.

Молочно-медовый напиток. Смесь тёплого молока с натуральным медом – один из лучших способов быстро избавиться от стеноза, восстановить работу связок, успокоить раздражённую слизистую и снять воспаление. Для достижения максимального результата рекомендуется употреблять напиток несколько раз в день. Готовить его нужно непосредственно перед употреблением, так как подслащённое молоко быстро киснет. В исключительных случаях можно убрать готовую смесь в холодильник на 2-4 часа.

Тепло или холод?

Часто можно встретить советы по проглатыванию кубиков льда для снятия отека или прикладыванию тёплых компрессов для прогревания горла. Врачи сходятся во мнении, что делать этого не стоит. Холод усилит раздражающее действие и может только усугубить ситуацию, усилив боль и вызвав воспаление голосовых связок. Тёплые компрессы усилят приток крови к поражённому месту, что может способствовать более сильному сужению артерий и ухудшению состояния больного.

Отёк гортани – опасная патология, особенно если она возникает у ребёнка. Без своевременного оказания необходимой помощи может наступить асфиксия, которая в некоторых случаях развивается буквально за пару часов. Медицине известно много случаев летального исхода, возникшего в результате стеноза гортани, поэтому относиться легкомысленно к данному симптому нельзя. Раннее лечение поможет избежать осложнений и сохранить жизнь пациенту, поэтому обращаться в больницу нужно при появлении первых клинических симптомов патологии, даже если самочувствие больного в целом удовлетворительное, и единственной жалобой является боль в горле.

med-explorer.ru

Симптомы

В зависимости от причин, отекание может развиваться довольно быстро (за считаные часы) или медленно (в течение нескольких дней).

Первые признаки отекания горла, в основном, сводятся к следующим:

  • возникает ощущение инородного тела;
  • больно глотать;
  • чувствуется нарастающая боль в горле;
  • горло становится красное (при воспалительных процессах);
  • появляется сухой кашель и першение;
  • дыхание учащается;
  • может слегка опухнуть шея.

Если же возникает сильный отек слизистой горла, особенно когда отекает надгортанник и гортань, то можно наблюдать одышку, дыхание становится шумным, возникает гипоксия, а в самых тяжелых случаях – удушье.

Причины

Если возник отек горла причины могут быть самые различные. Это и инфекционные заболевания, и воспаления, аллергические реакции и травмы.

Инфекционные заболевания

Горло отекшее часто бывает при различных инфекционных заболеваниях (грипп, дифтерия, корь, скарлатина, ОРВИ, ангина), а также при таких воспалительных процессах, как фарингит, ларингит. При этом помимо припухлости в горле, часто наблюдается покраснение, болезненное глотание, кашель, а также повышенная температура тела и общие симптомы интоксикации.

При ангине или остром тонзиллите обычно краснеют и распухают миндалины, в них начинают образовываться гнойные пробки или выделения. Отек при этом может быть неравномерным.

Боковой отек на шее часто возникает из-за увеличения лимфоузлов, которое свидетельствует о воспалительном процессе.

Отечный надгортанник может указывать на развитие такого заболевания, как эпиглоттит. Эта болезнь представляет собой воспаление надгортанника и окружающих его тканей. Сильный отек при этом может серьезно нарушить проходимость дыхательных путей.

отечность в горле

Повреждение

Отекание возникает и при травме горла, например, из-за попадания в него инородного тела, или при ушибе, а также после хирургического вмешательства. При некоторых процедурах также возможно травмировать горло, например, при гастроскопии, когда приходится глотать зонд.

Отек горла и языка может также возникнуть из-за ожога. Обжечься можно горячими продуктами, напитками, алкоголем, дымом, различными кислотами, химическими веществами. При этом возникает сильная боль, покраснение задней стенки горла, возможно образование пузырьков.

Отечность может быть вызвана и чрезмерным употребление алкоголя. Причем чем дольше человек пьет спиртосодержащие напитки, тем сильнее выражен отек.

Аллергическая реакция

У людей, склонных к аллергии, слизистая оболочка горла отекает при контакте с аллергеном. В качестве аллергена может выступать укус насекомого (пчела, оса, комар), прием медикаментов и продуктов питания (цитрусовых, клубники, шоколада, меда). А также пыльца растений, шерсть животных, пыль и плесень. Основным отличительным симптомом является отсутствие болевых ощущений, зуд кожных покровов, слезотечение.

Внутренние патологии

К не воспалительным причинам отекания также можно отнести заболевания сердечно-сосудистой системы, почек, печени, нарушение кровообращения.

Как лечить отек горла?

Если наблюдается отек горла лечение должно быть направлено не только на устранение первопричины возникновения отекания, но и на снятие самого симптома.

При ОРВИ и других острых вирусных заболеваниях и воспалениях, помимо медикаментозного лечения антибиотиками и противовирусными средствами, применяют местную терапию. Такое лечение может проводиться в домашних условиях, как аптечными препаратами, так и с помощью народной медицины. При боли в горле, покраснении задней стенки глотки в сочетании с набуханием слизистой горла, особенно миндалин, применяют такие средства:

Полоскание

  • Полоскание отварами аптечных трав (ромашка, шалфей, череда) помогает снять отечность горла, воспаление и покраснение;
  • Для полоскания можно использовать аптечное средство Ротокан, способствующее заживлению глотки и миндалин. В его состав также входят лекарственные травы: ромашка, календула и тысячелистник;
  • Полоскание содой и солью, разведенными в теплой воде, оказывает противомикробное действие;
  • Распухшее горло также можно полоскать теплой водой с несколькими каплями эфирных масел (календула, эвкалипт);
  • Полоскание Хлоргексидином, Миромистином и Фурацилином оказывает антисептическое действие, особенно эффективно при ангине;
  • Если имеют место острые инфекции, можно приготовить настой чеснока для полоскания. Для этого пару зубчиков измельчают и заливают стаканом кипятка. Настаивают час, после чего поласкают 3-4 раза в день;
  • При ангине неплохо помогает полоскание соком свеклы. Для этого нужно одну среднюю свеклу натереть на терке и добавить 1 ст.л. яблочного уксуса. Настоять 4 часа и отжать сок. Такое полоскание хорошо снимает отек, воспаление и неприятные болевые ощущения.

полоскание горла

Таблетки, спреи, растворы

  1. Если больно глотать, можно использовать специальные пластинки от кашля (Стрепсилс, Доктор Мом, Септолете);
  2. Также снять отек горла при простуде и ОРВИ может помочь любой спрей (Гексорал, Татум Верде, Ингалипт). Они обладают антисептическими, противовоспалительными, увлажняющими и обезболивающими действиями. Аэрозоль распыляют на поверхность миндалин и небные дужки, а часть лекарства попадает в глотку;
  3. При отёке миндалин и покраснении на задней стенке применяется смазывание или полоскание раствором Люголя;
  4. Смазывание облепиховым маслом прекрасно смягчает и увлажняет воспаленное горло;
  5. Если напухли миндалины с гнойными выделениями, их поможет снять перекись водорода. Однако не стоит увлекаться этим средством, оно довольно сильно обжигает ткани;

Прогревание

  • Ингаляции и прогревания ног показаны только при нормальной температуре тела. Для ингаляции можно использовать аптечные травы и эфирные масла;
  • Обильное теплое питье поможет снизить общую интоксикацию, мед с молоком или чай с лимоном, имбирем и медом.

Лечение аллергического отека

Чтобы начать лечить отек горла, вызванный аллергической реакцией, необходимо в первую очередь выявить аллерген.

Если аллергию спровоцировал прием медикаментов или какого-либо пищевого продукта нужно промыть больному желудок и дать выпить сорбент (активированный уголь, Смекту). При укусе насекомого нужно вытащить жало.

После этого больному дают антигистаминные препараты и кортикостероиды (Лоратадин, Диазол, Супрастин). Также назначают инъекции с раствором глюкозы, кальцием глюконата и аскорбиновой кислотой.

 

Первая помощь при стенозе гортани

В результате некоторых заболеваний, а также аллергической реакции может развиться острый стеноз гортани. При этом становится трудно дышать, а в самых тяжелых случаях наблюдается асфиксия (удушье). При этом состоянии важно знать, как снять отек достаточно быстро, чтобы сохранить больному жизнь.

При возникновении такого состояния, в первую очередь, необходимо вызвать скорую помощь. Однако пока она не приехала нужно знать, что делать, чтобы облегчить состояние больного.

  1. При отсутствии повышенной температуры тела, опустить ноги и руки в тазик с теплой водой.
  2. Если есть возможность — выпить сосудосуживающие средства (Супрастин, Диазолин), если нет – вколоть внутримышечно.
  3. Закапать нос сильными сосудосуживающими назальными каплями (Нафтизин, Глазолин).
  4. Создать в помещении влажный воздух. Для этого хорошо проветрить, развесить мокрые полотенца по комнате, включить увлажнитель воздуха, если есть.

В особо тяжелых случаях, когда человек совсем перестает дышать, бледнеет, падает на пол, следует принять такую экстренную меру, как трахеотомия. При этой процедуре любыми подручными средствами разрезается горло, и вводится трубка для восстановления дыхания больного.

otekimed.ru