Вазомоторный ринит симптомы и лечение

Под воздействием большого количества неблагоприятных факторов на человеческий организм, а также при резком снижении иммунитета, возрастает вероятность развития различных заболеваний, в том числе и вазомоторного ринита. Хронический вазомоторный ринит характеризуется нарушениями циркуляции крови в сосудах носовой полости и регуляции сосудистого тонуса, в результате чего возникает отек носовых раковин.

При первых признаках ринита важно незамедлительно начать лечение, так как существует высокая вероятность развития осложнений и перехода заболевания в хроническую форму, которую вылечить намного сложнее: в этом случае чаще всего не обойтись без хирургического вмешательства.

Симптомы

Отличительным признаком любой формы ринита является полная или частичная заложенность носа. Также заболевание чаще всего сопровождают следующие симптомы:

• обильные жидкие выделения из носа, количество которых увеличивается или уменьшается без видимых причин;
• подкашливание, покраснение горла вследствие постоянного раздражения его поверхности слизью, попадающей в глотку из носа;
• чихание, сопровождающее сильный насморк;
• гнусавость, проблемы с восприятием запахов;
• общая слабость, быстрая утомляемость;
• головные боли, бессонница, отсутствие аппетита;
• повышенная потливость;
• ночной храп и приступы продолжительной задержки дыхания, что может привести к существенному снижению уровня кислорода в крови.

При хроническом рините симптомы заболевания могут усиливаться в острой стадии и ослабевать в период ремиссии. Однако даже в перерывах между острыми приступами заложенность носа сохраняется.

Причины

Различают несколько форм вазомоторного ринита:

• рефлекторный;
• медикаментозный;
• гормональный;
• идиопатический.

В зависимости от вида заболевания, можно выделить причины, вызывающие симптомы насморка.

Рефлекторный насморк появляется вследствие неправильной реакции сосудов носовой полости на воздействие различных раздражителей. Выделяют:

• Пищевой насморк, возникающий в результате употребления острой, соленой, слишком горячей или холодной еды и напитков, злоупотребления алкоголем.
• Насморк, вызванный воздействием холода (возникает при сильном переохлаждении всего организма или отдельных частей тела).

Следует учитывать, что непродолжительная заложенность носа при резкой смене температуры (например, выход на мороз из теплого помещения) является нормальной защитной реакцией организма и не должна вызывать беспокойства.

• Ринорея может возникать при длительном нахождении в помещении с сильно запыленным или сухим воздухом, в результате вдыхания резких запахов (краски, лака). В этом случае имеет место вазомоторный аллергический ринит, лечение которого существенно отличается от терапии других форм заболевания.

Что касается медикаментозной формы, то чаще всего ее причиной является использование лекарственных препаратов. В этом случае насморк возникает:

• при неконтролируемом, продолжительном (больше десяти дней) использовании сосудосуживающих капель для носа;

Сосудосуживающие препараты показаны в комплексном лечении ринита на ранней стадии заболевания, в качестве эффективного средства для быстрого восстановления носового дыхания, и должны использоваться согласно инструкции или рекомендациям лечащего врача.

• в результате использования препаратов, применяемых для лечения гипертонии (снижающих кровяное давление).

Вследствие нарушения гормонального фона в организме человека может возникать гормональный ринит. Причинами данной формы заболевания могут быть:

• отклонения в работе щитовидной железы, при которых снижается выработка гормонов;
• аденома гипофиза;
• беременность, так как в тот период осуществляется повышенная выработка женских половых гормонов.

Что касается идиопатического насморка, то к данной категории относят все случаи ринита, объяснить причины которого не удается.

Зачастую насморк проявляется на фоне различных нарушений в функционировании вегетативного отдела нервной системы, что способствует отклонениям в регуляции тонуса кровеносных сосудов носоглотки.

Также среди часто встречающихся причин возникновения хронической заложенности носа можно выделить:

• нарушения в работе вегетативного отдела нервной системы, работа которой влияет на регуляцию тонуса кровеносных сосудов;
• воздействие на организм вирусов или бактерий;
• частые нервные расстройства, стрессы, перенапряжения;
• заболевания ЖКТ (например, рефлюксная болезнь);
• врожденные и приобретенные травмы и аномалии строения носа и носовой перегородки.

Лечение

Лечение любой формы ринита должно основываться на устранении причин, вызвавших симптомы заболевания. При этом эффективными будут как консервативные способы с применением медикаментозных препаратов, так и использование народных методов лечения.

Медикаментозное лечение.

• При первых же признаках болезни рекомендуется начать промывание носовой полости с помощью солевых растворов (Аквамарис, Салин, Аквалор). Данные средства увлажняют слизистую носа, уменьшают отек, способствуют выведению слизи, размягчению корочек.
• Продолжительное использование препаратов на основе кортикостероидных гормонов (Назарел, Флутиказон) показано для лечения хронического насморка. Преимуществами такого лечения является высокая эффективность, безопасность, отсутствие привыкания. Данные препараты практически не всасываются в кровь, и разрешены к применению даже детям в возрасте от двух лет.
• Для лечения аллергического насморка, необходимо устранить аллерген, а также использовать специальные антигистаминные лекарственные препараты (Фенистил, Кромгексал, Зодак).
• При сильной ринорее, вызванной воздействием различных раздражающих факторов (пыльный воздух, резкие запахи и пр.), показано использование специальных спреев, содержащих Ипратропиум бромид (Атровент), действие которых направлено на уменьшение насморка.

Также комплексное лечение хронического насморка наряду с использованием медикаментов может включать различные процедуры, например:

• физиотерапевтические процедуры (фонофорез, электрофорез, УВЧ, УЗТ);
• иглорефлексотерапию (акупунктура);
• инъекции в слизистую носовой полости с гидрокортизоном (носовые блокады);
• лечение при помощи лазерного прижигания увеличенных сосудов носовой полости (вазотомия).

Наряду с общими рекомендациями по лечению ринита, терапевтические процедуры можно разделить в зависимости от вида заболевания.

• лечение насморка и заложенности носа, вызванные воздействием резкой смены температур, осуществляют с помощью закаливания верхних и нижних конечностей, при помощи ванн с холодной водой;
• лечение медикаментозного насморка проводят с применением гормоносодержащих спреев, которые позволяют эффективно устранить заложенность носа и отказаться от сосудосуживающих препаратов.

Осложнения

Если лечение не было начато вовремя или же применяемые методы оказались малоэффективными, то существует риск развития осложнений и перехода острой стадии заболевания в хроническую. К наиболее распространенным осложнениям ринита относят:

• хронический синусит, симптомы которого схожи с признаками ринита;
• появление полипов – доброкачественных новообразований, способствующих утолщению тканей носовой полости, что часто становится причиной заложенности носа и возникновения обструкции;
• возникновение острого отита (воспаление среднего уха);
• расстройство сна, быструю утомляемость, головные боли, частые остановки дыхания во время сна, что связано с постоянной заложенностью носа.

Профилактика

В качестве профилактических мероприятий, позволяющих существенно снизить вероятность возникновения насморка, а также рецидивов заболевания, используют следующие несложные процедуры.

1. Необходимо придерживаться правильного питания: употреблять пищу богатую витаминами и микроэлементами, исключить из рациона сильно острую, горячую и холодную пищу.
2. Избегать длительного нахождения в помещении с сильными запахами, запыленным воздухом.
3. Исключить вредные привычки (курение, употребление алкоголя).
4. Своевременно лечить острые и хронические заболевания, а также отклонения в работе носоглотки, желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы и т.п.
5. Вести активный образ жизни. Известно, что умеренные физические нагрузки (быстрая ходьба, бег) способствуют лучшей работе вегетативного отдела нервной системы.
6. Проводить закаливание при помощи контрастного душа. Резкая смена температур тренирует кровеносные сосуды, делая их стенки более эластичными.

Народные методы лечения

Рецепты народной медицины показаны в комплексном лечении хронического насморка. Процедуры с использованием лекарственных растений помогают укрепить иммунитет и уменьшить выраженность основных симптомов болезни.

• Массаж носа в области гайморовых пазух осуществляется мягкими круговыми движениями или легким постукиванием пальцев. Данная процедура помогает вывести излишки слизи из носовых проходов, уменьшить отечность и заложенность носа.


• В терапии хронического насморка эффективной является мазь, приготовленная на основе вазелина и листьев грецкого ореха (10%). Применять такое средство необходимо трижды в сутки, смазывая поочередно носовые проходы. Хранить готовое средство необходимо в холодном месте.
• Для поднятия местного иммунитета используют свежий березовый сок, который закапывают поочередно в носовые проходы по несколько капель трижды в сутки.
• В качестве капель для носа также применяют сок свежей свеклы. Перед использованием корнеплод моют, очищают от кожуры, натирают на терке, после чего отжимают сок. Хранить готовое средство лучше всего в холодильнике. Нос закапывают трижды в сутки по паре капель в каждый носовой проход.
• Мед является природным антисептиком, поэтому капли и раствор для промывания носа на его основе являются эффективным средством лечения насморка. Для приготовления раствора берут одну ложку меда и растворяют в стакане питьевой воды. Полученной жидкостью закапывают нос или поочередно промывают каждый носовой проход.
• Существенно ускорить выздоровление и устранить заложенность носа помогают отвары, приготовленные из травяных сборов. Сборы для лечения носа обычно включают такие растения: зверобой, корень аира, кору дуба, шалфей, мяту, ромашку, календулу, хвощ полевой. Для приготовления лекарственного средства берут столовую ложку сухого вещества, заливают стаканом воды и кипятят в течение 10-15 минут. После чего остужают, процеживают и принимают по столовой ложе трижды в день или промывают носовые проходы.

lorcabinet.com

Причины возникновения вазомоторного ринита

В основе развития вазомоторного ринита лежит нарушение регуляции тонуса кровеносных сосудов, которые расположены в полости носа (нижние носовые раковины) в подслизистом слое. У здорового человека сосуды адекватно реагируют на поступающий в дыхательные пути воздух, изменяя кровенаполнение слизистой оболочки при изменении температуры и влажности воздуха. Различные нейровегетативные нарушения, изменение гормонального баланса приводят к нарушению сосудистого тонуса, расширению кровеносных сосудов, набуханию слизистой оболочки полости носа и затруднению носового дыхания.

Основными факторами, способствующими развитию заболевания, являются изменение физико-химических свойств окружающей среды: понижение температуры воздуха, снижение влажности, появление вредных выбросов в атмосферу, использование средств бытовой химии с раздражающим запахом, вдыхание табачного дыма и других физических и химических раздражителей.

Вазомоторный ринит нередко развивается при наличии гормонального дисбаланса в организме (период полового созревания, беременность, менопауза, эндокринные заболевания), а также при нарушениях общего сосудистого тонуса (артериальная гипертензия, вегето-сосудистая дистония), острых и хронических стрессовых состояниях, невротических расстройствах.

Провоцирующим фактором может стать вирусная и бактериальная инфекция верхних дыхательных путей, аденоиды у детей, искривление носовой перегородки и другие дефекты, затрудняющие нормальное прохождение воздуха через полость носа или сдавливающие кровеносные сосуды, расположенные в подслизистом слое нижних носовых раковин.

Длительное и бессистемное использование сосудосуживающих капель в нос часто приводит к нарушению сосудистого тонуса и возникновению ринита. То же самое можно сказать и о некоторых лекарственных средствах системного действия – антигипертензивных препаратах (бета-блокаторы, резерпин, ингибиторы АПФ), нейролептиках (хлорпромазин), пероральных противозачаточных средствах.

У мужчин в возрасте 50-55 лет и старше встречается рефлекторная форма вазомоторного ринита в ответ на употребление некоторых пищевых продуктов и особенно алкоголя (пиво, вино, виски), вызывающих расширение кровеносных сосудов в полости носа и отек слизистой оболочки с нарушением носового дыхания. Нередко выявить конкретный фактор, провоцирующий возникновение болезни, не удается. В этом случае говорят об идиопатическом рините.

Симптомы вазомоторного ринита

Основные симптомы, характерные для вазомоторного ринита: затруднение дыхания через нос, пароксизмально появляющиеся приступы чихания, обильное слизистое отделяемое из полости носа и носоглотки. Заболевание имеет приступообразное течение, обостряясь утром после сна, после стрессовых ситуаций, при контакте с холодным или горячим сухим воздухом, химическими раздражителями, во время употребления пищи и т. д. После окончания приступа симптоматика практически исчезает, остаются лишь признаки затруднения носового дыхания. Заложенность носа нередко бывает мигрирующей, появляясь то в одной, то в другой половине носа, особенно при отдыхе в горизонтальном положении тела и при переворачивании на правый или левый бок.

Вазомоторный ринит при длительном хроническом течении нарушает и общее самочувствие, вызывая появление раздражительности, повышенной утомляемости, бессонницы, головных болей и других симптомов неблагополучия со стороны нервной системы.

В зависимости от частоты обострений различают интермиттирующий (приступы встречаются не более 3-4 дней в неделю) и персистирующий (обострения наблюдаются практически ежедневно) ринит. Течение заболевания считается легким, если местные симптомы выражены умеренно, отсутствуют изменения общего самочувствия и среднетяжелым или тяжелым – при наличии нарушений сна, снижении трудоспособности и активности в дневное время, а также при частых длительных пароксизмах вазомоторного ринита.

Диагностика вазомоторного ринита

Диагноз устанавливается на основании тщательного сбора анамнестических сведений о развитии заболевания, осмотра пациента отоларингологом, проведения лабораторных и инструментальных обследований, позволяющих исключить другие заболевания слизистой оболочки полости носа со сходными симптомами.

Уже при сборе анамнеза можно выявить признаки, отличающие вазомоторный ринит от аллергического (развитие у взрослых, нехарактерна сезонность заболевания, отсутствие наследственной предрасположенности и аллергических проявлений на коже, а также в бронхолегочной системе). Нередко больные вазомоторным ринитом отмечают, что длительное время используют сосудосуживающие капли в нос.

При проведении передней риноскопии у больных вазомоторным ринитом выявляется выраженность отечность слизистой оболочки полости носа в период обострения, наличие на слизистой белых или синюшных пятен, которые могут обнаруживаться и в других местах – на задних концах носовых раковин, в глотке и гортани (при проведении фаринго- и ларингоскопии).

Рентгенография придаточных пазух носа не выявляет каких-либо изменений, за исключением пристеночного отека слизистой оболочки гайморовых пазух в период обострения и полипов, которые могут появиться в синусах при гипертрофическом процессе. Лабораторные анализы крови и аллергологические пробы, как правило, в пределах нормы (при аллергических ринитах выявляется эозинофилия, повышенное содержание Ig E, положительные кожные пробы). По показаниям при вазомоторном рините может выполняться эндоскопия полости носа, ринопневмометрия и другие исследования.

При обследовании беременных с вазомоторным ринитом изучается гормональный статус (содержание в сыворотке крови эстриола, эстрадиола, прогестерона), а также определяется исходный вегетативный тонус женщин (как правило, превалирует парасимпатический отдел вегетативной нервной системы). Дифференциальная диагностика вазомоторного ринита проводится с аллергическими и неаллергическими ринитами, синуситами, туберкулезом, сифилисом, склеромой, гранулематозом Вегенера.

www.krasotaimedicina.ru

Причины проявления ринита у взрослых

Основная причина заболевания кроется в слабости сосудов и потери их эластичности, что постепенно может приводит к ухудшению работы всех систем организма. Дополнительно поспособствовать развитию вазомоторного ринита могут следующие факторы:

• заражение и последующее осложнение ОРВИ и ОРЗИ;
• частое вдыхание дыма от сигарет, слишком загазованного воздуха;
• вдыхание раздражающих носоглотку запахов от резких духов до специй;
• употребление алкогольных напитков;
• быстрая смена температуры с высокой на холодную и наоборот;
• вдыхание слишком холодного воздуха, вызывающего сужение кровеносных сосудов;
• стрессы и плохое эмоциональное состояние;
• хронические болезни ЖКТ;
• травмирование носа и прилегающих областей;
• врожденные патологии носовой полости;
• гормональный дисбаланс у подростков, беременных, в период менопаузы;
• необходимость употреблять препараты, действие которых направлено на снижение артериального давления;
• чрезмерное увлечение каплями и спреями, направленными на сужение носовых пазух.

Во многих случаях вазомоторный ринит отягощен аллергическими реакциями, проявляющимися в виде насморка и отека. Патология провоцируется при попадании аллергена на слизистую носовой полости. Такие случаи наиболее сложны для лечения, так как приступы могут начаться в любое время и длиться несколько недель. В тяжелых ситуациях у больного появляется опасность развития астмы.

Внимание!!! Более 50% случаев диагностирования вазомоторного ринита не имеют под собой явных причин для возникновения. Никакие тесты не позволяют выявить фактор, спровоцировавший патологию. Такой ринит относится к идиопатическому типу.

Симптомы ринита у взрослых

Первые признаки начинающегося заболевания сложно связать с последующим развитием вазомоторного ринита. Они могут носить общий характер и стать ярко выраженными только в период обострения болезни.

К основным симптомам патологии принадлежат:

• постоянная слабость даже после полноценного сна;
• быстрая утомляемость на физическом и психологическом уровне;
• частые головные боли;
• проблемы со сном, которые могут включать в себя бессонницу и кошмары;
• постепенная потеря аппетита и, как следствие, снижение иммунитета и ухудшение интеллектуальных способностей;
• недостаточная вентиляция легких и отдышка;
• проблемы с насыщением кислорода всей сердечно-сосудистой и мозговой системы;
• частичные нервные расстройства, депрессия, подавленность;
• частый зуд в носовой полости;
• чихание, сопровождающееся выбросом большого количества слюней и слизи;
• большое выделение пота, покраснение глазного яблока;
• отечность носа и прилегающих областей;
• яркий розовый или красный цвет слизистых пазух.

Особенно ярко себя симптомы проявляют во время приступов, который может длиться от нескольких часов до нескольких дней. При этом внешне человек напоминает больного, страдающего простудным заболеванием в активной форме.

Внимание!!! В тяжелых случаях отек может частично переходить на горло, что еще больше ухудшает состояние пациента и иногда требует срочного обследования и введения противоотечных препаратов.

Лечение вазомоторного ринита без медикаментов

Еще несколько лет назад основным методом терапии устранения вазомоторного ринита, который предлагался врачами, была хирургическая операция. Она должна была исправить искривленную перегородку и таким образом снять воспаление и чрезмерное сужение сосудов. Но из-за того, что почти у каждого человека носовая перегородка не имеет прямой формы, такие процедуры не давали явного результата. Помимо этого, ее целесообразное применение возможно только при очень сильном искривлении, которое чаще вызывается травмой или врожденной патологией.

Обязательно лечение сопутствующих заболеваний, так как они могут быть основной причиной патологии. Дополнительно следует нагружать себя физически. Достаточно небольших спортивных нагрузок в виде бега трусцой, плавания или игры в теннис. Это улучшит состояние всей вегетативной нервной системы.

Неплохо в таком случае помогает закаливание. Начинать следует с контрастного душа по пять секунд сначала горячей, а затем холодной водой. Постепенно продолжительность обливаний следует увеличивать до полноценного закаливания.

Отлично помогает снять острый приступ вазомоторного ринита физиотерапия. Она проводится курсами по десять процедур каждые три месяц, затем раз в полгода. Дополнительно при прохождении физиотерапии стоит попробовать иглоукалывание, при правильном выполнении оно стимулирует вегетативную нервную систему.

При рините холодового типа больным рекомендуют программы закаливания при помощи ванн для рук или ног. Оптимальную температуру для больного должен определить специалист. Как и в случае с контрастным душем, начинать следует с небольшого промежутка сеанса, а затем постепенно увеличивать его.

Внимание!!! Будет идеально применять комплексную терапию, она значительно снижает развитие симптомов болезни. Если начать терапию при первых признаках можно сдержать ее распространение.

Лечение вазомоторного ринита медикаментозным способом

В большинстве случаев на начальные симптомы пациент вообще не обращает никакого внимания, что и приводит к серьезному обострению болезни и появлению насморка. Его также не сразу принимают за вазомоторный ринит, что становится причиной появления сильного насморка, отечности и покраснений глаз.

Первой ошибкой, какую совершают пациенты, становится использование обычных сосудосуживающих капель, назначаемых при простудных заболеваниях. Но они не лечат основную причину недуга, а только на время снимают симптоматику. Постепенно их использование приводит к привыканию, сосуды просто забывают, как сужаться до нормального состояния самостоятельно. После этого даже один день без капель приводит к острым приступам насморка и чихания.

Внимание!!! Особенно опасно самостоятельно использовать обычные сосудосуживающие спреи и капли людям после 55 лет. Самолечение может стать причиной возникновения сильной головной боли, подъема артериального давления, увеличения риска инсульта и инфаркта миокарда.

При выборе капель свое предпочтение стоит отдавать солевым растворам и гормональным препаратам. Они не воздействуют угнетающе на сосуды, не вызывают привыкания и имеют небольшой список противопоказаний и побочных эффектов. Лучшие капли и спреи гормональной природы для облегчения симптомов ринита представлены в таблице.

Капли	Изображение	Стоимость	Особенность
Назонекс		1000-1500 руб	Снимает воспаление, убирает зуд, облегчает дыхание
Долфин		100-200 руб	Прекрасно удаляет инородные тела из носа, вымывает слизь
Аквамарис		300-1000 руб	Помогает промыть пазухи и облегчить дыхание
Эуфорбиум		150-300	Также снижает отечность и зуд, разрешен во время беременности
Капли с прополисом		100-1200	Облегчают дыхание, восстанавливают сосуды

Еще одним медикаментозным способом лечения вазомоторного ринита является носовая блокада. Она проводится при помощи с гидрокортизоном и гормонами. Данный метод призван снимать отечность и восстанавливать тонус сосудов.

Внимание!!! Методика имеет ряд серьезных противопоказаний и осложнений, вплоть до развития последующего гайморита, занесения инфекций и поражения слизистой носа. Выполняется процедура только в условиях стационара грамотным лор-врачом.

Видео — Что такое вазоматорный ринит и как его лечить

Народные методы лечения ринита у взрослых

Народные методы лечения также могут давать хороший результат при лечении вазомоторного ринита. Но их следует принимать только по показаниям и в тех дозировках, которые описаны в рецепте. Это позволит избежать развития побочных эффектов и серьезных нарушений в организме.

Травяной чай

Такой чай направлен на подавление воспалительного процесса и снятия отечности. Для приготовления необходимо в равных пропорциях смешать цветки ромашки, тысячелистник, листовую часть крапивы, малиновый куст и чабрец. Эту смесь смолоть в мелкий порошок и взять четыре столовые ложки на каждый литр. После кипения на медленном огне томить травы 10 минут, после чего процедить их. Пить чай за 15 минут до еды по пол стакана каждый день два раза в течение одного месяца.

Сок каланхоэ

Для приготовления средства необходимо брать только свежие листы. Их превращают в пюре и тщательно отжимают сок. В каждую ноздрю необходимо закапать по 2-3 капли. Растение раздражает стенки слизистой, заставляя ее сокращаться и выдавливать скопившуюся слизь. В течение нескольких минут пациент будет активно чихать, но после этого быстро придет облегчение. Такой метод идеально подходит при остром приступе и заложенности носовых пазух. Можно использовать дважды в день до исчезновения основных симптомов.

Свекольный сок

Средство довольно агрессивное и подойдет далеко не всем. После закапывания насморк действительно становится менее выраженным, но при этом отмечается сильная резь в глазах. Достаточно взять небольшую порцию мякоти свеклы и выдавить из нее 6-8 капель сока, которые необходимо закапать в носовые пазухи.

Внимание!!! Не стоит использовать средство на детях, так как они могут расплакаться, что только приведет к дополнительной выработке слизи. Аналогичный совет касается и морковного сока, который также советуют закапывать при вазомоторном рините.

Ароматерапия

Для ее проведения необходимо взять небольшое блюдце или специальную аромалампу. Капните 2-3 капли пихтового масла и начните подогревать его свечой. После этого необходимо укрыться одеялом, оставив небольшой просвет для воздуха, и вдыхать пары масла. Применять 1-2 раза в сутки. Средство подходит для лечения детей, беременных женщин и людей пожилого возраста.

Видео — Как лечить вазомоторный ринит народными средствами

Профилактика вазомоторного ринита

Любую болезнь проще предотвратить, чем лечить. Именно поэтому стоит соблюсти ряд советов, которые помогут снизить вероятность развития вазомоторного ринита:

• отказаться от курения и умеренно употреблять алкоголь;
• стараться не вдыхать табачный дым и резкие запахи;
• устранить по возможности имеющиеся проблемы в анатомии носовой полости;
• заниматься умеренными физическими нагрузками;
• следить за питанием и при проблемах с ЖКТ вовремя их устранять;
• не использовать сосудосуживающие спреи и капли для лечения аллергии.

Внимание!!! Даже в тех случаях, когда вы считаете слабость и головные боли симптомами усталости, не будет лишним проверить состояние вегетативной нервной системы.

Вазомоторный ринит можно лечить в условиях стационара и дома. При этом важно держать постоянный контакт со специалистом, чтобы избежать осложнений и не допустить развития гайморита, а также перехода болезни в хроническую стадию. Лечение проявившегося риниту у детей до 12 лет, у беременных и пожилых людей может начинаться только после осмотра лор и прохождения полноценного обследования. Пациенты этой группы могут отрицательно отреагировать на терапию и отметить большое количество побочных эффектов.

med-explorer.ru

Распространение вазомоторного ринита

Аллергическая форма ринита не является заразной, но некоторая группа лиц имеет к нему наследственную предрасположенность. Во всем мире, по статистике около 600 миллионов человек болеют ринитом. Среди форм лидирующую позицию занимает аллергическая. Около 25% заболевших в России и до 30% в Европе обладают этой формой.

к оглавлению ↑

Происхождение

С проявлением данной болезни человечество знакомо с древности. Первым, кто заинтересовался её объяснением, был Гиппократ. Позже, в Риме известный врач Гален описал структуру вазамоторного ринита, сам того не подозревая. Далее труды в изучении болезни переходили от арабского медика Авиаценны, до Джона Бастока. От Бастока к русскому врачу Л. Силичу.

к оглавлению ↑

Причины болезни

Среди причин вазомоторного ринита выделяют:

• Инфекционное поражение – проходит самостоятельно в 50% случаев, однако при возможных сбоях в работе иммунной системы, инфекция служит основной причиной;
• погодные условия – повышенная влажность, долгое пребывание на холоде могут вызвать полную или частичную заложенность носа;
• гормональные изменения – женщины в период беременности, или в период менструального цикла наиболее восприимчивы к различным аллергенам, так как внимание организма обращено на иные процессы. В большинстве случаев заболеванию подвержены женщины;
• стресс – стрессовая ситуация также способна спровоцировать обострение болезни;
• приём лекарственных препаратов – при приёме ряда лекарств, болезнь может быть  ошибочно принята за побочный эффект.
• постоянный приём назальных капель – частое употребление данного вида препаратов ведёт к раздражению слизистой носа, в итоге пациент наблюдает у себя полную симптоматику.
• окружающая среда – загазованность, пыль, сильные запахи способны развить вазомоторный насморк.

к оглавлению ↑

Основные симптомы

Вазомоторный ринит возникает при нарушении правильной работы кровеносных сосудов носовой полости. В норме, носовая раковина имеет определенный размер, не затрудняющий поступление воздуха. В результате нарушения тонуса сосудов и их повышенное кровенаполнение вызывает отёчность слизистой. Это приводит к появлению следующих симптомов:

• Существенное затруднение дыхания;
• обильное выделение жидкости из носа;
• полную или частичную потерю обоняния;
• гнусавость;
• наличие специфической слизи, копящейся в горле;
• ощущение давления в носовых пазухах.

В случае аллергической формы к списку симптомов добавляется:

• Зуд и жжение;
• покраснение носовой части, век, слезотечение;
• иногда – повышение температуры тела.

к оглавлению ↑

Виды болезни

Выделяются несколько форм вазомоторного ринита:

• Нейровегетативная – эта форма вызвана нарушением цепочки нервных механизмов. В итоге слизистая реагирует всем обилием симптомов в ответ на обычные раздражители.
• Аллергическая – вызвана попаданием на слизистую вещества-аллергена. Делится на два основных типа:

■ Сезонная или, как ещё её называют, «сенной насморк», в большинстве случаев связана с пыльцой растений, находящихся в цвету. Особо остро проявляется весной, когда цветение растений-аллергенов находится на пике. При отсутствии лечения может перейти в постоянную форму.

■ постоянная – наличие данной формы обусловлено постоянным контактом больного с аллергеном. В основном это домашние животные, бытовая химия, пыль в квартире. Встречающиеся случаи «комбинированного аллергена» создают дополнительные затруднения в диагностике и лечении болезни.

к оглавлению ↑

Методы диагностика

На начальном этапе лечения, требуется тщательный осмотр врачом-отоларингологом.

При осмотре, выделяется группа клинических признаков:

• Увеличение боковых стенок носа (отёк);
• плохое сокращение стенок при дыхании;
• окрас воспалённой слизистой оболочки в красный цвет.

Самостоятельное установление диагноза и назначение лечения не избавит пациента от присутствия болезни, а лишь временно поможет избавиться от симптомов, не отменяя необходимости профессионального медицинского вмешательства.

к оглавлению ↑

Дифференциальный диагноз

Для исключения иных заболеваний, выполняются следующие действия:

• Взятие у пациента анализа крови – расшифровка анализа крови способна дать полную картину о работе иммунной системы. Обнаружение повышенного уровня лейкоцентарного ряда клеток (при аллергической форме);
• скарификационная проба – на кожу пациента наносятся царапины, с целью изучить воздействие на рану наносимых аллергенов. В месте контакта реакция проявляется в виде отёка, зуда или покраснения;
• изучение носовых выделений – наряду с результатами общего анализа крови, в анализе носового секрета может быть обнаружено наличие эозинофилов, что напрямую говорит об аллергической форме заболевания;
• рентген и КТ (компьютерная томография) – нередко вазомоторный ринит развивается совместно с наличием гайморита, синусита и иных воспалительных процессов в слизистой носа. Рентгенография, а также КТ в условиях стационара, способны диагностировать подобные случаи.

Одним из отличительных свойств данного вида заболевания является попеременная заложенность пазух. Раковина закладывается с той стороны, на которую пациент ложится чаще всего.

к оглавлению ↑

Как лечить болезнь

Лечение вазомоторного ринита насчитывает собой множество способов различающихся по интенсивности.

На первых парах пациенту рекомендуется  дыхательная гимнастика. Упражнения данного вида, проводимые несколько раз в день, способны частично восстановить способность к нормальному дыханию. Основные правила выполнения упражнений дыхательной гимнастики:

• Спина должна быть прямой. Указательный палец поместите над переносицей, большой и средний по обе стороны крыльев носа;
• выдохните через нос и зажмите левую ноздрю пальцем. Как можно более глубокий вдох делайте через свободную ноздрю, по окончанию зажимая её. Задержите дыхание на 10-15 секунд. Повторите проделанное с другой ноздрёй.

Важно! Выдох по времени должен в 2 раза превышать вдох. Выполняя данную манипуляцию с учётом отдыха по 10 раз в день, вы значительно облегчите своё носовое дыхание до похода к врачу.

к оглавлению ↑

Препараты

• Назначение антигистаминных препаратов – несмотря на то, что они входят в число противоаллергических лекарств, антигистамины успешно подавляют расположенность к раздражителям;
• кортикостероиды – наиболее эффективно устраняют симптоматику. Назначаются в качестве продолжительного лечения для закрепления положительного воздействия.

Хирургическое

• Сепаровка слизистой оболочки нижней части раковины носа от кости. Вследствие данного, формируется рубец с дальнейшим уменьшением боковых полостей носа;
• фотодеструктивное лазерное вмешательство. Выделяемое лазерным лучом тепло сжигает ткани под слизистой, вызывая их уменьшение.

Физиотерапия

Излечение при комплексном лечении будет более быстрое. Поэтому с приёмом медикаментов назначается также физиотерапия:

• Электрофорез – воздействие электрического тока с хлоридом кальция ведёт к положительному результату уже через 2 месяца;
• фонофорез – ультразвук разгоняет кровообращение, действуя на раскупорку сосудов. Применяется строго в комплексе с гидрокортизоновой мазью;
• иглорефлексотерапевтические процедуры (иглоукалывание).

Гомеопатические средства не способны в полной мере избавить от этого заболевания. Промывание водой и солью, конечно, сможет облегчить ваше состояние на пару часов, но отоларингологи всего мира рекомендовали бы вам потратить это время на дорогу до кабинета, нежели использовать этот как основную терапию.

к оглавлению ↑

Профилактика

Профилактические меры предусматривают:

• Восстановление и укрепление иммунитета. Принятие витаминов А, C и Е;
• каждодневную влажную уборка дома;
• очищение воздуха от болезнетворных бактерий. Определенная категория эфирных масел, с высокой вероятностью может помочь в их полном уничтожении;
• проветривание и закаливание. Постепенное привыкание к низким температурам способно сгладить «шок» длительного пребывания на холоде.

к оглавлению ↑

Прогноз

В целом болезнь имеет благоприятный для лечения прогноз. Важно своевременно обратиться к врачу и получить соответствующие рекомендации, не тратя время на поиск домашних способов избавления от ринита в интернете.

к оглавлению ↑

Вывод

При обнаружении симптоматики, следует не медля обращаться к отоларингологу. Медикаментозное лечение и профилактика являются максимально эффективными в предотвращении заболевания и его рецидива.

www.pulmonologiya.com

Общие сведения

В слизистой оболочке носа расположено большое количество мельчайших сосудов. Они, сужаясь или расширяясь, регулируют объем поступаемого воздуха. Такой процесс возможен благодаря сокращению стенок сосудов. Если нормальная регуляция их тонуса в силу некоторых причин нарушается, стенки ослабевают и заполняются кровью. В результате развивается отек, что указывает на вазомоторный ринит.

Основные причины

Заболевание развивается вследствие нарушения привычной регуляции тонуса сосудов, которые расположены в слизистой носовой полости. Причины такой патологии могут быть следующими:

• Вегетососудистая дистония.
• Прием некоторых групп лекарственных препаратов.
• Гипотония.
• Наличие полипов в носовой полости.
• Нарушения на эндокринном уровне.
• Физический/эмоциональный стресс.

Все вышеперечисленные факторы в той или иной степени могут влиять на возникновение такой патологии, как вазомоторный ринит.

Симптомы заболевания и его виды

Всего выделяется два основных типа этого недуга: аллергический и нейровегетативный. Каждый из них характеризуется определенными симптомами и патогенезом.

Возникновение нейровегетативного ринита может быть связано с нарушениями на эндокринном уровне, длительным приемом некоторых групп лекарственных препаратов («Галазолин», «Нафтизин») и рефлекторным воздействием на слизистую носа. В этом случае насморк протекает в виде кратковременных приступов и без явных на то причин. Чаще всего такая проблема беспокоит по утрам. Если в этот момент посредством риноскопии посмотреть на слизистую носа, можно увидеть синюшность мягких тканей. Как только приступ начинает спадать, они принимают здоровый вид.

Аллергическая форма развивается при соприкосновении слизистой носа с различного рода аллергенами. Симптомы вазомоторного ринита такого типа характеризуются появлением обильного отделения слизи наряду с сильным зудом и жжением. Человек обращает внимание на головные боли и постоянное чувство заложенности в носу. Очень редко встречается отек конъюнктивы глаз и евстахиевых труб.

Аллергическая форма заболевания подразделяется на два вида:

1. Сезонный ринит. Насморк возникает вследствие действия видимых аллергенов и отличается краткосрочным проявлением. Такая форма не требует хирургического вмешательства и отлично поддается лечению с помощью антигистаминных средств и сосудосуживающих капель.
2. Круглогодичный ринит. Насморк носит хронический характер. Вероятность появления заболевания в любой период года достаточно высока.

Как проявляется недуг?

Симптомы вазомоторного ринита зависят от формы заболевания. Однако специалисты называют ряд признаков, характеризующих данную патологию в целом:

• Заложенность носовых проходов.
• Появление обильных слизистых выделений, сопровождающихся болью, зудом и жжением.
• Частое чихание.
• Обильное слезотечение.
• Чувство слабости, незначительное повышение температуры.
• Затрудненное дыхание при болезни провоцирует ухудшение вентиляции легких, что вызывает одышку и тяжелое ротовое дыхание.
• Бледность кожных покровов, появление темных кругов под глазами.

Самым ярким признаком вазомоторного ринита считается затрудненное дыхание. Данная проблема может носить временный или постоянный характер. Физическая нагрузка убирает такие симптомы вазомоторного ринита, но после отдыха они возвращаются вновь. У больного могут возникать приступы чихания или усиленного насморка. В положении лежа из-за перераспределения крови состояние, как правило, ухудшается. Это объясняется еще большим отеком слизистой носа.

Острый вариант заболевания возникает мгновенно и развивается всего за несколько часов. Начинается он с участившегося чихания и обильных выделений из носовой полости. Появляется отек век, кожные покровы на лице приобретают красноватый оттенок. Все вышеперечисленные признаки являются своеобразным предупреждением. Такой приступ может очень быстро закончиться, оставив после себя только легкую отечность слизистой носа.

Чем отличается хронический вазомоторный ринит? Симптомы при этой форме недуга проявляются в виде утолщения слизистой носа, эпителий становится многослойным, постепенно накапливаются бокаловидные клетки, наполненные слизью. По мере развития заболевания реакция на сосудосуживающие препараты снижается. Как правило, исправить такое состояние можно только посредством хирургического вмешательства.

Нейровегетативный вазомоторный ринит

Для данного типа заболевания не характерна сезонность. Это значит, что недуг одинаково развивается в любое время года под влиянием некоторых факторов. К их числу относятся:

• Запыленность окружающей среды.
• Искривление перегородки носа.
• Присутствие химических веществ в атмосфере.
• Усиление нейровегетативной дисфункции.

Можно сказать, что данная форма заболевания является исключительно внешней проблемой. Для ее устранения необходимо искать глубинные причины, послужившие развитию изменений в ЦНС.

Клиническая картина недуга характеризуется заложенностью носа, обильными выделениями слизи. Симптомы вазомоторного ринита в данном случае нарастают в момент очередного приступа. У пациентов появляются нестерпимый зуд, головная боль и ощущение давления. Такие приступы возникают внезапно, а проходят через 2-3 часа.

В ночное время суток симптоматика усиливается, так как парасимпатическая НС в момент отдыха наращивает свое функционирование. Заложенность проявляется в том носовом ходе, который располагается внизу, когда человек лежит.

Лечение данного заболевания требует времени. Эффективность проводимой терапии отмечается в том случае, если пациент обращается за помощью при появлении первичных признаков недуга.

Аллергический вазомоторный ринит

Данная форма заболевания возникает при непосредственном контакте слизистой носа с различного рода аллергенами. Для сезонной формы характерно наличие периода обострения во время цветения определенных видов растений. Круглогодичный вариант заболевания наблюдается вне зависимости от сезона. Оно возникает вследствие непосредственного контакта с аллергеном, соприкосновение с которым возможно на протяжении всего года.

Какими признаками отличается аллергический вазомоторный ринит? Симптомы при этой форме могут быть следующими: внезапное обильное выделение слизи, чувство жжения и зуда, заложенность носовых пазух, постоянные головные боли. У некоторых пациентов наблюдается покраснение конъюнктивы глаз.

Медикаментозное лечение назначается только после выявления конкретного аллергена и прекращения контакта с ним. В противном случае эффективность терапии заметно снижается.

Особенности заболевания у маленьких пациентов

Вазомоторный ринит у детей сопровождается частыми приступами чихания, прозрачными выделениями из носовой полости, затрудненным дыханием. Данное заболевание не связано с обычной простудой или инфекцией. Оно развивается вследствие расстройства нервной системы, что сопровождается бурной реакцией слизистой на различных раздражителей (чрезмерно сухой/влажный воздух, табачный дым, запах химических препаратов, гормональная перестройка организма).

Заболевание может возникать абсолютно в любом возрасте, однако чаще всего оно диагностируется у детей 6-7 лет. Именно в это время они испытывают наибольший стресс при поступлении в школу.

Воспаление околоносовых пазух, искривление перегородки, аденоидные разрастания — все эти патологии в той или иной степени могут провоцировать развитие такого заболевания, как вазомоторный ринит. У детей симптомы патологии проходят практически сразу после того, как удается устранить вышеперечисленные проблемы со здоровьем.

Диагностика

При появлении признаков заболевания очень важно своевременно обратиться за помощью к врачу. На приеме специалист в первую очередь выслушивает жалобы пациента, проводит физикальный осмотр. Подтвердить окончательный диагноз, выяснить характер заболевания (аллергический/неаллергический) позволяют следующие мероприятия:

1. Анализы крови. Помогают оценить состояние иммунной системы пациента.
2. Кожные аллергические тесты. Во время проведения такой процедуры на внутренней поверхности предплечья делаются небольшие надрезы. После этого на каждый из них наносятся капли жидкости с различными аллергенами. Если реакция оказывается положительной, на месте надрезов появляются небольшая отечность и покраснение.
3. Рентген и КТ.
4. Передняя риноскопия.

Медикаментозное лечение

Терапия данного заболевания зависит исключительно от конкретных причин, спровоцировавших его появление.

1. В первую очередь рекомендуется минимизировать контакт с возможными аллергенами.
2. Лечение заболевания, связанного с гормональными нарушениями, должно быть направлено на восстановление гормонального фона.
3. При вегетососудистой дистонии отличным эффектом обладают закаливания, контрастный душ, физические нагрузки. Все эти процедуры помогают нормализовать тонус сосудистых стенок и даже заметно укрепить их.
4. Симптомы вазомоторного ринита в хронической форме можно уменьшить посредством определенных процедур, таких как УВЧ-терапия, ультрафиолетовое облучение, иглорефлексотерапия и т. д.
5. Некоторым пациентам назначают промывания солевыми растворами или специально предназначенными для этого препаратами («Физиомер», «Аквалор», «Аквамарис»). Они не только уменьшают развитие воспалительного процесса, но также заметно увлажняют слизистую.
6. При частых обострениях рекомендуются гормональные средства, к примеру, глюкокортикостероиды.
7. Если именно аллергическая реакция лежит в основе заболевания, пациентам в первую очередь необходимо устранить контакт с аллергеном. Также в этом случае помогают антигистаминные препараты.

Хирургическое лечение

Если в течение длительного времени не удается победить вазомоторный ринит, симптомы нарушения носового дыхания не прекращаются, врач чаще всего принимает решение об оперативном хирургическом вмешательстве. Такое лечение подразумевает под собой удаление всех ослабленных сосудов. Благодаря операции удается увеличить просвет носовых раковин. В медицинской практике сегодня используются различные варианты хирургического вмешательства (подслизистая вазотомия, радиоэлектрокоагуляция, лазерная фотодеструкция). Такие операции малоинвазивны. Это значит, что вероятность развития кровотечений или иных осложнений во время реабилитации практически равна нулю. После процедуры пациентов больше не беспокоит вопрос о том, как проявляется вазомоторный ринит (симптомы).

Лечение: народные средства и рецепты

Прибегать к помощи народной медицины рекомендуется только в том случае, когда известны окончательный диагноз и его причины. Кроме того, рецепты наших бабушек лучше сочетать с традиционным медикаментозным лечением. Обо всех используемых способах самостоятельной терапии необходимо поставить врача в известность.

Чтобы прочистить носовые пазухи, можно промывать их специальным раствором (на один стакан теплой воды чайная ложка меда). Некоторые прибегают к помощи ингаляций на основе пихтового масла. Отлично помогают капли из сока каланхоэ (по восемь в каждую ноздрю трижды в день).

Возможные осложнения

Симптомы вазомоторного ринита у взрослых проявляются постепенно. Если пренебрегать данным заболеванием или начать неправильного его лечить, вероятность возникновения осложнений очень высока. У одних пациентов появляются полипы в носу (доброкачественные образования, требующие хирургического удаления), а у других — хронические синуситы (воспаление околоносовых пазух). В обоих случаях требуется экстренное лечение.

Заключение

В данной статье мы рассказали о том, что представляет собой вазомоторный ринит. Причины, формы, симптомы, лечение данного заболевания чаще всего оказываются взаимосвязанными между собой. Не рекомендуется пренебрегать своевременной терапией и запускать патологию, ведь так увеличивается вероятность появления довольно неприятных осложнений. Будьте здоровы!

www.syl.ru

Related posts:

Лечение аллергического насморка у взрослых Признаки аллергического ринита у взрослых Вазомоторный ринит лекарства Вазомоторный аллергический ринит лечение Признаки аллергического ринита Как распознать аллергический насморк Вазомоторный ринит причины Признаки ринита у взрослых