Истинная экзема в медицине имеет еще одно название. Дерматологи называют недуг острым или хроническим дерматозом. Острому течению недуга характерен сильный зуд, появление волдыриков, отечности и гиперемии. Через некоторое время участки, на которых появилась сыпь, начинают мокнуть.
Клиника заболевания обладает специфичностью, что позволяет с легкостью отличить истинную экзему от других ее разновидностей. После того как участки с высыпаниями подсохнут, на поверхности эпидермиса появятся желтые или серые корочки. Истинная экзема может появиться на нижних конечностях, кистях и других частях тела.
Стадии
Четкого очертания у пораженных участков эпидермиса нет, но данный тип недуга начинается именно с лица, а только потом может появиться на верхних и нижних конечностях. Волдырики, появляющиеся при идиопатическом поражении, быстро вскрываются, что также является характерной чертой этого недуга. Чаще всего данный недуг появляется после сорока лет, но заболеть им можно и в другом возрасте.
Истинная экзема представлена несколькими стадиями.
Эритематозной (Острой). Эта стадия характеризуется отечностью и выраженной эритемой. На поверхности пораженного эпидермиса появляются пузырьки, когда они лопаются, участки кожного покрова начинают мокнуть. Со временем кожа подсыхает и начинается образование корочек и чешуек. Острая стадия зачастую длится до двух месяцев.
Папуловезикулезная (подострая стадия). Общая симптоматика уходит и исчезает сильный зуд. Пораженные участки эпидермиса становятся синюшными, раны перестают мокнуть, а отечность начинает спадать. Течение этой стадии может занимать до шести месяцев.
Хроническая. Данную стадию характеризует инфильтрация эпидермиса. Эрозийных и мокнущих участков практически нет, но зуд, которого не было на предыдущей стадии, возвращается. Сроков у хронического недуга нет. Он будет зависеть от качественности подобранных терапевтических методик. Если лечение будет недостаточным, то рецидивы недуга могут возобновиться.
Одной из самых распространённых разновидностей хронического дерматоза является экзема дисгидротического типа. Она поражает эпидермис, локализуясь на ступнях и ладонях сплошными и частыми очагами. Пузырьки плотно покрывают поверхность кожи, а после того как они вскроются, появляются мокнущие раны, которые через некоторое время сменяются образованием рогового слоя. Подобный недуг может возникнуть как в молодом, так и в зрелом возрасте. Лечить его очень сложно, так же как и истинную экзему.
Причины
Точную причину возникновения недуга пока выявить не удалось, но чаще всего болезнь появляется под влиянием нескольких факторов. Она может проявиться у аллергиков, людей, имеющих нейрогенные, метаболические, инфекционные и эндокринные недуги. Также важную роль в заболеваемости играет и наследственность.
Заболевание может возникнуть по причине:
Перенесенного стресса.
Проблем со щитовидной железой.
Вегетососудистой дистонии.
Перенапряжения.
Инфекционных недугов, имеющих хронический характер.
Неблагоприятных условий труда и экологических факторов.
Заболеваний ЖКТ.
Сахарного диабета.
Симптомы
height="300" data-recalc-dims="1" />Истинная экзема, как правило, начинается с гиперемии кожных покровов и появления отеков. Через некоторое время в области поражения начинают появляться везикулы и сильный, непрекращающийся зуд.
После того как высыпания начинают вскрываться, ранки начинают мокнуть. Из эрозийных участков выделяется экссудат, который со временем подсыхает и превращается в корочки.
Участки эпидермиса, на которых появились высыпания, обладают неровными краями и локальностью. Чаще всего они появляются на лице и кистях рук. В редких случаях эрозии единичные, чаще всего их много, а локализация симметрична. На одном участке сыпь может только появиться и иметь уже вскрывшийся характер. Все эти поражения сопровождаются дискомфортом и постоянным зудом.
Сочетание острого воспалительного процесса с хроническим течением недуга характеризует данный тип заболевания.
Хроническая стадия дерматоза представлена участками эпидермиса с пигментными пятнами, остающимися от воспалительного процесса, со временем они светлеют и становятся нормального оттенка. Также могут появляться трещины, шелушение, мозоли и гиперкератоз. После эрозийных изменений кожа часто имеет синюшный оттенок.
Диагностика
Клиника заболевания довольно выражена, поэтому важную роль в диагностике имеет сбор анамнеза. Дерматолог опрашивает пациента и устанавливает причины, которые спровоцировали появление недуга. Для того чтобы подтвердить диагноз, могут быть назначены дополнительные анализы.
Если подозрения на экзему подтвердятся, то пациент будет направлен на сдачу анализов на аллергены и иммунологические пробы.
В случае присоединения инфекции, врач назначит посев экссудата из раневой поверхности, что позволит определить, к каким антибиотикам чувствительна патогенная микрофлора.
В запущенных случаях и при подозрении на онкологию больного направляют на биопсию.
После того как врач удостоверится, что у пациента действительно истинная экзема, будет назначено лечение с подбором соответствующей методики.
Лечение
Местная методика позволяет убрать отеки, уменьшить мокнущие очаги, устранить зуд и другие дискомфортные явления. Применение лекарственных аппликаций, позволяет снизить к минимуму попадание патогенной микрофлоры в поврежденные участки эпидермиса и упростить лечение недуга.
В то время когда недуг находится в острой стадии, врач назначает препараты глюкокостероидного типа. Как только воспаление начнет идти на спад, данные препараты будут заменены на более слабые аналоги. Необходимо учесть, что гормональные препараты можно использовать только по назначению врача, так как самодеятельность может навредить.
Повторно кортикостероиды могут быть назначены или заменены на антибиотики, в случае заражения эрозий патогенной микрофлорой. Когда недуг перейдет в хроническую стадию, дерматолог назначит подсушивающие мази или резорцин.
Физиотерапевтические процедуры назначаются только после того, как острая стадия заболевания пойдет на спад, а воспаление уменьшится. Чаще всего специалист назначает:
Магнитотерапию.
Лазерную терапию.
Озонотерапию.
ПУВА-терапию.
Криотерапию
Фототерапию.
Когда заболевание полностью утихает, все предыдущие препараты заменяются на мази и аппликации, имеющие растительные составляющие.
Медикаментозное
Врачи также назначают и лекарственные средства.
Острая стадия недуга подразумевает использование целого ряда медикаментов. Чтобы убрать сильный зуд, дерматолог назначает препараты, представленные Мебгидролином, Лоратадином, Цетиризином и прочими.
Чтобы снять ярко выраженное воспаление, терапию дополняют препаратами кортикостероидного типа, а при мокнущих ранах назначают внутривенное введение глюконата кальция.
Также для ускорения процесса антиэкссудации, используют медикаменты, которые позволяют очагам поражения быстрее подсыхать. В них может входить Флуцинол и Гидрокортизон.
Аппаратное терапевтическое воздействие применяется вместе с консервативной методикой, чтобы предотвратить рецидивы заболевания в будущем. Подобная терапия применяется исключительно к зажившим участкам эпидермиса, дабы восстановить в них метаболические процессы.
Народное
В качестве дополнения к основным методам лечения можно использовать и народные рецепты. Но прежде чем ими воспользоваться, необходимо посоветоваться с врачом, чтобы не вызвать осложнения.
Самыми действенными при экземе рецептами являются следующие варианты.
Настой из череды. Для его приготовления возьмите сухую череду и бруснику по одной столовой ложке. Залейте смесь трав двумя стаканами кипящей воды. Когда жидкость настоится, принимайте ее до приема пищи по пятьдесят миллилитров каждый день.
Настой из алтея. Для того чтобы его приготовить, возьмите рубленый корень алтея и залейте его водой. Через два часа смесь процедите, и пейте настой каждые два часа, добавив в него чайную ложку меда.
Картофельный компресс. Для его приготовления натрите картофель, заверните его в марлю, отожмите и приложите к поврежденному кожному покрову. Картофельные примочки, необходимо делать четыре раза в сутки.
Ягодные примочки. Чтобы приготовить аппликацию из ягод, возьмите сорок граммов калины и столько же сушеных листьев смородины. Перетрите смесь в кашицу, заверните ее в марлю и прикладывайте к экземе каждый день на сорок минут.
Компресс из лекарственных трав. Для приготовления компресса возьмите сухой шалфей, ромашку и календулу по двадцать граммов. Залейте их литром кипящей воды. Когда раствор настоится, сделайте из него компресс, который необходимо накладывать на экзему три раза в сутки.
Народные рецепты лучше всего использовать тогда, когда заболевание перейдет в хроническую стадию, так как, используя компрессы на начальной стадии, в рану можно занести инфекцию. При острой форме недуга, все примочки и компрессы должны быть стерильными.
Осложнения
Осложнения при дерматозе могут возникнуть в случае, если в рану попадет патогенная микрофлора. При ее попадании в мокнущие раны развивается пиодермическое поражение, приводящие к локальной гнойной эрозии. Чтобы не допустить инфицирования экземы, пациент должен в точности придерживаться всех предписаний, назначенных дерматологом.
К сожалению, в большинстве случаев данное заболевание неизлечимо. Поэтому все используемые терапевтические методики имеют цель увеличить ремиссионный срок и улучшить результативность лечения.
Профилактика
Если у вас имеются нейрогенные недуги, необходимо своевременно их лечить и не допускать перехода в хроническую стадию. К ним можно отнести:
Себорею.
Микоз.
Диатез экссудативного типа.
Пиоккоковое поражение.
Также необходимо как можно меньше контактировать с химическими веществами и прочими аллергенами, которые могут привести к развитию экземы. Не стоит забывать о закаливании, правильном питании и регулярных занятиях спортом. Также не будет лишним ежемесячно проводить очищение организма и правильно ухаживать за кожей, подбирая соответствующие средства, согласно ее типу. Если вы будете придерживаться этих простых правил, экзема обойдет вас стороной.
О болезни (видео)
Рекомендуемые клиники
ЕВРОПЕЙСКАЯ КЛИНИКА СПОРТИВНОЙ ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ (EMC Орловский)
Круглосуточно. Россия, Москва, Орловский переулок д. 7 +7 (495) 241-49-38
Интерпретация результатов ПЭТ КТ из другого ЛПУ — 5700 руб. Удаленный телемониторинг состояния здоровья — 5800 руб. Прием врача / Консультация:
ортопеда-травматолога — 10700 руб.
хирурга 10700 руб.
Лекция врача-специалиста — 35000 руб.
Иностранного хирурга-травматолога — 9600 руб.
Российско-Израильский медицинский Центр «Re-Clinic»
Пн-Пт: 09:00 — 19:00 Россия, Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10 +7 (495) 989-53-49, +7 (916) 053-58-91, +7 (916) 053-59-08, +7 (910) 003-03-83
Приём к.м.н. по эндопротезированию суставов — 3000 руб.
Приём профессора по эндопротезированию суставов — 5000 руб.
Приём к.м.н. по артроскопии суставов — 3000 руб.
Удаление внутрисуставных тел — 24000 руб.
Реконструкция стоп — 97000 руб.
Эндопротезирование тазобедренного сустава — 410000 руб.
Эндопротезирование коленного сустава — 400000 руб.
Книги
box" alt="Как вернуть молодость суставам: актив и позитив в любом возрасте" width="99" height="150" data-recalc-dims="1" />
Как вернуть молодость суставам
Aвтор: Игорь Борщенко
Объем: 420 страниц
Год: 2016
Цена: 249 рублей Читать или Скачать фрагмент / Купить книгу.
Правда и ложь о разрешенных наркотиках
Aвтор: Федор Углов
Объем: 256 страниц
Год: 2014
Цена: 434 р. Читать или Скачать фрагмент / Купить книгу.
Чтобы ноги не болели. Лучшие лечебные упражнения
Aвтор: Валентин Дикуль
Объем: 130 страниц
Год: 2016
Цена: 99 р. Читать или Скачать фрагмент / Купить книгу.
nogi.guru
Почему развивается истинная экзема?
истинная экзема
Причин развития патологии несколько, однако действуют они совместно или попеременно, активируя друг друга. Можно выделить:
Нервные факторы, например, нарушение регуляции вегетативной нервной системы.
Эндокринные факторы, например, различные заболевания эндокринной системы.
Метаболические факторы, то есть нарушение трофики тканей.
Аллергические факторы и инфекционные агенты, способствующие развитию гиперчувствительности.
Наследственную предрасположенность, которую можно выявить при наличии заболевания у родственников первой линии.
Недостаточность иммунной системы, характерная для иммунодефицитов различной степени выраженности.
Симптомы истинной экземы
Клинически выделяют три стадии экземы:
острая, характеризующаяся покраснением и пузырьками;
подострая, проявляющаяся наличием корочек, шелушением и участками покраснения;
хроническая стадия характеризуется наличием более выраженного кожного рисунка, гипер- и гипопигментацией.
Истинная экзема, или идиопатическая, имеет характерные кожные проявления, характеризующиеся определённой последовательностью:
шелушение и зуд — явные признаки экземы
развитие яркого покраснения с отёком, сначала с размытыми краями, затем они становятся более чёткими;
на месте покраснения появляются мелкие пузырьки с прозрачным желтоватым содержимым, которые могут сливаться и образовывать более крупные пузырьки — везикулы;
пузырьки и везикулы быстро вскрываются;
на месте вскрытия визуализируются мелкие точечные повреждения кожи – эрозии, посредством которых происходит обильное отделяемое серозной жидкости, из-за этого поражённый участок кожи обильно мокнет;
выделившаяся серозная жидкость начинает подсыхать, благодаря чему образуется корочка, под которой поражённые участки кожи эпителизируются;
после отхождения корочек и чешуек, отчётливо проявляются места депигментации, которые постепенно разрешаются;
впоследствии на поражённых ранее участках могут возникать очаги сухости, трещинки.
Так как истинная экзема характеризуется рецидивирующим, то есть волнообразным, течением, то на коже одномоментно можно выявить участки покраснения, мелкие пузырьки и везикулы. Острый процесс может переходить в хронический, что проявляется не проходящим отёком тканей, который с течением времени нарастает. Поражённый участок кожи уплотняется, на нём усиливается кожный рисунок. Кроме корок появляется выраженное шелушение. На фоне этих проявлений продолжается острое воспаление: появляются новые участки гиперемии с пузырьками, эрозии и корочки.
Общее самочувствие пациента при истинной экземе сохраняется удовлетворительным, но кожные проявления вызывают выраженный зуд, который становится нестерпимым при обострении процесса. По этим же причинам часто развиваются расстройства нервной системы, бессонница. Часто поражаются несколько участков кожи, но обычно начинается истинная экзема с кожи лица, кистей, а затем может распространятся на весь кожный покров, включая волосистую часть головы.
Особенности истинной экземы у детей
Следует отметить, что истинная экзема – это наиболее частая разновидность экземы у детей. Разновидность и стадийность высыпаний не отличается от таковых у взрослых, однако проявления более выражены. Значительные инфильтрация и отёк, аллергическая реактивность, большое количество высыпаний, склонность их к слиянию.
Виды истинной экземы
дисгидротическая экзема
В зависимости от наиболее характерного клинического симптома и причины, вызвавшей развитие заболевания, истинную экзему можно разделить на:
дисгидротическую, основным проявлением которой является мелкие пузырьки на боковых поверхностях пальцев кистей и стоп, а также на ладонях и тыльной поверхности стоп; пузырьки имеют плотную белёсую покрышку, после их вскрытия образуются эрозии и корочки;
пруригинозную, характеризующуюся наличием узелков и пузырьков, которые не вскрываются; образование корочек не характерно; частая локализация этого вида истинной экземы – лицо, разгибательные поверхности рук и ног;
роговую, проявляющуюся гиперкератозом и трещинами, которые локализуются на тыльной поверхности ступней и ладонях.
Диагностика истинной экземы
Обращайтесь к врачу
Выявление заболевания основано на следующих этапах:
Выявление анамнестических данных: начало болезни, определение провоцирующего фактора или агента, аллергические реакции, непереносимость пищевых продуктов, наследственный анамнез.
Лабораторные анализы: общеклинический анализ крови, мочи; биохимия крови с определением функции печени, почек; аллерготесты.
Из инструментальных методов рекомендуют провести ультразвуковую диагностику брюшной полости.
Осмотры смежных специалистов: гастроэнтеролог для диагностики заболеваний ЖКТ, аллерголог; терапевт для диагностики сопутствующих заболеваний; невролог для диагностики и лечения патологии нервной системы.
Дифференциальная диагностика. Проявления истинной экземы достаточно типичны, но иногда её нужно дифференцировать с атопическим дерматитом, контактного дерматита. При развитии дисгидротической формы, необходимо дифдиагностика с ладонно-подошвенным псориазом, дерматомикозами.
Лечение
Терапия истинной экземы носит комплексный характер и включает в себя лечебное питание, медикаментозное и немедикаментозное лечение.
Диета
диета при экземе
Если развитие экземы произошло по причине употребления какого-либо продукта питания, то его нужно исключить из рациона питания.
Одна только диета не излечит от болезни, но правильное сбалансированное питание послужит хорошей основой для эффективного медикаментозного лечения. В той же степени одни только препараты могут не оказать хорошего результата при несоблюдении диеты. Следует отказаться от:
Сладостей, сдобы и других кондитерских изделий.
Цитрусовых и других красных, оранжевых фруктов.
Различных консервов, солений, копчёностей.
Красных овощей.
Жареной, жирной пищи./li>
Молока, яиц и куриного мяса.
Полезно будет употреблять большое количество воды, отказаться от курения и алкоголя. Некоторые специалисты рекомендуют строгую диету или голодание в первые 2-3 дня обострения процесса.
Рацион питания должен быть сбалансирован по соотношению белков, жиров и углеводов, калорийность необходимо согласовывать с полом, физической нагрузкой и потребностью пациента.
Медикаментозная лечение
истинная (идиоматическая) экзема
Лечение истинной экземы можно разделить на общее и местное лечение. Общее лечение проводится по следующим пунктам:
Антигистаминные препараты – это медикаменты, блокирующие гистаминовые рецепторы в тканях. Гистамин представляет собой биологически активное вещество, участвующее в регуляции многих процессов в организме и являющееся главным медиатором аллергических реакций. При блокаде рецепторов к нему, ткани не чувствуют гистамин и проявления аллергии уменьшаются. Истинная экзема в острой фазе является показанием к назначению препаратов I поколения, в связи с наличием инъекционных форм некоторых из них, например, Хлоропирамин, Клемастин.Далее терапия продолжается препаратами II поколения, например, Лоратодин, Цетиризин. Назначение этих медикаментов руководствуется их большей селективностью к Н1-гистаминовым рецепторам.
При выраженном воспалительном процессе назначаются гормональные препараты однократно внутримышечно или внутрь в таблетках не более 5 дней.
При значительном отёке и инфильтрации тканей назначается внутримышечное или внутривенное введение препаратов для их уменьшения, например, кальция глюконат, натрия тиосульфат или хлорид.
При преимущественной локализации истинной экземы на ногах и значительных отёках назначаются диуретические препараты, например, Фуросемид, Диакарб.
При выраженном зуде и развитии бессонницы возможно назначение транквилизаторов. Назначение различных энтеросорбентов оправдано при поступлении через кишечник продукта, вызвавшего развитие экземы.
Местное лечение представляет собой назначение примочек, мазей, гелей, в зависимости от этапа заболевания, его формы и превалирующих проявлений.
Хорошим противовоспалительным эффектом в острую фазу истинной экземы обладают 1% растворы резорцина, танина, 2% раствор борной кислоты и многие другие. Используют эти растворы в виде примочек, потому что именно так они уменьшают отёчность тканей и образуют своеобразную защитную плёнку над поражённым участком кожи. Марлю, смоченную в растворе накладывают на кожу, поражённую экземой, ожидают 5-10 минут, после чего марлю меняют. Так продолжается до полутора часа, ежедневно, вплоть до исчезновения воспалительных проявлений.
Часто при острой экземе с покраснением, отёком и инфильтрацией тканей, назначаются гормональные мази 2 и 3 классов, реже 4 класса. Однако, по мере уменьшения клинических проявлений, класс мази также становится меньше, то есть назначаются более слабые мази.
Большое значение имеют формы препаратов, например, в острую фазу лучше использовать примочки, мази, аэрозоли, эмульсии; когда воспалительные явления стихают – пасты; при разрешении истинной экземы – кремы.
Немедикаментозная терапия
лечение экземы медом и алоэ
Настоятельно рекомендуется следование пациентом лечебно-охранительному режиму с соблюдением правильного режима труда и отдыха, достаточным временем сна.
К немедикаментозному лечению относят и физиотерапию, однако её рекомендуют применять при стихании острых процессов. Санаторно-курортное лечение оказывает положительный эффект на длительность ремиссии.
Часто немедикаментозную терапию применяют для восстановления кожи после экземы или в период ремиссии. В этом случае можно использовать:
мёд, который необходимо немного нагреть и мягкими массажными движениями наносить на чистую кожу с участками гипер- или гипопигментации; иногда рекомендуют в мёд добавлять сахар, для создания отшелушевающего эффекта, но пользоваться этим скрабом нужно очень осторожно, чтобы не повредить нежную кожу.
оливковое масло рекомендуют наносить на повреждённые участки кожи, оставшиеся после экземы, для активации восстановительных процессов; после нанесения следует подождать, пока масло равномерно распределиться по поверхности кожи, далее на эти участки положить полотенце, смоченное в горячей воде; это необходимо сделать для лучшего впитывания масла.
гель на основе алоэ эффективно осветляет участки гиперпигментации, особенно хороший результат будет при комбинации алоэ с витамином Е.
Профилактические мероприятия
Для предотвращения обострения истинной экземы, необходимо элиминировать действие фактора, способствующего развитию заболевания, соблюдать рекомендации по сбалансированному питанию, использовать смягчающих кремов.
Одежда должна быть по сезону и по размеру, не рекомендуются шерстяные или синтетические ткани.
Необходимо обязательное соблюдение правил по уходу за кожей.
vysypanie.ru
Причины заболевания
Основная причина, из-за которой возникает экзема, пока еще не выявлена. Известно только, что это аллергическое заболевание, развитию которого могут послужить некоторые факторы. К ним относятся:
Наследственность.
Заболевания эндокринной системы (болезни щитовидной железы, сахарный диабет).
Хронические инфекционные заболевания.
Болезни органов пищеварения.
Вегето-сосудистая дистония.
Психические травмы и расстройства.
Нарушения в работе иммунной системы.
Если не проводить лечение перечисленных отклонений, риск возникновения экземы значительно увеличивается. Раньше этому заболеванию были подвержены люди возрастом от 40 лет, но с ухудшением экологии истинная экзема распространилась и среди молодого поколения. Так как данная патология имеет хронически-рецидивирующее течение, любой раздражитель может вызвать неожиданный приступ обострения. Таким раздражителем могут стать многие факторы, например:
запахи;
химические вещества;
шерстяная одежда;
шерсть домашних животных;
продукты питания;
цветочная пыльца;
любое инфекционное заболевание.
Признаки болезни
Истинная форма болезни, как и любая другая экзема, всегда сопровождается кожными высыпаниями. Развитие сыпи происходит в четыре этапа:
Участок, где должны появиться высыпания, краснеет и становиться немного припухшим.
На коже образуются везикулы и папулы.
Пузырьки лопаются, появляются ранки на коже, из которых начинает обильно сочиться серозная жидкость.
Ранки подсыхают и покрываются корочками.
Подобные симптомы могут наблюдаться и при других кожных и инфекционных заболеваниях. Однако экзема имеет ряд признаков, по которым можно легко поставить правильный диагноз.
Первые признаки заболевания чаще всего появляются на коже лица или рук. Посмотреть ее проявления можно на фото:
Очаги высыпаний имеют неровные очертания, и постепенно сыпь распространяется по всему телу. Для заболевания характерна симметричность расположения сыпи. Это также видно на фото, где показано, что сыпь поразила обе руки. В очень редких случаях появляются единичные очаги папул и везикул.
Истинная разновидность болезни имеет еще один важный признак. Экзема сопровождается высыпаниями с разными степенями развития. Если при некоторых инфекциях на коже одновременно появляются пузырьки, которые лопаются примерно в одно время и затем заживают, в данном случае процесс происходит несогласованно. Пока лопаются и заживают одни пузырьки, на кожных покровах появляются новые, которые тоже проходят все этапы развития от образования их на теле до заживления.
Экзема сопровождается сильным зудом. Иногда он просто невыносим и влечет за собой нарушения сна и нервные расстройства у больного. Не выдерживая таких проявлений болезни, пациенты начинают расчесывать пузырьки и срывать с кожи подсохшие корочки. Это способствует занесению в ранки болезнетворных микроорганизмов, из-за чего ранки нагнаиваются, появляется пиодермия и гнойные пустулы.
Пройдя острую стадию развития, экзема переходит в хроническую. На данном этапе происходит изменение кожных покровов. Признаки хронической формы:
Уплотнение пораженных участков кожи.
Приобретение ими красно-синюшного оттенка.
Появление более четкого кожного рисунка.
Сильное шелушение.
Как выглядит хроническая форма экземы, показано на фото:
Но это не значит, что при хронической стадии наблюдаются только шелушение и уплотнение кожи, как на фото. Периодически возникают обострения болезни, при которых появляются новые папулы и везикулы. Сухая, шелушащаяся кожа часто трескается, образуются кровоточащие, болезненные ранки и новые очаги инфекции. На фото видно, как выглядят такие ранки:
На ладонях и подошвах хроническая экзема вызывает образование мозолистых участков, как показано на фото:
Эти мозоли со временем трескаются, и на них появляются очень болезненные, кровоточащие язвочки.
Способы лечения
Чтобы не допускать таких проявлений, какие отображены на фото, надо вовремя предпринять действия, направленные на борьбу с болезнью. Экзема, как истинная, так и другой классификации, может доставить множество неприятностей, если не заниматься ее лечением.
Основное лечение проводится в стадии обострения. Направлено оно на общее устранение причин болезни и облегчение состояния пациента. Весь курс включает в себя:
Лечение антигистаминными (противоаллергическими) препаратами. Так как заболевание имеет аллергический характер, эти медикаменты являются необходимым средством подавления процесса.
Лечение гормональными средствами. Гормоны назначают только при тяжелом течении болезни, и выбрать подходящий препарат должен лечащий врач.
Назначение местных препаратов, направленных на снижение выработки эксудата, уменьшение зуда и защиту раневой поверхности от проникновения инфекции. Местное лечение проводится в виде примочек из предназначенных для этого растворов.
Вспомогательное лечение при помощи антибиотиков. Антибиотикотерапия назначается только если в ранки попадает инфекция, и начинается гнойно-воспалительный процесс.
Применение мочегонных препаратов. Их прописывают больным с сильными кожными отеками.
Назначение седативных (успокаивающих) медикаментов. Они помогают легче переносить зуд, который вызывает экзема своими проявлениями.
Медикаментозное лечение обязательно должно сопровождаться соблюдением больным правильного питания и образа жизни. Только в этом случае можно надеяться, что экзема затихнет надолго и не будет регулярно обостряться. Поэтому пациент должен:
Как можно меньше контактировать с водой в период обострения. Имеется в виду попадание воды на участки кожи с высыпаниями.
Не допускать попадания на воспаленные участки мыла или порошка.
Проводя лечение болезни в стадии обострения, стараться скрывать пораженные участки от воздействия ультрафиолетового облучения.
Употреблять больше молочных и растительных блюд.
Пока проводится лечение, исключить соленья, копченые блюда, жирную рыбу, клубнику, яйца, шоколад, спиртные напитки.
Известно много народных способов, при использовании которых экзема проходит быстрее. Однако они должны применяться, как дополнительное лечение, на фоне медикаментозного. К примеру, очень хорошо помогает настойка перечной мяты. Он спасает от аллергии и имеет успокаивающее действие. Из настоя рекомендуется делать примочки, а также принимать его внутрь. Для приготовления берется 1 десертная ложка измельченной мяты и 1 стакан кипятка. Средство настаивается в закрытой посуде 30-40 минут, потом процеживается. Пьют его по 1/3 стакана 3 раза в день. Принимать настой надо не меньше двух недель.
При появлении симптомов, схожих с описанными и с изображенными на фото, надо немедленно обратиться врачу. Если врач определит, что это экзема, он сразу же назначит лечение. Поэтому заболевание не осложниться появлением уплотнений, мозолей, инфильтратов и кровоточащих трещин, а будет подавлено в самом начале своего развития. А правильный образ жизни после проведения лечения поможет предотвратить новые приступы обострения.
Видео по теме
Статья представлена в ознакомительных целях. Назначение лечения должно производиться только врачом!
allergyall.ru
Особенности болезни
Четких очертаний область поражения не имеет, но характерно то, что начинается болезнь с лица, а после постепенно переходит на руки, ноги. При истинной экземе пузырьки и папулы достаточно быстро вскрываются, что является одной из особенностей болезни.
В армию парней со стойкой и длительной ремиссией призывают, но с некоторыми ограничениями. Отсрочку предоставить могут тем лицам, у которых за прошедший год около 3 раз или более случался рецидив. Если истинная экзема распространена по телу и часто перетекает в острую форму, то в этом случае рассчитывать на отказ от призыва в армию можно.
Идиопатическая экзема (фото)
Стадии и виды
Стадии истинной экземы подразделяются на несколько видов:
Острая стадия (эритематозная). Характерна отечная и ярко выраженная эритема. Возникает множество пузырьков на поверхности экземы, участки мокнутия точечные, выделения обильные. Постепенно они сменяются образованием чешуек и корок. Продолжительность всего процесса составляет 2 месяца.
Подострая стадия (папуловезикулезная). Общие симптомы утихают, проходит зуд. Очаги болезни приобретают синюшные оттенки, мокнутие и отек становятся умеренными. Эта стадия способна протекать до полугода.
Хроническая стадия. Характеризуется инфильтрацией кожи. Эрозий и мокнущих участков практически нет, обнаруживаются они с трудом. При этой форме течения возвращается зуд. Срок стадии не определяется точно, все зависит от качества лечения. При его отсутствии вероятность рецидива повышается.
Одним из видов истинной экземы считается экзема дисгидротическая. Ее особенность заключается в сплошных и частых очагах, локализующихся на подошвах и ладонях. Пузырьки покрыты плотным слоем, а после вскрытия вокруг мокнущих участков образуется роговой слой. Случиться дисгидротическая экзема может как в зрелом, так и в молодом возрасте, лечению она поддается так же плохо, как и истинная.
Про истинную экзему и дерматиты расскажет известный доктор в следующем видео:
Причины возникновения
Точную причину истинной экземы установить невозможно, но болезнь зачастую развивается под влиянием сразу нескольких факторов. Предрасположенными к ней следует считать людей с нейрогенными, эндокринными заболеваниями, аллергическими проявлениями, метаболическими и инфекционными проблемами. Немалый толчок к ее развитию дает и отягощенная наследственность.
Способствовать развитию болезни могут и такие факторы:
Неблагоприятные условия труда или экологии.
Инфекции хронического характера.
Гипертиреоз.
Болезни ЖКТ.
ВСД.
Перенапряжение (в т. ч. нервное).
Сахарный диабет.
Сильный стресс.
Симптомы
Начинается истинная экзема с покраснения кожного покрова, появления отечности. В этой области через некоторое время начинают появляться высыпания (везикулы, папулы). Сопровождает процесс сильный зуд.
Когда высыпания вскрываются (это происходит даже если не расчесывать зудящие области), то на коже образуются мокнущие участки. Из эрозий постоянно выделяется экссудат. Отделяемая серозная жидкость в конце острой стадии начинает подсыхать, что приводит к появлению корочек.
Очаги высыпаний при истинной экземе неровные, часто обильные. Обычно локализуются поражения на кистях или лице. Редко область заболевания единичная, чаще всего островков сыпи много, они симметричны. На участке присутствует сыпь на разных стадиях эволюции, то есть как новые папулы, так и уже вскрывшиеся серозные колодцы. Все эти кожные изменения сопровождаются зудом.
На хронической стадии образуются участки с пигментными пятнами, постепенно они приобретают нормальные оттенки. Возможно появление трещин, шелушения, гиперкератоза или мозолей. Длительное время после истинной экземы кожа может сохранять синюшные цвета.
Диагностика
Клиническая картина характерна для истинной экземы, поэтому ключевое значение играет сбор анамнеза. По опросу пациента устанавливается предполагаемая причина, повлекшая начало болезни. Для уточнения диагноза используют лабораторные методики исследования.
Если показания будут выявлены, то пациента направят для проведения аллергических и иммунологических проб.
Присоединение вторичной инфекции требует проведения посева содержимого экссудата, что позволит определить чувствительность к антибиотикам.
В самых сложных случаях возможно проведение биопсии.
Про лечение, которого требует идиопатическая экзема на руках, читайте ниже.
Лечение истинной экземы
Терапевтическое
Местному лечению уделяется немалое внимание, поскольку оно помогает быстрее снизить отечность, мокнутие, убрать зуд и другие неблагоприятные проявления. Регулярные примочки позволят сократить процесс лечения, но главное, что они предотвратят вероятность присоединения вторичной инфекции.
В период, когда преобладает острое воспаление, используют глюкокортикостероиды с выраженным действием. Как только начнется стихание воспалительного процесса, их заменяют на медикаменты с более слабым действием. Применение гормональных кремов проводится только под наблюдением врача!
Повторное применение мазей с кортикостероидами или их замена антибиотиками происходит только при инфицировании областей экземы.
На последней стадии необходимо использовать средства с подсушивающим эффектом. Подобным действием обладает раствор танина, дегтярная мазь, раствор резорцина.
Физиотерапевтические методики применяют только после стихания острой стадии и уменьшения воспалений. Особенно эффективными считаются следующие методики:
лазеротерапия,
ПУВА-терапия,
магнитотерапия,
фототерапия,
озонотерапия,
криотерапия.
Когда болезнь перетечет в хроническую стадию, то лучше всего заменить все крема и примочки на мази с растительным составом.
Медикаментозное
На острой стадии используют целый ряд лекарственных средств. Вначале используют первое поколение антигистаминных медикаментов (хлоропирамин, прометазин, мебгидролин). Терапию в дальнейшем корректируют и используют антигистаминные средства III и II поколений (Терфенадин, Лоратадин, Цетиризин).
Если воспалительный процесс выраженный, лечение дополняют кортикостероидами, а при экссудации проводят курс инъекций глюконата кальция.
Используют и антиэкссудативные медикаменты, действие которых направлено на ускорение высыхания папул. Они должны содержать Гидрокортизон, Лоратадин, Флуоцинол.
Аппаратное
Аппаратные способы лечения применяются как побочный метод терапии экземы, который направлен на предотвращение рецидивов. В области заживших участков таким образом восстанавливается метаболизм.
О том, как лечить острую и хронический экзему истинную в домашнем условии, расскажем ниже.
Народные методы
В качестве побочной терапии можно использовать народные методики. Такие меры лучше согласовывать с врачом, иначе неправильный подбор средства усугубит ситуацию.
Среди всех рецептов уделить внимание нужно следующим:
Череду (1 ст. л.), бруснику (1 ст. л.) заливают кипятком (2 стакана), настаивают. По 50 мл принимают готовое средство до еды ежедневно.
Алтей лекарственный (корень) размельчить и залить водой. Спустя час процедить и выпивать спустя каждые 2 часа. Разрешено добавлять мед, если вкус кажется неприятным.
Картофель измельчить на терке и приложить к коже через марлю. Полученную кашицу вначале требуется отжать. Повторять подобный компресс нужно 4 раза за день.
Листья смородины (40 г) смешивают с таким же количеством ягод и листьев калины. Получившуюся кашицу залить кипятком. Смесью пропитывают марлю и прикладывают к экземе на 40 минут ежедневно.
Шалфей, календулу и ромашку (по 20 г) перемешивают и настаивают в литре кипятка. Компрессы из такого отвара накладывают на сыпь трижды в день.
О других методах народного лечения экземы расскажает это видео:
Профилактика заболевания
Своевременно необходимо проводить терапию всех нейрогенных заболеваний, а также следующих патологий:
себорея,
пиококковые поражения,
микозные болезни,
экссудативный диатез.
Нужно предотвращать контакт с химическими раздражителями и другими аллергенами, способными спровоцировать экзему.
Важно уделить внимание закаливанию организма, поддержанию определенного режима питания, регулярным нагрузкам.
Умерить стоит количество водных процедур, а полностью ограничить придется посещение сауны и бани.
Выполнение всех рекомендаций и соблюдение определенного режима ухода за кожей обязательны.
Если обнаружены очаги хронической инфекции, то потребуется их санация.
Осложнения
Осложниться истинная экзема способна инфекцией. После попадания бактерий на серозные участки может развиться пиодермия, которая характеризуется обширными гнойными поражениями.
Очень важно, чтобы больной придерживался назначенных врачом предписаний, соблюдал рекомендации.
