Венозная экзема ног лечение

На сегодня, патология сосудов нижних конечностей – это актуальная проблема людей любого возраста. Поражение кровеносной системы сопровождаются развитием и других заболеваний, таки как варикозная экзема ног.

Варикозная экзема – это чаще всего хронический процесс, сопровождающийся поражением кожного покрова вокруг сосудов с нарушенным венозным оттоком крови. Такие изменения в трофике происходят из-за тромбоза глубоких вен на нижних конечностях.

Застойный дерматит нижних конечностей (так по-другому называют варикозную экзему) встречается преимущественно у женщин пожилого возраста.

Причины

Все основные причины варикозной экземы на ногах непосредственно связаны с поражением клапанного аппарата сосудов, которое ведет к нарушению перемещения крови и росту вен. Такие изменения и ведут к набуханию эпидермиса.

Факторы, провоцирующие нарушение кровеносной системы:

• избыточный вес;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• закупорка просвета сосудов;
• беременность;
• механическое травмирование сосудов;
• излишняя физическая нагрузка;
• ношение неудобной обуви и одежды;
• вирусные инфекции;
• гормональные нарушения;
• грибковое поражение;
• наследственная предрасположенность;
• длительно незаживающие раны, ожоги, царапины.
• снижение иммунной защиты организма.

Стадии

Выделяют четыре стадии варикозной экземы ног:

• 1 стадия – сопровождается изменениями в виде локальных участков гиперемии и зудом;
• 2 стадия – незначительные нарушения венозного оттока, проявляющиеся в виде появления пузырьков с жидкость, высыпаниями фиолетово-красного цвета, отечностью конечностей;
• 3 стадия – мокнущая экзема, характеризующаяся выходом жидкости из образовавшихся пузырьков, формирование серозных колодцев;
• 4 стадия – кожа нижних конечностей покрывается сухой коркой желто-коричневого цвета, отмечается образование новых очагов.

Симптомы

Варикозная экзема на ногах развивается постепенно, на начальных стадиях без выраженного проявления симптомов. Одним из первых признаков начала болезни является незначительный кожный зуд.

Остальные симптомы варикозной экземы на нижних конечностях проявляются в виде:

• отечности нижних конечностей;
• изменения цвета кожи в области поражения сосудов – фиолетово-красные пятна;
• выраженной болезненности;
• чувства жара;
• развития везикул.

Смена периодов обострения и ремиссии приводит к необратимым изменениям общего состояния кожи, она становиться толще, приобретая темно коричневый либо синюшный цвет, шелушиться, образовываются рубцы, которые чередуются с образованием серозных колодцев.

Конечным этапом варикозной экземы является образования трофических язв, которые могут стать причиной занесения инфекции, что существенно ухудшает общее состояние больного.

Помимо местных проявлений дерматита, отмечается также ухудшение общего состояния больного, проявляющееся в виде выраженной хромоты, адинамии, сладости, быстрой утомляемости, депрессивного состояния, в некоторых случаях отмечается даже агрессия.

Диагностика

Специфического метода диагностики, направленного на выявления варикозной экземы на сегодня еще не было представлено. Поэтому диагноз ставится на основании собранного анамнеза жизни и болезни больного. Дополнительно врач может назначить ряд лабораторных тестов: общий анализ крови, мочи, биохимический анализ, аллергологические пробы.

В основе диагностики такого рода дерматита лежит уточнения первичного диагноза, для установления которого необходимо пройти еще и инструментальные методы диагностики экземы:

• дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей;
• ангиография.

Лечение

Лечение варикозной экземы включает в себя:

• медикаментозную терапию;
• физиотерапевтическое лечение;
• диетотерапию;
• ношение компрессионного трикотажа;
• народная медицина;
• курортотерапия.

Медикаментозная терапия, используемая для лечения застойного дерматита в свою очередь подразделяется на общую и местную.

Общее лечение экземы ног подразумевает под собой назначение витаминных комплексов, иммуностимуляторов, седативных препаратов, для снятия зуда назначают антигистаминные препараты, для улучшения трофики – новокаин с гидрокортизоном, для восстановления кожи – ретинол. Все это должно строго контролироваться лечащим врачом.

Местное лечение варикозной экземы – это очищение пораженных участков, устранение сильного зуда с помощью накладывания повязок с успокаивающими средствами, противовоспалительные и антибактериальные мази, для активации регенерации кожи назначают гель Актовегин.

Диета

Что касается диеты, при застойном дерматите, она должна быть основана на употреблении кисломолочных и растительных продуктов. Из ежедневного рациона стоит убрать все возможные аллергены: клубника, шоколад, морепродукты, цитрусы, помидоры, красное вино, грибы и так далее. Также необходимо ограничить употребление жидкости, поваренной соли и тяжелых углеводов.

Компрессия

Компрессионный трикотаж при экземе необходим для нормализации кровотока и устранения застойных явлений. Все чулки, гольфы, колготы должны быть подобраны врачом, в зависимости от стадии варикоза.

Народные средства

Народная медицина – это не основное направление лечения варикозной экземы, а один из пунктов комплексной терапии.

Эффективные рецепты лечения варикозной экземы народными средствами:

• Ванночки для ног с добавлением коры белой ивы. Приготовление: 2-3 столовых ложки измельченной коры довести до кипения в 0,5 л воды и дать настояться в течение одного часа. Полученную настойку разбавить с теплой водой. Длительность ванночек не более 30-40 минут.
• Листья белокочанный капусты отбить и смазать с одной стороны растительным маслом (желательно домашним), приложить к пораженной коже, замотать полотенцем, применять лучше на ночь.

Во избежание развития патологии со стороны сосудистой системы (варикозной экземы и прочее), врачи рекомендуют больше двигаться (бег, прохождение пешком длинных дистанций, регулярная физическая активность), принимать контрастный душ утром и вечером, не носить чулки, носки из синтетических материалов, обувь на каблуке также стоит исключить.

sostavkrovi.ru

Варикозная экзема нижних конечностей: Описание болезни

Это патология кожи хронического типа, характеризующаяся отёчностью, сильным зудом и венозной недостаточностью. Поражения кожных покровов появляются вокруг расположения варикозных вен, в таких местах наблюдается сильный зуд и шелушение.

Чаще заболевание встречается у лиц старше 50 лет, причём женщины более уязвимы, чем мужчины.

В результате застоя крови происходит накопление токсинов и шлаков. Из-за возросшего давления эти вещества попадают в кожные слои, что приводит к кислородному голоданию. Это делает кожу уязвимой для инфицирования, поэтому воспалительные реакции не заставляют себя долго ждать.

В медицинской практике встречаются следующие синонимы патологии:

• экзема при варикозе;
• застойный дерматит;
• венозная экзема;
• гиперемическая экзема;
• варикозный дерматит.

Видеоролик о варикозном дерматите

Причины и факторы развития

Главный фактор, приводящий к возникновению варикозной экземы ног — нарушение кровоснабжения нижних конечностей. К образованию состояния приводят следующие причины:

• потеря тонуса сосудов;
• скопление застоявшейся крови;
• сбои в работе клапанов сосудов.

Способствуют образованию следующие факторы:

• наследственная предрасположенность;
• большая нагрузка на нижние конечности;
• плохая гигиена ног;
• аллергия или предрасположенность к ней;
• тромбофлебит или тромбоз глубоких вен;
• травмы нижних конечностей;
• сердечная недостаточность;
• ослабленный иммунитет;
• нарушения в работе нервной системы;
• лишний вес;
• заболевания эндокринной системы;
• болезни кожи атрофического или воспалительного характера, находящиеся в запущенном состоянии.

Симптомы варикозной экземы

Проявление застойного дерматита начинается с шелушения кожи в местах расширения сосудов. У больного появляются симптомы:

• коричневая пигментация;
• красноватые пятна;
• сухие чешуйки.

Прогрессирование патологии приводит к новым признакам:

• синеватому оттенку кожных покровов;
• сильной болезненности воспалённых участков;
• постоянному зуду;
• мокнущим пузырькам и язвочкам под их поверхностью;
• грубым корочкам после высыхания мокнущих участков.

Возможны несколько вариантов развития патологии:

• образование язв трофического характера, которые долго не заживают;
• появление нагноения в результате проникновения инфекции;
• возникновение уплотнённых участков с коричневым оттенком, связанное со склерозирование подкожной клетчатки и верхних слоёв кожи — характерно для длительного протекания варикозной экземы.

Стадии заболевания

Выделяют следующие стадии развития застойного дерматита нижних конечностей:

• первая: возникают первые симптомы, характеризующиеся изменением цвета кожи, зудом и шелушением;
• вторая: образуются очаги с эрозиями, наблюдается шелушение и отёчность мягких тканей, а также появляются пузырьки и расчесы;
• третья: отслаивается эпидермис, что приводит к увеличению числа пузырьком, поверхность кожи становится влажной, возможно присоединение инфекции;
• четвёртая: затухает воспаление, образуются корочки на ранах и возникают рубцы.

Диагностика

При обращении пациента за медицинской помощью врач проводит осмотр больного и изучает историю болезни. Дополнительно назначаются лабораторные исследования, необходимые для уточнения клинической картины. К ним относятся:

• общий анализ крови — показывает наличие воспаления;
• проба на аллергию.

Для выявления причины развития варикозной экземы потребуются методы инструментальной диагностики. Врач назначает:

• рентгеноконтрастную флебографию — обнаруживают аномалии сосудов и проверяют функциональность венозных клапанов;
• реовазографию — определяют наличие недостаточности наполнения тканей кровью;
• ультразвуковую допплерографию — выявляют варикозное расширение вен и сопутствующие патологии сосудов.

Дифференциальная диагностика — таблица

Методы лечения

Медикаментозная терапия

Для устранения воспалительного процесса применяются следующие группы средств:

1. Антибиотики (Рулид, Амоксициллин, Супракс). Применяются при гнойничковых инфекциях.
2. Антигистаминные средства (Кларотадин, Супрастин, Ломилан, Диазолин). Назначаются для устранения зуда и отёчности.
3. Диуретики (Индапамид, Фуросемид). Используются для уменьшения отёчности и выведения лишней жидкости.
4. Флеботоники (Троксевазин, Детралекс, Венорутон, Венарус, Флебодиа). Применяются для устранения венозной недостаточности.
5. Седативные препараты (Дипразин, Новопассит, Деприм, Персен). Назначаются для успокоения нервной системы и уменьшения зуда.

Для местного лечения могут использоваться мази, крема и другие наружные средства:

• Бензокаин, камфарное масло, Ментол — устраняют зуд, но можно применять только при отсутствии мокнущих участков;
• Гидрокортизон, Синафлан, Тридерм — избавляют от зуда и воспаления;
• Карофиленовая мазь, Индометациновая мазь — оказывают ранозаживляющее воздействие.

Фото: Галерея медикаментозных препаратов

Диетическое питание

Чтобы лечение было эффективным и порадовало первыми положительными результатами, нужно изменить режим питания. В рацион должны входить кисломолочные и растительные блюда, а ограничению подвергаются рафинированные углеводы, соль и жидкость.

Продукты, которые могут привести к аллергии, тоже исключаются из меню пациента, поэтому под запретом находятся:

• цитрусовые фрукты;
• шоколад и сладости;
• пряности;
• красное вино;
• майонез;
• яйца;
• выпечка;
• морепродукты;
• полуфабрикаты;
• мясо птицы;
• солёная и острая пища;
• бобовые;
• копчёные изделия;
• картофель;
• цельное молоко;
• помидоры.

Рацион больного должен состоять из следующих блюд и продуктов:

• минеральной воды;
• свежевыжатых соков (кроме находящихся под запретом);
• зелени: петрушки, укропа;
• листового салата;
• кабачков;
• мяса: баранины, конины;
• овощей: моркови, огурцов;
• речной рыбы;
• зелёного чая;
• каш, приготовленных на воде.

Галерея разрешённых продуктов

Режим двигательной активности

Для больного полезны незначительные нагрузки, позволяющие укрепить мышечную ткань нижних конечностей и улучшить кровоснабжение тканей. Это позволит быстрее справиться с застойными явлениями и добиться положительного результата от лечения.

Благоприятно сказываются на организме пешие прогулки по парку. Можно выполнять комплексы физических упражнений, которые представлены следующими элементами:

• ходьбой по полу на месте, не отрывая носков;
• перекатыванием с пяток на носки;
• разгибанием и сгибанием ног в голеностопе лёжа на спине;
• поочерёдным подъёмом прямых ног вверх лёжа на спине.

Подобную зарядку рекомендуется делать по 15 минут в сутки 2 раза — утром и вечером.

Для отдыха ног подойдёт несложный элемент: необходимо лечь на спину и подложить под ноги небольшой валик. Больному следует расслабиться и полежать в таком состоянии несколько минут — кровоток ног придёт в норму благодаря разгрузке вен.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапия направлена на нормализацию состояния больного. Необходимо помнить, что выбор метода лечения — дело ответственное, а потому требуется консультация с флебологом.

Для устранения варикозной экземы применяются следующие методики:

• ультрафиолетовое облучение;
• фототерапия;
• кислородные ванны;
• электрофорез;
• импульсная магнитотерапия;
• прерывистая пневмокомпрессия;
• лазерная терапия;
• дарсонвализация;
• озонотерапия.

Хирургическое вмешательство

Вмешательство хирурга показано при тяжёлых формах венозной экземы, не поддающейся методам консервативного лечения. Используются следующие способы проведения операции, направленные на устранение причины патологии:

• склеротерапия — введение специальных препаратов, приводящих к склеиванию стенок сосуда;
• флебэктомия — удаление поражённых сосудов;
• тромбэктомия — удаление тромбов, ставших причиной закупорки вен и нарушения кровообеспечения нижних конечностей.

Народные средства

В качестве дополнительного метода лечении варикозной экземы применяются средства народной медицины. Допускается их применять только с разрешения лечащего врача.

Наиболее простой рецепт представлен обертыванием поражённого участка капустным листом. Потребуется:

1. Взять свежий лист капусты.
2. Приложить к воспалённому месту.
3. Закрепить средство повязкой.

Лист капусты необходимо менять каждые 2 дня. Продолжительность процедур — до наступления улучшения.

Для компресса применяется полынь. Этапы приготовления лекарства:

1. Растереть сухую траву полыни, потребуется 1 ст. л.
2. Смешать с 1 ст. л. кефира.

Средство выкладывают на повязку и прикладывают к месту с экземой. Компресс удерживают в течение 20 минут. Продолжительность терапии — 3 недели.

В домашних условиях можно приготовить целебную мазь. Для этого необходимо:

1. Измельчить высушенные траву иван-чая, листья лопуха и цветки ромашки.
2. Взять по 1 ст. л. каждого компонента и смешать.
3. Добавить смесь из растений в 1 л воды.
4. Смешать со средством 20 г сливочного масла.
5. Поставить на водяную баню и варить до появления клейкой смеси.
6. Оставить средство для остывания.
7. Добавить 20 г глицерина.

Получившуюся мазь наносят каждый день на больные места.

Свежий картофель тоже может применяться для компресса. Приготовление и нанесение средства:

1. Измельчить одну картофелину с помощью тёрки.
2. Приложить кашицу к воспалённому месту.
3. Накрыть средство марлей — необходимо несколько слоёв для прочной фиксации.

После высыхания марли потребуется смочить её в картофельном соке, а содержимое компресса заменить новой кашицей. Лечение продолжается до улучшения самочувствия.

Галерея средств народной медицины

Прогнозы и осложнения

При современном обращении за помощью прогнозы имеют благоприятный характер. Если лечение не начато, то в скором времени на воспалённых участках начнут появляться язвы, трещины и волдыри, через которые с лёгкостью проникнет инфекция.

В результате прогрессирования застойного дерматита возможны следующие осложнения:

• постоянные рубцы;
• инфекционное поражение рядом находящихся тканей;
• хронические язвы.

med-look.ru

Особенности болезни

Болезни подвержены по большей части женщины, поскольку у них имеется больше провоцирующих для этого факторов. К ним относят:

• перенесенные беременности,
• пожилой или средний возраст,
• хронические инфекции,
• избыточный вес,
• травмы ног,
• тромбоз глубоких вен.

Варикозная экзема нижних конечностей (фото)

Стадии

Стадии варикозной экземы подразделить можно на 4 вида:

1. I стадия. Начальную форму часто можно излечить и при помощи народных методик, но врачи все же рекомендуют не медлить и получить консультацию у специалистов, чтобы предотвратить дальнейший прогресс.
2. II стадия. Характеризуется серьезным нарушением венозного тока и появлением отечности. Все симптомы экземы проявляются уже при этой форме.
3. III стадия. Появившиеся пузырьки лопаются и поверхность постоянно мокрая. На кожу достаточно просто занести инфекцию, поэтому нужно подключить все возможные методы лечения.
4. IV стадия. Этот этап завершает развитие экземы, так как появляются корки и постепенно болезнь затухает. Но при неправильной тактике терапии можно спровоцировать повторную волну.

Причины возникновения и особенности варикозной экземы рассмотрены в видео ниже:

Причины возникновения

Основной причиной этой формы экземы является запущенное состояние вен, так как конечности хуже обогащаются кислородом. Из-за этого самая частая локализация болезни — голеностопные суставы.

На развитие болезни влияет не только ухудшение работы сосудов, но и неправильное функционирование клапанов сердца, что нарушает обычный ток крови. Вследствие этого происходит увеличение давления в сосудах, что приводит к появлению отеков. Увеличивается давление и в капиллярах, а это уже становится причиной повышенной проницаемости сосудов. Кровь проникает сквозь капиллярную сеть. Через некоторое время в этих участках появятся язвы и гнойничковые очаги.

Симптомы

Главный симптом экземы этого вида не заметить нельзя, ведь это варикозное расширение вен. Нередко в конечностях ощущается зуд, тяжесть, иногда боли. Присутствуют и другие признаки венозного поражения.

При варикозной экземе появляются фиолетово-красные участки на ногах, развиваются микровезикулы. Через некоторое время они вскрываются. Возникает зуд, отечность, а после расчесывания гораздо выше шанс занесения инфекции во вскрывшиеся везикулы и ранки.

Кожа мокнет, но постепенно начинает подсыхать. Эта стадия сопровождается появлением корочек. Далее кожа грубеет, темнеет, на ней могут появиться складки, она уплотняется. После перетекания патологии в хроническую форму появляется склероз подкожной клетчатки и кожи.

Диагностика

Специфических методов диагностики варикозной экземы нет. Часто достаточно бывает медицинского осмотра для диагностики болезни. Проводят ряд лабораторных исследований, что помогает уточнить диагноз или дифференцировать экзему от других возможных заболеваний.

Иногда возможно проведение кожной аллергической пробы, чтобы выяснить средство или предмет, который может усугубить проявления экземы. О том, какого варикозная экзема нижних конечностей требует лечения, про приборы для этого расскажем ниже.

О том, какие факторы способствуют появлению экземы на ногах, расскажет данное видео:

Лечение варикозной экземы на ногах

Терапевтическим способом

Корректируется питание, так как оно имеет основополагающее значение в лечении варикозной экземы. Важно исключать продукты, способные спровоцировать повторную волну болезни.

Желательно приобрести колготы или чулки с антиварикозным эффектом. При болезнях сосудов ног многие предпочитают ограничивать физическую активность, что в корне неправильно. Конечности и без того страдают от ухудшенного кровообращения, поэтому нагрузки не просто важны, но и играют важную роль для достижения положительного эффекта лечения.

Про мази и стероидные крема от варикозной экземы на ногах читайте ниже.

Медикаментозным способом

Основное направление медикаментозного метода — это смягчение кожи, борьба с отечностью и зудом, устранение других симптомов и предупреждение инфекции. В основном для этой цели используют различные мази, причем как стероидные, так и нестероидные. Хорошо помогают такие стероидные крема, как Элок, Адвантан, Локоид. Их преимущество перед другими средствами заключаются в быстром эффекте.

Подбирают дозировку антигистаминных средств, которые нужны для снятия зуда. Часто применяют следующие препараты:

• Цетиризин,
• Лоратадин,
• Эриус,
• Хлоропирамин,
• Прометазин,
• Клемастин.

Местно можно накладывать повязки с бензокаином, камфорой, ментолом.

Среди других препаратов принимают седативные средства. Обычно это медикаменты на основе растительных компонентов (валериана, пустырник и т. д.), а вот транквилизаторы применяют гораздо реже. Немалое значение уделяют приему флеботоников, так как они помогают терапии основного заболевания.

При развитии инфекции врач может решить вопрос о применении антибиотиков с широким спектром воздействия. Их не только принимают внутрь, но и используют мази на их основе для местного применения. Например, выраженным действием обладают примочки из серебра, фурацилина, бензоила.

Когда болезнь перетечет в подострый период, нужно использовать мази с менее выраженным воздействием. Средства должны иметь дополнительно смягчающий и отшелушивающий эффект, чтобы снимать возникающие корки.

Другие способы

• Существует методика лечения варикоза специальным радиочастотным прибором. На экзему такая терапия влияет косвенным образом. Если не будет варикозных расширений, то и вероятность развития экземы снизится на 90%. Самый щадящий способ лечения — это использование прибора CELON.
• Терапия варикоза осуществляется и методом лазерной коагуляции. Под воздействием луча лазера просвет сосуда сужается до нормального состояния и склеивается, что не допускает повторного появления расширения.

Про лечение варикозной экземы на ногах народными средствами читайте ниже.

Народные методы

Дома можно использовать и рецепты народной медицины, особенно если они были одобрены врачом. Существуют следующие зарекомендовавшие себя методики:

1. На язвы прикладывают тертый картофель. Его накладывают через марлю, а через некоторое время компресс сменяют свежим. Ежедневные процедуры помогут лучшему заживлению.
2. Берут по 1 ст. л. полыни и молока. Растение (листья) предварительно высушивают и мельчат до порошка. После перемешивания смесь наносится на бинт, а получившийся компресс прикладывают на области с расширенными венами. Повторяют процедуру 4 дня, после делают перерыв (4 дня) и вновь проводят курс лечения компрессом из полыни.
3. 1 ст. л. шишек хмеля заливают кипятком (200 мл) и разогревают на водяной бане. Полученный отвар выпивают ежедневно по 3 раза. Его можно использовать и для примочек, накладывая смоченную марлю на варикозные расширения.
4. Избавиться от зуда и смягчить кожу помогает домашняя мазь из лопуха, иван-чая, ромашки. Каждого ингредиента берут по 1 ст. л., смешивают с 200 мл отвара сенной трухи и 1 ст. л. сливочного масла. Все это держат на водяной бане до образования клейкой массы. Этот состав после остывания смешивают с глицерином и втирают в пораженные участки.

Профилактика заболевания

Людям с варикозной экземой требуется соблюдать питание, поддерживающее сердечно-сосудистую систему. Это обязательно подразумевает отказ от вредных привычек и алкоголя, копченостей и жареных блюд. Употреблять нужно и достаточное количество жидкости, иначе ее недостаток приведет к загущению крови и появлению тромбов.

Для контроля за выделением пота лучше одежду носить из натуральной ткани, стараться чаще ее менять. Обеззараживание кожи ног и качественная гигиена тоже имеют большое значение. У пациентов с экземой инфекция достаточно быстро способна проникнуть в эпидермис, вызвав рецидив болезни. Все очищающие средства не должны быть агрессивными.

Регулярные прогулки и физиопроцедуры увеличат период ремиссии.

Осложнения

Опасные осложнения связаны с проникновением в рану инфекции. Трофические язвы и появление гнойных участков — это одни из самых сложных последствий. Само по себе заболевание уже является осложнением варикоза.

Последствия, возникающие при варикозной экземе, могут привести даже к хирургическому вмешательству, если не проводить своевременную терапию. Но опаснее всего тот риск, который создается для здоровья и жизни пациента из-за прогрессирования инфекции.

Прогноз

Венозная экзема считается одной из самых сложных форм этого заболевания, она сложнее всего поддается лечению. При учете соблюдения рекомендаций доктора и полном исключении самолечения вероятность справиться с острой фазой очень высока.

Требуется постоянный контроль дерматолога, а при хронической форме патологии огромное значение приобретает самоконтроль. Лечение принесет результаты только при четком следовании инструкции врача.

О варикозной экземе и заболеваниях с похожими симптомами рассказывает специалист в видео ниже:

gidmed.com

Признаки недуга

Симптомы варикозной патологии ярко выраженные, и их нереально пропустить. На фото изображено, как выглядят пораженные участки на начальных и запущенных стадиях экземы.

Все начинается из-за:

• шелушения. Вследствие нарушенной трофики, плохого оттока межтканевой жидкости и лимфы прекращается регенерация эпидермиса кожного покрова. Вдоль пораженной вены располагаются участки с шелушением разной степени и легким покраснением. Это отличие варикозной экземы от аллергии;
• потемнение. Если нарушена целостность поверхностного сосуда, то кровь попадает в глубокие слои клетчатки. Из-за этого изменяется цвет кожного покрова. Пораженные недугом участки становятся темнее, чем основной покров;

• зуд. Шелушение и начало воспаления сопровождается дискомфортом. Больной старается снять неприятные ощущения от варикозной экземы расчесыванием. Это только ухудшает ситуацию. Под ногтями много бактерий и возбудителей недугов. Поэтому происходит инфицирование поверхности, воспалительный процесс, а в сложных случаях развивается сепсис;
• отеки. По началу пораженная конечность может не отличаться по объему от здоровой, но со временем ситуация ухудшается. На запущенных стадиях недуга больному сложно выбирать обувь, долго ходить или просто стоять. Любое движение сопровождается тупой болью в течение многих часов;
• открытые раны. Нарушение целостности кожного покрова сопровождается выделением секрета, а на поздних стадиях кровотечениями различной силы. Открытые раны – ворота для попадания инфекции или бактерий. Поэтому их регулярно обрабатывают антисептиками или другими лекарственными препаратами. Без подобного мероприятия высоки шансы развития гангрены.

Фармакологические лекарства

Варикозная экзема лечение предусматривает комплексное. Перед флебологами и пациентами поставлены задачи:

• наладить кровообращение;
• убрать отеки и застой лимфы в оперативном режиме;
• снять напряжение, боль, спазм в пораженной конечности;
• устранить воспаление.

С решением задач отлично справляется компрессионный трикотаж или эластичные бинты. Их применяют на начальных стадиях варикозных недугов, пока нет открытых ран на кожном покрове. Если целостность кожи нарушена, то медицинский трикотаж только раздражает пораженный участок, замедляет регенерацию.

При сильном покраснении и зуде используют гистаминные препараты. Мазь наносят на очищенные кожные покровы несколько раз в день легкими массажными движениями. Хорошо себя зарекомендовали препараты: «Эрирус, «Кларитин», «Цетиризин», «Клемастин» и другие.

Если есть мокнущие участки на коже, то необходимо использовать кремы и гели с подсушивающим эффектом. Их наносят до 4 раз в день, сверху накладывают астенические повязки.

Дополнительно смягчают дерму, устраняют шелушение и красноту кожного покрова нейтральные кремы из детской линейки, растительные экстракты на основе ромашки, календулы.

Мази от недуга

Особую нишу в терапии варикозной экземы занимают антисептические и гормональные препараты:

• «Скин-кап». Это антисептик на основе пириотина цинка. Препарат по эффективности не уступает антибиотикам. Мазь блокирует развитие и размножение болезнетворных бактерий. Необходимо регулярное использование 2-3 раза в день. Достаточно пару раз нанести препарат на пораженные участки кожного покрова, чтобы снять зуд и тупую боль;

• «Тридерм». В составе препарата клотримазол, гентамицин и другие эффективные лекарственные компоненты. При регулярном применении данной мази от варикозной экземы избавляются от варикозной экземы, трофической язвы на поздних стадиях, когда присоединилась бактериальная инфекция;
• гидрокортизоновая мазь. Синтетический препарат гормоноподобного действия. После 2-3 использований убирает воспалительные реакции, предотвращает развитие отека.

Любое средство из этой категории следует применять только по рецепту врача. Самолечение может усложнить ситуацию, спровоцировать осложнения в сердечно-сосудистой системе.

Профилактика

При варикозной экземе облегчают состояния не только фармакологические препараты, но и превентивные меры. С их помощью реально предупредить любые сосудистые патологии и лимфостаз. Флебологи и хирурги при диагностировании варикозной экземы советуют:

• пересмотреть рацион. Исключают из меню соления, маринады, колбасы, сосиски, консервы. Эти блюда содержат много специй, красителей, стабилизаторов и других химических компонентов. Введите в меню много овощей, пряной зелени при варикозной экземе. Положительные изменения будут заметны через пару недель лечебного меню при экземе;

• регулярно выпивайте не менее 2-2,5 литров воды ежедневно. Жидкость предотвратит появление тромбов и воспаления карманов сосудов;
• для предотвращения варикозного недуга не носите обтягивающую одежду постоянно. Отдавайте предпочтение натуральным материалам и свободному крою;
• не увлекайтесь гормональными контрацептивами. Фармакологические препараты подобного рода провоцируют загущение крови. Часто начинаются застойные явления в органах малого таза и нижних конечностях;
• регулярно 1 раз в полгода посещайте кабинет флеболога и сосудистого хирурга. Он при визуальном осмотре кожного покрова обнаружит начальные симптомы варикозной экземы.

Если вовремя начать терапию, то недуг поддается коррекции в течение пары недель. Если же халатно относиться, игнорировать симптомы, то в дальнейшем без помощи хирурга не обойтись.

Лечебная физкультура

Варикозная экзема на ногах не выдерживает физической активности и регулярных упражнений. Лечебный комплекс по силам людям с любым уровнем подготовки. Главное, положительный настрой и регулярное исполнение:

• Лягте на пол или на кушетку. Под ноги подложите валик, чтобы нижняя часть тела оказалась выше на 20 см. Руки вытяните, ноги раскиньте. Вдохните. На выдохе разгибайте ладони и ступни. На вдохе сгибайте. Делайте с максимальной амплитудой, не спеша, прорабатывайте движение. Необходимо 2 подхода по 2 раза.

• В том же положении займитесь сгибанием и разгибанием коленных суставов.
• Левую ногу согните в колене и поднимите к груди. Задержитесь в таком положении на 5 секунд. Выдохните. То же самое сделайте для правой ноги. Необходимо 2 подхода по 10 упражнений.
• Лежа на спине согните ноги в коленях. В таком положении по очереди поворачивайте их то в левую, то в правую сторону.
• Сделайте упражнение «велосипед». Оно разгоняет кровь, убирает отек и застой лимфы в глубоких слоях тканей.

Флебологи не советуют:

• долго пребывать в статическом положении стоя или сидя. Такое состояние повышает нагрузку на венозные клапаны, провоцирует образование венозных карманов и застоя жидкости. Если вы работаете в офисе, то каждые 20 минут делайте небольшой перерыв, разминайте ноги;
• часто посещать бани и сауны, ставить тепловые рекорды пребывания в парной;
• увлекаться загаром или солярием. Ультрафиолет проникает на несколько сантиментов вглубь кожного покрова. Там залегают крупные вены. Ультрафиолет негативно влияет на их крепость, поэтому часто после солнечного ожога возникает отек и судорога;
• увлекаться колготками и чулками с утягивающим эффектом, тесным бельем и туфлями на высоком каблуке при варикозных проблемах и экземе. Баловать себя такими вещами стоит время от времени, но не постоянно.

lechenie-varikoza.com

Причины и стадии варикозной экземы

Венозная экзема чаще возникает у пожилых людей, среди пациентов больше женщин, многие, помимо патологии вен, имеют сопутствующие заболевания – диабет, ожирение, атеросклероз.

Предрасполагающие к экземе факторы схожи с таковыми для варикозной болезни – лишний вес, длительные статические нагрузки, беременности и роды, травмы ног, наследственность. Способствовать поражению кожи могут хронические инфекции, снижение иммунитета, обменные заболевания, нарушения работы сердца.

Непосредственной причиной экзематозного поражения кожи при варикозной болезни считают прогрессирующее нарушение микроциркуляции, венозная недостаточность и застой, отек тканей. При отсутствии лечения варикоза шансы появления экземы увеличиваются.

Выделяют несколько стадий развития венозного дерматита:

1. На первой стадии появляются начальные признаки нарушения трофики – шелушение кожи, зуд, изменение цвета.
2. При второй стадии заметен отек мягких тканей, на коже возникают очаги шелушения, эрозирования, покраснения, расчесы, пузыри.
3. Третья стадия сопровождается отслаиванием эпидермиса в виде пузырей, которые вскрываются, раневая поверхность постоянно влажная (мокнутие), характерно присоединение вторичной инфекции.
4. На последней стадии воспалительный процесс постепенно затухает, раны покрываются корочками, формируются рубцы.

Проявления варикозной экземы

Проявления варикозного дерматита зависят от стадии заболевания, но у многих больных возможно обнаружение как начальных признаков, так и очагов, характерных для более поздних сроков болезни, в том числе, рубцов. Поражение расположено на ногах, то есть там, где проявляется варикоз – голени, стопы, область голеностопных суставов. Возможно поражение как одной конечности, так и сразу обеих.

Основной признак венозной экземы – кожные симптомы:

• Гиперемия (покраснение) воспалительного характера, кожа горячая на ощупь;
• Зуд, жжение, чувство жара в пораженной области;
• Отек мягких тканей;
• Везикулы, в том числе, вскрывшиеся.

На первой стадии пациент испытывает зуд, возникающий периодически, ближе к вечеру и ночью, не слишком интенсивный. Кожа становится красной, блестящей. Со временем появляются пузырьки, заполненные серозным содержимым. Постепенно нарастает отек мягких тканей, возможны боли.

При прогрессировании трофических изменений зуд становится постоянным и довольно мучительным, появляются расчесы, возрастает количество вновь образованных везикул, которые опорожняются, придавая поверхности кожи влажный вид. Такие эрозии представляют хорошую питательную среду для размножения микроорганизмов, поэтому вторичное инфицирование – постоянный компонент варикозной экземы.

Смена периодов обострений и временных улучшений приводит к дальнейшему изменению кожи. Она становится плотной, приобретает коричневый или синюшный оттенок, шелушится, участки рубцевания чередуются со свежими пузырьками.

Конечным этапом дерматита на фоне варикоза может стать не только склероз с уплотнением и истончением кожи, но и формирование трофической язвы, проникающей глубоко в дерму. Неминуемо присоединяется инфекция, чему способствуют также расчесы.

Наличие варикозной экземы нижних конечностей изменяет походку: пациент начинает прихрамывать, стараясь не нагружать пораженную ногу. Дерматит отражается и на общем состоянии больного. Учитывая хронический воспалительный процесс, вполне вероятны такие симптомы как слабость, лихорадка, постоянный зуд нарушает сон, пациент становится беспокойным и раздражительным. Немаловажное значение имеет и косметический дефект, вызываемый патологией, из-за чего особенно переживают женщины, вынужденные отказываться от юбок, обуви на каблуке.

Варикозные язвы характеризуют далеко зашедший процесс, когда воспаление распространяется глубоко в подлежащие ткани, кожа в зоне язвы некротизирована, раневая поверхность влажная, покрыта коричневыми, серо-желтыми корками, мягкие ткани отечны. На этой стадии пациенты жалуются на интенсивный зуд и боль в пораженной конечности.

Осложнениями варикозного дерматита становятся гнойные процессы вследствие присоединения вторичной бактериальной флоры. Это явление очень опасно генерализацией и сепсисом, особенно у лиц с обменными нарушениями, диабетом, выраженной венозной недостаточностью.

Лечение варикозной экземы/дерматита

Варикозная экзема требует комплексного подхода в лечении – медикаментозная терапия, как местная, так и в виде препаратов, принимаемых внутрь, режим труда и отдыха, рациональное питание. В ряде случаев ставится вопрос о необходимости удаления варикозно расширенных вен хирургически путем. Всем без исключения пациентам рекомендуется носить компрессионный трикотаж.

Местное воздействие

Местное лечение включает различные кремы, мази, примочки и ванночки. Особенно эффективно оно на начальных стадиях дерматита. Задача местной терапии – увлажнить, смягчить и дезинфицировать кожу. С этой целью специалисты советуют регулярно смазывать кожу голеней и стоп увлажняющими косметическими средствами, специальными маслами. Хорошо, если пациент откажется от обычного мыла в пользу дерматологических гелей, более мягко очищающих поверхности кожи, не пересушивая ее.

Гигиенические процедуры в условиях недостаточной трофики очень важны, поэтому пренебрегать ими не стоит. Очищать пораженные участки кожи нужно каждый день, желательно – нейтральным мылом. Мокнущие поверхности высушивают с помощью стерильных салфеток или ваты, а окружающую кожу обрабатывают растворами антисептиков.

При появлении пузырьков и влажных эрозированных участков возможно применение подсушивающих мазей и болтушек, изготавливаемых в аптеке по рецепту дерматолога. Мази и кремы на основе цинка, нафталана, нитрата серебра можно купить уже готовыми, болтушку приготовят индивидуально.

Резорцин, риванол, раствор нитрата серебра используются в виде примочек и эффективны благодаря антимикробному, подсушивающему и вяжущему действию. Препараты на основе гормонов (лоринден, синалар, адвантан) обладают противовоспалительным свойством, помогают уменьшить зуд.

В большинстве случаев на 1-2 стадии дерматита симптомы уменьшаются под действием местного лечения. Для улучшения трофики и ускорения заживления эрозий и язв показаны препараты, усиливающие регенерацию кожи – солкосерил, метилурацил.

Медикаментозное и хирургическое лечение

Помимо местной терапии, в ряде случаев возникает необходимость в дополнительном лечении с помощью, препаратов, принимаемых внутрь:

• Антигистаминные средства;
• Антибиотики;
• Успокоительные препараты;
• Венотоники и сосудистые средства.

Так, если экзема протекает с микробной инфекцией, не обойтись без антибиотиков. При грибковом поражении антибиотики не назначаются, вместо них применяют антимикотические средства. Для купирования зуда применяют антигистаминные средства – пипольфен, фенкарол, лоратадин. Многим больным с тяжелым варикозным дерматитом нужны успокоительные средства – валериана, пустырник, транквилизаторы.

Учитывая, что непосредственной причиной кожных поражений является варикоз и патология вен, целесообразно назначение внутрь венотников и сосудистых средств (актовегин, пентоксифиллин, детралекс).

Хирургическое лечение показано при тяжелых формах дерматита, не поддающегося консервативной терапии. При этом производят либо удаление вен при операции, либо малоинвазивные и безоперационные методики. Большой популярностью пользуется лазеролечение, склеротерапия.

Общие рекомендации при варикозной экземе

Общие советы по лечению варикозного дерматита включают изменение режима, диеты. Пациентам следует избегать длительного нахождения на ногах, ходьбы на длинные дистанции (и в то же время гиподинамии); ношения тесной обуви и синтетической одежды должно быть исключено.

Для нормализации кровотока по венам используется компрессионный трикотаж – гольфы, чулки, колготки, которые подбираются строго индивидуально с учетом стадии заболевания и параметров ног больного.

Диета при венозной экземе должна включать продукты с большим содержанием витаминов, особенно, группы В, микроэлементов, белка. Следует ограничить употребление раздражающих, пряных, острых блюд, алкоголя, которые провоцируют усиление местной аллергической реакции.

Народная и нетрадиционная терапия тоже предлагают массу рецептов от варикозного дерматита. В числе наиболее популярных – ванночки, примочки с растворами лекарственных растений, гирудотерапия пиявками.

Применение пиявок обусловлено их способностью разжижать кровь, улучшая тем самым кровоток в венах, микроциркуляцию в мелких кожных сосудах. Процедура гирудотерапии своеобразна и приемлема далеко не каждому пациенту, а проводить ее лучше у специалиста с медицинским образованием в лечебном учреждении.

Народная медицина

Народные средства при варикозной экземе применяются довольно активно, ведь травы доступны всем, могут быть использованы дома и самостоятельно. Обычно больные готовят отвары из лекарственных растений. Эффективными могут оказаться экстракт каштана, виноградные листья, цветки ромашки и календула, кора дуба, обладающие антисептическими, ранозаживляющими и противовоспалительными свойствами.

Заживлению помогает применение различных масел – миндального, кокосового, зародышей пшеницы. Маслами рекомендуется обрабатывать пораженные участки кожи после тщательных гигиенических процедур.

Приверженцы народной медицины могут дома готовить более сложные составы на основе лекарственных трав. К примеру, мазь, приготовленная в домашних условиях из растений может уменьшить зуд и смягчить кожный покров. Для ее получения берут по столовой ложке травы лопуха, иван-чая и ромашки аптечной, смешивают с ложкой сливочного масла и нагревают на водяной бане до получения густого субстрата. После того, как состав остынет, его смешивают с глицерином и обрабатывают пораженную кожу.

Лечить варикозную экзему тем проще, чем раньше к этому процессу приступить, но не меньшее значение имеет профилактика этого неприятного и опасного осложнения патологии вен. Важно уделять должное внимание физической активности – ходьба, бег, плавание и т. д. в целях повышения тонуса мышц и вен ног. Полезны массаж, контрастный душ, обливания прохладной водой.

При начавшейся экземе не стоит отказываться от движений, наоборот, они усиливают микроциркуляцию и ускоряют заживление ран. Длительные статические нагрузки лучше исключить совсем, а если трудовая деятельность не позволяет этого сделать, то стоит постараться минимизировать время, проведенное на ногах.

Ношение удобной обуви, правильно подобранной по размеру, одежды из натуральной ткани – необходимость для пациентов с уже начавшейся экземой. Если при варикозе дамам рекомендуют ограничить ношение высокого каблука, то при дерматите про него лучше совсем забыть, равно как и о предметах гардероба из синтетических тканей.

Варикозный дерматит протекает хронические, годами, приводя к необратимым изменениям кожи ног, поэтому, чтобы не запустить заболевание и вовремя провести наиболее эффективное лечение, следует всегда консультироваться у специалиста. Больные варикозной болезнью как минимум раз в год должны посещать флеболога или хирурга для контроля течения патологии.

Появление венозной экземы говорит о серьезном нарушении кровотока в венах, и прогноз далеко не всегда благоприятный, ведь язвы могут сформироваться за считанные месяцы. Эта форма кожных проявлений варикоза наиболее трудно поддается терапии, но успех зависит от того, как быстро пациент попадет к врачу и насколько тщательно будет выполнять его рекомендации. При условии эффективности некоторых народных рецептов, нетрадиционная медицина не способна излечить от недуга, а самолечение должно быть полностью исключено.

sosudinfo.ru

Related posts:

Хроническая экзема кистей рук лечение Микробная экзема на руках лечение Дисгидротическая экзема на пальцах рук Венозная экзема Экзема кожи головы Как лечить сухую экзему на руках Средство от экземы Экзема на ногах причины