Что такое крапивница и как она проявляется




Что такое крапивница?

Крапивница

Крапивница – это кожное заболевание, при котором на отдельных участках кожи возникает зуд, а после волдыри. Волдыри сначала находятся на каких-либо конкретных участках кожи и расположены отдельно друг от друга, а затем сливаются, и получается целая площадь воспалений. Если эта площадь слишком велика, то температура тела повышается, возникает озноб, возможны сбои в работе желудочно-кишечного тракта.

Симптомы крапивницы

Симптомом крапивницы, который отличает её от разных кожных заболеваний и косметических недочётов с непонятными латинскими названиями, является появление волдырей и красной сыпи, которая чешется и зудит. Она может появиться вокруг губ, на щеках, и на других участках тела.


В общем-то, эти высыпания и волдыри не так уж и опасны – в основном они небольшого размера и быстро пропадают. Но вся беда в том, что появляются они не в единственном экземпляре: после того как исчезают одни, на их месте возникают другие. По этой причине крапивница достаточно долго задерживается на коже, может беспокоить несколько часов или несколько дней.

Крапивница – это аллергическая реакция, которая может возникнуть, например, из-за укуса насекомых. Волдыри исчезают через три часа. Также крапивница образуется, если на кожу было оказано влияние каким-либо химическим веществом. Крапивница может быть следствием некоторых заболеваний, например, сбоем в работе щитовидной железы или почек, печени. Но в основном крапивница случается из-за влияния каких-либо продуктов на организм – например, если человек съел много цитрусовых, рыбы, шоколада.

Виды крапивницы

Есть вид крапивницы, который образуется, когда человек сначала находился на холоде и резко вошел в тепло. Бывает и крапивница от солнечного света. Иногда болезнь возникает из-за того, что человек перенес стресс, депрессию. Крапивница может перерасти в отек Квинке, когда на коже появляются сильные отеки, располагающиеся на больших участках.


Также крапивница бывает острой и хронической. При хронической болезни зуд может держаться более чем полгода. Это приводит к нарушениям сна, снижению общей работоспособности организма. А при острой крапивнице зуд проходит в течение нескольких часов.

Причины крапивницы

Чтобы вылечить крапивницу, необходимо выявить причину, из-за которой и возникла болезнь. Возможно, причиной крапивницы могли стать какие-либо продукты питания, тогда их следует исключить из рациона. Крапивница может возникнуть вследствие сильного стресса. Эту болезнь лечат специальными мазями, которые должен прописать лечащий врач.

С проблемой встречается тот, кто хочет отделаться от крапивницы при помощи обычных косметических средств, предполагая, что это обычное раздражение кожи. На самом же деле настоящая причина возникновения крапивницы – это аллергия. Аллергическую реакцию могут вызвать пищевые продукты, медикаменты, химикаты, пыльца растений, а также влияние тепла или холода, к тому же, ещё и косметические средства. По этой причине стремление замаскировать тональным кремом крапивницу может усугубить ситуацию.

Лечение крапивницы

Таким образом, лечить крапивницу надо так, как лечится аллергия, то есть избавиться от аллергена (аллерген – это то, что вызывает реакцию организма). Если всё-таки стандартное лечение от аллергии не помогает и причина возникновения не ясна, то необходимо обратится к врачу-аллергологу.


ециалист проведёт необходимые тесты и определит фактор возникновения крапивницы. Доказательством того, что у вас действительно крапивница, будет улучшение состояния больного после применения антигистаминных (противоаллергических) препаратов или лекарств, снижающих чувствительность. В некоторых случаях облегчение приносит бессолевая диета с обильным питьём. Места локализации крапивницы можно смазывать кортикостероидными мазями, из домашних средств облегчение может принести смоченная столовым уксусом тряпочка.

Самостоятельное лечение аллергии (и её проявления – крапивницы) может быть только тогда, когда знаком персональный метод лечения. Для кого-то удобнее принять таблетку, а кто-то отдаёт предпочтение мазям и кремам. Для того, кто предпочитает народные средства, может помочь дёготь, нутряное сало, слабый раствор уксуса. Но всё-таки не стоит забывать, что крапивница – это заболевание хоть и не тяжёлое, но достаточно неприятное и нудное. А для лечения любого заболевания нелишним будет посоветоваться со специалистом.

Также не стоит забывать, что если возникает аллергическая реакция, то это повод обратить внимание на свой иммунитет и, соответственно, необходимо посетить нужного специалиста.

www.ayzdorov.ru

Почему может появиться крапивница, виды


Крапивница – что это такое? Причины возникновения крапивницы разнообразны, это могут быть как внешние факторы, так и внутренние. В том случае если после всех диагностических мероприятий причины появления крапивницы не выявлены, то эксперты склонны считать, что болезнь имеет аутоиммунный характер возникновения. Проще говоря, иммунная система человека вырабатывает антитела к собственным клеткам, вследствие чего и происходит аллергическая крапивница у взрослых и детей.

Основные факторы от чего бывает крапивница у взрослых и детей:

  1. Бытовая химия и другие контактные средства – один из самых распространенных факторов от чего появляется крапивница у взрослых. Реакция происходит после соприкосновения человека с раздражителем, это может быть стиральный порошок, латекс.
  2. Укусы насекомых – после укусов насекомых обычно возникает острая крапивница. Наиболее серьезные последствия вызывает яд пчел, шмелей. Проявления реакции могут сохраняться несколько суток.
  3. Медикаментозные препараты – в большинстве случаев аллергия крапивница возникает после лечения антибиотиками. Следует отметить, что в этом случае реакция может появиться через довольно длительный промежуток времени, даже спустя две недели после приема лекарства.
  4. Продукты – еще одна причина от чего может быть крапивница. Обычно такая реакция на продукты бывает у маленьких детей.
  5. Хронические заболевания – аллергическая реакция по типу крапивницы может развиться и при сопутствующих болезнях человека, например, из-за поражения организма глистными инвазиями. А также высыпания бывают при тонзиллите, артрите, герпесе.
  6. Физический фактор – когда возникает крапивница, сыпь иногда проявляется на холод, физическую нагрузку, воду, солнечные лучи.

Это основные причины крапивницы у взрослых и детей. При диагнозе крапивница симптомы и лечение зависят от причин.

Медицинская статистика показывает, что хронической формой страдают в основном женщины.

В зависимости от причин, выделяют следующие виды крапивницы:

  1. Дермографическая – патология обычно возникает из-за физических факторов, основная причина возникновения – неудобная одежда.
  2. Солнечная – аллергия в виде крапивницы возникает на ультрафиолет.
  3. Аквагенная – в этом случае реакция происходит при контакте с водой любой температуры. Человек чувствует зуд, появляются волдыри.
  4. Холинергическая – провоцирует появление сыпи обильное потоотделение, например, во время принятия горячей ванны или при тяжелых физических нагрузках. Крапивница этого вида обычно протекает с отеком Квинке.
  5. Психогенная – чаще всего этот тип возникает на фоне стрессов.

По характеру течения болезни виды крапивницы бывают:

  1. Хроническая – определяется, если сыпь при крапивнице устойчивая и не проходит в течение шести недель. Для этой формы характерно появление сыпи в любой момент без особых на это причин.
  2. Острая крапивница – кожное заболевание длительность, которого составляет не больше 1,5 месяца.

Лечение заболевания начинается только после выявления причины высыпаний.

Основные симптомы и диагностика

Рассмотрим, как могут проявляться признаки болезни у различных видов.

Для солнечной формы характерно следующее описание: волдыри появляются практически сразу после попадания лучей солнца на кожу. Чем дольше человек находится под воздействием солнца, тем сильнее будет выражена у него симптоматика.

Солнечная крапивница симптомы:

  • волдыри имеют небольшой диаметр, в редких случаях достигают 1–2 см;
  • цвет высыпаний розовый, появляются только на оголенных участках кожи;
  • сильный зуд.

Дополнительные признаки:

  • тошнота;
  • слабость;
  • повышение температуры.

Признаки крапивницы у взрослых:

  • сыпь ярко выражена в области соприкосновения с водой;
  • жжение и зуд;
  • возможно, воспаление слизистых оболочек.

Дермографическая – при этом виде крапивница на коже проявляется пятнами, напоминающими рубцы. Болезнь может возникнуть резко и также быстро пройти. В большинстве случаев лечение не нужно, так как при диагнозе крапивница признаки проходят самостоятельно.

Холинергическая – доказано, что это вид возникает только в том случае, если человек страдает от любой формы аллергии.

Симптомы крапивницы у взрослых и детей:


  • высыпания могут проявиться по всему телу, но в основном это область шеи, груди, крапивница на ногах возникает редко;
  • зуд выражен ярко;
  • при устранении раздражения симптоматика устраняется в течение часа, в очень редких случаях сыпь удерживается 1–5 дней.

Психогенная – если болезнь возникла на фоне стресса, то волдыри будут довольно крупных размеров. Жжение и зуд присутствуют всегда.

Это основные признаки крапивницы разных видов у взрослых и детей.

Следует знать, причиной появления реакции может быть инфекционное заболевание, в этом случае следует прекратить контакт с заболевшим. Во всех остальных случаях болезнь не представляет угрозы для других.

Сыпь при крапивнице может появиться на любой области тела, включая слизистые оболочки, часто проявляется крапивница на лице.

Рассмотрим, крапивница на руках причины появления сыпи.

Появляться сыпь на руках может из-за множества причин, так как это одно из любимых мест локализации болезни.

Крапивница на руках основные причины возникновения:

  • употребление продуктов провокаторов;
  • повреждения кожного покрова;
  • укусы насекомых;
  • стресс;
  • воздействие солнца.

Это основные причины, почему появляется крапивница на руках.

А дополнительные причины крапивницы на конечностях следующие:

  • глисты;
  • аутоиммунные заболевания.

Крапивница на лице возникает обычно при следующих патологиях:

  • гормональные нарушения;
  • проблемы с пищеварением;
  • инфекционные болезни.

У детей младше 2 лет крапивница возникает, как аллергия на продукты.

Лечением занимается врач-аллерголог, иногда может потребоваться консультация других специалистов.

В первую очередь лечащий врач проводит визуальный осмотр больного. Задает ряд уточняющих вопросов, например: как долго длится реакция, наблюдалась ли аллергия раньше, пытался ли человек лечить её самостоятельно?

Затем специалист выписывает направление на анализы. Если проявилась крапивница, диагностика заключается в сдаче специальных анализов – кожные тесты. Такие исследования помогают определить тип раздражителя. А также нужно сдать кровь.

Анализ кала обычно назначается для выявления пищевой аллергии у детей, а также для того чтобы исключить паразитарное заболевание.

Лечение

Как избавиться от крапивницы на теле? Для устранения симптомов аллерголог назначает антигистаминные препараты. А также схема терапии зависит от многих факторов: тип, форма, наличие сопутствующих патологий, возраст.


Острая крапивница и ее лечение – если реакция проявляется незначительно, то назначаются противоаллергические препараты. Немаловажное значение имеет и устранение раздражителя вызывающего такую реакцию.

Как долго проходит крапивница? Острая крапивница, как правило, проходит быстро, обычно при грамотном лечении эффект заметен уже на второй день.

Если острая аллергическая крапивница имеет тяжелое течение, то возможно потребуются:

  • очистительные процедуры (клизма);
  • энтеросорбенты;
  • диета;
  • мази и кремы.

В том случае если у человека произошел отек Квинке, то лечить крапивницу у взрослого нужно с применением гормональных препаратов в виде таблеток или уколов.

Крапивница – как лечить  у взрослых? Для устранения хронической формы в первую очередь необходимо выявить причины проявления заболевания у взрослых.

Сколько длится крапивница? На длительность течения болезни влияют такие факторы, как тяжесть, форма, возраст пациента.

Поэтому заболевание может длиться от одного дня до нескольких лет. У маленьких детей, например, при пищевой реакции раздражение может пройти в течение нескольких часов, и если продукт изъят из рациона, то больше реакций происходить не будет.


Проходит крапивница у взрослых в большинстве случаев дольше, чем у детей. Это обусловлено тем, что у людей старшего возраста более затруднительно быстро выявить и установить причину заболевания. В среднем признаки болезни длятся несколько недель.

Поэтому однозначного ответа на вопрос, через сколько проходит крапивница, нет.

Длительность хронической формы крапивницы зависит от симптомов и ее лечения, образа жизни человека. Но самый главный фактор – это иммунитет

По данным медицинской статистики, каждый третий человек на земле хотя бы раз столкнулся с этим аллергическим заболеванием.

Как быстро вылечить крапивницу? Для устранения патологии врач в некоторых случаях может назначить целую группу препаратов.

Лечение аллергической крапивницы начинается с устранения симптоматики, врач назначает антигистаминные препараты:

  • Супрастин;
  • Тавегил;
  • Цетрин.

Эти средства хорошо борются с появляющимся дискомфортом: устраняют зуд, жжение, отек. Но лечебное действие не оказывают.

Кремы и мази часто применяются как лечение крапивницы у взрослых. В каждом случае специалист подбирает наружные средства индивидуально, так как они бывают негормональные и гормональные.

Все зависит от того, как проявляется крапивница.

Наиболее распространенные препараты:

  • Гидрокортизон;
  • Адвантан;
  • Фенистил.

Практически всегда назначаются энтеросорбенты: активированный угль, Энтеросгель, Смекта. В некоторых случаях проводится дегельминтизация.

А также для терапии используют:

  • салициловый или ментоловый раствор, они снимают воспаление;
  • в некоторых случаях назначаются противомикробные препараты.

Следует знать, что при некоторых формах антигистаминные средства малоэффективны, например, при холинергической форме.

Что делать, если признаки крапивницы появились у ребенка, как ее лечить? В первую очередь необходимо посетить врача, который после обследования, подберет оптимальное лечение.

Крапивница у ребенка, как лечить:

  1. Устранение раздражителя – если реакция произошла на продукт, то его убирают из рациона. При аллергии на определенное вещество, ребенка нужно оградить от него.
  2. Очищение – если сыпь была вызвана продуктами, ребенку делают клизмы.
  3. Лекарственные препараты – как и взрослым, детям назначаются антигистаминные, энтеросорбирующие препараты, но только в других дозировках.
  4. Диета – гипоаллергенное питание является вспомогательной, но очень эффективной мерой.

Во время беременности у женщины ослаблен иммунитет, а также происходят гормональные перестройки. Эти факторы могут спровоцировать развитие патологии.

Следует знать, что заболевание не несет угрозы для малыша и матери.

Терапия включает:

  • прием витаминных добавок;
  • энтеросорбенты;
  • препараты для печени;
  • пробиотики;
  • наружные негормональные препараты.

Лечение беременных имеет свои особенности: практически не назначают гормоны и антгистаминные средства.

Народные методы и диета

Как вылечить крапивницу, используя народные рецепты? Многие нетрадиционные методы хорошо зарекомендовали себя в лечении этой патологии.

Лечение рецептами народной медицины должны быть обговорено со специалистом:

  1. Сок укропа – из свежего укропа сделать сок и использовать в качестве примочек на воспаленные участки.
  2. Оливковое масло – теплым оливковым маслом смазывают волдыри. Такая процедура благоприятно влияет на кожу: успокаивает, снимает неприятные ощущения.
  3. Картофель – если заболевание проявляется часто, то рекомендуется к очагам поражения прикладывать картофель на несколько часов.
  4. Сок тысячелистника – сок этого растения считается сильным противоаллергическим средством, рекомендуется выпивать каждый день по одной столовой ложке.
  5. Ромашка – сухую ромашку заварить горячей водой, консистенция должна напоминать густую кашицу. Прикладывать, как компресс на места проявления болезни.
  6. Мята – настой мяты оказывает успокоительное действие, рекомендуется пить перед сном.
  7. Сода с растительным маслом – такая смесь снимает воспаление и зуд, наносить на кожу нужно несколько раз в день.

Следует знать, что самостоятельное лечение может привести к осложнению болезни.

Диета – эффективная мера, которая часто показана людям, страдающим различными аллергическими заболеваниями. Меню разрабатывается в каждом случае индивидуально.

Ниже приведены общие рекомендации.

Из рациона исключаются все продукты, которые могут усугубить состояние больного:

  • цитрусы;
  • кофе;
  • острая пища;
  • шоколад;
  • полуфабрикаты.

Разрешается есть:

  • крупы;
  • нежирное мясо;
  • кисломолочную продукцию без сладких добавок;
  • яблоки;
  • капусту.

Больному необходимо соблюдать питьевой режим, это нужно для быстрого вывода токсинов и шлаков из организма.

Осложнения и профилактика

Осложнения от крапивницы, что это такое, как их избежать?

К самым тяжелым последствиям заболевания относят:

  1. Отек Квинке – вызывает отек гортани, вследствие чего человеку становится трудно дышать. Купировать приступ обязательно должен медицинский работник.
  2. Бактериальные инфекции – это осложнение возникает довольно часто, инфекция развивается на воспаленных участках кожи.
  3. Депрессия – такое состояние возникает на фоне постоянного зуда и жжения, нарушается сон. А также человека расстраивает эстетическая сторона вопроса: появляются комплексы, снижается самооценка.

Для устранения нервозных расстройств врачи часто назначают седативные препараты: пустырник, настойка пиона, боярышника.

Эта болезнь не накладывает запрет на принятия ванны и душа, но требует соблюдение некоторых правил:

  1. Температура воды должна быть не больше 35–36 градусов. Принятие более горячих ванн может спровоцировать увеличение размера высыпаний.
  2. Нельзя использовать жесткие мочалки и скрабирующие косметические средства. Допускается использование мягких поролоновых губок.
  3. Шампунь, мыло должны быть гипоаллергенными без ярких отдушек.
  4. Водные процедуры должны длиться не более 20 минут, при острой форме максимальный срок 5 минут.
  5. После душа кожа полотенцем не растирается, а аккуратно промакивается, затем наносится наружное средство, назначенное врачом.
  6. На время лечения рекомендуется отказаться от парфюмерии.

В том случае если болезнь осложнена бактериальной инфекцией, то допускается только душ. При этом гнойничковые поражения не должны затрагиваться.

Для того чтобы патология возникала как можно реже необходимо полностью исключить контакт с аллергеном, который вызывает реакцию.

Занятия лечебной физкультурой позволят укрепить иммунитет. Следует уделять внимание и нервной системе: избегать стрессов, стараться больше отдыхать.

А также аллергологи рекомендуют избегать переохлаждения и перегрева, защищаться от воздействия солнечных лучей, использовать только проверенную бытовую химию.

В статье представлена исчерпывающая информация, как проявляются признаки заболевания и как его лечить.

allergolog1.ru

Классификация крапивницы

В клинической практике аллергологи и дерматологи в основном используют две классификации крапивницы. По патогенетическому принципу уртикария подразделяется на:

  • Аллергическую (иммунную). В основе этого вида крапивницы лежит сбой в работе иммунной системы. Аллергическая крапивница может быть пищевой, лекарственной, инсектной (развивающейся после укуса насекомого). Сюда также относят реакции организма на введение донорских элементов крови и иммуноглобулинов.
  • Псевдоаллергическую (анафилактоидную). Она отличается тем, что медиаторы воспаления начинают выделяться под воздействием аллергена напрямую, то есть в развитии крапивницы иммунная система не участвует. Причины псевдоаллергической уртикарии также различны, а предшествовать аллергии могут перенесенные интоксикации, гельминтозы, повышенная чувствительность к ряду лекарственных средств.
  • Физическую. Данный вид крапивницы развивается как следствие воздействия на кожу практически любых физических факторов. Это может быть механическое раздражение, действие низких или высоких температур, влияние воды, ультрафиолетового излучения.

По течению крапивница подразделяется на:

  • острую;
  • хроническую.

Остро протекающая крапивница

Эта форма заболевания начинается внезапно. Вначале возникает на теле сильный зуд, затем начинают на теле появляться сходные по внешнему виду волдыри. Вначале сыпь красная, но по мере увеличения этих бляшек в размере они бледнеют.

Остро протекающая реакция нередко сопровождается головной болью и резким скачком температуры тела. Появившиеся пузыри могут постепенно сойти сами или под воздействием лекарственной терапии, а держатся они на теле от нескольких часов до 3-7 дней. Острая стадия уртикарии переходит в подострую, которая может продолжаться до полутора месяцев.

Хроническая крапивница

Эта форма заболевания выставляется, если высыпания не сходят с тела больше 6 недель. Новые элементы сыпи либо появляются каждый день, либо образуются периодически. Время отсутствия сыпи на теле варьируется от нескольких дней до двух-шести месяцев. Симптоматика хронической формы выражена не так явно, как острой, но периодически возникающий сильный зуд на теле может стать причиной неврологических нарушений.

Основные причины развития

крапивница на руке у женщиныКрапивница относится к дерматологическим заболеваниям и развивается она либо как самостоятельная реакция на один или несколько раздражителей, либо возникает как один из симптомов внутренних заболеваний.

Причины крапивной лихорадки многообразны, вызвать изменения на кожном покрове могут:

  • Практически любые продукты питания.
  • Медикаменты системного и местного механизма действия.
  • Пыльца растений и их биологические жидкости.
  • Укус пчелы, осы, или других насекомых (например клопов) и вещества, образующиеся как результат их жизнедеятельности.
  • Средства бытовой химии.
  • Белок слюны животных, которых может находиться на шерсти.
  • Физические факторы – низкие или высокие температуры, механическое давление, влажность.
  • Психоэмоциональная нестабильность.

Риск развития крапивницы возрастает у людей с заболеваниями ЖКТ, нарушениями в нервно-гуморальной регуляции, патологиями эндокринной системы, гельминтозами. Увеличивают риск развития уртикарии перенесенные вирусные и бактериальные инфекции. Часто основная причина развития крапивной лихорадки остается невыясненной.

Крапивница нередко передается по наследству. Риск передачи склонности к аллергии возрастает, если оба родителя ребенка являются аллергиками.

Как проявляется крапивница

волдыри на кожеВсе симптомы крапивницы возникают вследствие того, что попадающие в кожу аллергены или медиаторы воспаления повышают проницаемость мелких сосудов. Это приводит к тому, что жидкость из сосудов начинает переходить в межклеточное пространство и на теле появляются отечные бляшки – волдыри.

Типичные симптомы крапивницы на теле показаны на фото, но как будет проявляться заболевание, зависит от активности аллергической реакции.

Остро развивающая уртикария проявляется следующей симптоматикой:

  • Зудом. Сильный зуд возникает как по всему телу, так и на отдельных его участках. Зуд предшествует появлению сыпи.
  • Высыпаниями на теле. Обычно первые элементы появляются на животе, ягодицах, затем они переходят на руки, грудь, спину. Увеличивающиеся в размерах волдыри на шее, в области губ и век считаются опасным признаком, отечность может перейти на ротовую полость и горло, что вызовет удушье, такое состояние называют отеком Квинке.
  • Общей слабостью и диспепсическими расстройствами. Эти симптомы не являются специфическими, но часто сопровождают крапивницу с большим количеством высыпаний и температурой.

Внешний вид элементов сыпи при крапивной лихорадке различный. Это могу быть как небольшие в размерах пятнышки, так и гигантские пузыри до 15-20 см в диаметре. К общим признакам волдырей при крапивнице относят:

  • Их небольшое возвышение над телом.
  • Неправильную форму.
  • Наличие небольшого покраснения вокруг основного элемента.
  • Розоватую и ярко-красную окраску. Обычно яркость цвета держится первые часы, затем волдыри бледнеют.
  • Способность к слиянию. Отдельные элементы могут сливаться между собой, образуя большие по площади участки измененной кожи.

При огромном количестве высыпаний и слиянии сыпи между собой у человека нередко возникает озноб, головная боль и повышается температура тела.

Отек Квинке считается одной из форм крапивницы. Отечность распространяется на веке, щеки, губы, наиболее опасна отечность ротовой полости, переходящая на горло. При таком развитии крапивной лихорадки сначала ухудшается дыхание, появляется одышка и постепенно развивается удушье.

При холодовой и солнечной аллергии сыпь образуется на открытых участках тела, там, где отмечается воздействие провоцирующей причины. Для этих видов аллергии характерна сезонность. Солнечная крапивница возникает в летние месяцы, холодовая в зимние месяцы, хотя возможно появление сыпи и под влиянием слишком холодной воды или ветра.

Диагностика

докторПри появлении симптомов, указывающих на возможное развитие крапивницы, необходимо для обследования и назначения лечения обратиться к врачу. Обычно сначала оценку кожных изменений должен произвести дерматолог, затем при необходимости он отправит пациента к аллергологу.

При подозрении на аллергическую реакцию проводится ряд стандартных диагностических процедур, в их группу входит:

  • Анализ крови общий и биохимический.
  • Аллергопробы на выяснение вида аллергена.
  • Определение уровня иммуноглобулин.

При рецидивирующей хронической форме заболевания требуется провести расширенную диагностику. По показаниям пациенту назначаются инструментальные методы обследования органов ЖКТ и эндокринной системы. Женщинам необходимо обследоваться у гинеколога. Нужно исключить гельминтозы, хронические очаги инфекции и онкологию.

Методы лечения

После того, как диагноз крапивницы будет подтвержден, необходимо точно установить, на что развивается гиперчувствительность кожного покрова. Если не исключить влияние аллергена, то лечение острой формы заболевания не будет полноценным, а хроническая уртикария будет периодически обостряться. При острой форме крапивы лечение в большинстве случаев стандартное, назначают:

  • Антигистаминные средства. Их применение устраняет зуд, уменьшает количество волдырей и блокирует дальнейшее развитие аллергической реакции.
  • Энтеросорбенты — Полисорб, Фильтрум, уголь активированный. Медикаменты этой группы очищают организм от шлаков и тем самым уменьшаются проявления крапивницы.
  • Препараты с седативным эффектом. Их использование при аллергии приводит к уменьшению зуда, облегчает общее самочувствие и улучшает сон.
  • Глюкокортикостероиды. Средства с гормонами хорошо справляются с симптомами аллергии, но назначают их только при неэффективности уже проведенного лечения и на срок не больше нескольких недель. Хорошо устраняют отечность и зуд мази с гормонами – Адвантан, Локоид, Синафлан, но их не применяют дольше 7 дней.
  • Наружные средства – мази, гели, болтушки с противозудными, противовоспалительными и антимикробными компонентами. Используют Гистан, Незулин, Фенистил гель.

При хроническом протекании крапивницы лечение расширяется за счет назначения препаратов, улучшающих микрофлору кишечника, ферментов. Некоторым пациентам помогает противопаразитарное лечение и нормализация уровня гормонов. При хроническом течении показано применение иммуномодуляторов и комплексов витаминов.

Важным звеном в комплексном лечении считается диетотерапия. От аллергенных продуктов следует отказаться на время высыпаний даже в том случае, если крапивницы не возникает под воздействием пищевого раздражителя.

Использование антигистаминных средств

Антигистаминные препаратыАнтигистаминные средства подразделяются на препараты нескольких групп. Первое поколение антигистаминов оказывает хороший противоаллергический эффект, но обладает рядом нежелательных эффектов, самый основной из которых сонливость.

Поэтому их использование рекомендовано только пациентам без хронических патологий и не занятых на производствах, связанных с необходимостью повышенной концентрации внимания.

Антигистамины первого поколения снимают симптомы аллергии всего на 8-12 часов, их принимают 2-3 раза в день. К этой группе относят Супрастин, Димедрол, Тавегил, Пипольфен, Диазолин.

В настоящее время аллергологи рекомендуют использовать антигистаминные средства из группы первого поколения для снятия острых проявлений аллергии. При резком развитии крапивной лихорадки следует принять разовую дозу перечисленных препаратов, дальнейшее лечение подбирается врачом.

Антигистаминные лекарства второго поколения обладают уже пролонгированным действием, они хорошо справляются с устранением симптомов крапивницы, практически не вызывают сонливости и не угнетают ЦНС. Недостаток этих препаратов – кардиотоксический эффект, что ограничивает их прием для лиц с сердечно-сосудистыми патологиями. При уртикарии обычно назначают:

  • Эбастин;
  • Зиртек;
  • Лоратадин;
  • Трексил.

Антигистамины третьего и четвертого поколения – Цетиризин, Левоцетиризин, Фексофенадин, Эриус. Лекарства этой группы лишены побочных реакций препаратов предшествующих поколений. К их преимуществам относят и длительность действия.

Дозировка подбирается в зависимости от возраста пациента и тяжести аллергической реакции. Продолжительность лечения различна. При острой форме она может ограничиваться 7-10 днями, при хронической подбирают препараты, не запрещенные к использованию на протяжении нескольких недель.

Что нужно делать при крапивнице

женщина в постели есть таблеткиОчищение кожного покрова от бляшек и устранение других признаков крапивницы можно ускорить, если соблюдать несколько рекомендаций:

  • Обратиться к врачу за назначением лечения. Уртикария имеет сходные симптомы с некоторыми заболеваниями, требующими совершенно противоположного лечения.
  • Полностью пройти весь курс терапии.
  • Не загорать и не посещать солярий при появлении волдырей.
  • Использовать гипоаллергенные моющие средства.
  • Вытираться мягкими полотенцами. Отказаться от стесняющей и натирающей кожу одежды.
  • Не использовать препарат на основе ацетилсалициловой кислоты, кодеин, ингибиторы – энап, каптен, энам. Эти лекарства провоцируют образование кожных изменений при крапивнице.

Крапивница доставляет немало неприятностей. Но необходимо помнить, что этот вид аллергии поддается лечению, хотя при хронических формах оно может быть длительным и периодически повторяющимся.

лечим-грибок.рф

Классификация

  • Хроническая крапивница, которая длится  дольше 6 недель. Нередко возникает при инфекционных заболеваниях: холецистит, тонзиллит. Также причиной могут быть другие заболевания внутренних органов или систем. Проявление не такое интенсивное, но проблема часто возвращается на протяжении долгого времени. Есть предположение, что 30-40% случаев необъясненной хронической формы вызваны аутоиммунной реакцией организма.
  • Острая крапивница – длиться до 6 недель и в большинстве случаев вызвана аллергической реакцией. Симптомы обычно более ярко выражены, и в некоторых случаях может наблюдаться угрожающий жизни отек Квинке. Это быстрое опухание нижнего слоя дермы лица или конечностей, что отличает заболевание от крапивницы, при которой процесс происходит у верхних слоях.

Какие симптомы у крапивницы?

Кожа покрывается экссудативными элементами – волдырями. Иногда сыпь может появляться и на слизистых. Высыпания ярко-красного цвета, имеют разную форму и размеры и сопровождаются нестерпимым зудом. Они всегда выше, чем остальная кожа.

Нередко при острой форме заболевания возникает головная боль, повышенная температура, диарея, слабость и тошнота. Могут также появляться признаки лихорадки, пропадает аппетит. Сильное жжение кожи очень часто становиться причиной невротических расстройств, бессонницы, раздражительности.

Иногда крапивница сопровождаться октетом Квинке, что может вызвать поражение гортани, оттек губ, век. Этот отек происходит в более нижних слоях дермы, чем при в других случаях проявления крапивницы. Такое проявление требует неотложной помощи, так как может представлять опасность для жизни.

Хроническая форма крапивницы может проявляться месяцами или годами. При этом симптомы то появляются, то отступают. И эти промежутки могут быть различной длительности.

Фото крапивницы:

Что такое крапивница и как она проявляется

Крапивница от солнечных лучей обычно быстро проходит (до двух часов иногда до суток)

Что такое крапивница и как она проявляется

Относительно незначительное проявление крапивницы на спине. Сыпь всегда немного выше остальной кожи, что говорит – это характерный признак крапивницы

Что такое крапивница и как она проявляется

Сильное проявление крапивницы в виде ярких волдырей, которое требует обязательной консультации врача

Что такое крапивница и как она проявляется

Крапивница у маленького ребенка, которая может быть вызвана как питанием, так и внешними раздражителями

Что такое крапивница и как она проявляется

Дермографическая крапивница, при которой механическое трение, а иногда даже прикосновение, вызывает воспаление и припухлость. Обычно исчезает такое проявление до получаса, но иногда намного дольше.

Лечение крапивницы

Главное при лечении этого заболевания найти и устранить причину, которая провоцирует появление крапивницы. При острой форме аллергической крапивницы аллерген обнаружить обычно не составляет особого труда. А вот ронический вид заболевания требует полного обследования организма. В данном случае невозможно обойтись без консультации дерматолога и сдачи многих анализов.

Лечение самой крапивницы обычно сводится к борьбе с ее симптомами. При традиционном лечении назначаются антигистаминные препараты, которые успокаивают зуд, к таким лечебным средствам относятся: лосьоны, крема, мази и прохладные компрессы. В тяжелых случаях применяются кортикостероиды – это стероидные гормоны.

Лечение крапивницы может включать в себя:

  • Медикаментозное лечение.
  • Ультрафиолет.
  • Оксигенацию – это когда кровь насыщают кислородом.
  • Криотерапию.
  • Фитотерапию.
  • Влажное обертывание.
  • Лечебные ванны с травами.

Лечение у взрослых

Хотя  во многих случаях эффективным является и лечении крапивници в домашних условиях, при нетяжелых ее проявлениях. Но если заболевание проявляется у ребенка, то необходимо обратиться за помощью к специалисту. Вовремя не выявленный провоцирующий фактор довольно часто приводит к осложнению заболевания.

Крапивница у взрослых, чем опасна, так это своим свойством вспыхивать внезапно в любое время. Поэтому каждый человек должен знать, какую необходимо оказывать первую медицинскую помощь при тяжелых проявлениях до приезда скорой помощи или обращения в больницу.

  • для очистки организма нужно принять активированный уголь;
  • пить много воды;
  • при необходимости воспользоваться клизмой и прочистить кишечник;
  • на места пораженные крапивницей прикладывать прохладительные компрессы.

Главное не переусердствовать – нельзя использовать уксус, спирт, соль. Самоуправство только усугубит и без того тяжелую ситуацию, дождитесь приезда доктора.

Не зависимо от того с какой интенсивностью проявляется
крапивница у
взрослых на лицеи других частях тела, в этот период строго запрещается посещать бани и сауны, так как тепло, значительно обостряет симптомы заболевания. Длительное переохлаждение тоже может усугубить ситуацию. Кожа в период обострения заболевания становится чувствительной не только к термическому, но и механическому воздействию, не рекомендуется пользоваться мочалками, жесткими полотенцами. При обостренной крапивнице противопоказан прием алкоголя, желательно воздержаться от курения. В этот период лучше пить успокоительные травные чаи.

Препараты для лечения крапивницы

Что такое крапивница и как она проявляется

Медикаментозное лечение при диагнозе «крапивница», назначает лечащий врач. Использование комплексных методик показывает хороший результат.

  • Антигистаминные препараты.
  • Общеукрепляющая терапия.
  • Иммуностимуляторы (в некоторых случаях).
  • Дезинтоксикационная терапия.

Лечение при беременности

Одним из счастливых периодов в жизни каждой женщины является беременность. Но опасность возникновения аллергической реакции может возникнуть в любой момент, ведь беременная женщина, ни в чем себе не отказывает. Такая крапивница при беременности к счастью не навредит ребенку. Но у будущей мамы вызовет неприятные ощущения и дискомфорт, она будет нервничать, что при беременности категорически противопоказано.

Важно своевременно начать лечение, чтобы заболевание постепенно не перешло в хроническую форму. Беременных женщин сложно лечить, для них большинство медицинских препаратов находится под запретом. Поэтому принцип лечения довольно прост, главное устранить причину, которая вызывает реакцию организма. Беременным лучше придерживаться гипоаллергенной диеты, в ней запрещается прием продуктов с консервантами и пищевыми добавками. Если совместить диету и употребление витаминов или успокоительных травных чаев, то беременная женщина полностью восстановит свой организм.

Крапивница у маленького ребенка

В этом случае проблему может вызвать повышенная чувствительность к таким продуктам: клубника, яичный желток, шоколад.

Сильное укутывание малыша или соприкосновение тела с шерстяной вещью тоже может спровоцировать крапивницу. Поэтому не следует шерстяное изделие одевать на голое тело малыша. Нужно обязательно надевать под низ белье из натурального полотна, хлопка, льна. Это заболевание чаще всего возникает у деток в возрасте от 6 месяцев до 3-х лет. Причиной возникновения крапивницы в таком возрасте может стать вирусное заболевание: грипп, простуда. Также заболевание может развиваться на фоне аллергической реакции на лекарственные препараты.

Лечение крапивницы у детей

Эффективное лечение крапивницы у детей может подобрать только квалифицированный врач, который будет учитывать все характеристики заболевания. Врач может назначить исключающую диету. Это когда из ежедневного рациона, постепенно убираются продукты, которые могут спровоцировать крапивницу. Лучше ребенка страдающего этим заболеванием перевести на домашнюю пищу, полностью исключив из меню полуфабрикаты, покупные соусы, майонезы, газированные напитки. Когда будет установлено, что заболевание вызвано одним из этих продуктов, немедленно будет назначена коррекция рациона.

На ребенка могут действовать многие различные внешние факторы, которые приводят к тому, что появляется  крапивница. Препараты здесь будут малополезны, если причина не устранена. Это могут быть даже банальные гусеницы на дереве или неподходящее средство для гигиены, с которыми поиграл ребенок. Поэтому важна консультация специалиста.

Профилактика

Что такое крапивница и как она проявляется

Важно вовремя лечить инфекционные заболевания, болезни печени и желудочно-кишечного тракта. При слабой иммунной системе принимать препараты, которые будут повышать иммунитет, тем самым предотвращая многие другие заболевания.

Немаловажной составляющей в профилактике этого заболевания является гигиена. Чтобы существенно снизить риск, необходимо тщательно следить за чистотой тела. Гигиенические средства должны быть на натуральной основе и не содержать химических ароматизаторов и красителей.

Очень важно отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, регулярно совершать прогулки на свежем воздухе. Необходимо избегать стрессовых ситуаций, и вовремя лечить неврологические заболевания.

Нельзя самостоятельно диагностировать и лечить крапивницу у взрослых или детей, такие попытки могут привести к обострению заболевания. Это не лишай или микоз, который можно помазать мазью и ждать пока пройдет. У крапивницы всегда есть причина, но при хроническом течении в большинстве случаев ее установить достоверно не удается.

Лечение должно проводиться под контролем нескольких специалистов: дерматолог, эндокринолог, аллерголог, генетик и гастроэнтеролог. Опытные специалисты окажут полный спектр лечебных мероприятий, которые будут корректироваться в зависимости от результатов обследования. Эффективность лечения будет зависеть от профессионализма врачей. От пациента требуется только тщательное выполнение всех требований и рекомендаций.

Источник:http://prokrasotu.info/topics/krapivnitsa-foto-vidy-simptomy-i-lechenie/

www.liveinternet.ru

Причина крапивницы

Крапивница – это классическое полиэтиологическое заболевание. Это означает, что причин одних и тех же симптомов может быть множество.

Один из самых частых видов заболевания —  аллергическая крапивница, в основе которой лежит гиперчувствительность немедленного типа. Этот механизм лежит в основе многих аллергических реакций. Для него характерно быстрое развитие симптомов после поступления в организм аллергена. Данный тип аллергии характерен для крапивницы после укуса насекомых или связанных с употреблением пищевых продуктов.

Иммунокомплексный механизм развития крапивницы. Здесь, в основе патологического процесса лежит избыточное образование комплексов антиген-антитело. (Антиген- вещество, вызывающее иммунную реакцию, а антитело- белок, вырабатываемый иммунной системой человека для борьбы с внеклеточными антигенами. Подробнее об этом в статье посвященной иммунитету). Этот механизм часто наблюдается при реакциях на лекарственные препараты, например на введение сывороток.

Также в основе кожных проблем может быть развитие анафилактоидных реакций. Их отличительной чертой является повышенная способность тучных клеток (особый вид клеток, располагающихся, как правило, под кожей и слизистыми, и несущими в себе большой количество биологически активных веществ) к высвобождению накопившихся в них ферментов и активных белков. При этом данный процесс происходит без вовлечения в данную реакцию клеток иммунитета.

Причиной крапивницы может быть патология печени, приводящая к нарушению разрушения гистамина – одного из наиболее активных участников аллергического воспаления.

Часто крапивница является следствием аутоиммунного воспаления. Состояния, когда иммунная система начинает реагировать на собственные ткани организма, как на чужеродные. 

Это лишь несколько наиболее распространенных механизмов развития крапивницы. Данная проблема в настоящее время активно изучается, и с каждым годом открываются все новые и новые её аспекты.  

Непосредственным провокатором или  стимулятором обострения крапивницы может быть употребление лекарственных препаратов, пищевых продуктов, укус насекомых. Хроническая крапивница чаще всего имеет в своей основе какой-то хронический патологический процесс. В старых руководствах писали, что высыпания на коже являются отражением внутренней патологии.

Заболевания, ассоциированные с хронической крапивницей, то есть способные запустить указанные выше механизмы, приводящие к появлению кожных симптомов:

1) Заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, колит, холецистит, дисбактериоз кишечника, ферментопатии).
2) Инфекции: бактериальные (Helicobacter pylori, хронические очаги инфекции в ротоглотке или мочевыводящих путях, гинекологические инфекции), вирусные (Herpes simplex и др.), грибковые (Candida, Trichophyton и т.д.), паразитарные инвазии (гельминты).
3) Эндокринные заболевания (аутоиммунный тиреоидит, сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипотиреоз, дисфункциональные нарушения яичников и т.д.).
4) Системные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артирит и т.д.)
5) Лимфопролиферативные заболевания (миелома, хронический лимфоцитарный лейкоз, макроглобулинемия Вальдестрема и т.д.).
6) Опухоли (карцинома толстого кишечника, прямой кишки, печени, легких и яичника и т.д.).
7) Другие заболевания (саркоидоз, амилоидоз).

Симптомы крапивницы с фото

Главный симптом крапивницы — появление на коже волдырей. Внешне волдырь – это выступающий участок кожи, напоминающий след от укуса насекомого или на ожог, оставленный крапивой. Кожный элемент – сопровождается зудом. Кожа вокруг волдыря может быть красной. Элементы могут сливаться, приобретая гигантские размеры. Чаще всего высыпания носят симметричный характер.

Характерная черта крапивницы – полная обратимость элементов. То есть после купирования приступа заболевания кожа возвращается к исходному состоянию. Никаких белых пятен, гиперпигментации, рубцов не остаётся. Элементы могут появляться на любом участие кожи, могут мигрировать. Например, сегодня на руках, завтра на животе и т.д.

Симптомы крапивницы фото

Симптомы крапивницы фото

В зависимости от длительности симптомов выделяют острую крапивницу – самое частое состояние. В этом случае симптомы длятся менее 6 недель. Хроническую крапивницу – длительность заболевания более 6 недель. И рецидивирующую крапивницу – отмечается 3-4 эпизода крапивницы на протяжении 6 месяцев.

Пациент может замечать провоцирующие факторы, а может и не отмечать их.

В соответствии с ними выделяют следующие, более редкие формы крапивницы:

1) Физическая крапивница. Начинается обычно в раннем возрасте. Симптомы возникают после воздействия различных физических раздражителей. Например, симптомы возникают в месте давления пояса от брюк, часов, носков и т.д.
2) Холодовая крапивница.  Волдыри возникают после воздействия холода, например, на открытых участках тела после пребывания на морозе, после контакта с ледяной водой и т.д.
3) Солнечная крапивница. Отмечается, как правило, у взрослых, для детей не характерна. Как видно из названия – провоцирующий фактор – пребывание под прямыми солнечными лучами. Кожа краснеет, становится отечной, появляются характерные волдыри.
4) Адренергическая крапивница. Достаточно редкий вид заболевания, для которого характерен белый ободок вокруг волдыря. Может протекать без кожного зуда.
5) Холинергическая крапивница. Достаточно распространенный, но редко диагностируемый вид крапивницы. Чаще всего встречается у молодых людей и детей. Высыпания множественные, мелких размеров (до 5 миллиметров), сопровождающиеся выраженным зудом. Обострение возникает после принятия горячего душа, стресса, физических упражнений, употребления горячей пищи.

Это только основные, наиболее распространенные формы крапивницы. Поставить точный диагноз, а главное установить форму заболевания может только специалист, имеющий длительный опыт работы с такими пациентами.

Крапивница у детей

Симптомы крапивницы у ребенка фото

У детей преобладают острые формы крапивницы. Крапивница редко возникает у детей младше 6 месяцев. Чаще всего отмечаются аллергические формы крапивницы.

Для детей, страдающих крапивницей, характерна выраженность экссудации: элементы отечные, резко возвышаются над кожей. Зуд, как правило, сильнее, чем у взрослых. Возможно повышение температуры тела, появление болей в суставах. Часто крапивница сопровождается появлением отёка Квинке (отёк кожи лица, отёк гортани).

Наиболее частой причиной аллергической крапивницы у детей раннего возраста является пищевая аллергия.

Крапивница при беременности

Во время беременности происходит выработка повышенного количества эстрогенов (женских половых гормонов), что является фактором риска развития крапивницы. Часто возникновение крапивницы является симптомом развивающегося гестоза беременных. Характерными чертами крапивницы у беременных являются выраженный кожный зуд, бессонница, раздражительность, расчесы на коже.

Крапивницу у беременных следует дифференцировать с дерматитом беременных, что требует обязательной консультации дерматолога.

Подходы к лечению крапивницы при беременности практически не отличаются от таковых у остальной категории взрослых пациентов.

Какие анализы придется сдавать при крапивнице

При появлении крапивницы следует обратиться либо к врачу дерматологу, либо к аллергологу.

Как мы уже говорили: такой симптом как крапивница может быть вызван огромным количеством причин. В связи с этим, пациенту с крапивницей всегда предлагают сдать достаточно большое количество анализов. Это, конечно, может испугать, но другого пути нет! Если не установить точную причину – лечение может быть неэффективным.

Итак: рекомендуемый план обследования пациента с крапивницей:

1) анализ крови клинический;
2) анализ мочи общий;
3) анализ крови биохимический (СРБ, AST, ALT, билирубин общий, билирубин прямой, креатинин, мочевина, щелочная фосфатаза, глюкоза);
4) антитела к вирусным гепатитам В и С (HbsAg + HCV антиген), кровь на ВИЧ;
5) анализ крови на сифилис;
6) для исключения аутоиммунных заболеваний- анализ крови на антинуклеарный фактор, антитела к двухспиральной ДНК;
7) при физической крапивнице (крапивнице вызываемой физическими воздействиями) проводят дермагрофический тест (проводят шпателем в межлопаточной области с умеренной нагрузкой и оценивают реакцию кожи в течение 5-10 минут), при холинергической крапивнице проводят тест с физической нагрузкой, при холодовой крапивнице тест Дункана (к коже предплечья прикладывают кубик льда на 2-3 минуты и оценивают реакцию кожи в течении 15 минут);
8) для исключения патологии эндокринной системы необходима консультация эндокринолога с обязательной сдачей анализа крови на гормоны щитовидной железы (Т3, Т4 свободный), анализ крови на антитела к тиреоидной пероксидазе и тиреоглобулину;
9) для исключения очагов хронической инфекции сдают мазки из зева и носа на микрофлору и грибы, анализ кала на дисбактериоз. Женщинам – консультация гинеколога. Всем – консультация стоматолога. 
10) анализ кала на копрограмму;
10) анализ крови на антитела (иммуноглобулины классов G и М) к антигенам паразитов лямблиям, токсокарам, токсоплазмам, аскаридам, описторхиса, трихинелл и т.д.;
11) обязательным является проведение ультразвукового исследования (УЗИ) органов брюшной полости и щитовидной железы;
12) по показаниям – эзофагогастродуоденоскопия  (ЭГДС);
13) ЭКГ, а при наличии отклонений от нормы: УЗИ сердца;
14) рентгенография органов грудной клетке и придаточных пазух носа;
15) обязательным является аллергологическое обследование. При этом предпочтение отдают сдачи анализа крови на специфические иммуноглобулины Е (IgE к определенным антигенам). Начинают со сдачи анализа крови на пищевые аллергены и на бытовые аллергены.

При наличии показаний возможна консультация других специалистов или расширение списка анализов.

Лечение крапивницы

Обязательным компонентом лечения крапивницы является соблюдение диеты, особого образа жизни (подробнее в разделе Особенности питания и образа жизни с крапивницей). Следует учесть, что при крапивнице запрещен целый ряд лекарственных препаратов, которые могут быть назначены для лечения сопутствующих заболеваний пациента с крапивницей. К этим препаратам относятся: аспирин и его производные, кодеин, ингибиторы АПФ (энап, энам, капотен и т.д.). Если вы страдаете или страдали крапивницей, вы должны обязательно предупредить об этом вашего лечащего врача, что бы он не назначил вам препараты, способные спровоцировать обострение.

Традиционно, лечение крапивницы начинают с антигистаминных препаратов. Предпочтительно использование препаратов 3-го поколения: телфаст, зиртек, эриус и т.д. Иногда (при хронической крапивнице)  требуется длительный, до трех месяцев и более приём препаратов.

С неплохим эффектом для лечения крапивницы применяются антилейкотриеновые препараты, например, сингуляр. Препарат выпускается в дозировках по 5 (для детей) и 10 миллиграмм. Курс лечения от 10 дней до 1 месяца. Иногда дольше. Очень неплохой эффект сингуляр оказывает при холодовой крапивнице.
При тяжелой форме крапивнице, устойчивой к проводимой терапии, возможно назначение кортикостероидов в дозах до 1 мг на кг массы тела в течение 5-7 дней до достижения ремиссии с постепенным снижением дозы. Препараты: преднизолон, метипред и т.д. Данное лечение может быть сопряжено с большим количеством побочных эффектов, в связи с чем может проводиться только по назначению и под контролем врача.

Часто крапивница отмечается у пациентов на фоне стрессов, у больных с повышенной тревожностью и т.д. Кроме того, длительный зуд постоянно беспокоит больных, образно говоря «взвинчивая» нервную систему, в результате чего болезнь прогрессирует. В этих случаях могут быть использованы анксиолитики, например, атаракс, беллатаминал, пароксетин и т.д.

При хронических формах крапивницы может быть использован плазмоферез, так называемая аппаратная  чистка крови. 

При многих формах крапивницы эффективно введение гистоглобулина. Курс от 5 до 15 инъекций.

Если кожные элементы длительно не проходят, для их снятия используют мази и крема, содержащие кортикостероиды.  Предпочтение отдают препаратам последнего поколения, не содержащие в своём составе галогенов (фтора, хлора), например, адвантан, локойд. Длительность применения не более 10 дней подряд. 

Указанные выше мероприятия по лечению крапивницы корректируются в зависимости от результатов проведенного обследования. Например, нормализуют работу желудочно-кишечного тракта, «протравливают» паразитов и т.д.

Лечение крапивницы народными средствами

Средств из арсенала народной медицины, которые можно было бы порекомендовать пациентам с крапивницей нет. Кроме того, многие рекомендуемые способы лечения крапивницы могут вызвать обострение заболевания. Разговоры о том, что некоторые рецепты кому-то помогли, чаще всего основаны на самовнушении.

Особенности питания и образа жизни с крапивницей

При всех формах крапивницы противопоказаны стрессы, употребление алкоголя, курение. Не рекомендуется длительное нахождение на солнце, особенно для пациентов с солнечной крапивницей. Не рекомендуется перегревание. Категорически нельзя загорать.

Необходимо избегать давления на кожу. Для этого надо отказаться от тесной одежды, ремней, подтяжек. Не рекомендована работа, связанная с тяжелыми физическими нагрузками.

Возможно назначение местных защитных средств. Например, при солнечной крапивнице необходимо активное использование кремов от солнца с фактором защиты не меньше 40, при холодовой крапивнице – защитных кремов от низкой температуры, например, детский крем Морозко или крем Мюстелла с норковым маслом.

На фоне обострения необходимо соблюдение гипоаллергенной диеты.

Что нельзя пациенту с крапивницей:  

Молоко, орехи, рыбу, все виды цитрусовых, морепродукты, шоколад, кофе, горчицу, специи, майонез, кетчуп, томаты, баклажаны, яйца, грибы, сосиски, ветчину, колбасу, газированные напитки, клубнику, землянику, арбузы, ананасы, мед. 

Что можно (если нет индивидуальной непереносимости пациенту с крапивницей):

Молочнокислые продукты; отварная говядина; крупяные и овощные супы; вегетарианские супы; компот из яблок или из сухофруктов; масло оливковое и подсолнечное; картофель отварной; каши из гречневой, рисовой, овсяной круп; огурцы; петрушку; укроп; яблоки печёные; чай; сахар; отрубной или цельнозерновой хлеб; биойогурты без добавок; однодневный творог; простоквашу.

Возможные осложнения крапивницы и прогноз

Прогноз для жизни, как правило, благоприятный. Возможно развитие отёка Квинке, протекающего с развитием отёка верхних дыхательных путей. Данное состояние уже несёт угрозу для жизни.
Кроме того, крапивница может быть проявлением внутренней патологии, в том числе и онкологических заболеваний, что, безусловно, утяжеляет прогноз для пациента. В 30% случаев возникают хронические формы заболевания.

Профилактика крапивницы

Мероприятий, направленных на предотвращение развития именно данного заболевания не разработано. Необходимо соблюдение здорового образа жизни, своевременное выявление и лечение сопутствующих заболеваний. При наличии частых инфекционных заболеваний — санация всех возможных очагов инфекции.

Ответы на часто задаваемые вопросы по теме крапивница:

Можно ли полностью избавиться от крапивницы? Симптомы уже больше 4-х месяцев.
Чаще всего это возможно. Для этого необходимо углубленное обследование, направленное на поиск первопричины заболевания. Но иногда найти причину не удается. В этом случае говорят о идиопатической крапивнице.

Появились симптомы, похожие на крапивницу. Но элементы больше недели держаться на одном месте, зуда нет. Супрастин не помогает. Что посоветуете?
Описанные вами симптомы не характерны для крапивницы. Обратитесь к дерматологу.

У меня солнечная крапивница. Собираюсь в отпуск в Турцию. Что посоветуете?
Пляжный отпуск вам противопоказан. Избегайте пребывания под открытыми лучами солнца, пользуйтесь солнцезащитной косметикой, не носите открытой одежды. Лучше всего перенесите место отдыха севернее.

врач аллерголог-иммунолог, к.м.н. Майоров Р.В.

www.medicalj.ru