Сильная крапивница что делать


Симптомы крапивницы острой формы

Острая форма характеризуется сильным зудом и появлением уртикарных высыпаний бледно-розового или фарфорового цвета разной величины и различной локализации. Форма волдырей чаще округлая, реже удлиненная, они склонны к слиянию, иногда в обширные зоны и с массивным отеком не только дермы, но и гиподермы – так называемая гигантская крапивница.

При этом нарушается общее состояние больного:

  • повышается температура тела,
  • появляются недомогание,
  • озноб,
  • боли в суставах (крапивная лихорадка).

Отличительной особенностью волдырей является их эфемерность, в результате чего каждый элемент обычно существует лишь несколько часов и исчезает бесследно. Возможно поражение слизистых оболочек губ, языка, мягкого неба. 33 Поражение дыхательных путей (гортани, бронхов) проявляется затруднением дыхания и приступообразным кашлем, при быстро нарастающем отеке создается угроза асфиксии – отек Квинке, нуждающийся в срочном лечении. Развитие отека слизистой оболочки желудка может вызвать рвоту. Острая форма продолжается в течение нескольких дней или 1–2 нед.


Симптомы солнечной и холодовой крапивниц

Вариантами острой формы являются солнечная и холодовая форма . В основе развития солнечной формы лежат нарушения порфиринового обмена при заболеваниях печени. Порфирины обусловливают фотосенсибилизацию, в связи с чем после длительного пребывания на солнце в весенне-летний период на открытых участках кожи (лице, груди, конечностях) появляется уртикарная сыпь.

Развитие холодовой формы связывают с накоплением криоглобулинов, обладающих свойствами антител. Уртикарные высыпания появляются при пребывании на холоде и исчезают без лечения в тепле.

Симптомы хронической крапивницы

Хроническая рецидивирующая крапивница отличается длительным (месяцы, годы) рецидивирующим течением почти с высыпаниями разного количества волдырей, то с различными по продолжительности ремиссиями. Волдыри локализуются на любых участках кожного покрова, их появление может сопровождаться температурной реакцией, недомоганиями, артралгиями. Мучительный зуд без лечения может обусловить развитие бессонницы, невротических расстройств. В крови отмечаются эозинофилия, тромбоцитопения.

Лечение крапивницы

При лечении любой аллергической реакции народными средствами в первую очередь устраняют аллерген, вызвавший заболевание. Крапивница не является исключением. При её симптомах прописывают антигистаминные и десенсибилизирующие препараты, кальций, а также большие дозы активированного угля.


При лечении острого типа необходимы мероприятия по удалению антигена (слабительное, обильное питье и др.), назначают антигистаминные препараты внутрь или парентерально (Димедрол, Тавегил, Фенкорол, Супрастин), гипосенсибилизирующие средства (10% раствор хлорида кальция 10,0 мл внутримышечно или 10% раствора Глюконата кальция 10,0 мл внутривенно, 30% раствор тиосульфата натрия 10,0 мл внутривенно, 25% раствор Сернокислой магнезии 10,0 мл внутривенно или внутримышечно).

Тяжелый приступ купируют 0,1% раствором адреналина 1,0 мл подкожно или введением кортикостероидных гормонов. При упорном и тяжелом течении крапивницы применяют кортикостероиды (Преднизолон, Целестон и др.) в режиме постепенного уменьшения дозы или используют кортикостероиды пролонгированного действия (Дипроспан 2,0 мл внутримышечно, 1 раз в 14 дней). Наружно при симптомах болезни назначают кортикостероидные мази.

Лечение хронической крапивницы

При хронической рецидивирующей крапивнице проводят тщательное обследование больного для выявления очагов хронической инфекции и заболеваний внутренних органов, поддерживающих существование болезни, при этом также большое значение имеет диета, рациональный режим труда и отдыха. В лечебный комплекс включают, помимо перечисленных средств, экстракорпоральную детоксицирующую гемоперфузию, плазмаферез, энтеросорбенты (Увисорб, Энтеродез, Карболен и др.), ингибиторы фосфодиэстеразы (Папаверин, Теофиллин, Теобромин). При холодовой крапивнице для лечения используют гемосорбцию, при солнечной – Делагил, Плаквенил, фотозащитные кремы. Из физиотерапевтических средств симптомы аллергии купируют:


теплые ванны с отваром лечебных трав,

субаквальные ванны,

ультразвук и диадинамические токи паравертебрально,

УФ-облучение и ПУВА-терапию (за исключением солнечной формы),

санаторно-курортное лечение.

Как лечить крапивницу при аллергии в домашних условиях?

Это аллергическая реакция быстрого типа, которая вызывается разными внутренними и внешними факторами. Болезнь широко распространена в нашей стране. Заболевание занимает второе место после бронхиальной астмы по географии и возрасту распространения. Зудящие, похожие на ожог крапивой волдыри — главный характерный симптом такого заболевания. Лечение народными средствами поможет вам быстро снять симптомы и предупредить дальнейшее развитие болезни.

Народные средства, снимающие зуд, такие как растворы салициловой кислоты и спиртовой раствор ментола принимают наружно. При острой крапивнице, причиной которой является прием пищевых или лекарственных веществ, в первую очередь необходимо принимать слабительные средства: препараты из морских водорослей, чистотел, отвар ноготков.

Народные рецепты для лечения разных форм крапивницы

Народная медицина рекомендует следующие растительные лекарственные препараты:


Хрен в лечении в домашних условиях. Возьмите сок хрена и пчелиный мед, смешайте в равных дозах. Принимайте по одной чайной ложке три раза в день до полного выздоровления.

Мята перечная. Для настоя понадобится: две столовые ложки мяты, залитые 300 мл кипятка, заваривать один час. Нужно употреблять средство по 50 мл три раза в день.

Народное средство крапива глухая (яснотка). Молодые листья добавляются в салаты или используются как настой или отвар из измельченных в порошок цветков. Настой готовят из одной столовой ложки наружной части залитой стаканом кипятка. Чтобы лечить крапивницу, нужно принимать средство по 100 мл три раза в день.

Омела белая. Берем одну чайную ложку листьев и заливаем стаканом прохладной воды. Настаивать средство 12 часов, после чего тщательно процедить. Рекомендуемая суточная доза – один стакан.

Причины и профилактика крапивницы

Это заболевание достаточно распространенное. Согласно отечественным исследованиям, у 31 % населения хотя бы раз в жизни была крапивница.

Для определения правильного курса лечения требуется тщательное выявление причины заболевания. Существует две разновидности недуга:

  • аллергическая
  • и идиопатическая.

Причиной аллергической формы имеет имуннологический механизм возникновения, причины идиопатической формы не установлены. Однако известно, что её провоцируют колиты, энтериты, заболевания печени, желчных путей, почек, сахарный диабет и другие болезни. К симптомам болезни присоединяется также проницаемость капилляров, что приводит к высыпаниям на коже. Ещё причиной крапивницы может быть острый отек околососудистого пространства. Связано это с выделением организмом биологических веществ.

Причины разных форм крапивницы

Причины появления болезни многообразны:


  • Аллергическая. Данный вид аллергии типичен после укуса насекомых или употребления некоторых пищевых продуктов.
  • Развитие анафилактоидной реакции. Клетки, расположенные под кожей и слизистыми, освобождают накопившиеся в них активные белки и ферменты. Этот процесс проходит без помощи клеток иммунитета.
  • Иммунокомплексный механизм развития крапивницы происходит от избытка образовавшегося комплекса антиген-антитело. Антиген вызывает иммунную реакцию, а антитело вырабатывается в качестве белка для борьбы с внеклеточными антигенами. Данный механизм часто проявляется как реакция на лекарственные средства, такие как сыворотки.
  • Патология печени также может вызвать крапивницу. Нарушение разрушения гистамина является активным участником аллергического воспаления.
  • Аутоиммунное воспаление. Заболевание появляется, когда родные ткани организма воспринимаются иммунной системой как чужеродные. Эта форма аллергии наиболее тяжело поддается лечению

Обострять симптомы могут укусы насекомых, прием некоторых пищевых продуктов, лекарственных препаратов.


Если болезнь проявляется регулярно, это может быть связано с хроническими патологическими процессами.

Причины острой крапивницы

Причинами развития острой формы болезни являются:

различные экзогенные раздражители (крапива, укусы и прикосновения насекомых),

физические агенты – холод (холодовая),

солнечные лучи (солнечная),

пищевые продукты (рыба, раки, яйца, клубника, мед и др.),

лекарственные средства (аминазин, витамины группы В. лечебные сыворотки, вакцины для лечения).

Причины хронической крапивницы

У детей причиной хронической крапивницы могут быть глистные инвазии, у взрослых – лямблиоз, амебиаз, лечение которых не было осуществлено вовремя. Роль аллергенов могут играть токсичные вещества, не полностью расщепленные белки. В основе развития болезни, как правило, лежит аллергическая реакция гиперчувствительности немедленного типа, представляющая собой анафилактическую реакцию кожи на биологически активные вещества.

Это аллергическое заболевание кожи и слизистых оболочек. Для симптомов болезни характерно образование эфемерных высыпаний – волдырей, сопровождающихся зудом и жжением. Различают крапивницу острую и хроническую.

Решающую роль в образовании волдырей играют функциональные сосудистые нарушения в виде повышения проницаемости капиллярной стенки, преимущественно в отношении плазмы. В развитии этих сосудистых нарушений важную роль играют медиаторы воспаления – гистамин, серотонин, брадикинин. При симптомах болезни от физических воздействий участвует ацетилхолин. В развитии хронической формы болезни, нуждающейся в лечении, имеют значение также функциональные нарушения центральной и вегетативной нервной системы.


Профилактическое лечение острой крапивницы в домашних условиях

Простые способы профилактики болезни:

Соблюдайте гипоаллергенную диету и, в общем, особый образ жизни. Откажитесь на время лечения от алкоголя и курения.

Чтобы избавить себя от болезни, не стоит принимать ряд лекарственных средств: Аспирин и производные препараты, Кодеин, АПФ, ингибиторы. Обязательно сообщите лечащего врача о появлении симптомов болезни, если лечитесь от другого заболевания, чтобы выписанные лекарства не спровоцировали обострение болезни.

Ограничьте ситуации, вызывающие стресс.

Меньше находитесь под солнечными лучами, загорание категорически противопоказано, если беспокоит солнечная крапивница. Тогда перегревание не рекомендуется.

Не носите тесную одежду, ремни и подтяжки – все то, что может вызвать давление на кожу.

Избегайте тяжелого физического труда.

Используйте местные защитные средства. Если заболевание вызвано солнечными лучами, тогда пользуйтесь кремом с защитой от солнечных излучений (фактор защиты должен быть от 40). Если мучает болезнь, вызванная холодом, тогда подойдет крем Морозко или крем с норковым маслом типа Мюстелла.

Для профилактики не помешает соблюдать правильный образ жизни, а также своевременное обнаружение и лечение заболеваний, которые вызывают симптомы крапивницы.

www.astromeridian.ru


крапивница у детей фотоКрапивница — заболевание кожи аллергического происхождения очень похожее на крапивную сыпь, которое получило еще название крапивная лихорадка. Болезнь беспокоит больного зудящими, приподнятыми светло красными волдырями. Само заболевание выступает либо самостоятельной аллергической реакцией на раздражитель или является проявлением практически любого заболевания.

Болезнь появляется по причине острого воспалительного отека соединительной ткани сосочкового слоя кожи. Крапивная сыпь любит объединяться с аллергическим отеком Квинке. Хоть раз в жизни каждый третий человек сталкивался в жизни с этим заболеванием. В структуре заболеваний аллергического происхождения К. стоит сразу за бронхиальной астмой. Наиболее часто подвержены аллергической сыпи люди от 20 до 60-тилетнего возраста (преимущественно женщины)

Крапивница — причины  

Причины возникновения кроются в аллергической реакции организма на раздражители, также провокаторами могут выступать грибковые или бактериальные аллергены, укусы насекомых.


рушение функции печени, обмена веществ, желудочно-кишечного тракта, почек также могут вызвать появление заболевания. Зачастую хроническая К. может появиться после длительного перенесенного холода, тепла, солнечного света, давления, вирусных заболеваний, антибиотиков, аспирина и других принятых медикаментов. В настоящее время диагностика и лечение аллергии является серьезной проблемой, поскольку до конца не выяснены все причины возникновения крапивницы. А установление первопричины возникновения аллергической сыпи является залогом успешного и эффективного лечения

Крапивница — симптомы

Основной симптом крапивницы это кожные волдыри на теле. По внешнему виду крапивница напоминает красный след, как после укуса насекомого или ожога, оставленного крапивой. Главный признак заболевания – сыпь. Высыпания носят симметричный, ассиметричный, хаотичный характер. Они бывают множественные, единичные, мелкие, крупные. Элементы сыпи способны возникать и мигрировать на любых местах кожи. Неприятный непрекращающийся зуд беспокоит в местах высыпания. Для заболевания характерна обратимость элементов и после купирования приступа кожные покровы возвращаются к первоначальному состоянию

Крапивница — формы

От длительности заболевания и симптомов выделяют следующие формы: острую, хроническую, рецидивирующую.

Острая К. характеризуется длительностью от нескольких часов до двух недель. Возникает по причине аллергической реакции на лекарства, пищевые продукты, инфекции, а также на укусы насекомых.


Хроническая К. протекает с различной патологией и зачастую совместно с отеком Квинке длительностью до нескольких месяцев. Заболевание связано с нарушениями функций почек, печени, желудочно-кишечного тракта, очагами хронической инфекции, токсикозом беременных, распадом злокачественных опухолей. Заблуждение считать, что при отеке Квинке поражается только лицо и горло. Этот отек способен появиться на стопах, кистях, а также других участках тела.

Рецидивирующая К. характеризуется  неоднократным  появлением уртикарной сыпи.

Крапивница не является заразным заболеванием и не способна передаваться от одного человека другому. При быстро проходящем эпизоде болезни больные зачастую не обращаются за помощью к врачам.

По статистике острая крапивница чаще бывает у детей, а также подростков, а вот хроническая К. встречается зачастую у взрослых и в основном у женщин. Заболевание может иметь наследственный характер и таким образом передаваться. Острая К. может переходить в хроническую форму, но не всегда, поэтому не спешите паниковать. У многих больных хронической К. выздоровление наступает в первые шесть месяцев.

Опасна ли крапивница? Это миф, который сильно преувеличен. Это не смертельное заболевание и только отек горла, а также анафилактические реакции требуют к себе внимательного отношения. Самостоятельно болезнь также способна исчезать в течении от 6-ти недель до 12 месяцев

Причины острой крапивницы

Острая крапивница по своей природе аллергического происхождения и очень гиперчувситвительна из-за аллергена, но не смотря на это способна проходить сама.

Частыми аллергенами острой К. выступают лекарственные средства (пенициллин, сульфониламиды), нестероидные препараты (аспирин), диуретики; пищевые продукты (яйца, арахис, морепродукты, орехи, рыба); укусы насекомых; контакт с аллергенами (латекс, слюна животных, растения); применение рентгеноконтрастных веществ; острые вирусные инфекции, гормональные нарушения, ревматические заболевания

Причины хронической крапивницы

У взрослых причина хронической К. до сих пор сложно выясняется и зачастую по своему происхождению является аутоиммунного характера (нарушения функционирования иммунной системы), а вот у детей хроническая крапивница выявляется гораздо чаще

Виды крапивницы

Выделяют спонтанную и физическую (механическую) К.

Физическая (механическая) крапивница связана с физическими факторами и механическими раздражениями кожи. В зависимости от этих факторов выделяют дермографическую крапивницу, крапивницу от давления, солнечную, водную, холинергическую, тепловую, холодовую, контактную, папулезную, вибрационную, адренергическую К.

Дермографическая крапивница это одна из форм физической (механической) К. Для нее характерно появление волдырей из-за трения или раздражения на коже тупыми предметами, одеждой.

Солнечная крапивница появляется по причине воздействия на кожу ультрафиолета – солнечного света.

Водная (аквагенная) крапивница появляется от контакта с водой при любой температуре. На коже появляются волдыри, отек, беспокоит зуд.

Холинергическая крапивница происходит по причине стимуляции потоотделения, а также повышения температуры тела из-за стрессовых факторов, физической нагрузки, горячей ванны или душного помещения. Рисунок крапивницы приобретает точечные волдыри, которые распространяются на большей поверхности кожи, зачастую сопровождается отеком Квинке.

Тепловая крапивница возникает от прямого контакта кожи заболевшего с теплым или горячим объектом.

Холодовая крапивница происходит от кожного контакта с холодным предметом, а также пребывания на холодном воздухе или употребления холодных напитков, пищи.

Папулезная крапивница случается из-за укусов насекомых (постельных клопов, блох, комаров). Название крапивница получила из-за сыпи «папул» (мелкие кожные узелки).

Адренергическая крапивница — возникающее при стрессе, очень редкое заболевание, которое характеризуется белым ободком вокруг волдыря без кожного зуда.

Хроническая идиопатическая крапивница характеризуется периодическими обострениями (преимущественно у женщин), но так и не выявленной причиной.

Пигментная К. и мастоцитоз относят к заболеваниям, для которых характерно накопление тучных клеток в тканях, органах.

Нервная (психогенная) крапивница происходит по причине стресса и нервных переживаний. Пищевая крапивница это придуманная пациентами крапивница, связанная с употреблением определенных продуктов. Официально такой крапивницы нет, но если человека беспокоят заболевания кишечника, почек, то крапивницу провоцируют токсины, которые были в пище и не вывелись из организмакрапивница фото

Диагностика крапивницы

Диагностикой занимается аллерголог-иммунолог и окончательно диагноз ставится после осмотра пациента. При предположении на аллергическую К. рекомендуется проведение кожных тестов, определение антител крови.

Существует ряд заболеваний очень похожих на крапивницу: уртикарный васкулит, мастоцитоз, атопический дерматит, мультиформная эритема, контактный дерматит, чесотка, анафилактоидная пурпура

Крапивница — лечение

Как вылечить крапивницу за короткое время? К сожалению быстрого радикального средства для избавления этого заболевания еще не существует.

Лечение крапивницы у взрослых кардинально отличается от лечения крапивницы у детей.

Основные методы лечения у взрослых это антигистаминные препараты, иммуномодуляторы.

Антигистаминные препараты являются препаратами лечения как острой, а также хронической К. А вот иммуномодуляторы (преднизолон или циклоспорин) рекомендованы пациентам с хронической К.

После осмотра больного врачом назначают диагностические пробы, голодание от трех до пяти суток с приемом от 2 литров воды, рекомендованы ежедневные очистительные клизмы, душ, легкая физическая зарядка. Если наблюдается положительный эффект, то высыпания уменьшаются и прекращаются. Такая динамика характерна при аллергической К. Если признаки остаются, а также прогрессируют, то это говорит о псевдоаллергической К.

Больным с аллергической К. на фоне диеты начинают проведение провокационных проб с введением предполагаемых пищевых аллергенов. Разработаны специальные тесты, которые позволяют с большой вероятностью дифференцировать аллергическую, а также псевдоаллергическую К.

Лечение острой крапивницы

Можно ли вылечить крапивницу? При лечении острой К. представляет сложность ее сочетание с отеком Квинке. Если сыпь незначительная, то вполне можно ограничиться антигистаминными препаратами второго поколения (кларитин, лоратидин, фенистил, диметенден и др.) Дозировка 1 таблетка 1раз в день, при необходимости дозу увеличивают. При отягощении заболевания отеком Квинке, назначается группа гормонов коры надпочечников (ГКС) в виде таблеток, а также инъекций по усмотрению врача. Саму дозу, а также длительность применения лекарств назначает дерматолог или аллерголог

Лечение хронической крапивницы

Как вылечить хроническую крапивницу? При лечении хронической К. выявляют первичное заболевание. Основными препаратами выступают антигистаминные средства второго поколения (кларитин, лоратидин, фенистил, диметенден и др.) в обычной дозировке или увеличенной по усмотрению врача. Длительность лечения зависит от продолжения симптомов заболевания

Диета при крапивнице

Ошибочной выступает назначение гипоаллергенной стандартной диеты во всех случаях сыпи. Заболевшему острой К. рекомендуется исключить из рациона те продукты, которые по результатам исследований вызывают аллергическую сыпь. Пациентам с острой так и с хронической сыпью рекомендовано отказаться от приема алкоголя

Питание при крапивнице  

Что можно есть при крапивнице? Показано строгое соблюдение диеты, при котором идет ограничение жиров, сахара, жидкости, поваренной соли, исключение шоколада, яиц, цитрусовых, копченостей, острого, отказ от курения и алкоголя, а также контакта с ядами гепатропного происхождения

Лечение крапивницы в домашних условиях

Самостоятельно начинать лечить аллергическую сыпь рекомендовано только после осмотра врачом, поскольку остается вероятность опасности ангиоотека в области горла. Рекомендована для облегчения состояния очистительная клизма, обильное питье.

После осмотра врачом и согласованного с ним лечения, вы самостоятельно можете принимать антигистаминные препараты второго поколения (кларитин, лоратидин, фенистил, диметенден). Обязательно покажитесь врачу после снятия симптомов заболевания и для согласования дальнейших действий лечения и профилактики возникновения сыпи.

Можно мыться при крапивнице и даже рекомендован теплый душ, небольшие физические нагрузки. После снятия обострения основного заболевания следует каждые 3 месяца повторять четырехнедельное лечение ферментными препаратами, гепатопротекторами, желчегонными средствами, а также советуем ежегодное лечение в санаториях

Крапивница у детей — лечение

Симптомы крапивницы у детей практически ни чем не отличаются от взрослой, но по выражению своих эмоций дети становятся вялыми, капризными, беспокойными.

Лечение детской К. происходит с учетом веса ребенка, поэтому врач подбирает детские дозы антигистаминных препаратов

Крапивница у беременных — лечение

Крапивница у беременных протекает по-разному, поэтому и лечение требует индивидуального подхода. Во всех случаях взвешивается польза или возможный вред для малыша. Самым безопасным препаратом для беременных считаются Лоратадин.

vlanamed.com

Крапивница. Аллергическая кожная реакция. Характеризуется появлением на коже и слизистых оболочках волдырей — бесполостных высыпаний, напоминающих высыпания, которые возникают на месте укуса насекомых или ожога крапивой. Высыпания могут быть бледно-красного или ярко-красного цвета, различных размеров. Чаще всего возникает на коже туловища, конечностей, нередко — на лице, ладонях, подошвах. Заболевание всегда сопровождается сильным зудом, который усиливается под влиянием тепла.

Начинается крапивница внезапно, так же быстро высыпания могут исчезнуть, не оставляя после себя никаких следов. Крапивница может сопровождаться повышением температуры, головокружением, тошнотой, рвотой и даже поносом.

Крапивницу способны спровоцировать холодная вода, жар, различные растения, укусы блох, комаров, клещей, прикосновение медуз. Часто крапивница возникает после приема лекарств. Различные продукты также могут вызвать пищевую крапивницу, наиболее опасны земляника, клубника, колбаса, молоко, морская рыба, свинина, яйца и др. Иногда крапивница появляется на фоне заболеваний печени, поджелудочной железы, желудка, кишечника, глистной инвазии. Инфекционные болезни, острые и хронические, также могут вызвать возникновение крапивницы.

Гигантская крапивница, или отек Квинке. Внезапно появляется отек размером с куриное яйцо в местах с рыхлой клетчаткой — на губах, веках, щеках, слизистых полости рта или на мошонке. Может бесследно пройти через несколько часов или 2—3 суток. Особенно опасен отек Квинке гортани: охриплый голос, лающий кашель, одышка, цвет лица синюшный, потом резко бледнеет. Без врачебной помощи больной может погибнуть от удушья.

Лечение. Прежде всего необходимо найти и устранить причину, вызвавшую крапивницу. В острых случаях надо принять солевое слабительное (магнезию, 1 столовую ложку растворяют в 1/4 стакана воды, запивают 1—2 стаканами воды) , сделать очистительную клизму. После солевого слабительного эффект наступает через 4—6 часов. Принимают ревень по 1 таблетке 2 раза в день перед едой. Слабительный эффект после приема ревеня наступает через 8—10 часов. Можно заварить слабительный чай: смешать 3 части коры крушины, 2 части листьев крапивы, 1 часть травы тысячелистника; 1 столовую ложку смеси заварить стаканом воды, настаивать 20 минут, процедить и выпить на ночь 1/2—1 стакан. Рекомендуются прием внутрь 10%-го раствора хлористого кальция по 1 столовой ложке 3 раза в день после еды, антигистаминных препаратов (зиртек, кларитин по 1 таблетке в день) , обтирания кожи противозудными спиртовыми растворами ментола, димедрола, салициловой кислоты, наружно глюкокортикоиды. При отеке Квинке необходимо немедленно вызвать врача, до его приезда рекомендуются горячие ножные ванны и мочегонные (фуросемид и др.) , ингалляции. Необходима инъекция 1 мл 0,1%-го раствора андренамина, в дальнейшем антигистаминные и кортикостероидные препараты. Дальнейшее лечение по назначению врача.

otvet.mail.ru

Общая информация

Основной признак крапивницы — зудящие волдыри (пузыри), четко отграниченные, возвышающиеся над поверхностью покрасневшей кожи, размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Крапивница может быть локализованной (часть тела) и генерализованной (по всему телу).

Также она делится на «спонтанную» и физическую. «Спонтанная» возникает без непосредственного воздействия (пищевая, лекарственная и пр.). Она, в свою очередь, делится на острую (продолжительностью до 6 недель) и хроническую (более 6 недель). Острая крапивница чаще всего имеет аллергическую природу. В четверти случаев крапивница принимает хронический характер.

Физическая крапивница подразделяется:

  • Дермографическая (после нанесения на кожу легких царапин).
  • Замедленная (волдыри появляются через 3-8 часов после сдавливания кожи, например, при стоянии или сидении).
  • Холодовая крапивница (холодный воздух/вода/ветер, причем реакция на холод может быть замедленной, проявляясь через 1-2 суток).
  • Рефлекторная холодовая крапивница — распространенная или местная реакция на холод.
  • Тепловая крапивница (возникает перед менструацией, во время беременности, у стариков, чаще при переходе с холода в тепло).
  • «Солнечная» крапивница (вызывается ультрафиолетовыми, инфракрасными и видимого спектра лучами; наблюдается в весенне-летний период и более характерна для представительниц прекрасного пола).
  • Вибрационная (вибрационные воздействия, например, работа с отбойным молотком).
  • Токсическая (при непосредственном воздействии на кожу раздражителей — крапивы, волосков гусениц, медуз, пчел и т. д.).

Также диагностируются отдельные виды крапивниц. Холинергическая вызывается физическим или эмоциональным напряжением. Часто появление такой реакции провоцирует горячий душ, физические упражнения и эмоциональные переживания.

Адренергическая бывает, например, при стрессе, что связано с выделением адреналина.

При контакте кожи с веществом-аллергеном (пыль, шерсть, пыльца) развивается аллергическая контактная крапивница. Наиболее частая причина контактной крапивницы — латекс. В тяжёлых случаях возможно осложнение в виде анафилактического шока.

Аквагенная возникает после попадания на кожу воды. В этом случае вода является растворителем для аллергена, образующегося непосредственно в коже таких людей.

Из названных видов наиболее распространены спонтанная крапивница (острая и хроническая), дермографическая и контактная.

Также крапивница может быть симптомом различных заболеваний. В частности, часто развивается при патологиях желудочно-кишечного тракта, заболеваниях печени и желчевыводящих путей (гепатит, цистит), почек, глистных инвазиях и системных заболеваниях соединительной ткани (системная красная волчанка).

Высыпания также возникают из-за нарушения обмена веществ, функции щитовидной железы, очагов хронической инфекции, опухолей, гипер- и гипотиреоза, токсикоза беременных, продуктов распада злокачественных опухолей.

Когда же причину найти не удается, крапивницу именуют идиопатической.

Кто и как болеет крапивницей?

Как и другие виды аллергии, крапивница обусловлена повышенной чувствительностью тканей организма к определенным веществам, обычно безвредным.

В результате аллергической реакции в коже выделяется активное химическое вещество — гистамин. Это естественный медиатор организма, отвечающий за зуд, покраснение и отек. Он повышает проницаемость стенок кровеносных сосудов (капилляров), что приводит к избыточному поступлению жидкости из крови в окружающие ткани. В результате формируется характерная для крапивницы сыпь: на коже появляются волдыри, окруженные участками покраснения.

Но это лишь одна из возможных причин. Считается, что в отдельных случаях крапивницу вызывают и эмоциональные стрессы.

Острая крапивница чаще вызывается лекарствами, пищевыми продуктами, инфекцией или укусом перепончатокрылых насекомых. Хроническая крапивница чаще связана с разнообразной патологией. Отдельно рассматриваются случаи физической крапивницы, вызванной холодом, теплом, физической нагрузкой, давлением, вибрацией, солнечным светом.

Например, это может быть и повышенная чувствительность к некоторым продуктам питания (яйца, арахис, соя, свинина, молоко, пшеница, говядина, курица, рыба, орехи, морепродукты, цитрусовые, шоколад, ягоды), непереносимость лекарственных препаратов (антибиотики, сульфаниламидные препараты, аспирин и другие нестероидные противовоспалительные средства, кодеин), укусы насекомых, заражение паразитами (гельминтами, клещами).

Реже встречается крапивница как реакция на вдыхаемые вещества (некоторые виды пыли, пыльца растений и др.), на материалы, контактирующие с кожей (шелк, шерсть, мех), на физические воздействия (например, ультрафиолетовое облучение или холод).

При острой крапивнице сыпь быстро появляется и также быстро исчезает, не оставляя следов. Она может сохраняться от нескольких часов до суток. Аллергия часто является причиной крапивницы острой и отеков Квинке.

При хронической форме сыпь сохраняется продолжительное время или возникает периодически в течение нескольких недель или даже месяцев. Аллергия является редкой причиной хронической крапивницы (от 0,5 до 1% случаев).

Ангионевротический отек, или отек Квинке, отличается от обычной крапивницы лишь глубиной поражения кожи. При этом кожа становится плотноэластической, белого, реже розового цвета. Отек внушительных размеров чаще всего появляется на губах, веках, щеках, слизистой рта, половых органов. В типичных случаях он бесследно исчезает в промежуток от нескольких часов до 2-3 суток. Субъективные ощущения обычно отсутствуют.

Как узнать, есть ли у меня крапивница?

Сыпь на коже (реже — на слизистых оболочках) появляется внезапно в виде волдырей — выпуклых или уплощенных образований неправильной формы. Через некоторое время эти образования начинают сливаться между собой.

Красным волдырям (бледнеют при нажатии) диаметром от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров сопутствуют покраснение, отеки участков тела, кожный зуд.

При этом возможно ухудшение самочувствия, быстрая утомляемость, повышение температуры тела, слабость, недомогание, озноб, головная боль, нарушение работы желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея).

Крапивница может протекать как в острой форме, так и перетекать в хроническую. Острая крапивница проявляется высыпаниями на небольшом участке тела, обычно не захватывая слизистые оболочки. Волдыри и зуд могут исчезнуть в течение суток, не оставляя следов.

При отеке Квинке (гигантской крапивнице) отек кожи большой, захватывает слизистые оболочки, поражает губы, гортань, веки, становится трудно дышать, может возникнуть отек горла.

При диагностировании крапивницы врач собирает информацию о различных перенесенных вами заболеваниях. Затем проводятся осмотр и обследования: реакция Вассермана, рентген, аллергологические и иммунологические методы.

Если в результате исследования анамнеза у врача возникают подозрения на наличие какой-либо иной инфекции, осуществляются дополнительные необходимые виды диагностики. Если существует подозрение возникновения заболевания из-за лекарств, необходимо отменить.

При диагностировании холодовой крапивницы необходима холодовая проба. Для выявления холинергической крапивницы проводят метахолиновый кожный тест или погружение в горячую ванну. Аквагенная крапивница — применяют водопроводную воду различной температуры. Солнечная крапивница — солнечное облучение определённой длины волны. А вибрационную определяют прикладыванием к предплечью пациента лабораторного вибратора на протяжении 4 минут.

К чему может привести крапивница?

Сильный зуд вызывает бессонницу, иногда даже невротические расстройства.

Волдыри в некоторых случаях соединяются друг с другом, из-за чего бывают осложнения — крапивная лихорадка, артралгии.

Лечение крапивницы

Лечение крапивницы состоит в определении аллергена и его устранении. Обычно это легко сделать в отношении острой крапивницы.

При хроническом течении крапивницы требуется более тщательное обследование, включающее в себя подробную историю заболевания, анализа крови, мочи и кала, а также в некоторых случаях рентгенологическое исследование.

При крапивнице помогают антигистаминные препараты — это первостепенное лечение, холодные компрессы и успокаивающие зуд лосьоны, мази и кремы. В тяжелых случаях иногда приходится прибегать к кортикостероидам.

При выявлении сопутствующего заболевания или болезни, на фоне которой развилась крапивница, параллельно нужно заниматься и их лечением.

Если отек распространяется на большие участки тела и захватывает слизистые оболочки тела, создавая угрозу жизни, то приходится использовать экстренные меры — введение больших доз гормонов (стероидов) и адреналина (эпинефрина).

Если при острой крапивнице устранение причинного фактора приводит к улучшению через 24-48 часов, то при хронической крапивнице для улучшения состояния требуется 2-3 недели.

Среднетяжелые и тяжелые аллергические реакции — показание к госпитализации, а затруднение дыхания, вызванное нарушением проходимости дыхательных путей — прямое показание.

narmed.ru

Как быстро вылечить крапивницу

При крапивнице на коже стремительно появляются бледно-розовые волдыри, которые сильно зудят. Для скорейшего излечения примите один из перечисленных препаратов: Супрастин, Диазолин, Тавегил.

Это проверенные годами средства, которые имеют быстрый и продолжительный эффект. Но помните, что они имеют седативное действие и могут вызвать сонливость, что окажется весьма некстати, если например, вам нужно вести машину.

Более обстоятельный подход к лечению описан ниже.

Основные принципы лечения

женщина с признаками крапивницыПри крапивнице в основном проводится симптоматическое лечение. Оно включает два направления:

  • устранение действия аллергена;
  • применение лекарственных препаратов.

Также необходимо провести очищение организма с помощью:

  • активированного угля или других энтеросорбентов;
  • слабительного;
  • мочегонных средств;
  • обильного питья;
  • клизм.

Иногда, даже при острой крапивнице этих усилий будет вполне достаточно для достижения терапевтического эффекта. Дополнительно может понадобиться одноразовый прием лекарства.

В других случаях основными медикаментозными средствами, применяемыми при крапивнице, являются антигистаминные препараты.

Дополнительно могут быть назначены:

  • седативные средства;
  • витамины;
  • противозудные препараты;
  • кортикостероидные мази и таблетки.

Кроме этого приписывают лекарства для нормализации состояния ЖКТ, укрепления иммунитета, налаживания обмена веществ, снижения проницаемости кровеносных сосудов.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты служат для подавления действия свободного гистамина. Они выпускаются в форме таблеток, спреев, капель и растворов для инъекций.

Список антигистаминных препаратов разных поколений

I поколение — Дают сильный и быстрый результат, однако имеют непродолжительный период действия. Кроме того, обладают седативным и снотворным действием, вызывают нервозность, влияют на сердечнососудистую деятельность и ЖКТ,  усиливают действие алкоголя. Не предназначены для длительного приема, поскольку у организма через 2 – 3 недели появляется привыкание к препарату.

Наиболее популярные: Димедрол, Супрастин, Диазолин, Тавегил, Фенкарол.

II поколение — обладают улучшенным фармакологическим действием, имеют среднюю по длительности результативность, незначительное количество побочных эффектов (влияют на сердечнососудистую систему) и противопоказаний: Лоратадин, Эбастин, Кестин, Кларитин, Ломилан, Зиртек.

III поколение — самые современные, обеспечивают быстрый результат, но не всегда такой выраженный, как у I-го поколения. Они практически не имеют побочных действий и седативного эффекта. Можно принимать пациентам, которым на работе требуется максимальная концентрация внимания. Нет ограничений по длительности приема.

К ним относятся следующие лекарственные средства, объединенные в группы по основному действующему веществу:

  • Фексадин, Фексофаст, Телфаст;
  • Бронал, Дэйлерт, Гистадин, Карадонел, Рапидал, Тамагон, Ритер , Тофрин, Телдан, Терфед, Терфена, Теридин, Трексил, Терфена-Сифар, Терфенадин Стада;
  • Гленцет, Ксизал, Цезера;
  • Астемисан, Астелонг, Астемизол, Гисманал, Гистолонг;
  • Цетрин.

Средства наружного применения

Чтобы устранить кожные проявления крапивницы используются средства наружного применения. Они обладают такими действиями:

  • снижают восприимчивость нервных окончаний;
  • обезболивают;
  • оказывают успокаивающее воздействие;
  • способствуют устранению отечности;
  • обеспечивают снятие воспаления;
  • ускоряют заживление пораженных участков кожи.

Данные средства делятся на гормональные и негормональные.

Гормональные мази, кремы и гели можно применять только под наблюдением врача в течение непродолжительного периода. К ним относятся:

  • Преднизолоновая мазь;
  • Адвантан;
  • Деперзолон;
  • Элоком;
  • Содерм;
  • Фторокорт;
  • Флуцинар;
  • Лоринден С;
  • и другие..

Негормональные  отличаются меньшим количеством побочных эффектов. Можно применять более длительное время. Подходят для лечения детей. Наиболее известны:

  • крем – гель Незулин;
  • гель Псило-бальзам;
  • фенистил – гель;
  • цинковая мазь.

Для лечения крапивницы наружными средствами необходимо обрабатывать только пораженные участки кожи. Наносить нужно тонким слоем от 2 до 4 раз в день. Без медикаментозной терапии наружные средства малоэффективны.

Особые случаи лечения крапивницы

сыпь на руке у женщиныДля лечения крапивницы важно правильно определить раздражитель, который провоцирует появление аллергической реакции. Причем, если болезнь перешла в хроническую стадию, то сделать это будет значительно сложнее. Понадобится проведение целого ряда анализов (в том числе и на выявление гельминтов), позволяющих установить причину повышенного выделения гистамина.

Прежде всего, необходимо пройти обследование у аллерголога и дерматолога. При необходимости пациента могут направить на консультацию к другим специалистам – иммунолог, инфекционист, невролог, ЛОР, стоматолог, эндокринолог, гинеколог.

Крапивницу, вызванную психогенными факторами, лечат с помощью успокоительных средств, таких как Донормил и Атаракс. Они имеют антигистаминный и седативный эффект. Помогают быстро снять зуд, избавиться от дневной сонливости, улучшить ночной сон.

Если появление крапивницы было спровоцировано пищевым отравлением, то назначаются энтеросорбенты. Наиболее популярными являются Полисорб, Фильтрум и Полиферан. Они способствуют связыванию и скорейшему выведению из организма аллергенов.

При тяжелой форме крапивницы необходимо применение раствора адреналина или кортикостероидов, которые служат для подавления иммунного ответа. Назначение таких препаратов делают в том случае, если не помогают антигистаминные средства или отек начинает стремительно увеличиваться и переходит на слизистые оболочки.

Чаще всего приписывают Преднизолон, Преднизол, Дексаметазон, Неробол. В виду серьезных побочных эффектов, их прием должен быть очень кратковременным.

В некоторых случаях возможно использование гипносуггестивной терапии, которую рекомендуется сочетать с условно-рефлекторной.

Также существует большое количество рецептов народной медицины, которые включают:

  • прикладывание холодного компресса;
  • принятие ванн с добавлением соды или овсяного толокна;
  • использование примочек на основе травяных отваров;
  • приготовление мазей.

Ускорить лечение помогут упражнения, направленные на снятие стресса, восстановление душевного равновесия, улучшение психического здоровья.

лечим-грибок.рф