Хроническая идиопатическая крапивница

В списке самых распространенных в мире кожных заболеваний хроническая идиопатическая крапивница всегда занимает одну из верхних строчек. От нее не застрахованы ни жители южных регионов, ни те, кто проживает на крайнем севере. Появление крапивницы не зависит от места жительства, социального положения или места работы.

По данным американских исследователей, хотя бы раз в жизни переносить крапивницу приходилось каждому четвертому землянину. А у 25% от всего числа заболевших она переходит в хроническую форму, которую медики также называют идиопатической.

Причины хронической идиопатической крапивницы

Крапивница может вызываться банальной аллергией на пищевые продукты или пыльцу цветов. Также причиной появления красных волдырей могут стать стрессовые состояния, нервные потрясения. Обычная крапивница не является постоянным заболеванием, лечение направлено на устранение причин возникновения.

Но существует и хроническое проявление крапивницы, причины которого до сих пор непонятны. В медицине такое состояние называется безэтиологическим. До настоящего времени выявить основные факторы появления хронической идиопатической крапивницы удалось.

Врачи рекомендуют!

Иммунологи бьют ТРЕВОГУ! Согласно официальным данным, безобидная, на первый взгляд, аллергия ежегодно уносит МИЛЛИОНЫ жизней. Причина такой ужасной статистики - ПАРАЗИТЫ, кишащие внутри организма! В первую очередь в зоне риска находятся люди, страдающие...

Читать далее »

 

Хроническая (идиопатическая) крапивница относится к группе аллергических заболеваний. Ей подвержены люди самого разного возраста. Основной причиной появления хронической идиопатической крапивницы (ХИК) является нарушение работы иммунной системы. В связи с этим происходит перерождение антител – они направлены на разрушение иммунитета.

Симптомы хронической идиопатической крапивницы (ХИК)

Симптомы идиопатической крапивницы всегда выражаются слишком ярко. Они отчетливо указывают на заболевание и не вызывают сомнений:

  • высыпания багрового цвета;
  • водянистые волдыри с четкими границами – они могут быть круглыми и продолговатыми, иногда схожи с мелкими ожогами (возникающими, например, от раскаленного масла);
  • зуд кожи в местах высыпания — бывает нестерпимым, что приводит к ухудшению самочувствия больного.

Эти неприятные симптомы сопровождаются нарушениями сна, а также проявлениями так называемой социологической удаленности, когда люди стесняются косметических дефектов. Кроме этого, во время обострения болезни могут появиться температура, озноб, головная боль и слабость. При отеке слизистой желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, понос. Из-за сильного зуда возникают невротические расстройства.

Лечение ХИК

Лечение начинается с выявления возможных аллергенов. Проводится не только опрос пациента, но и полное обследование организма. Хроническая крапивница нередко появляется при нарушениях функции почек, печени, при глистных инвазиях. Также надо исключить наличие инфекции в миндалинах, желчном пузыре.


Хроническая идиопатическая крапивница лечится исключительно медикаментозными препаратами. Врачами назначаются антигистаминные (противоаллергенные) лекарства. Долго принимать такие лекарства нельзя, так как это может закончиться тяжелыми поражениями печени. Обычно уже на шестой день решается вопрос о дальнейшей целесообразности лечения. При тяжелых формах крапивницы назначают преднизолон – он снимает нестерпимый зуд.

Если у пациента имеются заболевания внутренних органов, то прием антигистаминных препаратов должен происходить под строгим контролем лечащего врача. Его необходимость также вызвана тем, что под воздействием таких медикаментов может начаться разрушение печени.

Полного излечения от ХИК не существует. Ее проявления, как и симптомы мокнущей экземы, периодически могут «утихать» — такое состояние называется ремиссией. При этом уменьшается количество высыпаний, исчезает зуд. В тоже время хроническая идиопатическая крапивница может «вспыхнуть» в любой момент. Рецидивы болезни отрицательно влияют на психологическое состояние пациента — люди подвержены стрессам, угнетению сознания, апатии.

Народные средства для лечения хронической крапивницы

Возможно временное снятие симптомов хронической крапивницы народными методами: протирания очагов поражения спиртовыми настойками ментола; содовые ванны (если затронута обширная площадь тела); наружное применение настойки календулы.


При хронической крапивнице врачи рекомендуют воздержаться от употребления шоколада, кофе, острых и пряных блюд, меда и цитрусовых. Категорически следует отказаться от приема алкоголя и медикаментозных средств (без острой надобности).

Противопоказана сауна и баня: нельзя интенсивно растирать тело мочалкой или полотенцем, мыться в слишком горячей воде. Необходимо носить одежду из хлопчатобумажных тканей, а при стирке пользоваться только гипоаллергенными моющими средствами. Очень аккуратным надо быть и в использовании парфюмерии и декоративной косметики – это может стать толчком к вспышке крапивницы.

my-znahar.com

Что такое идиопатическая крапивница

Идиопатическая крапивница – болезнь кожи аллергического характера. Диагностируется в тех случаях, когда заболевание установлено, однако причины его развития при помощи различных исследований выявить так и не удалось. Иными словами, потенциальный аллерген, который мог спровоцировать защитную реакцию в иммунной системе, отсутствует, при этом определённый фактор привёл к развитию симптоматики. Зачастую причина такого типа крапивницы скрывается внутри организма.


Идиопатическая крапивница характеризуется острым и хроническим течением. Периодически под влиянием негативных факторов последняя может обостряться и сопровождаться соответствующей клинической картиной. По длительности патологический процесс может быть разным. При остром течении клинические признаки исчезают в течение полугода при адекватном лечении. Хроническая крапивница может сохраняться в течение нескольких лет.

Причины возникновения

Спровоцировать развитие идиопатического типа крапивницы способны различные неблагоприятные факторы. Если патология возникла как самостоятельное заболевание, то чаще всего причиной могут послужить:

  • пищевые продукты;
  • стрессовые ситуации;
  • лекарственные препараты;
  • косметические средства;
  • бытовая химия;
  • солнечное излучение;
  • пыльца растений;
  • домашняя пыль;
  • воздействие температур, причём не только высоких, но и низких;
  • укусы насекомых.

Однако крапивница в некоторых случаях может быть лишь одним из симптомов неаллергического заболевания. Подобные проявления наблюдаются при таких патологических состояниях, как:

  • сахарный диабет;
  • ревматоидный артрит;
  • системная красная волчанка;
  • вирусные, грибковые, бактериальные инфекции;
  • болезни почек, жёлчного пузыря, печени;
  • злокачественные новообразования;
  • наркотическая и алкогольная зависимость;
  • синдром Шегрена;
  • нарушение метаболизма;
  • болезнь Ходжкина.

Под влиянием этих факторов активизируется защитная реакция организма на внешний или внутренний раздражитель, что и приводит к развитию характерной симптоматики.

Важно: учёные предполагают, что крапивница увеличивает риск развития злокачественных заболеваний. Поэтому при появлении любых признаков этой болезни стоит пройти соответствующую диагностику.

Симптомы

Главным симптомом идиопатической крапивницы является появление на коже красных пятен с чёткими границами. Со временем они сливаются, а на их поверхности формируются волдыри, заполненные прозрачной или желтоватой жидкостью, их размер варьируется от нескольких миллиметров до сантиметров. Такие новообразования сопровождаются зудом, при расчёсывании верхний слой эпидермиса повреждается, в результате этого они покрываются корочкой. 

Высыпания при идиопатической крапивнице
Высыпания при идиопатической крапивнице

Высыпания при острой и хронической форме одинаковы. Однако в первом случае со временем наступает облегчение, во втором – старые элементы замещаются новыми.


В местах высыпания наблюдается отёчность кожи. Помимо этого, идиопатическая крапивница сопровождается и нарушениями в организме общего характера. Зачастую пациенты жалуются на следующие проявления:

  • нарушения общего состояния;
  • слабость;
  • головную боль;
  • снижение работоспособности;
  • гипертермию (повышение температуры тела);
  • нарушения сна;
  • озноб;
  • изменение эмоционального состояния;
  • тошноту, рвоту, диарею.

Характерным признаком заболевания является летучесть, то есть очаги покраснения или волдыри могут через некоторое время самостоятельно исчезать с одних участков и распространяться на другие.

Если у Вас присутствуют любые из вышеуказанных патологических признаков, необходимо отправиться к врачу для определения причины и назначения лечебных мероприятий.

Диагностика

При обращении за медицинской помощью врач назначает больному такие исследования:

  • общий анализ мочи и крови;
  • биохимическое исследование крови;
  • пробы крови на ВИЧ, сифилис;
  • анализы на выявление паразитарных инвазий.

Также пациенту нужно пройти консультацию терапевта, гастроэнтеролога, чтобы исключить заболевания внутренних органов, которые могут сопровождаться подобными симптомами.

Если эти обследования в норме, необходимо провести кожные пробы. При идиопатической крапивнице установить аллерген не удаётся. На основе этого определяется диагноз и пациенту назначается соответствующее лечение.

Лечение

Лечение заболевания предполагает комплексный подход с применением диеты, медикаментозных средств и физиотерапевтических процедур. В качестве симптоматической и поддерживающей терапии используются средства народной медицины.

Диета

Начинать терапевтические мероприятия всегда стоит из устранения влияния на организм раздражающего фактора, однако при идиопатической крапивнице определить его не удаётся. Поэтому прежде всего пациентам рекомендуется соблюдать гипоаллергенную диету.

Несмотря на то, что не выявлено, какой именно продукт вызывает подобные проявления, из рациона стоит исключить любые блюда с повышенной аллергенностью. Таковыми являются:

  • цитрусовые;
  • мёд;
  • овощи, ягоды и фрукты ярких цветов: помидоры, перец болгарский, клубника, персики, щавель, шпинат и прочие;
  • яйца;
  • орехи;
  • морепродукты, рыба;
  • курица;
  • сладости, шоколад;
  • кофе, какао.

Запрещённые продукты на фото

В период лечения можно употреблять:

  • кисломолочные продукты, не содержащие красителей и различных добавок;
  • злаковые каши за исключением манной;
  • хлеб с отрубями;
  • неяркие овощи и фрукты;
  • растительное и сливочное масло;
  • нежирное мясо;
  • зелень;
  • макароны твёрдых сортов.

Фотогалерея рекомендуемых продуктов

Так как основная причина развития болезни не определена, то любые продукты стоит употреблять в небольших количествах и наблюдать за реакцией организма. Для удобства рекомендуется вести пищевой дневник.

Медикаменты и физиотерапия

Если причиной идиопатической крапивницы стало какое-либо заболевание внутренних органов, то основное лечение будет направлено именно на его устранение. Помимо этого, больным назначаются следующие медикаментозные средства:

  1. Антигистаминные: Цетрин, Эриус, Кларитин, Лоратадин. Эти препараты уменьшают проявления в виде высыпаний, зуда.
  2. Сорбенты: Активированный уголь, Энтеросгель. Способствуют быстрому выведению из организма токсических веществ.
  3. Пищеварительные ферменты: Панкреатин, Мезим-форте. Используются в случаях нарушения работы желудка или кишечника.
  4. Глюкокортикостероиды в виде мазей, кремов: Тридерм, Ауробин. Снимают отёк кожи, устраняют жжение, зуд, сыпь.

Любые из вышеуказанных препаратов можно использовать только по назначению специалиста, при этом нужно строго соблюдать дозировку.

Иногда пациентам для устранения проявлений крапивницы и быстрого восстановления назначаются физиотерапевтические методы лечения. Наиболее эффективными считаются:

  • электрофорез;
  • ультравысокочастотная терапия;
  • ультрафиолетовая терапия.

Народные средства

Чтобы ускорить процесс выздоровления, вместе с традиционными способами можно применять и народные рецепты. Часто для борьбы с проявлениями идиопатической крапивницы используют следующие средства:

  1. Сок сельдерея. Для устранения воспалительных изменений на коже и быстрого выведения из организма токсинов рекомендуется пить свежевыжатый сок сельдерея по 1 столовой ложке 4 раза в день. Принимать такое лекарство нужно до приёма пищи.
  2. Ванны с дубовым отваром. Чтобы устранить кожные симптомы крапивницы, можно принимать лечебные ванны. Нужно 250 грамм дубовой коры замочить в 2 л воды, поставить на огонь, довести до кипения и проварить на медленном огне около 20 минут. Затем жидкость процеживают и выливают в воду. Принимать такую ванну необходимо на протяжении четверти часа.
  3. Содовая ванна. Такой способ подходит для тех, у кого элементы сыпи распространились на большие участки кожи. Наберите в ванну воду, оптимальная температура 36-37° C, и растворите в ней стакан пищевой соды. Полежите в этой жидкости около 20 минут.

Профилактика

Идиопатическая крапивница может возникнуть из-за разных причин, поэтому необходимо соблюдать профилактические меры, которые не только предотвратят развитие патологии, но и смогут увеличить период ремиссии при хроническом течении болезни.

С этой целью рекомендуется соблюдать следующие правила:

  1. Старайтесь употреблять больше гипоаллергенных продуктов.
  2. Избегайте переохлаждения и перегревания организма.
  3. Осторожно используйте бытовую химию.
  4. Пользуйтесь косметическими средствами на натуральной основе.
  5. Откажитесь от вредных привычек (курения, употребления алкоголя).
  6. Своевременно проводите лечение заболеваний внутренних органов, инфекционных патологий.
  7. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций.

Кроме того, следует постоянно укреплять свой иммунитет, так как снижение защитных сил организма также может способствовать появлению данного заболевания.

Соблюдая эти рекомендации, Вам удастся значительно снизить риск возникновения идиопатической крапивницы или её повторного развития, а предупредить развитие недуга всегда легче, чем его лечить.

Идиопатическая крапивница может развиться по неизвестным для пациента причинам, однако стоит внимательно следить за своим состоянием и способствовать предупреждению возникновения болезни. Если же у Вас присутствуют любые из симптомов патологии, следует обратиться за помощью, ведь только врач может правильно и своевременно назначить лечение.

lechenie-simptomy.ru

Классификация хронической крапивницы

Рецидивирующая крапивница проявляется у женщин вдвое чаще, чем у мужской части населения, часто подвержены недугу и дети (у них сыпь появляется вследствие стресса, болевого шока, нарушений работы щитовидной железы).

Это полиэтиологическое нарушения не имеет определенной классификации, выделяют несколько разновидностей в зависимости от факторов и механизма развития:

  1. связанная с инфекцией. Может быть проявлением очагового воспаления, вирусной инфекции в хронической форме, болезни, вызванной деятельностью паразитов;
  2. связанная с аутоиммунной инфекцией. Вызванная аллергической реакцией на пищу, медикаменты, холод, солнце, вибрацию, укусы насекомых;
  3. идиопатическая форма. Диагноз устанавливается при любой форме хронической крапивницы, причины которой не были установлены после ряда диагностических мер.

Симптоматика идиопатической крапивницы

Признаки такой формы заболевания мало отличаются от остальных:крапивница

  • сыпь розового, красноватого цвета;
  • появление мелких волдырей с очерченными внешними краями и жидкостью внутри образований;
  • выраженный зуд;
  • отек в районе высыпания;
  • гипертермия;
  • общая слабость;
  • озноб;
  • головная боль;
  • отечность слизистых оболочек органов ЖКТ (может стать причиной диареи, рвоты и тошноты).

Совсем не обязательно проявление всех симптомов, в подавляющем большинстве случаев наблюдается только сыпь и зуд.

Хроническая идиопатическая рецидивирующая крапивница: нюансы определения

Немного о специфике терминологии:

  1. хронической называют форму, которая длится более 6-ти недель;
  2. идиопатической принято определять крапивницу, этиологию которой не удалось определить;
  3. рецидивирующая форма — сыпь, которая проявляется периодически.

пятна от крапивницыСамая тяжелая форма — хроническая идиопатическая рецидивирующая крапивница, которая приносит значительный дискомфорт в период обострения.

Лечение заболевания направлено на достижение максимально длительного периода ремиссии и уменьшение дискомфорта.

 

Диагностика заболевания

Для подтверждения диагноза исключают другие возможные виды сыпи, аллергены.

Если после сдачи анализов корень проблемы не выявлен, назначаются дополнительные консультации узкопрофильных специалистов для исключения системных заболеваний, которые могут спровоцировать крапивницу.

В том случае, когда после всех перечисленных мер, причина так и не была выявлена, устанавливается диагноз хроническая идиопатическая рецидивирующая форма крапивницы.

Диагностика при первичном обращении к врачу базируется на таких анализах:

  • аллергопробы и тесты;
  • выявление гельминтов (анализ кала);
  • общий анализ мочи;
  • лабораторные анализы крови (на венерические болезни, биохимический и клинический).

Осложнения при отсутствии своевременного лечения

Иногда пациенты игнорируют систематическое лечение, не считая кожную реакцию серьезным заболеванием. Но при отсутствии лечения крапивница может дать осложнения на весь организм и стать причиной развития таких болезней как:

  • ревматоидный артрит;
  • глютеновая болезнь;
  • сахарный диабет 1 типа;
  • болезни щитовидной железы;
  • синдром Шегрена;
  • волчанка.

Также случаются обострения крапивницы в виде анафилактического шока. Это аллергическая реакция, которая направлена на сбой в работе дыхательной системы (сужение бронхов, утрудненное дыхание) и критическое снижение кровяного давления. Пострадавший задыхается, возможно головокружение, обморок и, в отсутствие мер первой помощи — летальный исход.

Лечение идиопатической крапивницы

Основным медикаментозным способом лечения идиопатической крапивницы является применение антигистаминных препаратов. Особенно показательна эффективность препаратов первого поколения, несмотря на большое количество побочных эффектов.

На начальных этапах лечения назначают неседативные антигистаминные средства 2-го и 3-го поколений (кроме сложных случаев). Они успешно борются с симптомами крапивницы (снимают зуд и отечность, улучшают качество сна).

Для блокировки Н1-рецепторов используются препараты на основе Лоратадина, Цетиризина, Фексофенадина, Астемизола.

В сложных случаях, когда борьба с болезнью длится продолжительный промежуток времени, прибегают к лечению гормональными препаратами кортикостероидной группы (Преднизон, Преднизолон).

Физиотерапевтические процедуры также применяются системно:

  • лечебные обертывания;
  • ванны, душ;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • статический и фарадический ток.

Диетическое питание при хронической крапивнице

В случаях, когда добиться стойкой ремиссии с применением медикаментозных препаратов не получается, врачи советуют длительно придерживаться диеты.

Общие советы

Основные правила питания при крапивнице:

  • полностью исключить аллергенные продукты: рыбу, мед, икру, кофе, шоколад, фрукты, овощи ягоды ярких окрасов (оранжевые или красные);
  • употреблять только термически обработанные продукты;
  • увеличить количество выпиваемой воды;
  • избегать переедания;
  • уменьшить объем соли в еде, в том числе в составе готовых приправ;
  • исключить употребление спиртных напитков.

Диетические гипоаллергенные продукты

В рацион диетического питания для достижения ремиссии при идиопатической форме хронической крапивницы можно включить следующие продукты:

  • фрукты и ягоды, овощи светлых цветов — бледно-желтого, зеленого, белого;
  • кисломолочные продукты: кефир, ряженка, простокваша, ацидофилин, йогурт, творог;
  • крупы;
  • мясо (на первых этапах лучше исключить свинину и куриное мясо);
  • растительные масла;
  • пшеничный хлеб (второго сорта или подсушенный);
  • сахар (в небольшом количестве), но его лучше заменить фруктозой или стевией.

Советы по обработке продуктов

женщина естПравильное приготовление пищи также имеет большое влияние на организм. При крапивнице продукты следует готовить так:

  • избегать употребления в пищу жареных блюд, отдать предпочтение вареным, тушеным или приготовленным на пару продуктам;
  • перед готовкой очищенный картофель и промытые крупы вымачивать в воде 10-18 часов;
  • мясо готовить в два этапа: вскипятить, слить первый бульон, промыть и отварить до готовности.

Как правильно выходить из строгой диеты?

Диетическое питание при идиопатической рецидивирующей крапивнице может продолжаться несколько месяцев. На момент добавления в меню новых продуктов, период ремиссии должен составлять не менее 3- месяцев.

Продукты нужно добавлять по одному в 5-7 дней, малыми порциями, начиная с наименее опасных с точки зрения аллергенности. Удостоверившись, что организм без последствий усвоил новый компонент блюда, можно добавить следующий продукт.

Для того, чтобы добиться стойкой ремиссии нужно помнить, что единоразовое употребление запрещенного продукта сведет на нет весь курс системного лечения.

Полезные привычки для тех, кто страдает от крапивницы

Придерживаясь простых правил, можно значительно уменьшить вероятность рецидива сыпи:

  1. при покупке продуктов в магазине обращать внимание на состав на упаковке — обилие консервантов и красителей, ароматизаторов свидетельствует о том, что такую еду аллергику стоит отложить в первую очередь;
  2. фаст-фуд, снэки отныне также не элемент меню человека с идиопатической крапивницей;
  3. экзотические продукты — от этого тоже нужно отказаться. Даже если они свежие и не яркого окраса: исследования показали, что генетически родные продукты усваиваются без последствий чаще, чем привозные;
  4. под присмотром врача можно опробовать методику голодания. Проконсультировавшись, выбрать короткий курс — многие отмечают существенное улучшение.

Хроническая идиопатическая рецидивирующая крапивница — заболевание с неприятной симптоматикой, требующий длительной и комплексной терапии. При своевременном диагностировании, соблюдении рекомендаций врача, систематическом медикаментозном лечении и строгой диете можно добиться длительной ремиссии, на долгое время забыть о зудящих высыпаниях.

лечим-грибок.рф

Причины

Точной причины заболевания не установлено, идиопатическую крапивницу называют этиологически гетерогенным заболеванием. Провоцирующими факторами (триггерами болезни) могут стать пищевые продукты, лекарства, химические вещества, укусы насекомых, гиперинсоляция, переохлаждение. Идиопатическая крапивница сопровождает в качестве симптома ряд соматических болезней (инфекции, системные коллагенозы, сахарный диабет, злокачественные опухоли).

Патогенез

Независимо от причины, спровоцировавшей крапивницу, ведущую роль в развитии недуга играют тучные клетки, начинающие при повреждении выделять вазоактивный медиатор гистамин. Кроме того, разрушение тучных клеток приводит к активации простагландинов – гормоноподобных веществ, участвующих в развитии воспаления. В место возникновения патологического очага мигрируют клетки иммунной системы, усиливая выброс гистамина в дерму. Иногда только повышения концентрации гистамина в коже бывает достаточно для формирования волдырных элементов сыпи, но чаще к патологическому процессу подключаются аутоиммунные механизмы. Спонтанно иммунная система начинает вырабатывать аутоантитела к рецепторам тучных клеток, соединяясь с ними и заставляя тучные клетки вырабатывать не только гистамин, но и серотонин, что многократно усиливает клинические проявления идиопатической крапивницы.

Классификация

Идиопатическая крапивница в современной дерматологии делится на три разновидности:

  1. Истинная аллергическая идиопатическая крапивница – развивается в результате аллергической реакции «антиген-антитело» на конкретный аутоаллерген.
  2. Псевдоаллергическая идиопатическая крапивница – зудящие волдыри возникают в результате химического или физического воздействия на кожу (мороз, тепло, свет, солнце, вода).
  3. Контактная идиопатическая крапивница — развивается в результате длительного ношения бижутерии, наручных часов, ремней, содержащих химические сплавы или вещества, вызывающие аллергизацию кожи.

Симптомы идиопатической крапивницы

Симптомы могут быть разной степени выраженности, но всегда клинически проявляются высыпанием зудящих волдырей, которые образуются из-за точечного отёка сосочкового слоя дермы в результате изменения проницаемости сосудистой стенки. Кожа вокруг волдыря отёчна (ангиоотёк), границы элемента чёткие, цвет от ярко-розового до багрового, размеры варьируют. Происходит постоянное подсыпание первичных элементов, которые остаются на коже в течение полугода и более, завоёвывая всё новые и новые участки здоровой кожи. Типичной локализации нет.

Элементы могут сливаться между собой, разрешаться с центра волдыря. Зуд вызывает расчёсы на коже, появляются экскориации, может присоединиться вторичная инфекция. Качество жизни резко ухудшается. Зуд, не исчезающий ни днём, ни ночью, приводит к бессоннице, раздражительности, нервным срывам. Уртикарные высыпания на открытых участках кожного покрова становятся эстетическими недостатками пациента, заставляют его вести предельно закрытый образ жизни. В зависимости от степени тяжести процесса, его распространённости пациент испытывает субъективные ощущения разной интенсивности: слабость, головная боль, температура, разбитость, озноб, диспепсические явления, стресс.

Диагностика

Диагностируют идиопатическую крапивницу клиницисты-дерматологи и аллергологи-иммунологи на основании клиники и проведения специального тестирования, обращая внимание на зуд и длительность полного регресса волдырей (более 6 недель на коже с исчезновением без следа), а так же на наличие атопического дерматита в анамнезе. В связи гетерогенностью причин заболевания объём диагностического обследования достаточно широк. В медицинские стандарты входит: ОАК (эозинофилия), ОАМ, биохимия крови (CРБ, АЛТ, АСТ, общий белок, билирубин, сахар крови, гормоны щитовидной железы), ревматические пробы (антинуклеарные антитела, криопреципитины), бактериологическое и паразитологическое исследование кала; посевы флоры из очагов хронических инфекций; маркеры вирусных гепатитов, ВИЧ, реакция Вассермана.

Проводится УЗИ органов брюшной полости и ЭГДС с анализом на хеликобактер пилори. Аллергологи для диагностики используют провокационные тесты: например, определяют дермографизм (при проведении тупым предметом по коже появляется волдырь), холодовые и тепловые пробы. При подозрении на уртикарный васкулит берут биопсию кожи. Дифференцируют идиопатическую крапивницу с уртикарным васкулитом, анафилаксией, многоформной, узловатой, фиксированной эритемами, почесухой, в том числе беременных; буллезным пемфигоидом, паразитарной инвазией, паранеопластическим синдромом.

Лечение идиопатической крапивницы

Пациентам, страдающим идиопатической крапивницей, показана гипоаллергенная диета с исключением предполагаемых пищевых аллергенов; устранение триггеров «тепло-холод»; исключение из обихода бижутерии, аксессуаров, имеющих неизвестный состав; подбор фотозащитных средств; тщательный анализ принимаемых медикаментов.

Комплексная терапия включает лекарственные препараты, способные снизить чувствительность иммунной системы: антигистамины (клемастин), сорбенты фильтрум), энзимы (панкреатин). Этого достаточно при лёгкой форме недуга. Если процесс локализован на лице, присоединяют глюкокортикоиды (преднизолон). В качестве фоновой терапии используют противовоспалительные, противогрибковые, противоотёчные, седативные препараты; средства, корректирующие обменные процессы. Для уменьшения влияния медиаторов тучных клеток на органы-мишени, снижения дегрануляции рекомендован препарат омализумаб. Наружно наносят гормональные мази. Есть данные об эффективном применении цитостатиков и плазмафереза при тяжёлой затяжной идиопатической крапивнице (отёк Квинке). Использование физиотерапии сводится к УФО, УВЧ-терапии, электрофорезу.

www.krasotaimedicina.ru

Что это такое

Возможно, это прозвучит банально, но диагноз идиопатическая крапивница врачи ставят после того, как не удается определить причину и условия формирования аллергических признаков. Если раннее часто использовалось название идиопатическая, которое свидетельствовало о продолжительных симптомах заболевания, то в настоящее время данную крапивницу также называют хронической.

Хроническая идиопатическая крапивница получила такое название потому, что имеет аутоиммунное происхождение. Подобная форма говорит о том, что заболевание проявляется без особых на то причин в виде покраснения и отечности кожных покровов. Эта болезнь аутоиммунного происхождения имеет код по МКБ-20 L50.1. Он свидетельствует о нарушениях в работе защитной системы.

Причины появления

Основополагающей причиной формирования воспалительного процесса на кожных покровах является реакция на аллерген. Недуг бывает как самостоятельным видом, так и может выступать в роли какого-либо заболевания. Основными провокаторами недуга бывают следующие причины:

  • влияние солнечного излучения;
  • стрессовые ситуации;
  • воздействие холода;
  • употребление продуктов питания, вызывающих аллергические признаки;
  • прием лекарственных препаратов.

В частых случаях причиной идиопатической крапивницы является наследственная предрасположенность. Если углубиться, то спровоцировать ее могут следующие заболевания:

  • почечная недостаточность;
  • онкологические недуги;
  • сахарный диабет;
  • волчанка;
  • нарушение в работе щитовидной железы;
  • ревматоидный артрит;
  • Синдром Шегрена.

Появлению данной болезни подвержены люди, которые халатно относятся к своему здоровью и имеют склонность к алкоголизму и наркомании. Нередко диагноз «идиопатическая крапивница» ставится тем, у кого есть проблемы с лишним весом или наличием инфекционных заболеваний. Первые признаки крапивницы свидетельствуют о том, что организм вырабатывает антитела, которые стремятся к разрушению собственного иммунитета. При появлении таких симптомов требуется немедленное лечение.

Отличия от других форм крапивницы

Основной проблемой этого недуга можно назвать проявление патологии под влиянием неизвестных факторов. Даже сегодня узнать точные причины развития аутоиммунных заболеваний не представляется возможным. Отличить идиопатическую форму от иных видов аллергических высыпаний нельзя. Это обусловлено тем, что данный тип в настоящее время находится на стадии изучения.

Для эффективного излечения заболевания требуется точное определение причин его проявления. Для того, чтобы иметь возможность проведения лечения, потребуется обратиться к врачу для прохождения полного и детализированного обследования. Прежде чем выяснить, что представляет собой лечение, требуется определить признаки идиопатической крапивницы.

Симптомы

Основополагающие симптомы заболевания — кожные реакции, проявляющиеся в разной форме и степени выраженности. Зачастую явным признаком является образование на теле волдырей, усугубляющихся зудом. Они имеют четкие очертания, которые слегка завышаются над поверхностью кожных покровов.

Размеры пузырей бывают самые разные от нескольких миллиметров до 10-15 см. Высыпания такого рода покрывают все тело, лишь в редких случаях меняя свое месторасположения. Эта форма заболевания характеризуется рецидивами. Симптоматика не опасна для человека, но при наличии волдырей и зуда по всему телу наблюдается ухудшение качества жизни. Больные жалуются на плохой сон, у них возникают эмоциональные перепады, а также нарушается повседневная активность.

Волдырики или бляшки имеют розоватый оттенок, и появляются неожиданно. Они могут появиться не только на поверхностных слоях кожи, но также на языке, ушах и горле. Продолжительность крапивницы аутоиммунной формы составляет около 2 месяцев.

К основным ее симптомам относятся следующие проявления:

  • жжение кожных покровов;
  • ангионевротический отек;
  • увеличение температуры тела до 38–39 градусов;
  • анафилактические реакции.

Если анафилактические реакции недуга проявляются на горле, то это в итоге может привести к развитию асфиксии или отеку Квинке. Встречается она примерно у 35% от всех больных идиопатической крапивницей.

Важно знать! Эта форма заболевания встречается в основном среди женщин. У мужчин диагностируются аутоиммунные проявления в более редких случаях.

Помимо основных симптоматических признаков, больные могут также жаловаться на следующие проявления:

  • общая слабость организма;
  • появление позывов к тошноте и рвоте;
  • головные боли;
  • невротические нарушения;
  • диарея.

Немаловажно заметить, что идиопатическая крапивница может иметь как острую форму с характерной симптоматикой, так и хроническую. Последнему виду присущи слабовыраженные вышеперечисленные признаки, а продолжительность ее протекания может быть до полугода. Если удалось определить точные причины развития заболевания, то увеличивается вероятность полного избавления от него. Что же представляет собой терапия идиопатической крапивницы, выясним подробнее.

Лечение

Прежде чем приступать к лечению, требуется провести диагностику, для чего потребуются следующие анализы:

  • мочи;
  • на СПИД и сифилис;
  • биохимическое и клиническое исследование крови;
  •  на наличие глистной инвазии.

После того, как определена причина и поставлен диагноз, требуется приступать к терапии. При правильном подходе к, можно избавиться от признаков острой формы недуга за 5–6 недель. Основная цель лечения — это снизить неприятные симптомы зуда, волдырей и отечности. Схема терапии идиопатической крапивницы выглядит следующим образом:

  • диагностика заболевания и нахождение причины недуга;
  • купирование симптомов, благодаря медикаментозным препаратам;
  • определение нарушений;
  • принятие профилактических мер.

При проявлении признаков острой формы больному следует оказать неотложную помощь. Схема ее оказания при крапивнице выглядит так:

  1. При первых признаках требуется незамедлительно принять таблетку Тавегила и Супрастина.
  2. При острых симптомах заболевания обязательно давать больше воды больному.
  3. Пользоваться необходимо исключительно гипоаллергенными косметическими препаратами.
  4. Повышать общий иммунитет можно употребляя витамины.

После оказания первой помощи необходимо вызвать скорую или обратиться к врачу.

Медикаментозное

При идиопатической крапивнице лечение направлено на облегчение симптомов, а также на устранение основной проблемы, провоцирующей недуг. При острых признаках заболевания по приезду врачей осуществляются следующие действия:

  • Для оказания помощи аллерголог назначает введение 2-% раствора эфедрина. Его применяется в том случае, если у больного развивается отек полости и глотки.
  • Для лечения идиопатической крапивницы применяют блокаторы Н1-антигистаминных рецепторов.
  • Комбинации разнообразных антигистаминных препаратов для снятия ярко выраженных симптомов заболевания.
  • Нередко применяются в паре такие лекарства, как дезлоратадин и антилейкотриен.

Медикаментозная терапия аутоиммунной крапивницы осуществляется с применением следующих средств:

  1. Антигистаминные: Супрастин, Кларитин,Тавегил.
  2. Стероидные в виде мазей и гелей для наружного применения: Гидрокортизон и Адвантан.
  3. Антигистаминная терапия: Фенистил-гель.
  4. Негормональные: Радевит, Лостерин и прочие.

Важно отметить! Лечение вышеперечисленными лекарствами является эффективным, несмотря на невысокую их цену.

Стоит упомянуть также такой медикамент, как Xolair, который можно применять в комплексе с антигистаминами. Препарат основывается на искусственных антителах, которые способствуют торможению аллергических реакций. Его следует применять каждые 2–4 недели для повышения эффективности выздоравливания.

Недостатком данного средства можно назвать наличие противопоказаний для беременных женщин, а также детей в возрасте до 12 лет. При использовании медикамента следует ознакомиться с инструкцией. Препарат способен вызвать серьезные побочные реакции, поэтому его введение осуществляют строго в стационаре. Еще один немаловажный момент — это чрезмерно высокая стоимость этого эффективного препарата, который обойдется за ампулу в 20 000 рублей.

Народными методами

При первых признаках идиопатической крапивницы можно проводить лечение в домашних условиях посредством народной медицины. Она не менее эффективна в борьбе с аллергическими признаками идиопатической крапивницы. В качестве домашних методов можно использовать:

  1. Молочко магнезии. Данное средство необходимо нанести на ватку, после чего прикладывать к каждому волдырику на 10 минут.
  2. Крахмал. Потребуется 0,5 стакана крахмала смешать с 0,5 чашкой пищевой соды. После этого требуется залить состав теплой водой, а затем принимать ванночки в получившейся смеси 1 раз в неделю.
  3. Алоэ вера. На пораженные участки кожи наносят раствор сока растения с ампулой витамина E. Получившуюся смесь применяют пару раз в сутки.
  4. Зеленый чай. Пить его требуется без сахара 1–2 раза в день, но только не перед сном.

Такие простые методы позволяют избавиться от симптомов крапивницы не так быстро, как при помощи медикаментов, но не менее эффективно.

netgribkam.ru