Крапивница у детей до года лечение

Одной из наиболее распространенных аллергических реакций, которой подвержены маленькие дети, является крапивница.

Выглядит она как маленькие розовые пупырышки и волдыри на коже, возникающие на разных участках тела, такой же эффект дает ожог крапивой.

От чего бывает крапивница у ребенка, и что с ней делать — разбираемся в данной статье.

Причины возникновения

Прежде всего, нужно разобраться: что такое крапивница и откуда она берется?

Крапивница — это аллергия на тот или иной раздражитель, которая сопровождается сыпью на коже и сильным зудом. Более 1/4 всего населения планеты хотя бы раз в жизни испытывали данные симптомы.

У детей аллергическая папулезная крапивница наблюдается довольно часто, ведь их организм еще не окреп и многие безобидные для взрослых вещи способны вызвать неприятные симптомы.

Конечно, большую роль играет предрасположенность к аллергическим реакциям, при которой организм наиболее остро реагирует на аллергены, вырабатывая иммуноглобулины IgE в больших количества и накапливая гистамин в клетках кожи.

Основные причины появления болезни, вызывающие гиперчувствительность:

• пищевая аллергия — совершенно любая еда может быть потенциально опасно, особенно для грудничков и новорожденных. В самом раннем возрасте до года, пищеварительная система не способна сама справляться с некоторыми веществами в пище.
• инфекции и вирусы, заражение паразитами;
• лекарственные средства не предназначенные для детей, могут попадать в организм через молоко матери;
• пищевые добавки и консерванты;
• если симптомы проявляются после сна, то виноваты пыль и пылевые клещи;
• контакт с пыльцой некоторых растений во время сезонного цветения растений;
• укусы насекомых и яд в их слюне;
• домашние животные — аллергия на шерсть часто проявляется в виде крапивницы;
• косметика, парфюм, шампуни с содержанием красителей и прочих добавок;
• механические причины — контакт с некоторыми металлами (никель), синтетическими веществами;
• бытовая химия — аллергия на стиральный порошок, моющие средства;
• холодный воздух, прямые солнечные лучи, в некоторых случаях бывает аквагенная реакция (на воду);
• ослабление иммунитета и усиление аллергической реакции может быть вызвано заболеваниями ЖКТ и расстройствами обмена веществ.

При этом, характер болезни может быть острый (непродолжительный) и хронический (длится несколько месяцев), иногда крапивница рецидивирует, вновь проявляясь на теле спустя длительные промежутки спокойствия.

Симптомы и признаки

Не зависимо от возраста ребенка, и у грудничка, и у подростка, основные симптомы болезни проявляются всегда одинаково:

• на теле, крапивница выглядит как волдыри или пупырышки розового цвета.

Локализация сыпи может быть ограничена определенной областью: на лице и щеках, или распространится по всему телу, что называется генерализованной формой или холинергической.

• отеки, особенно опасны ангионеврические реакции поражающие органы дыхания и слизистые оболочки. Реакция называется отеком Квинке и требует оказания неотложной помощи.
• сильный зуд почти всегда сопутствует внешним проявлениям, особенно в очагах поражения кожи;
• при тяжелом течении болезни, может наблюдаться повышение температуры тела;
• если причина кроется в пищевых аллергенах, то вероятны расстройства пищеварительной системы (тошнота, срыгивание, понос, газы).

Смотрите, как выглядят симптомы, на фото ниже:

Чем опасно заболевание?

Крапивница кажется вполне безобидной болезнью, многие люди испытывают ее кратковременные проявления. Сколько длятся такие высыпания — зависит от индивидуальных особенностей организма и своевременного ограничения контактов с раздражителем.

Острая форма проходит в интервале от получаса до двух суток, после избавления от аллергена. Хроническая крапивница может продолжаться от нескольких недель до года.

В большинстве случаев, заболевание у детей проходит само и не требует применения каких либо лекарств, но бывают и более тяжелые формы.

Как было отмечено выше, болезнь может проявляться в виде отека Квинке — эта реакция очень опасна. Происходит сильное опухание лица, языка и гортани ребенка, что провоцирует недостаток кислорода и может иметь летальный исход.

Кроме того, острая форма детской крапивницы, при отсутствии своевременного лечения, может перерасти в хроническую и рецидивировать время от времени.

К счастью, болезнь не заразна, ведь ее причиной является аллергическая реакция иммунитета. Ребенок может спокойно продолжать ходить в школу или детский сад.

Диагностика

Диагностическая процедура стандартна — нужно посетить аллерголога или дерматолога, который проведет опрос родителей о состоянии ребенка и его образе жизни, рассмотрит очаги поражения и направит на сдачу анализов.

Необходимо сдать общие анализ крови и мочи, анализ на иммуноглобулины и провести кожные аллергопробы для выявления аллергена-раздражителя.

При подозрении на наличие нарушений в работе органов ЖКТ, может понадобиться консультация с гастроэнтерологом.

Лечение крапивницы у детей

После тщательно проведенной диагностики организма ребенка, врач назначит необходимые препараты и рекомендации, чтобы полностью вылечить недуг.

Лечить крапивницу нужно комплексно в несколько этапов:

1. устранение аллергенов, вызывающих реакции;
2. медикаментозная терапия от аллергии;
3. очищение организма от раздражителей и токсинов;
4. гипоаллергенная диета для восстановления функции пищеварительной системы.

Родителям крайне необходимо научиться ограничивать ребенка от контактов с триггерами, которые вызывают крапивницу:

• при грудном вскармливании, нужно следить за своим рационом и принимаемыми препаратами;
• регулярные уборки в квартире и стирка белья помогут избавиться от пыли и клещей;
• гигиена ребенка очень важна, нельзя ограничивать купание;
• пищевые аллергены легко устраняются специальной диетой;
• нужно внимательно относиться к холодовой, солнечной и аквагенной крапивнице, защищать тело ребенка от данных раздражителей одеждой или кремами.

Применение лекарств нужно осуществлять под строгим контролем и только после консультации с врачом.

Основным компонентом медикаментозной терапии являются антигистаминные препараты. Они противопоказаны детям раннего возраста. Для детей от 3-х лет можно давать препараты 3-го поколения, они не оказывают седативного эффекта (Зиртек, лоратадин). При сильных ангионеврических отеках может помочь таблетка Супрастина.

Очищение организма выполняется с помощью клизмы (при пищевой аллергии) и энтеросорбентов (Полисорб, активированный уголь). Сорбенты хорошо выводят аллергены и токсины из кишечника, и нейтрализуют аллергические реакции.

Препараты местного применения помогают устранить зуд. Безопасной мазью для детей раннего и более старших возрастов считается Бепантен.

Детей в возрасте от 1 месяца можно мазать гистаминоблокатором Фенистил Гель, кроме того, препарат существует в вид капель.

В дополнение к вышеперечисленным методам, можно добавить фитотерапию и народные средства, которые не составит труда приготовить и применять в домашних условиях. Однако, об этом обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Можно ли купать ребенка?

Купать ребенка нужно регулярно, но с осторожностью относиться к пораженным участкам кожи. Нельзя их сильно тереть губкой. Кроме того, нужно внимательно выбирать шампуни и мыло, в которых не содержится потенциальных аллергических компонентов.

Температуру воды рекомендуется поддерживать не выше 40 градусов, лучше всего около 37. Длительность процедуры должна составлять 10-15 минут.

Мыть ребенка нужно обязательно, ведь проблемные участки кожи постоянно зудят и расчесываются. В царапины и трещинки может попасть инфекция и начаться воспаление.

Правила питания

Хорошее сбалансированное питание с исключением продуктов-раздражителей является очень важной частью лечения и профилактики крапивницы.

Совершенно любой продукт может вызывать аллергическую реакцию именно у вашего ребенка, поэтому рацион диеты необходимо составлять и корректировать после проведенной диагностики и выявления аллергена.

Но, существуют общие рекомендации, которые будут полезны всем детям.

В первую очередь, для грудничков, которые питаются маминым молоком, необходимо исключить из рациона все искусственные смеси. Аллергеном может быть коровий белок, который содержится в составе данных продуктов. Грудное молоко является самой безопасной пищей для малышей.

Детям по старше нужно составить меню на основе рекомендаций, данных ниже.

Что можно кушать при крапивнице:

• кисломолочные продукты (кефир, молоко, йогурты без добавок, пресные сыры);
• зеленые овощи и фрукты (брокколи, зелень, кабачок);
• картошка и тыква;
• каши — без ограничения, но приготовленные на воде;
• нежирное мясо (говядина, кролик);
• птица (курица, индейка);
• хлеб бездрожжевой или хлебцы.

Что есть нельзя:

• какао содержащие продукты, шоколад;
• выпечку;
• ограничить жаренные блюда;
• молоко и молокосодержащие продукты;
• красные фрукты и ягоды;
• цитрусовые;
• рыбу (не все виды опасны, но лучше временно ограничить).

Подробнее о диете при крапивнице для детей и взрослых читайте в нашей статье.

101allergia.net

Что такое крапивница?

Крапивница и отек Квинке — два очень похожих аллергических заболевания, различающихся, в основном, внешними проявлениями.

Крапивница — кожное заболевание, в основном аллергической природы. С медицинской точки зрения — это внезапное повышение проницаемости капилляров. А с «обывательской» — неожиданное появление на коже малыша и его слизистых оболочках плоских, при поднятых над здоровой кожей, бледно-розовых, сильно зудящих волдырей. Это самый ярко выраженный симптом крапивницы. Крапивница, как правило — аллергическая реакция на какой-либо раздражитель либо одно из проявлений другого заболевания (например, болезней печени). Такая реакция может быть ответом на пищевые продукты, резкий запах, инфекционное заболевание, лекарства, холод или жар, укусы насекомых, механические раздражения и др.

Крапивница (уртикария) — аллергическая реакция немедленного типа с формированием волдырей (в основном обусловленная гиперпродукцией IgE). Симптомы

Солнечная крапивница — аллергическая реакция на ультрафиолетовое облучение.

Симптомы и признаки крапивницы у детей

• Появление волдырей.
• Вероятность отека слизистых оболочек со стридором, одышкой или прогрессирующими проявлениями вплоть до анафилактического шока.
• Разрешающие факторы: лекарства, продукты, красители, холод, тепло, расчесы, контакте определенными веществами.

Если у вашего младенца зудящее высыпание, которое сопровождается выпуклыми красными волдыристыми образованиями, возможно, с бледным центром, без шелушения в области поражения кожи, у него скорее всего крапивница (волдыри). Это высыпание может появиться на всем теле или только на определенном участке, к примеру на лице. Место распространения может изменяться — крапивница проходит на одной части тела и появляется на другой, и часто это происходит в течение нескольких часов. Порой они сопровождаются невыносимым зудом.

Его симптомы — крупная розовая сыпь. Форма и размер волдырей могут варьироваться (в некоторых случаях их диаметр может достигать нескольких сантиметров). Самые крупные волдыри очень часто имеют бледно-желтую сердцевину.

Внешние проявления крапивницы схожи с ожогом крапивой (отечные волдыри ярко-розового цвета), вдобавок они так же сильно чешутся. Обычно волдыри бесследно исчезают через несколько часов. При солнечной крапивнице волдыри появляются на открытых участках тела малыша преимущественно весной и летом. В некоторых случаях этот вид крапивницы бывает вызван заболеванием печени.

Отек Квинке — это ограниченный отек не только поверхностных, но и глубоких слоев кожи. Отек Кожа белеет и становится плотной, но отекшее место не чешется. Через несколько часов, максимум через пару дней, отек спадает.

Характерной чертой крапивницы является полное восстановление кожи на местах волдырей. Отметим, что высыпания, как правило, имеют симметричный вид, а также могут мигрировать по поверхности тела: сегодня на животе, завтра на ногах.

Иногда отек Квинке наблюдается одновременно с обычной крапивницей. Наибольшую опасность представляет отек гортани, в этом случае резко (до полного перекрытия) уменьшается просвет дыхательных путей, вызывая удушье. Ребенок впадает в панику. Если вы заметили у ребенка симптомы отека Квинке, срочно вызывайте «скорую помощь»!

Причины крапивницы у детей

В большинстве случаев причиной крапивницы являются аллергические реакции. Продукты питания (моллюски, молоко, арахис, шоколад), укусы насекомых, некоторые лекарственные препараты (например пенициллин) — вое эти факторы могут спровоцировать у ребенка аллергическую реакцию. У некоторых детей крапивница развивается в зимний период, и аллергеном в данном случае становится холодный сухой воздух. Иногда крапивница развивается у ребенка как осложнение после бактериальной инфекции. Во многих случаях, однако, причина заболевания остается невыясненной.

Если ваш ребенок переболел крапивницей, ему скорее всего не угрожают рецидивы: в отличие от всех остальных аллергических реакций, крапивница не является хроническим заболеванием. Первые симптомы крапивницы — зуд и жжение, затем на коже образуются волдыри. Эти волдыри обычно исчезают спустя несколько часов, однако через некоторое время они появляются уже на другом участке тела. Спустя 3-4 дня симптомы заболевания полностью исчезают.

Если ваш ребенок страдает легкой формой заболевания, ему нет необходимости проходить специальный курс лечения. В некоторых случаях врачи рекомендуют ребенку принимать орально антигистаминные препараты — они помогают снять неприятные симптомы. Холодные компрессы также помогут снять жжение и зуд. В особо тяжелых случаях у ребенка развивается отек носоглотки, ему становится трудно дышать. В подобной ситуации необходимо немедленно связаться с лечащим врачом. Если у вашего ребенка появились жар, боли в суставах, немедленно свяжитесь с лечащим врачом: такого рода симптомы могут свидетельствовать об осложнении под названием «сывороточная болезнь».

К наиболее распространенным причинам крапивницы относятся:

• пищевые продукты (ягоды, сыр, орехи, яйца, молоко, кунжутное масло, морепродукты);
• лекарственные препараты: это могут быть как лекарства, находящиеся в свободном доступе, так и прописанные врачом (пенициллин и аспирин — две частые причины высыпаний);
• пыльца деревьев, трав и папоротника;
• растения;
• реакция на инфекцию;
• холодная вода;
• укусы насекомых или пчел.

Как минимум в половине случаев причину установить не удается.

Лечение крапивницы у детей

• Устранение аллергена.
• Местно — охлаждающие антигистаминные кремы.
• Антигистаминные препараты внутривенно или внутрь диметинден в каплях.
• При тяжелом течении: наблюдение, интенсивная терапия, глюкокортикоиды и адреналин внутривенно.

Антигистаминные препараты, принимаемые перорально, помогут облегчить зуд при крапивнице. Многие такие препараты можно приобрести в аптеке без рецепта, но вам следует узнать у педиатра, какое лекарство лучше использовать. Вероятно, вам придется давать, ребенку это лекарство в течение нескольких дней, так как ребенок должен принимать лекарство через каждые четыре-шесть часов. Также может помочь прикладывание прохладных компрессов к месту зуда и отекания.

Если аллергическая реакция затрагивает и другие внутренние органы тела, может потребоваться дополнительное лечение. Если ваш младенец дышит с присвистом либо у него проблемы с глотанием, ему необходимо незамедлительно обеспечить медицинскую помощь. Как правило, врач пропишет более эффективный антигистаминный препарат и может даже ввести инъекцию адреналина, чтобы остановить аллергическую реакцию. Если аллергическая реакция, которая вызвала появление крапивницы, приведет к серьезным проблемам с дыханием, педиатр поможет вам собрать специальный набор средств для оказания немедленной медицинской помощи, чтобы в дальнейшем в случае необходимости вы могли его использовать.

Для лечения этих заболеваний используются противоаллергические препараты. При крапивнице, вызванной приемом лекарств или пищевых продуктов, малышу проводят еще и очищение кишечника (ставят клизму, дают слабительное).

Предупреждение крапивницы у детей

Для того чтобы предупредить возникновение последовательных вспышек крапивницы, врач постарается выяснить, что вызывает аллергическую реакцию.

Если сыпь ограничивается небольшим участком кожи, вероятно, аллергическая реакция вызвана чем-то, до чего ваш ребенок дотрагивался. Частыми причинами служат растения и некоторые виды мыла. Но если сыпь распространяется по всему телу, чаще всего причиной служит что-то, что ребенок мог съесть или вдохнуть, либо же существует вероятность инфекции.

Зачастую внешняя форма проявления крапивницы служит ключом к разгадке причины аллергической реакции. К примеру, существует ли определенная закономерность того, что реакция проявляется после еды? Проявляется ли реакция чаще в определенный сезон либо в определенных местах? Если вы заметите закономерность проявления внешней формы реакции при определенных условиях, попробуйте изменить окружающую обстановку и посмотрите, улучшится ли при этом состояние ребенка. Вам придется следить за всеми продуктами, которые ребенок употребляет в пищу; обращайте внимание даже на те продукты, которые ребенок раньше употреблял в пищу и при этом не возникало никаких проблем. Иногда крапивница проявляется, если ребенок съест слишком большое количество того или иного продукта, на который у него лишь умеренная аллергия.

Как только вам удастся выяснить причину проблемы, постарайтесь максимально оградить ребенка от контакта с этим продуктом или веществом. Если вам заранее известно, что у ребенка может быть контакт с этим веществом или продуктом, всегда имейте при себе антигистаминный препарат. Если у ребенка аллергия на укусы насекомых, имейте при себе набор необходимых средств при укусах пчел.

Потеря волос у детей при крапивницы

Практически у всех новорожденных происходит частичная или полная потеря волос. Это нормальное явление и волноваться об этом не стоит. Помните: потеря волос в первые шесть месяцев жизни не является поводом для беспокойства.

Очень часто у младенца происходит потеря волос в том месте, которым он трется головой о матрас. Как только ребенок начнет больше двигаться и научится сидеть, этот вид потери волос пройдет сам собой.

В очень редких случаях младенцы могут появляться на свет с алопецией (отсутствием волос), которая может проявляться как самостоятельно, так и в комплексе с нарушениями ногтей и зубов. Поскольку алопеция может являться признаком иных медицинских проблем или проблем с питанием, необходимо обратить внимание педиатра на потерю волос, если она появится после первых шести месяцев жизни. Врач осмотрит кожу черепа ребенка, выяснит причину и пропишет необходимое лечение. В некоторых случаях может возникнуть необходимость пройти осмотр у педиатра-дерматолога.

Кошмар! Мы обедали в ресторане, и вдруг дочь вся покрылась какой-то зудящей, похожей на рубцы сыпью вроде крапивницы. Что делать?

У ребенка, по всей видимости, проявилась аллергическая реакция на то, что он съел что-то или к чему-то прикоснулся. Проверьте, не сопровождается ли сыпь какими-то более тревожными признаками аллергии. Может быть, у ребенка одышка, или ему больно глотать, или лицо распухло? Если вы уверены, что у него только сыпь — зудящая, местами с красными волдырями, иногда с белыми точками в середине, — похоже, что это крапивница. Крапивница иногда покрывает все тело почти мгновенно (или в течение нескольких часов, если ребенок съел что-то неподходящее или до чего-то неподходящего дотронулся. Иногда она появляется только на какой-то определенной части тела, исчезает, потом появляется в другом месте. Крапивницу могут вызвать еда (молоко, яйца, орехи или морепродукты), лекарства (например пенициллин) или пчелиный укус. Кроме того, крапивница может сопутствовать некоторым вирусным инфекциям. Хотя часто бывает трудно определить, чем вызвана реакция, составьте список всего, что ребенок ел, лекарств, которые он принимал, и всего, чего он касался за несколько часов до появления сыпи, а также отметьте, не кусали ли его пчелы и не страдает ли он какой-то болезнью. Покажите этот список педиатру — так будет легче определить, чем вызвана крапивница и, что часто более важно, как избавиться от зуда. Возможно, врач пропишет оральное антигистаминное средство (например «Бенадрил»), чтобы добиться некоторого облегчения. Если крапивница не исчезает или кожа очень уж чешется, возможно, врач посоветует несколько дней принимать круглосуточно неседативное антигистаминное средство — от обычных ребенок будет слишком сонным. Если ваш младенец или ребенок постарше подвержен аллергии, имеет смысл подготовиться к ней заранее и носить с собой антигистаминные средства постоянно — на всякий случай.

Аллергические реакции, вызывающие затруднение дыхания, легко могут стать опасными для жизни. Если ребенок стал дышать с присвистом, если ему трудно глотать или у него распухли лицо, язык, горло или шея, ему нужна немедленная медицинская помощь. Вызывайте «скорую помощь» или везите ребенка в больницу, в отделение неотложной помощи.

Спросите у педиатра, не нужно ли направить ребенка к аллергологу, чтобы определить, чем вызвана такая реакция и насколько это опасно.

Крапивница (лат. urticaria) — заболевание, связанное с развитием аллергической реакции, характеризующееся внезапным появлением сыпи на коже, реже на слизистых оболочках, в виде волдырей, по виду похожих на появляющиеся после ожога крапивой, сопровождающиеся зудом и проходящие бесследно.

Крапивница может быть самостоятельным заболеванием, возникшим как реакция на какой-либо раздражитель, или проявлением какого-либо другого заболевания.
Эпизоды крапивницы хотя бы один раз в жизни наблюдаются у 20-25% населения, а как заболеванием крапивницей страдают 2-3% детей.

Различают острую крапивницу (продолжительность заболевания не более шести недель) и атопическую рецидивирующую крапивницу, ею страдают 30% детей (от общего числа возникающих уртикарных высыпаний).

У 50% детей, больных острой крапивницей, выявляются и другие аллергические заболевания. В 40% случаев острая крапивница сочетается с отеком Квинке.

Причинами заболевания могут быть:

• пищевая аллергия (молоко, яйца, шоколад, цитрусовые, куриное мясо, копчености, пищевые добавки и др.);
• лекарственные препараты (антибиотики, особенно пенициллинового ряда, сульфаниламиды, витамины группы В, нестероидные противовоспалительные средства (парацетамол, бруфен и др.));
• аэроаллергены (пыльцевые, бытовые, эпидермальные);
• глистная инвазия.

Крапивница может возникнуть не только при попадании аллергенов внутрь, но и при контактах их с кожей рук при снятии кожуры с апельсинов, мандаринов и др.

Имеют значение также физические факторы — резкое перегревание, охлаждение.

В основе развития крапивницы лежат аллергические реакции немедленного типа, при которых под действием аллергена (антигена) происходит увеличение продукции иммуноглобулина Е (JgE), при этом происходит немедленное освобождение биологически активных веществ из тучных клеток, в первую очередь гистамина, который приводит к увеличению проницаемости сосудистой стенки, расширению капилляров, следствием чего являются возникновение элементов сыпи и зуд.

Типичным проявлением крапивницы является внезапное появление кожного зуда и плотных волдырей розового или фарфорово-белого цвета разной величины, единичных или множественных. Особенностью крапивницы является быстрое возникновение волдырей и быстрое, бесследное их исчезновение (в течение 24 часов).

Атопическая рецидивирующая крапивница чаще наблюдается у детей старше семи лет. В ее возникновении существенную роль играют следующие факторы: наследственное предрасположение (атопия), перинатальная энцефалопатия, раннее искусственное вскармливание, наличие клинических проявлений экссудативного диатеза в раннем детстве.

При рецидивах, помимо уртикарных высыпаний, которые могут иметь локальный, распространенный и генерализованный характер, сопровождаясь зудом, возможно возникновение и других симптомов — болей в животе, повышения температуры тела, болей в суставах, сухого кашля, осиплости голоса и др.

Частота рецидивов различна. Интервалы между ними могут быть 1,5-3 месяца и дольше.

Крапивница может протекать в легкой форме — при ней имеется только локальное поралсение кожи (волдыри и зуд). При среднетяжелой форме — распространенное поражение кожи. Тяжелая форма характеризуется распространенным, генерализованным поражением кожи в сочетании с симптомами поражения других органов (боли в животе, осиплый голос и др.).

Лечение. Из диеты ребенка необходимо исключить причинно-значимые пищевые аллергены (рыбу, шоколад, цитрусовые, яйца и др.). При подозрении на лекарственную аллергию отменяется препарат, провоцирующий крапивницу.

При острой крапивнице широко применяются антигистаминные препараты первого поколения — супрастин, пипольфен, обладающие, кроме антигистаминного действия, снотворным и седативным (успокаивающим) эффектом. Назначают их в возрастной дозе 3—4 раза в день (для поддержания терапевтической концентрации в крови), в течение 5—7 дней, при необходимости дальнейшего применения производят смену препарата. Курс лечения при острой крапивнице составляет 7—10 дней.

При рецидивирующей крапивнице, как правило, требующей более длительного лечения, назначают антигистаминные препараты второго поколения — кларитин, зиртек, телфаст и др.

При тяжелой форме заболевания применяются коротким курсом глюкокортикоидные гормоны. С учетом клинических проявлений заболевания, как только угаснет сыпь и ликвидируется отек слизистых оболочек, дозу глюкокортикоидов уменьшают и быстро их отменяют.

Назначать лечение глюкокортикоидами может только врач.

При рецидивирующей крапивнице в период ремиссии для профилактики рецидивов целесообразно провести курс задитена (кетотифена) внутрь детям старше 3 лет по 1 таблетке 2 раза в день во время еды в течении 2—3 месяцев.

Курс лечения задитеном проводится только по назначению врача.

При тяжелой форме крапивницы, протекающей с явлением отека глотки, гортани, с нарушением дыхания, показана срочная госпитализация!

www.sweli.ru

Симптомы

Чаще патология встречается у детей младшего возраста, но ее развитие возможно и в подростковом возрасте. Первое — это характерные волдыри, образования на коже розового цвета, которые возникли вследствие межклеточного отека.

Часто отмечается сильный зуд вследствие раздражения кожных рецепторов при образовании отека.

Различают 4 вида крапивницы:

1. Острая аллергия. Патология развивается спустя короткий отрезок времени после поступления аллергена. Характерно образование волдырей неправильной формы, разного размера. Некоторые элементы могут сливаться с образованием одного очага. Сыпь чаще возникает на нижних конечностях, ягодицах, спине. Ребенка беспокоит сильный зуд. Возможно повышение температуры до 390 С. Могут развиваться признаки нарушения пищеварения: рвота, запор или диарея. Продолжительность приступа от нескольких минут до 2-3 дней.
2. Отек Квинке. Это самая тяжелая форма аллергии, способна привести к летальному исходу. Характерно быстрое нарастание отека. Жидкость накапливается в области век, губ, половых губ. Кожа становится твердой, напряженной во время пальпации. При отеке дыхательных путей развивается дыхательная недостаточность.
3. Хроническая форма. Характерно длительное нахождение волдырей на теле, которые сопровождаются зудом. Симптоматика выражена слабо в сравнении с острой крапивницей, но любая погрешность в питании приведет к развитию новых высыпаний.
4. Физическая форма. Патология отличается особенностью появления элементов сыпи. Зачастую провоцирующими факторами выступают солнечный свет, употребление холодных напитков. Характерна сезонность в возникновении зуда и высыпаний.

Особенности крапивницы у младенцев

Развитие патологии в грудном возрасте может быть связано с связано с врожденным диатезом.

Характерная особенность — появление сыпи на щеках, подбородке, плечах, спине и руках.

В отличие от взрослых, у детишек могут появиться такие симптомы:

• вялость;
• чрезмерная сухость кожных покровов;
• рвота и диарея;
• беспокойство.

Принципы лечения при этом не отличаются от таковых у взрослого, но очень важно правильно выбрать препарат, об этом ниже.

Основной причиной развития крапивницы у грудничков является неправильная диета кормящей матери, поэтому ей крайне важно поддерживать гипоаллергенную диету. После выздоровления малыша можно вводить новые продукты в рацион, но постепенно.

Первая помощь малышу

При острой крапивнице волдыри способны самостоятельно исчезнуть спустя 2-3 дня. Однако ребенка будет сильно беспокоить зуд. Чтобы предотвратить возникновение микротравм во время расчесывания рекомендуют:

• коротко подстричь ногти;
• нанести на сыпь детский крем;
• исключить ношение одежды из синтетических тканей;
• нанести местные противоаллергические составы: Гистан, Фенистил, Элидел, Деситин. Они разрешены с раннего возраста;
• охлаждающий компресс с отваром из ромашки, чабреца.

Лечение

Начало лечения аллергии предполагает исключение дальнейшего контакта с аллергенами (пищевые продукты, препараты, домашние питомцы).

В качестве базисной терапии используют антигистаминные препараты. Они способны снизить содержание гистамина в крови и купировать основные симптомы крапивницы

Для быстрого купирования симптомов аллергии применяют антигистаминные препараты первого поколения (Диазолин, Супрастин). Но они имеют большое количество побочных эффектов, к примеру, нарушение психомоторных реакций и когнитивных функций.

Широко применяют следующие лекарственные средства:

• Зиртек. Препарат выпускается в виде пероральных капель для детей младшего возраста (с 6-ти месяцев до 2 лет по 5 капель). В таблетированной форме возможно использование для детей старше трех лет. Ребенку в возрасте 3-6 лет рекомендовано 10 капель. После 6 лет дозировка составляет до 20 капель.
• Ксизал (капли разрешены с 2 лет, таблетки с 6 лет). Препарат последнего поколения, начинает действовать через 40 минут после приема.
• Перитол. Средство эффективно справляется с симптомами любой аллергии, оказывая также легкое успокаивающее действие. Выпускается в виде сиропа. Дозировка: возраст 6-24 месяца – 0,4 мг/кг от массы тела в сутки, 2-6 лет – 5 мл сиропа трижды в день, с 7 лет – 10 мл 3 раза в сутки.
• Тавегил. Препарат обладает длительным действием, не оказывает негативного воздействия на нервную систему. Выпускается в виде таблеток, сиропа и инъекций. Ребенку с шестилетнего возраста разрешено использование таблетированной формы. Ребенку в возрасте от 1 года до 3 назначают по 2,5 мл в сутки. Детям возрастной группы от 3 до 6 лет – 5 мл. Ребенку 6-12 лет можно принимать от 5-10 мл сиропа в сутки или по ½ таблетки. С 12 лет назначается взрослая дозировка – 1 таблетка в день;
• Фенкарол. Препарат снижает продукцию гистамина в детском организме, устраняя сыпь на коже. Эффект можно заметить спустя 20 минут после приема. Препарат выпускается в таблетированной форме, поэтому не рекомендован ребенку младше двух лет. Ребенку в возрасте 3-7 лет показано по 10 мг дважды в сутки, с 7 до 12 лет рекомендовано по 15 мг 3 раза в день. С 12 лет используют взрослую дозировку – 25 мг 3 раза в сутки;
• Супрастин. Его прием разрешен у грудных детей старше 1 месяца. Не оказывает побочных эффектов при точном соблюдении дозировки. Дозировка: ребенку до 1 года – по ¼ таблетки до трех раз в сутки, в возрасте 1-6 лет – 1/3 таблетки 3 раза в день, с 7 до 14 лет – ½ таблетки трижды в сутки. С подросткового возраста принимают по 1 таблетке трижды в день;

Также для лечения крапивницы показан прием седативных препаратов, чтобы справиться с повышенной возбудимостью. В детской практике применяют лекарственные средства, созданные с использованием растительных компонентов. Это позволяет снизить вероятность развития побочных эффектов.

Для нормализации сна используют настойку валерианы, Персен, Магне В6, которые показаны для лечения ребенка с трехлетнего возраста.

При отсутствии эффекта, тяжелом течении заболевания, изнуряющем зуде возможен прием гормональных препаратов (глюкокортикоидов), которые позволяют быстро купировать основные симптомы. Но делать это можно только с разрешения врача и под его контролем.

Если причиной крапивницы стали пищевые продукты, то наряду с приемом антигистаминных средств назначают прием сорбентов (Лактофильтрум, Энтеросгель, Активированный уголь, Полисорб, Смекта). Это будет способствовать связыванию аллергенов и их скорейшему выведению. Ребенку в возрасте до 3 лет рекомендовано использование Смекты и Энтеросгеля.

При хронической аутоиммунной патологии ребенку показана госпитализация. Терапия предполагает проведение плазмофереза (удаление части циркулирующей плазмы, функциональных антител к иммуноглобулину класса E).

При резистентности к лечению внутривенно вводят иммуноглобулин, который останавливает разрешение мембраны тучных клеток с последующим освобождением гистамина.

Гипоаллергенная диета

После полугода основная причина крапивницы — поступление в организм аллергенов вместе с пищевыми продуктами. Поэтому для предотвращения рецидива заболевания нужно следить за питанием ребенка. В зависимости от тяжести аллергии специалисты советуют придерживаться гипоаллергеннной диеты в течение 4 недель.

Разрешенные продукты:

• Кисломолочная продукция (творог, кефир);
• Овощи и зелень: кабачки, огурцы, брокколи, белокочанная капуста, укроп, петрушка, вымоченный картофель;
• Бездрожжевой хлеб и хлебцы;
• Каши, приготовленные на воде (на время лучше исключить гречневую крупу);
• Мясо кролика, индейки;
• Растительное масло.

При отсутствии волдырей в течение недели можно доварить в рацион отварную телятину и нежирные сорта рыбы.

Крапивница – самое распространенное аллергическое заболевание у детей, которое причиняет немало неудобств маленькому пациенту. Патология требует своевременной терапии и наблюдения специалиста.

лечим-грибок.рф

Симптомы и признаки

Крапивница, как она выглядит у младенцев:

• высыпания в виде волдырей;
• цвет их варьируется от чуть розового до красного;
• размер волдырей может быть различным, так же, как и очертания;
• сыпь может исчезать и появляться в другом месте;
• чаще всего, локализуются в области лица, ручках, спине и ягодицах.

Форма крапивницы может быть острая и хроническая. Степени проявления крапивницы у грудничков – также важный момент. Болезнь может проявляться в нескольких степенях.

1. Легкая. Когда сыпь выражена слабо, зуда практически нет, и проходит через сутки.
2. Средняя. Более сильная выраженность интоксикации, сопровождается повышением температуры тела. Отечность слизистых влияет на частоту дыхания.
3. Тяжелая. Требуется безотлагательная медицинская помощь.

Крапивница у новорожденных деток на сегодняшний день – явление, встречающееся достаточно часто. У малыша все заболевания спровоцированы незрелым иммунитетом. Детский организм еще не окреп и неспособен самостоятельно бороться с микробами. Поэтому любое проявление болезни может привести к печальным последствиям. Крапивница является патологическим состоянием. Чаще всего, такой недуг является следствием неправильного рациона мамы.

Главные провокаторы сыпи

Нужно знать всем родителям, что может стать причиной крапивницы.

• Продукты питания из маминого рациона. Это: цитрусы, клубника, персики, помидоры, яйца, морепродукты, сладости, копчености.
• Раздражающие физические факторы: попадание прямых солнечных лучей, трение о подгузник, пересушенный воздух, не качественная одежда, реакция на средство для купания или детский крем.
• Укусы насекомых провоцируют появление папулезной крапивницы. Это когда на месте укусов появляются папулы.
• Резкие запахи: парфюм, туалетное мыло, табачный дым, пыльца растений, перья и пух.
• Под воздействием инфекционных заболеваний.
• Лекарственные препараты. В их число входят: антибиотики, сиропы от температуры, кашля (в них много посторонних добавок), витамины.
• Гельминты также могут стать причиной появления сыпи.
• Аутоимунные врожденные заболевания.
• Патологии развития некоторых систем органов: печени, почек.

Факторов, вызывающих сыпь у малышей, очень много. Чтобы ни вызвало такие проявления, первым делом нужно отправиться к врачу. Там вам подберут диагностику и лечение. Не нужно запускать болезнь. Деткам тяжело терпеть симптомы, сопровождающие крапивницу: зуд, поэтому велик риск занесения инфекции в организм.

Больший риск появления крапивницы у детей, родители которых или родственники страдали от аллергических заболеваний. А когда у ребенка повышается температура то, чем она выше, тем сильнее страдают остальные внутренние органы.

Как реагировать на крапивницу

Обычно угрозы для здоровья ребенка крапивница не представляет, когда проявляется в легкой степени. Однако, есть такие проявления крапивницы, как отек Квинке. Данное проявление страшно тем, что происходит отек гортани. Появляется бронхоспазм, носогубный треугольник становится синим. Такте симптомы вызывают паническую атаку у ребенка. Такой приступ может закончиться летальным исходом. Необходимо срочно вызвать скорую помощь, при наличии первых симптомов усложненного дыхания.

Что делать и как лечить

Есть несколько этапов, которые очень важно соблюсти, чтобы ребенок выздоровел, и на долгие годы забыл о такой неприятной болезни. Что делать?

1. Посетить врача. Для начала педиатра. Пройти обследование. После получения анализов вас перенаправят к специалисту более узкого профиля: к аллергологу, иммунологу или гастроэнтерологу.
2. Выполнить все предписания врача. Ни в коем случае не лечить малыша самостоятельно. Существует очень узкий круг медикаментов, которые можно применять в лечении маленьких детей.

Общие методы лечения, которые назначает врач:

• средства (мази, крема) способные снять отечность и зуд: первым делом нужно устранить внешние проявления, чтобы дать малышу комфортно существовать;
• карапузу выпишут успокаивающее средство для детей: в основном рекомендуется добавлять в ванну перед сном лаванду, отвар череды или ромашки, но это все индивидуально — если есть аллергия на пыльцу растений, можно сделать только хуже;
• устранить главный фактор, влияющий на появление сыпи: если это аллерген, поступающий, с материнским молоком, то женщине следует сесть на очень жесткую диету и не позволять себе никаких вольностей.

Медикаментозные средства у младенцев часто не дают положительного результата. Антигистамины назначают при сильных проявлениях.

• Зодак применяют детям от шести месяцев. Однако, может применять у новорожденных по предписаниям врача в меньшей дозировке.
• Супрастин можно применять с двухмесячного возраста.
• Фенистил в каплях можно давать деткам с первого месяца жизни. В основном выписывают мазь. Она снимает зуд и отечность.
• Эриус. Назначается с шести месяцев. Эффективно устраняет симптомы аллергии, но велик риск проявления побочного действия.
• Глюконат кальция. Очень часто назначают с препаратами данной группы лекарств. Новорожденным, по необходимости, вводят только внутривенно. Разрешено принимать с рождения.

Для устранения сыпи, внешних ее признаков и симптомов назначают препараты наружного применения. Гистан — крем, который можно применять для устранения крапивницы даже новорожденным. Он разработан на основе вытяжек череды и календулы. Прекрасно успокаивает и питает кожу, мягко снимая отечность и зуд. Эпидел доступен для использования деткам в возрасте от трех месяцев. Не подходит тем, у кого иммунитет ослаблен.

Адвантан — препарат на основе гормонов, поэтому применяют его только для детей с очень сильными проявлениями и только в крайних случаях, когда другое лечение не эффективно. Назначают с четырехмесячного возраста.

Деситин активно используется для устранения таких видов сыпи, как: потница, опрелости, ожоги, крапивница. Мазь на основе оксида цинка. факторы, которые не позволяют использовать данное средство: если присутствуют еще инфекционные заболевания, а также личная непереносимость. Судокрем прекрасно заживляет и восстанавливает кожу. В составе содержит спирт, поэтому более 6 раз в день его использование не рекомендовано.

Бепантен — средство, которое можно применять с самых первых дней жизни. Быстро избавляет от кожных проявлений аллергии и заживляет микроповреждения. Аналогом является препарат Д-пантенол. Также понадобятся средства, способные вывести накопившиеся токсины.

• Энтеросгель. Можно применять с первых дней жизни. Препарат адсорбирует вредные вещества, собирает их и выводит из организма естественным путем. Благоприятно влияет на стенки кишечника, делая их менее проницаемыми и менее восприимчивыми к аллергенам.
• Полисорб. Этот порошок можно применять также с первых дней. Быстро выводит из организма все вредные вещества и не всасывается в кровь.

Чтобы восстановить микрофлору кишечника, прописывают пробиотики. БиоГая — прием можно начинать с самого начала жизненного цикла ребенка. При различных аллергических проявлениях выписывают именно его. Бифиформ Беби — принимать можно с рождения. Линекс — есть одно противопоказание. Это непереносимость лактозы. Бывает так, что малыши рождаются уже сразу с таким диагнозом. Поэтому, происходит много проблем с выкармливанием таких деток. Материнское молоко тоже им не подходит. Покупают специальные безмолочные смеси.

Если проявления аллергии на крапивнице не заканчиваются, а имеет место еще и насморк, то выписывают сосудосуживающий препарат, который способствует оттоку слизи, и лекарства интерфероновой группы для поддержания иммунитета.

Диетическое питание для мамы

Важным шагом к выздоровлению, является правильное питание. В силу экологической обстановки, и того, что продукты питания не отличаются высоким качеством, очень часто причиной крапивницы становится еда, которую поглощает кормящая мама. Что можно кушать?

• Творог и кефир. Лучше отказаться от йогуртов, так как в их составе часто содержатся добавки, способные вызвать аллергию.
• Бездрожжевой хлеб. Если это не проблема, то можно вообще от хлеба отказаться.
• Овощи могут быть только отварными или тушеными.
• Из круп допускается кукурузная, гречневая, рисовая, овсяная. Варить их следует только на воде.
• Постное мясо отварное или на пару.

Выводы, прогнозы, профилактика

Дети наиболее подвержены воздействию вредных факторов внешних и внутренних в силу несостоятельности иммунитета. Самое частое проявление — это сыпь в виде крапивницы. У 70% детей с острой формой крапивницы при соблюдении всех предписаний наблюдется улучшение на протяжении первых трех суток, и у 30% с хронической формой крапивницы. Все зависит от степени проявляемой сыпи. Главная опасность для детей — это анафилаксия и отек гортани. Неблагоприятный прогноз для крапивницы, вызванной аутоимунными, физическими и инфекционными факторами. Для аллергических и идиопатических форм прогноз намного благоприятней. Самое важное не забывать, что организм ребенка еще не окреп и любое проявление крапивницы может привести к осложнениям, если не лечить ее. Нельзя думать, что все пройдет само собой. Профилактика будет заключаться в несложных действиях.

1. Важно следить за состоянием здоровья ребенка, если вы знаете, что могло передаться аллергическое заболевание по наследству. Не провоцировать проявления.
2. Ограничить контакты детей с животными. С рождения может не быть никаких признаков. Однако, за пару лет организм стабилизируется с аллергеном и уже в возрасте трех лет могут проявиться первые симптомы. Чаще всего, аллергию вызывают коты, вернее их эпидермис и моча, птицы, собаки редко, рыбки, то есть их корм.
3. Очень аккуратно нужно вводить прикорм своему ребенку. Начинать следует с минимума, и новую еду давать только с утра, а не на ночь.
4. Следить, чтобы ребенок меньше нервничал. Стабильное состояние нервной системы залог того, что он будет меньше болеть.
5. Состояние ЖКТ. Немаловажно наблюдать за стулом своего малыша. Он должен быть регулярным и соответствовать возрастным критериям. Все это должен рассказать педиатр или медсестра, чтобы при малейших нарушениях вы смогли вовремя отреагировать.
6. Кормящая мама тоже должна придерживаться определенных правил питания.

С рождения необходимо заниматься повышением защитных функций детского организма. Это и прогулки, и сон, и еда, своевременные и правильные гигиенические процедуры. Воздушные ванны помогут немного закалить организм. По этому вопросу тоже стоит проконсультироваться врачом. Прививки, сделанные вовремя и положенном объеме, помогут выработать нужный иммунитет к определенным заболеваниям.

Прививать ребенка нужно, только обязательно качественными вакцинами. Иногда лучше лично заказать ее в аптеке. Если малыш подхватил ОРВИ, следует до конца долечить ребенка.

Не стоит сильно расстраиваться, если у малыша крапивница. Грамотный подход к лечению и своевременное обследование и выявление проблем станет залогом удачного исхода. Можно полностью вылечить ребенка, правда иногда это требует некоторого времени.

kozhmed.ru

Related posts:

Механическая аллергия Водная крапивница Передается ли крапивница от человека к человеку Как проходит крапивница Хроническая крапивница причины Передается ли аллергия по наследству от отца Сыпь при крапивнице Крапивница у беременных