Аллергический насморк лечение

Прежде чем лечить аллергический насморк, необходимо определиться с набором лекарственных средств, которые при этом лечении будет использоваться. Состав этого набора сильно зависит от возраста больного, наличия у него других заболеваний, особенностей физиологического состояния. Например, беременным женщинам и кормящим матерям нельзя применять большинство средств, которые действительно эффективны против аллергического насморка.

Мужчина с выраженной аллергией Тем не менее, практически в любом случае можно подобрать эффективные средства от аллергического насморка, которые позволят на время избавиться от неприятных симптомов.

Важно только помнить, что ни одно средство от аллергического насморка не позволяет полностью избавиться от болезни, вылечить её. Все эти лекарства предназначены только для временного купирования симптомов ринита и облегчения состояния больного. В большинстве случаев если человек спрашивает, чем лечить аллергический насморк, он рассчитывает именно на полное избавление от болезни. Увы, но медикаментозной терапией этого результата достичь нельзя.

Для того, чтобы полностью избавиться от аллергического ринита, нужно принимать соответствующие организационные меры. Подробно о тактике лечения аллергического насморка мы говорили в отдельной статье. Медикаментозные средства служат только для временного купирования симптомов и облегчения состояния больного до момента устранения аллергена. И таких средств сегодня очень много.

Типы средств для лечения аллергического насморка

В тех случаях, когда лекарства применять все-таки нужно, выбирается один или несколько препаратов таких групп:

Антигистаминные препараты для перорального (путем проглатывания) и интраназального (для введения в нос) применения. Эти средства наиболее известны и широко применяются. Однако они же имеют множество побочных эффектов, от которых полностью не удается избавиться даже в лекарствах последних поколений;
Гормональные кортикостероидные средства, также в виде препаратов для системного применения и в виде аэрозолей для носа. Многих пугает слово «гормональные», но при этом средства этого типа для интраназального применения оказываются наиболее безопасными и эффективными среди всех антиаллергических препаратов;

Стабилизаторы мембран тучных клеток — лекарства, проявляющие максимальный эффект на ранних этапах аллергического насморка. Если болезнь уже вошла в основную стадию, действие их будет смазанным;
Сосудосуживающие средства — исключительно средство первой помощи для устранения отека носа. Ни от избытка соплей, ни от зуда и рези в носу они не помогают;
Антихолинэергические препараты, задача которых заключается исключительно в уменьшении количества соплей;
Комбинированные средства, в которых объединены вещества с разным принципом действия. Среди них имеются как очень эффективные, так и практически бесполезные.

В каждую из этих групп входят от нескольких единиц до нескольких десятков различных средств, основные из которых мы рассмотрим дальше. Сейчас же обратим внимание читателя на тот факт, что выбирать препараты при аллергическом насморке имеет смысл только при отличном понимании принципа их действия и особенностей протекания насморка в конкретном организме. Если действие, показания или побочные эффекты тех или иных средств вам не понятны, для разработки лечения необходимо обратиться к врачу. В противном случае можно не только не избавиться от насморка, но и ухудшить собственное самочувствие.

Женщина на приеме у врача

Антигистаминные препараты

Принцип действия этих средств заключается в том, что они, являясь конкурентами гистамина, связываются с гистаминными рецепторами, но не активируют их. Аллергическая реакция в результате не запускается, а сам гистамин постепенно нейтрализуется в крови.

Если насморк уже начался, антигистаминные средства способствуют сначала ослаблению его симптомов, а затем — и полному прекращению.

Антигистаминные препараты системного действия, применяемые перорально, вызывают соответствующий эффект во всем организме. Их целесообразно назначать в случаях, когда аллерген попал в кровь и насморк сопровождается высыпаниями на коже, повышением температуры тела и другими генерализованными симптомами.

Если кроме насморка других признаков аллергии нет, достаточным будет прием интраназальных антигистаминных средств, которые работают только в слизистой оболочке носа. Понятно, что при случайном проглатывании таких капель они тоже попадают в пищеварительный тракт, но сегодня большинство назальных средств выпускаются на основе веществ с низкой биодоступностью, которые полностью разлагаются в печени и в кровь не поступают.

Все антигистаминные средства от аллергического насморка хорошо устраняют ринорею, чихание и зуд, уступая по эффективности только назальным гормональным средствам. Назальные антигистаминные препараты — лучшее средство от развившегося при аллергии конъюнктивита (при этом они также капаются в нос), а системные средства уступают им в этой способности. Против заложенности носа работают слабо.

Назальные антигистамины начинают действовать уже через 15 минут после закапывания в нос, системные — через час после приема. Действие первых продолжается 6-12 часов в зависимости от препарата. Действие вторых — 12-24 часа.

Сегодня в качестве действующего антигистаминного средства в препаратах от насморка используются азеластин, левокабастин, диметинден.

Наиболее известными антигистаминными средствами для назального применения являются:

Аллергодил — спрей от аллергического насморка на основе азеластина. Разрешен для приема детям старше 6 лет, запрещен беременным и кормящим грудью женщинам.
Гистимет — лекарство от аллергического насморка на основе левокабастина. Детям, беременным и кормящим матерям прописывается только врачом.
Реактин — аналог Гистимета. Назначается только взрослым людям, противопоказан при гестации и лактации.
Фенистил — капли на основе диметиндена. Могут применяться у детей старше 1 месяца, беременным и кормящим женщинам противопоказаны.
Тизин Аллерджи — спрей от аллергического насморка на основе левокабастина. Достаточно безопасен, может назначаться врачом при беременности и для детей разных возрастов.

Антигистаминные средства от аллергического насморка для перорального приема — это стандартные таблетки Цетрин, Зиртек, Кестин, Астемисан, а также детские сиропы — Эриус, Кларитин и их аналоги. Сиропы можно давать детям с грудного возраста. При назначении их важную роль играет наличие или отсутствие у средства седативного эффекта. Антигистамины с седативным эффектом типа Тавегила, Дипразина, Супрастина более эффективны, но прописываются при тяжелом течении ринита.

Интраназальные кортикостероидные (гормональные) препараты

На сегодняшний день гормональные средства считаются наиболее эффективными и безопасными. Самые современные из них не всасываются в кровь и не вызывают побочных эффектов, но при этом эффективно устраняют большинство симптомов аллергического насморка.

Кортикостероидные препараты при аллергическом насморке эффективно снимают воспаление и отек в носу, устраняют избыточную секрецию слизи, снижают чувствительность рецепторов к гистамину. По сравнению с антигистаминными средствами они значительно полнее устраняют избыток слизи, чихание, зуд в носу, быстро избавляют от отека и заложенности носа. Против конъюнктивита работают примерно так же, как и антигистаминные средства.

Действуют гормональные средства медленно. Первые эффекты от их применения становятся заметными через 12 часов после закапывания в нос, примерно столько же длится их действие. Это — средства для постоянного и достаточно полного купирования симптомов аллергического насморка.

Раньше для борьбы с аллергическим насморком использовались стандартные стероидные препараты первого поколения — гидрокортизон, дексаметазон, бетаметазон. Нередко больным прописывали сложные капли с этими средствами. Все эти вещества обладают высокой биодоступностью и легко проникают в кровь, вызывая многочисленные побочные эффекты. Сегодня на смену им пришли флутиказон, мометазон, будесонид, флунизолид, беклометазон и другие, оказывающие аналогичное действие, но практически не проникающие в кровь.

Самые известные гормональные назальные средства — это:

Фликсоназе и Назарел — два аналога на основе флутиказона. Их назначают детям от 4 лет, но не прописывают беременным и кормящим женщинам.
Флутиказон — одноименный спрей от аллергического насморка, разрешенный детям, кормящим и беременным женщинам.
Назонекс — лекарство от аллергического насморка на основе мометазона. Под контролем врача его можно принимать детям от 2 лет, женщинам в период гестации и лактации.
Альцедин — спрей от аллергического насморка на основе беклометазона. По указанию врача может применяться у детей старше 6 лет, а также у беременных и кормящих женщин. Аналоги — Беклометазон Орион Фарма и Ринокленил (противопоказаны для детей и женщин в периоды гестации и лактации), Насобек и Беконазе (противопоказаны для беременных, с осторожностью назначаются детям и женщинам, кормящим грудью), Гнадион.
Синтарис на основе флунисолида. Спрей противопоказан беременным и кормящим женщинам.

В самых тяжелых случаях врач может принять решение о приеме системных кортикостероидных препаратов против аллергического ринита — Преднизолона, Медрола, Триамцинолона, Кеналога. Это происходит крайне редко, и самостоятельно выбирать такие средства для лечения нельзя.

Основные побочные эффекты этих средств — возможное расстройство пищеварения, работы почек и печени. Нарушения функции надпочечников являются противопоказаниями к использованию гормональных средств от аллергического насморка.

Видео: Мифы и реальность о кортикостероидах

Сосудосуживающие капли

Единственный эффект, который обеспечивают сосудосуживающие капли — временное снятие отека и восстановление дыхания через нос. Главное их преимущество — высокая скорость действия: признаки спадения отека отмечаются уже через 5-10 минут после закапывания носа. У некоторых препаратов эффект сохраняется на протяжении 12 часов, стандартное время действия — 5-6 часов.

Сосудосуживающие капли от аллергического насморка — это средства экстренного применения. Они позволяют быстро прочистить нос перед важной встречей или выступлением, но от зуда и избытка соплей не избавят. Кроме того, если их принимать дольше 5-6 дней подряд, велик риск развития привыкания и медикаментозного ринита. Как правило, применяют эти препараты только при острой необходимости, не рассматривая их как постоянные средства от аллергического насморка.

Сосудосуживающие капли широко известны. Это Нафтизин, Тизин, Називин, Отривин, Галазолин, Назол и множество других. Подробно о них мы говорили в отдельной статье.

Большинство сосудосуживающих капель противопоказаны беременным женщинам.

В некоторых случаях при аллергическом рините прописывают сосудосуживающие средства системного действия — Колдакт, Ринопронт — но их применение должно строго контролироваться врачом. Недопустимо применение этих средств при беременности и грудном вскармливании.

Стабилизаторы мембран тучных клеток (кромогликаты)

Существует целая группа препаратов, которые способствуют укреплению мембран клеток. При аллергическом насморке они помогают за счет того, что препятствуют разрушению тучных клеток и выбросу в кровь гистамина. Следовательно, даже при контакте с аллергеном в слизистой не запускается аллергическая реакция и насморк не возникает — главный пусковой механизм попросту не срабатывает.

Эффективнее всего стабилизаторы мембран работают на самых ранних этапах развития аллергического ринита. Если болезнь уже развилась, гистамин присутствует в крови, и укрепление стенок тучных клеток выраженного результата не дает.

Средства этой группы производятся на основе кромоглициевой кислоты или кромогликата натрия (натриевой соли той же кромоглициевой кислоты).

Самые известные препараты этой группы:

Кромосол — средство от аллергического насморка на основе кромоглициевой кислоты. Не назначается детям до 2 лет. Аналоги его — Кромоглин, Хай-Кром.
Ифирал — спрей от аллергического насморка с кромогликатом натрия. Противопоказан беременным женщинам и кормящим матерям, может наначаться детям старше 4 лет. Аналоги его — Кромогексал, глазные капли Лекролин.

Учитывая тот факт, что большинство больных начинают разбираться, чем лечить аллергический насморк, уже на стадии развитой аллергической реакции, в домашних условиях применять эти средства малоэффективно.

Антихолинэргические средства

Против аллергического насморка из этих препаратов изредка применяется ипратропия бромид. Это средство способствует устранению обилия соплей и прочищению носовых ходов. Чаще всего оно используется не столько для избавления от ринореи, сколько для подготовки носа к применению кортикостероидных препаратов и средств, укрепляющих мембраны клеток. Применять его без других препаратов бессмысленно.

Комбинированные препараты

В некоторых средствах от аллергического насморка разные действующие вещества объединены для получения максимального эффекта. Например:

Виброцил — лекарство от аллергического насморка, в котором содержится антигистаминный препарат диметинден и сосудосуживающее средство фенилэфрин. Эта комбинация устраняет слабое место антигистаминных средств — неспособность их снимать отек слизистой носа. В Виброциле сосудосуживающий компонент оказывает как раз противоотечное действие, а антигистаминное средство купирует другие признаки аллергии. Препарат может назначаться детям до года, но противопоказан женщинам в периоды гестации и лактации.
Санорин Аналергин — спрей от аллергического насморка с теми же свойствами, что и у Виброцила. Сосудосуживающие свойства в нем обеспечиваются нафазолином, антигистаминные — антазолином. Назначается только взрослым пациентам, противопоказан при беременности.
Аллергодил С — препарат на основе фталазинона. Это вещество оказывает антигистаминный эффект, а параллельно укрепляет мембраны тучных клеток. Является, по сути, усиленным аналогом назальных антигистаминных лекарств.

При использовании комбинированных средств важно помнить, что они наследуют от своих компонентов не только эффективность, но и побочные эффекты. Например, те же Виброцил или Санорин Аналергин нельзя применять больше 5 дней из-за риска тахифилаксии и развития медикаментозного ринита.

Видео: Доктор Комаровский рассказывает про лекарства от аллергии

Средства, которыми не стоит лечить аллергический насморк

В народной медицине и просто в домашних условиях аллергический насморк часто пытаются лечить также средствами, которые при нем абсолютно бесполезны. Более того, некоторые народные рецепты даже откровенно вредны!

Например:

Соки различных растений — от алоэ и каланхоэ до лука и чеснока. Они вызывают раздражение слизистой оболочки носа и только усиливают симптомы насморка. Иногда они же могут приводить к ожогам слизистой и развитию язв.
Соки корнеплодов — моркови, свеклы, цикламена. Против аллергического насморка они абсолютно бесполезны.
Чеснок и лук внутрь для укрепления иммунитета. В одной из статей мы уже разобрались, что чем крепче иммунитет, тем сильнее будет аллергия. Тем не менее, практика показывает, что на течение аллергического насморка эти средства никак не влияют, поскольку иммунитет при их употреблении усиливается со значительной задержкой. Кушать их можно.
Различные отвары трав, а также отруби и молоко с березовым дегтем для приема вовнутрь. Никакого влияния на аллергию и насморк они оказать не могут. При этом применять такие отвары рекомендуется в течение недели-двух, и даже дольше. Очевидно, что за этот срок зачастую аллергический насморк проходит из-за устранения аллергена, и потому может показаться, что эти рецепты действительно работают.
Гомеопатические средства, абсолютно бесполезные при аллергии.

Физраствор или подсоленная вода рекомендуется многими врачами для облегчения состояния при аллергическом насморке, но об однозначной пользе их при таком применении говорить нельзя. Разумеется, промывания носа способствуют смыванию большей части аллергенов со слизистой и облегчению симптомов. Но при этом же велик риск стекания этого же раствора с аллергенами в горло и попадания их в желудок, а из него — в кровь. Это приведет к развитию общей аллергической реакции, высыпаниям на коже и иногда — генерализованным симптомам.

Мы помним, что аллергический насморк является как раз защитой организма от попадания аллергена в кровь. Поэтому неправильно проведенные, такие промывания усугубляют тяжесть болезни. Если и использовать физраствор для промывания носа при аллергическом насморке, то только так, чтобы весь он был высморкан с соплями без попадания в горло. Такое применение его будет действительно полезным.

Читайте далее про тактику лечения аллергического насморка организационными мерами и перечисленными в этой статье препаратами.

Узнайте также:

Из-за чего развивается аллергический насморк?
Насколько эффективен препарат Alergyx при аллергии?
Как отличить аллергический насморк от инфекционного?

antiangina.ru

Причины появления

Считается, что основная причина – избыточная чувствительность иммунной системы организма к некоторым белковым элементом.

При этом стоит отметить, что в качестве аллергена может выступать что угодно.

На сегодняшней день насчитывается огромное количество веществ, способных запустить механизм патологии в организме человека.

При насморке аллергической природы иммунитет, находясь в состоянии повышенной возбудимости, отвечает на контакт с каким-либо белком, как на агрессию извне.

Естественно, иммунная система на агрессию отвечает единственным верным способом – начинает вырабатывать специальные антитела, призванные бороться с чужеродным вторжением в организм.

Стоит отметить, что механизм развития реакции не является мгновенным.

Так, при первом контакте с возможным аллергеном человек может не заметить никаких негативных последствий, а вот при последующих контактах реакция разовьется в полной мере.

Подобную замедленность называют сенсибилизацией, и она характерна для всех реакций аллергического типа, так как организм сначала должен распознать и запомнить чужеродный белок, а только потом среагировать на него, как на агрессора.

Затем, когда контакт происходит повторно, на чужеродные молекулы в первую очередь реагирует иммуноглобулин E, который запускает сложную систему клеточных реакций.

В результате этих реакций клетки высвобождают большое количество биологически-активных веществ, среди которых будет и гистамин, а под их воздействием развивается следующий ответ организма:

слизистая оболочка отекает, из-за чего формируется ощущение заложенности и трудности с носовым дыханием;
избыток слизи покидает носовые ходы, что сопровождается приступами чихания и насморком.

Методы терапии у детей

Лечить аллергический насморк у ребенка необходимо комплексно, не полагаясь только на какой-то один способ терапии.

Стоит обратить особое внимание на следующие пункты:

придется приложить все усилия, чтобы свести контакты ребенка с аллергеном к минимуму, а по возможности рекомендуется вовсе устранить аллерген из среды вокруг ребенка;
стоит провести специфическую иммунотерапию, которая поможет подавить чрезмерно агрессивные иммунные реакции;
необходимо будет прибегнуть к использованию медикаментов;

Важным элементом лечения является наиболее полное информирование родителей о патологии и обучение их тому, какой образ жизни необходимо вести, чтобы свести приступы к минимуму.

Естественно, наибольшее значение имеет устранение аллергенов из окружающего пространства, с чем обычно связывают необходимость регулярных проветриваний, проведения исключительно влажных уборок.

Если установлено, что реакция развивается на контакт с животными, то им придется искать других хозяев.

Если аллергия носит пищевой характер, то некоторые продукты придется существенно ограничить или полностью убрать из рациона ребенка.

Из медикаментозных средств обычно прибегают к применению следующих препаратов:

медикаменты, имеющие антигистаминный эффект;
глюкокортикостероиды;
лекарства, способные суживать сосуды;
лекарства, оказывающие стабилизирующий эффект на мембраны тучных клеток;
препараты, обладающие антихолинэргическим свойством.

Как лечить аллергический насморк у взрослого

Лечение взрослого человека, страдающего от аллергического ринита, основано на тех же принципах, что и лечение детей.

То есть в первую очередь необходимо прекратить контакты с аллергеном, а потом провести иммуноспецифическую терапию и начать принимать лекарства.

Стоит помнить о том, что для взрослого человека вряд ли подойдут детские дозировки препаратов, поэтому дозы придется взять большие, но только под контролем врача.

При лечении ринита у взрослых важно посетить врача-аллерголога, так как в каждом случае терапия будет выбираться, исходя из индивидуальных особенностей пациента и его жалоб.

Так, например, подбор подходящего антигистаминного лекарства может занять некоторое время.

Дело в том, что далеко не всем людям помогают препараты II-III поколения, которые на сегодняшний день рекомендованы к использованию из-за минимума побочных эффектов.

Кому-то придется пользовать более старыми медикаментами, так как они дают лучший эффект, но делаться это должно под контролем специалиста.

Также под контролем врача должен происходить подбор препаратов с содержанием глюкокортикостероидов.

Эти медикаменты при неправильном использовании могут дать серьезные побочные эффекты, поэтому самостоятельно назначать их себе и подбирать дозировку нельзя.

Запреты и рекомендации беременным женщинам

В беременность женщины особенно подвержены развитию аллергических реакций.

Обычно данная болезнь становится проблемой не только для беременной женщины, но и для лечащего врача, который сталкивается с непростым вопросом подбора терапии.

Аллергический ринит у беременных, конечно, не представляет опасности для плода, находящегося в утробе, однако если приступы имеют тяжелое течение – это может стать причиной развития непредсказуемых последствий.

Занимаясь терапией патологии у беременных женщин, врачи сталкиваются с тем, что большая часть антигистаминных препаратов, которые составляют основу терапии, а также глюкокортикостероидов женщине противопоказана.

В итоге терапию приходится сводить к минимуму, а если выбора нет, то предпочтение отдается противоаллергическим лекарствам III поколения, которые оказывают минимум побочных эффектов.

В I триместр женщине также противопоказаны препараты с глюкокортикостероидами местного действия, например, капли для носа.

Зато, если необходимо бороться с заболеванием в дальнейшем, врач может разрешить их использование.

Если заболевание проявляется в легкой форме, то могут оказаться эффективными местные препараты с кромогликатом натрия и его производными. Эти медикаменты наиболее часто можно встретить в назначениях у беременных женщин.

Что можно сделать в домашних условиях

Все более широкую популярность в современном мире приобретает лечение любых болезней народными методами, однако не всегда это правильно.

Так, например, лечить аллергический насморк в домашних условиях средствами народной медицины невозможно.

Связано это, прежде всего, с тем что, не зная аллергена заболевание можно только обострить, принимая разнообразные настои трав или закапывая сок чего-либо в нос.

Особенно актуально это становится, если учитывать, что многие рецепты включают в свой состав мед, который является сильнейшим аллергеном.

В домашних условиях самым безопасным методом борьбы с аллергическим ринитом будет обычное промывание носа раствором соли.

Но важно знать, что промывания – это не полноценное лечение, а лишь возможность облегчить основные симптомы патологии!

Как лечить аллергический ринит? Ответ здесь.

allergycentr.ru

Симптомы аллергического ринита

В отличие от обычного насморка аллергический ринит возникает внезапно, обычно от контакта с аллергеном до первых проявлений проходит 1-20 мин.

Признаки начавшегося аллергического приступа:

внезапный зуд в носу (ощущение щекотания, вызывающее у человека желание почесать нос);
заложенность носа. обусловленная отеком слизистой;
выделения из носа (часто обильные водянистые);
довольно редко заметная сухость слизистой.

Характерен и внешний вид пациента:

некоторая отечность лица;
дышит ртом;
нередко возникает спонтанное слезотечение и покраснение глаз;
в течение нескольких дней (при условии, что реакция не прекращается) появляются темные круги под глазами.

Классификация аллергического насморка

В зависимости от тяжести аллергических проявлений различают ринит:

легкий — симптомы не сильно беспокоят (может проявляться 1-2 признаками), не сказываются на общем состоянии;
умеренный — симптоматика более выраженная, отмечается нарушение сна и некоторое снижение активности днем;
тяжелый — мучительные симптомы, нарушен сон, значительное снижение работоспособности, успеваемость ребенка в школе ухудшается.

По частоте и длительности проявлений различают:

Интермиттирующий — острые эпизоды болезни продолжаются не более 4 дн. в нед., менее 1 мес. (связаны со спонтанным попаданием аллергена).
Сезонный аллергический ринит — возникает весной и может продолжаться все лето пока цветет аллергенное растение/дерево.
Персистирующий (хронический) — симптоматика проявляется более 2 ч. каждый день и не менее 9 мес. в году, сенсибилизация в этом случае чаще вызвана аллергенами, присутствующими в быту.

Хронический аллергический ринит нередко меняет выраженность симптоматики, однако это не означает облегчение сенсибилизации организма.

Диагностика аллергической природы ринита

Подтверждают аллергическую этиологию насморка следующие обследования:

анализ крови (эозинофилы — признак аллергии или глистной инвазии);
мазок со слизистой носа (эозинофилы от 5%);
общее исследование крови на IgE (от 100 МЕ указывает на сенсибилизацию организма).

Выявить аллерген помогают специфические исследования:

кожные пробы (проводятся на фоне недельной отмены антигистаминных средств);
углубленное исследование на IgE (финансово затратен, часто недостоверен);
кровь на лейколизис с продуктами питания (проводится лишь в специализированных клиниках, нередко дает ложный результат).

Аллергический насморк — прерогатива аллерголога-иммунолога. Также необходима консультация отоларинголога, который может дополнительно назначить рентген носовых пазух (исключение воспаления в них) и риноманометрию.

Лечение аллергического насморка

Первоочередная задача при аллергическом рините — устранение контакта с выявленным аллергеном. Без этого любое лечение будет приносить лишь временное, достаточно слабое облегчение.

Медикаментозное лечение

Антигистаминные препараты (Супрастин, Зодак). Аллергический ринит у взрослых обычно предполагает прием таблетированных форм II-III поколения, не вызывающих седативного эффекта. Для малышей предпочтительны сиропы. Лучшие препараты: Зиртек, Кларитин, Эриус.

Важно! Практически все антигистаминные средства имеют возрастные ограничения. Их прием оговаривается с лечащим врачом.

Антогонисты лейкотриенов (Аколат).Таблетки служат дополнительным компонентом лечения сенсибилизации.

Кортикостероиды (Дексаметазон). В таблетках применяются крайне редко ввиду побочного влияния на организм. Прием целесообразен при отсутствии других способов лечения.

Энтеросорбенты (Энтеросгель, Фильтрум). Выводят токсины (в том числе и аллергены) из организма. Прием ограничен 2 нед. Используются в сочетании с другими средствами.

Местное лечение

Сосудосуживающие капли (Нафтизин). Имеют лишь симптоматическое воздействие, уменьшают отек слизистой и сосудистую реакцию. Эффект развивается быстро, однако непродолжителен. Лечение аллергического ринита у детей рекомендуется проводить без сосудосуживающих местных средств. Даже небольшая передозировка способна вызвать у малыша остановку дыхания.
Барьерные спреи (Превалин, Назаваль).Создают защитную пленку, не позволяющую аллергену контактировать с рецепторами слизистой носа.
Назальные спреи со стабилизаторами мембран тучных клеток (Кромоглин, Кромосол)
Эффективны при легких формах аллергического насморка, целесообразно применение у детей и для профилактики.
Кортикостероидные капли/спреи (Фликсоназе, Назонекс). Показаны исключительно при тяжелой форме аллергического насморка. Обязательно назначение врача.

Народные способы

Снижение общей аллергической настроенности — отвары череды, ромашки (прием внутрь, промывания).
Ппромывание носовых пазух слабым раствором соли.

Важно! Эффективных домашних методов борьбы с аллергическим насморком нет. Вышеуказанные способы лишь облегчат состояние пациента и послужат дополнением к основному лечению.

Дабы не запустить аллергический процесс и не страдать хроническим ринитом, необходимо комплексно лечить первые проявления сенсибилизации у ребенка. Также целесообразно провести санацию носовой полости (прижигание полипов) и глотки (удаление увеличенных миндалин). Регулярная уборка квартиры, частое проветривание, стирка мягких игрушек (оптимальный вариант — 1 раз в нед.), смена пуховых/шерстяных постельных принадлежностей на синтепоновые и избавление от ковров-пылесборников значительно снизит шансы появления аллергического ринита.

www.infmedserv.ru

О болезни

Воспаление слизистой носоглотки, спровоцированное влиянием бытовых и специфических аллергенов, называется аллергией или аллергическим ринитом. Проникновение в организм пыли и болезнетворных микроорганизмов стимулирует активность мукоцилиарной системы. При вдыхании воздуха раздражающие вещества оседают на поверхности реснитчатого эпителия, которым устлана вся внутренняя поверхность носоглотки. В течение 15-20 минут волоски, которые содержит слизистая, буквально выталкивают все инородные объекты из носовых каналов.

Молекулы некоторых веществ (пыли, газов, парфюмов) всасываются в слизистую носа в течение нескольких минут еще до активации механизма самоочищения носоглотки. При однократном контакте с раздражающими агентами в тканях носоглотки формируются лаброциты (тучные клетки), а при повторном проникновении аллергенов происходит их разрушение и, соответственно, высвобождение гистамина и арахидоновой кислоты. Эти вещества являются медиаторами воспаления, поэтому в результате их высвобождения в слизистой возникают нежелательные аллергические реакции – воспаление, зуд, жжение, отек и т.д.

Запоздалое купирование аллергических реакций чревато сильным отеком носоглотки, развитием дыхательной недостаточности и удушьем.

Учитывая особенности и механизмы развития ЛОР-заболевания, лечение аллергического насморка начинают с устранения провоцирующих факторов, т.е. антигенов (аллергенов). И только после этого больному назначаются лекарства, с помощью которых удается купировать все неприятные проявления болезни.

Особенности лечения

Как избавиться от аллергического насморка? Медикаментозное лечение должно быть направлено на купирование симптомов болезни, терапию сопутствующих патологий (отиты, сфеноидиты) и профилактику обострений аллергии. Следует понимать, что воспаление в носоглотке может быть чревато серьезными последствиями и грозными осложнениями. Несвоевременная терапия аллергического насморка ведет к развитию бронхиальной астмы.

Чтобы вылечить аллергический ринит у взрослых, нужно строго придерживаться программы терапии и профилактики ЛОР-заболевания, которая подразумевает:

устранение провоцирующих факторов, т.е. аллергенов;
создание и поддержание гипоаллергенного быта;
соблюдение гипоаллергенной диеты;
использование лекарств симптоматического действия;
прохождение противовоспалительной терапии.

В период обострения болезни нужно избегать контакта с предметами и веществами, потенциально способными ухудшить самочувствие. Благодаря созданию гипоаллергенного быта существенно уменьшается вероятность расширения спектра сенсибилизации.

К примеру, вы страдаете аллергией на шерсть четвероного питомца – кота, собаки, морской свинки и т.д. При обострении аллергического насморка врачи-аллергологи рекомендуют ограничить контакт не только с домашними питомцами, но и другими предметами и веществами, которые обладают высокой степенью аллергенности. К ним относятся:

бытовая химия (чистящие средства, стиральные порошки);
продукты питания (молоко, мед, орехи);
лекарственные препараты (противозачаточные средства, антибиотики);
пыльца растений (липы, березы, злаковых).

Если вовремя не оградить себя от воздействия потенциально опасных веществ, в перспективе это может стать причиной развития дополнительной аллергической реакции.

Специальная терапия

Как лечить аллергический ринит? Самым радикальным, но результативным методом лечения ЛОР-заболевания является аллерген-специфическая терапия. Гипосенсибилизирующее лечение осуществляется только лечащим врачом в стенах поликлиники или больницы. Суть метода заключается во введении небольшого количества антигенов, т.е. раздражающих веществ, в организм. Со временем дозу вводимых аллергенов увеличивают, что способствует выработке к ним устойчивости.

Аллерген-специфическая терапия – рискованный, но достаточно действенный метод лечения, который проводится только под пристальным наблюдением аллерголога или иммунолога. В случае привыкания организма к действию раздражающих веществ аллергический ринит полностью излечивается. Однако следует учесть, что процесс этот достаточно длительный и по времени занимает от полугода до 5 лет. Как правило, аллергены вводятся в организм инъекционно. При этом успешность лечения во многом зависит от стадии развития заболевания. Чем раньше пациент обратиться за помощью к специалисту, тем выше будет вероятность купирования патологических проявлений аллергического ринита.

Противоаллергические препараты

Можно ли навсегда избавиться от болезни? Результативность лечения во многом зависит от степени развития аллергического насморка. Легкие формы ЛОР-заболевания удается полностью вылечить даже с помощью препаратов симптоматического действия. А вот хронический аллергический ринит довольно-таки плохо поддается лечению и требует продолжительного приема антигистаминных средств и топических стероидов.

Комплексная терапия – залог успешного и быстрого устранения проблемы. Лечение аллергического ринита у взрослых должно проводиться с использованием местных и системных антигистаминных средств. Чтобы снизить вероятность проявления побочных реакций, врачи рекомендуют применять лекарства только второго или третьего поколения. К самым эффективным и безопасным медпрепаратам относятся:

«Кларитин»;
«Зодак»;
«Телфаст»;
«Гисманал»;
«Трексил»;
«Рупафин».

Противоаллергические средств могут негативно влиять на работу почек и сердца, поэтому перед их использованием необходимо проконсультироваться с врачом-аллергологом.

Чтобы избавиться от аллергического ринита, нужно строго соблюдать рекомендации врача касательно продолжительности терапии и дозировки лекарственных средств. Как правило, на лечение ринита легкой формы уходит не более 2-3 недель.

Противоаллергические спреи для носа

Как и простуду, насморк аллергического происхождения нужно купировать в зачатке. Согласно наблюдениям, несвоевременное лечение болезни приводит к воспалению глаз (конъюнктивит), слуховой трубки (отит), гортани (ларингит). Каким должно быть лечение аллергического ринита? Терапия предполагает использование местных медпрепаратов, с помощью которых можно устранить воспаление, отечность и жжение в носоглотке.

Стоит учесть, что противоаллергические спреи, такие как «Кромосол», «Назаваль» и «Кромоглин», целесообразно использовать при лечении ЛОР-заболевания легкой степени тяжести. Кроме того, их можно применять и в качестве профилактических препаратов для предупреждения обострений сезонного ринита. Вышеупомянутые средства образуют на поверхности слизистой защитную пленку, не проницаемую для аллергенов. Их использование предупреждает проникновение раздражающих веществ в ткани и, соответственно, аллергическую реакцию.

Лечить аллергический насморк среднетяжелой степени рекомендуется с помощью следующих назальных средств:

«Альдецин»;
«Бенорин»;
«Фликсоназе».

При обострении болезни не рекомендуется злоупотреблять назальными каплями, так как они вызывают привыкание и повышают риск развития медикаментозного насморка.

Назальные кортикостероиды

Для избавления от аллергического ринита рекомендуется использовать так называемые назальные кортикостероиды. Лекарства данной группы обладают выраженным противовоспалительным и ранозаживляющим действием. В их состав входят вещества, которые препятствуют синтезу гистамина и других медиаторов воспаления. Благодаря их использованию удается ликвидировать воспаление в носу в течение 3-4 дней.

Злоупотребление кортикостероидами влечет за собой истончение стенок сосудов и носовые кровотечения.

Чтобы облегчить носовое дыхание у взрослого и предотвратить воспаление слизистой, можно использовать такие кортикостероиды:

«Назонекс»;
«Беконазе»;
«Пропионат»;
«Флютиказон»;
«Беклометазон».

С помощью противовоспалительных средств удается ликвидировать очаги воспаления не только в носу, но и придаточных пазухах. Кортикостероидные средства быстро купируют воспаление и предупреждают развитие побочных заболеваний, таких как гайморит, сфеноидит, конъюнктивит и т.д.

lorcabinet.com

Профилактика ринита

В отличие от сельских и деревенских жителей, жители больших городов страдают от аллергического ринита чаще, и течение заболевания проходит у них в более тяжелой форме, причиной являются различные источники загрязнения атмосферы, которые раздражают слизистую, повышая чувствительность организма к аллергенам.

Для того чтобы свести аллергический насморк к минимуму, стоит придерживаться простых правил.

В сезон цветения нужно:

проводить на открытом воздухе меньше времени (особенно в утренние часы, когда высока концентрация пыльцы в воздухе)
принимать душ, после пребывания на улице, чтобы смыть пыльцу с волос
умывать лицо и промывать нос
носить очки для того, чтобы свести к минимуму количество пыльцы, оседающей на слизистой глаз
носить защитную маску
не сушить одежду и постельное белье на открытом воздухе (на них оседает пыльца)
не тереть глаза, это только усугубит симптомы

В квартире:

чаще проводите влажную уборку
держите окна закрытыми, проветривайте помещение только в вечернее время
сведите к минимуму воздействие пылевых клещей: постирайте постельное белье при 60 градусах, избавьтесь от ненужных вещей, собирающих на себе пыль.
для того чтобы ограничить воздействие плесени, держите влажность в квартире на низком уровне (30-40%) и регулярно проводите уборку ванной комнаты и кухни. Избавьтесь от видимой черной плесени, если она имеется.
после контакта с домашними животными сразу мойте руки

Аллергический ринит – симптомы и причины возникновения

Аллергический насморк возникает, в том случае, когда иммунная система организма становится чувствительной и реагирует на вдыхаемые человеком вещества, которые как правило, не доставляют никакого дискомфорта большинству людей.

Аллергический ринит – это острое аллергическое заболевание, при котором происходит воспаление слизистой — она начинает отекать. В результате, из носа выделяется водянистая жидкость, которая по задней стенке глотки вместе с аллергенами попадает в желудочно-кишечный тракт, а затем в кровь. Накапливаясь в крови, количество комплексов антител нарастает до максимальной отметки и происходит возникновение аллергии.

Аллергический ринит делится на два вида:

Сезонный: симптомы могут проявляться весной, летом и в начале осени. Они, как правило, вызваны аллергической чувствительностью к спорам плесени, содержащимся в воздухе или к пыльце трав, деревьев и сорняков.

Круглогодичный: симптомы обычно вызываются пылевыми клещами, шерстью и эпидермисом домашних животных, насекомыми, плесенью.

Так же, проявление симптомов могут провоцировать следующие раздражители: сигаретный дым, сильные запахи (например, духов или лака для волос), косметика, моющие средства, выхлопные газы автомобилей и другие загрязнители.

Симптомы ринита

частое чихание
заложенность носа
зуд в носу
водянистые выделения из носа
першение в горле
покраснение и зуд век, слезотечение
головная боль
боль в ушах
усталость (в следствие плохого сна из-за заложенности носа)
снижение работоспособности

Аллергический насморк часто имеет осложнения в виде синусита, гайморита, отита, бронхиальной астмы.

Методы диагностики заболевания

Для определения эффективного способа лечения, нужно обратиться к врачу-аллергологу. Аллерголог проведет сбор анамнеза, который поможет определить причину появления симптомов.

На приеме следует подробно рассказать доктору об образе жизни, условиях профессиональной деятельности, наличии в квартире домашних животных, присутствии у родственников аллергических заболеваний, описать частоту и тяжесть симптомов. После беседы лечащий врач назначит проведение кожного теста.

Виды кожных тестов

Prick-тест: при данном тестировании небольшие капли возможного аллергена наносятся на предплечье и затем скарификатором делаются небольшие царапины. Данный метод является наиболее распространенным типом кожной пробы. Результаты тестирования известны через пятнадцать минут.

Внутрикожный тест: Небольшое количество возможного аллергена вводится под кожу с помощью тонкой иглы. Оценить реакцию организма можно через двадцать минут. Этот тест, как правило, более чувствителен, в отличие от prick-теста.

Тестирование является простым, чувствительным и, как правило, недорогим способом выявления аллергенов.

Иногда аллергический ринит может осложниться из-за искривления носовой перегородки или из-за полипов в носу (патологических наростов внутри носа и пазух). Назальные симптомы, вызванные наличием данных патологий требуют консультации врача-отоларинголога (ЛОР-врача).

Аллергический ринит – лечение

При медикаментозном лечении аллергического ринита используют следующие виды препаратов:

Антигистаминные

Эти препараты предотвращают выброс гистамина в кровь и помогают снизить проявление симптомов аллергических реакций. Лекарства доступны в разных формах: жидкие (сиропы, капли), таблетки, интраназальный спрей.

Сосудосуживающие (противоотечные)

Противоотечные препараты работают за счет сужения кровеносных сосудов, благодаря чему проходит заложенность носа и другие симптомы, связанные с аллергией. Они доступны в форме назального спрея и каплей.

Однако, если у вас высокое кровяное давление или заболевание мочеполовых органов, перед использованием обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Стероидные спреи и капли для носа

Стероидные капли и спреи действуют местно — непосредственно на слизистую носа, устраняя симптомы аллергического ринита. Их рекомендуют использовать на протяжении всего сезона аллергии.

Так же, врач может порекомендовать метод лечения — АСИТ (аллерген-специфическая иммунотерапия).

Иммунотерапия проводится тем людям, которые испытывают побочные эффекты от лекарств или подвержены воздействию аллергенов, которых трудно избежать, а так же тем, кто хочет избавиться от аллергии на длительный срок.

Существует два типа терапии: инъекционный и сублингвальный.

Инъекционный метод. Лечение состоит из курса инъекций, которое начинают с небольших доз аллергена, затем доза постепенно увеличивается и доводится до максимальной, назначенной врачом-аллергологом.

При иммунотерапии вырабатываются антитела, которые уменьшают интенсивность симптомов, а так же способствует их устранению более чем на пять лет.

Сублингвальный метод (подъязычные таблетки). Начиная за несколько месяцев до начала сезона аллергии, пациенты ежедневно принимают данные таблетки. Пока что этим методом можно избавиться от аллергенов пыльцы некоторых растений, но это перспективная терапия будущего.

Стоимость лечения может достигать десятков тысяч, однако АСИТ считается довольно эффективным методом, который позволит гораздо реже принимать антиаллергические препараты.

Аллергический насморк – лечение народными средствами

Многие люди пытаются лечить насморк народными средствами, считая их более щадящими, по сравнению с привычными спреями и каплями для носа.

Однако применение рецептов нетрадиционной медицины, лучше согласовать с лечащим врачом, во избежание серьезных последствий для организма и запущенности истинных причин заболевания.

Рецепт №1: промывайте нос раствором из морской соли. Для приготовления солевого раствора, смешайте одну чайную ложку соли с двумя стаканами теплой дистиллированной воды.

Рецепт №2: паровые ингаляции помогут очистить носовые проходы от слизи и любых раздражающих веществ, избавиться от аллергических симптомов ринита, таких как чихание, насморк и боль в горле.

Налейте кипящую воду в большую миску.
Добавьте три-четыре капли эфирного масла на ваш выбор (эвкалипт, мята, розмарин)
Накройте голову полотенцем и наклонитесь над миской
Глубоко вдыхайте пар около пяти минут, затем тщательно высморкайтесь
Повторяйте несколько раз в день, пока не пройдут симптомы

Рецепт №3: имбирь работает как естественный антигистамин и обладает противовирусными, антибактериальными, противовоспалительными и иммуностимулирующими свойствами, которые помогают облегчить симптомы ринита: заложенность носа, насморк, кашель и даже головную боль.

Добавьте столовую ложку тертого имбиря, немного гвоздики и небольшой кусочек корицы на стакан воды. Кипятите в течение пяти минут, процедите, добавьте немного меда и лимонного сока. Пить этот напиток нужно до трех раз в день во время сезона аллергии.

Кроме того, можно жевать небольшие кусочки свежего имбиря несколько раз в день и добавлять корень имбиря в пищу при приготовлении.

Рецепт №4: яблочный уксус является еще одним эффективным средством для лечения аллергического ринита, благодаря своим антибиотическим и антигистаминным свойствам. Он поможет уменьшить интенсивность симптомов, таких как частое чихание, заложенность носа, головные боли.

Две чайные ложки органического, нефильтрованного яблочного уксуса смешать со стаканом теплой воды. Затем добавить одну чайную ложку меда и лимонного сока.

Пейте напиток три раза в день в течение сезона аллергии или пока не пройдут симптомы и лечение не окажет должного эффекта.

topallergy.ru