Аллергическая реакция крапивница

Иммунная система человека может неадекватно реагировать на разные вещества, попадающие извне вовнутрь тела, что приводит к появлению бурной симптоматики.

Аллергическая крапивница не является исключением и может развиться у любого, поэтому важно знать, как проводить профилактику и как ее лечить.

Что это такое

Аллергическая реакция по типу крапивницы – острое патологическое состояние, при котором на коже появляются высыпания в виде волдырей.

Аллергическая реакция возникает в ответ на поступление в организм аллергена, в качестве которого может выступать практически любое вещество, все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Заболевание чаще встречается у детей, потому что их организм менее приспособлен к вредным веществам окружающего мира.

У взрослого, склонного с детства к аллергиям, тоже будут аллергические реакции, только они могут уменьшиться.

У взрослых, не страдающих патологией в детстве, редко наступает болезнь, но ее развитие не исключено!

У детей, родители которых имели проблемы с иммунным ответом, частота аллергической реакции по типу крапивницы выше, чем у их сверстников. Это обусловлено генетической предрасположенностью.

Также у страдающих аллергией часто возникают аллергические реакции по другим типам:

• аллергические риниты;
• бронхиальная астма;
• поллинозы;
• атопический дерматит;
• экзема.

Чем отличается от других видов

Существует четыре типа течения аллергической реакции. Аллергическая крапивница относится к первому типу, когда возникает немедленное и бурное реагирование организма на попавший аллерген.

При первом контакте патологической реакции не возникает, но происходит накопление Ig E, которые будут реагировать на определенные вещества, привязанных к тучным клеткам.

До следующего контакта с аллергеном не будет происходить накопление иммуноглобулинов и сенсибилизация  организма, повторное попадание в организм вещества вызовет высвобождение иммуноглобулина.

Так как Ig E связан с тучными клетками, то его высвобождение спровоцирует высвобождение медиаторов этих клеток, приводящих к специфической клинической картине.

Медиаторы будут воздействовать на клетки тканей и органов, что приведет к расширению сосудов, повышению их проницаемости, спазму гладкомышечных клеток, повысится слизистая секреция.

Эти механизмы происходят при всех реакциях первого типа, но отличие аллергической крапивницы от других болезней этого же типа заключается в симптоматике и времени появления.

Причины появления аллергической крапивницы

Острая крапивница появляется внезапно при попадании аллергена.

Ее развитию также способствует плохая экологическая обстановка окружающей среды, так как газы и химические вещества в воздухе, воде и продуктах питания способствуют сенсибилизации организма.

Особенностью болезни является то, что вызвать реакцию может любой продукт, сходный по составу или строению с первичным аллергеном.

Также привести к реакции могут совершенно другие вещества, когда организм сильно сенсибилизирован, часто явление встречается весной.

Провоцирующие факторы:

1. продукты питания – самая частая причина, потому что содержат одинаковые аллергены, в большом количестве разных продуктов.

Продукты, вызывающие аллергию:

• апельсины;
• лимоны;
• мандарины;
• молочные;
• яйца;
• рыба;
• шоколадная продукция;
• орехи;
• абрикосы;
• вишня;
• арбузы;

2. укусы насекомых тоже одна из частых причин аллергии, возникающей не только у склонных к патологии людей, но и у тех, кто никогда ранее не страдал от аллергических реакций;
3. химические вещества в составе бытовой химии;
4. химические вещества в составе косметической продукции;
5. лекарственные препараты, содержащие в составе химические вещества:

• антибиотики, например, пенициллины – самая частая группа аллергенов;
• нестероидные противовоспалительные средства, например: аспирин
• инсулин;
• контрастные вещества для проведения диагностических мероприятий
• цитокины;

6. атопические реакции, когда в анамнезе прослеживается отягощенная аллергическая наследственность;

7. во время беременности организм женщин меняется кардинально, поэтому могут возникнуть аллергические реакции, когда их не жду. Беременные женщины должны быть предельно внимательны, всегда проводить диагностические пробы перед приемом продуктов или использованием новых косметических средств!

8. аллергическая реакция может возникнуть при течении хронических инфекций в организме, когда изменяется функционирование нервной системы и внутренних органов;
9. пыльца растений.

Спровоцировать реакцию может любое вещество, но самые распространенные были перечислены выше.

Виды

Течение заболевания может быть разным:

• острое;
• хроническое;
• по типу отека Квинке.

Острое

Молниеносное развитие реакции за минуту после контакта с аллергеном. Как только контакт прекращается и водятся лекарственные препараты, реакция уменьшается и быстро исчезает.

Чаще возникает при:

• укусах насекомых;
• употреблении лекарственных препаратов;
• контакте с химическими веществами;
• употреблении продуктов питания.

Хроническое

Течение аллергической реакции более шести недель – хроническая форма.

Чаще встречается среди взрослого населения женского пола.

Провоцируется стрессовыми ситуациями, сложно поддается лечению. Имеется влияние на развитие болезни со стороны нервной системы.

По типу отека Квинке

Отек Квинке – тяжелое аллергическое состояние, способное привести к смертельному исходу.

Провоцирующими факторами являются те же, что и при крапивнице, является разновидностью этой патологии.

Характеризуется молниеносным течением, уменьшается после прекращения контакта с аллергеном и введения лекарственных препаратов.

Чаще при отеке поражаются органы, где есть слизистая оболочка:

• ротовая полость;
• дыхательные пути;
• половые органы.

Как проявляется

Заболевание имеет специфическую картину течения, поэтому несложно поставить диагноз:

1. в течение нескольких минут появляются изменения на коже после контакта с провоцирующим фактором;
2. сыпь при аллергической крапивнице представлена волдырями – крупные образования на коже, заполненные серозной жидкостью из сосудов, могут располагаться на всем теле или на отдельной поверхности. Волдыри имеют четкие границы, при надавливании принимают цвет здоровой кожи;


3. больного сопровождает сильнейший зуд, что при обследовании можно обнаружить расчесы и капли крови;
4. при тяжелом течении волдыри могут сливаться друг с другом, что приводит к повышению температуры;
5. при возникновении отека Квинке отекают слизистые оболочки, при отеке гортани может наступить смерть из-за непроходимости кислорода в легкие.

Способы диагностики

Люди, страдающей аллергией, чаще знают о своей патологии, но они могут провести диагностические мероприятие, позволяющие узнать конкретные аллергены, вызывающие заболевание.

Но из-за того, что аллергическую реакцию способны вызвать разные продукты или вещества, имеющие сходные аллергены, установить точный аллерген сложно.

Иногда для диагностирования причины нужно воздействовать провоцирующим фактором.

Когда аллергию вызывают погодные условия, диагностика проста, стоит лишь выйти в неподходящую погоду и тело само скажет об аллергене.

Выявить причину можно и из анамнеза больного.

Нужно лишь соотнести проявление реакции и предшествующие им события, например: использование нового косметического средства или укус насекомого и последующие высыпания на коже через полминуты.

Когда у больного реакцию вызывают разные вещества, проводят специальные кожные пробы, имеющие право делать только аллергологи-иммунологи.

На разных участках кожи делать небольшие царапины или на неповрежденную кожу наносят аллергические вещества, способные вызвать патологическую реакцию. Затем смотрят, где произошло покраснение.

Если в этом месте ранее был нанесен антиген молока, и там появилось покраснение, то у пациента аллергия на альбумины молока.

Самостоятельно можно определить у себя реакцию организма на новый химический или косметический продукт, если на локоть перед применением на пару минут нанести новое средство.

Отсутствие покраснения говорит о безопасном использовании.

Видео: Особенности болезни

Методы лечения

Аллергическая крапивница лечение требует  комплексное, то есть включающее в себя не только прием лекарственных средств, но и соблюдение специального режима и консультации у специалистов.

Домашние

1. при возникновении аллергии в домашних условиях или на улице в первую очередь всегда необходимо убрать аллерген и прекратить с ним контакт!
2. если произошел укус, то приложите к месту укуса лед или опустите конечность в холодную воду, так уменьшится распространение ядовитого вещества по организму и не реакция будет менее сильная.

Медицинские

1. Прием антигистаминных препаратов:

• «Диазолин»;
• «Супрастин»;
• «Зиртек»;
• «Зодак».

Лечить крапивницу нужно начинать с приема антигистаминных средств, так как они уменьшают концентрацию гистамина в организме – главная причина всех симптомов!

2. Энтеросорбенты:

• Активированный уголь по одной таблетке на 10 кг веса;
• «Смекта»;
• «Полисорб»;
• «Энтеросгель».

Энтеросорбенты выведут из организма имеющиеся аллергены в желудочно-кишечном тракте, что уменьшит аллергическую реакцию.

3. При появлении после зуда боли можно назначить НПВС, которые окажут обезболивающий эффект и предотвратят развитие воспаления.

НПВС:

• «Кетонал»;
• «Индометацин»;
• «Диклофенак».

4. Мази на основе цинка для нанесения на пораженные участки для снятия зуда.
5. Мази со содержание кортикостероидов, чтобы не было воспаления.

Народные

1. приложить к поверхности кожи лед;
2. примочки на кожную поверхность из отвара крапивы снимут воспаление;
3. для лучшего сна и успокоения применяют отвары из мяты, валерианы, пустырника.

Что нужно знать о заболеваниях у детей

У детей часто появляются аллергии, на что влияет мать ребенка. Вскармливая малыша естественно, мама передает ему с молоком те антигены, которые она сама есть.

Если кормящая женщина не исключает из рациона питания аллергические вещества, то у ее ребенка будет аллергия.

Организм малыша не способен адекватно реагировать на поступающие вещества, поэтому у них быстро развивается аллергия. Здоровье ребенка полностью зависит от того, что есть его мама!

У беременных женщин

Беременная женщина должна следить за своим питание тщательно, потому что антигены могут попадать к ребенку, и будет происходить сенсибилизация внутриутробно. Не зря врач планируют диету для беременных и кормящих женщин!

Необходимо консультироваться с врачом при приеме лекарственных препаратов, так как они могут оказать негативное влияние на плод, привести к развитию у него аллергии.

У беременной могут возникнуть аллергические реакции из-за изменения гормонального фона, лечить ее следует осторожно при консультации специалиста, чтобы не навредить ребенку.

Методы профилактики

1. необходимо исключить аллерген из окружающей среды;
2. придерживать специальной гипоаллергенной диеты, чтобы не было сенсибилизации к другим веществам;
3. избегать стрессовых ситуаций;
4. укреплять иммунитет;
5. при аллергии на пыльцу растений уезжать из этого места.

Полезные советы

1. будущим и кормящим мам необходимо следить за своим питанием!
2. всегда консультируйтесь с врачом при развитии аллергии, особенно по поводу приема лекарственных средств!
3. при появлении аллергии у ребенка всегда обращайтесь к врачам за помощью, потому что плохо вылеченная аллергия испортит жизнь Вам и вашему малышу!
4. укрепляйте иммунитет при любой возможности, чтобы не было патологических реакций!

Аллергия – болезнь 21 века, от нее страдают многие, но проводя профилактику, от нее можно скрыться. Будьте здоровы!

allergycentr.ru

Причины развития

Основной причиной кожных нарушений при аллергической крапивнице является массовая дегрануляция тканевых базофилов (тучных клеток). В состав гранул этих клеток входят гистамин, гепарин, лейкотриены и целый ряд других биологически активных соединений, способных значительно изменять метаболические процессы в тканях. В основном они приводят к расширению кровеносных сосудов, увеличивают проницаемость их стенки, вызывают накопление тканевой жидкости, стимулируют болевые рецепторы кожи, что приводит к появлению зуда. В большинстве случаев такие реакции при аллергической крапивнице имеют местный характер и поражают только определенный участок кожи или, реже — всю поверхность тела. Однако иногда столь массовый выброс активных соединений может привести к общим реакциям по типу анафилактического шока и отека Квинке.

Причины, которые вызывают дегрануляцию тучных клеток, отличаются у различных форм аллергической крапивницы. Обычно это реагиновый тип гиперчувствительности (аллергия 1-го типа), опосредованный иммуноглобулинами типа Е. Аллергенами при данном виде аллергической крапивницы являются компоненты пищи, пыльца растений, бытовая пыль, некоторые лекарственные средства и другие факторы. В таком случае кожные проявления выступают всего лишь одним из симптомов пищевой или другой аллергии. В некоторых случаях вызвать такие кожные нарушения может и аллергия 2-го типа – в основном это бывает при переливаниях крови. Внутривенное введение некоторых лекарственных средств с развитием иммунокомплексной реакции непереносимости также может вызвать аллергическую крапивницу.

Замечено, что некоторые инфекционные заболевания, эндокринные нарушения, нарушения психо-эмоциональной сферы повышают вероятность развития аллергической крапивницы. Особенно это актуально в отношении идиопатической, или хронической формы патологии. Патогенез развития кожных нарушений в этом случае изучен слабо, предполагаются как иммунные, так и неиммунные механизмы активации тканевых базофилов кожи. Поэтому при наличии аллергической крапивницы неуточненной этиологии производят полное обследование организма больного с целью выявления скрытых и хронических заболеваний и нарушений.

При псевдоаллергической крапивнице патогенез во многом схожий – происходит массовая активация тканевых базофилов кожи с выделением биологически активных соединений. Однако причины и механизмы этого процесса несколько иные – это может быть врожденная или приобретенная нестабильность мембран тучных клеток, их аномальная реакция на различные физические или гуморальные факторы. Кроме того, в ряде случаев псевдоаллергической крапивницы, у больного обнаруживается повышенная чувствительность тканей кожи к гистамину и другим компонентам гранул базофилов. Поэтому даже незначительное выделение этих веществ может привести к клинической картине крапивницы.

Классификация

Как уже было сказано выше, все формы аллергической крапивницы делятся на два типа – острый и хронический. Граница между ними довольно условна – считается, что при острой форме высыпания и зуд сохраняются не более 6-ти недель, тогда как если они беспокоят больного дольше, ставится диагноз хронической аллергической крапивницы.

Кроме того, важно дифференцировать истинную аллергическую крапивницу от псевдоаллергии, при которой активация тучных клеток происходит без участия иммунных механизмов. Существует множество разновидностей такого состояния – например, к механическим видам псевдоаллергии относят следующие:

• Дермографическая крапивница (уртикарный дермографизм) – провоцируется простым физическим давлением на кожу (швами одежды, например). В патогенезе такого состояния чаще всего играют роль неиммунные механизмы активации тучных клеток.
• Холодовая крапивница – такой тип температурной крапивницы в последние годы встречается все чаще. Выяснено, что у больных с этой патологией при охлаждении повышается уровень некоторых факторов тромбоцитов и снижается стабильность мембраны тучных клеток. На фоне повышенной чувствительности тканей кожи к гистамину это может приводить к развитию эритематозных высыпаний и зуду, как при местном воздействии холода, так и при употреблении холодных блюд и напитков.
• Тепловая крапивница – является довольно редким вариантом крапивницы. Так же, как и в случае уртикарного дермографизма, в развитии этого вида заболевания основную роль играют неиммунные механизмы активации тучных клеток – их дегрануляция происходит при повышении температуры.
• Солнечная крапивница (фотоаллергия) – провоцирующим фактором при этом является солнечный свет. У больных таким типом крапивницы наблюдается повышенная чувствительность кожи к гистамину, поэтому дегрануляция даже незначительного количества тучных клеток приводит к заметным нарушениям.
• Вибрационная крапивница – является достаточно редкой формой, часто имеет признаки профессионального заболевания (у рабочих строительных специальностей, на производстве). В этом случае дегрануляция базофилов происходит из-за механического сотрясения тканей.
• Аквагенная крапивница – ранее не относилась к механическим разновидностям крапивницы, но в последние годы появились указания, что провоцирующим фактором в этом случае выступает физическое воздействие струй воды. Активация тучных клеток кожи происходит по неиммунному механизму и довольно слабо, но при повышенной чувствительности тканей к гистамину это приводит к развитию эритемы и зуда.

Помимо механических факторов, провоцировать развитие крапивницы может дисбаланс холинерической вегетативной нервной системы. Это становится причиной развития, так называемой холинергической крапивницы. Кроме типичных для этой патологии эритематозных высыпаний и кожного зуда, в данном случае возникают еще и нарушения потоотделения, регуляции температуры кожи. Такой вид крапивницы зачастую провоцируется эмоциональными переживаниями человека. Кроме того, близким к данному кожному заболеванию является пигментная крапивница, имеющая характер аутоиммунной патологии. При ней в тканях кожи скапливается повышенное количество базофилов, которые могут легко активироваться от различных факторов.

Симптомы аллергической крапивницы

Несмотря на огромное разнообразие видов крапивницы, и факторов, способных ее спровоцировать, симптомы заболевания достаточно однообразны и отличаются только своей выраженностью. Одним из первых проявлений служит развитие кожного зуда и покраснения кожи. Такие явления могут иметь как локальный, так и распространенный характер, располагаться симметрично (при холинергическом типе псевдоаллергической крапивницы) или, намного чаще, асимметрично. Весьма быстро (от нескольких минут до нескольких часов) на месте покраснения возникают волдыри различного размера (0,2-5 см), которые могут сливаться между собой. Важным диагностическим признаком аллергической крапивницы является безболезненность волдырей.

В большинстве случаев указанные кожные проявления разрешаются в течение суток, не оставляя после себя следов – при условии отсутствия повторного воздействия провоцирующего фактора. Иногда, при тяжелых формах аллергической крапивницы, нарастание симптомов происходит столь стремительно, что высыпания на коже перерастают в ангионевротический отек. Сохранение кожных проявлений и развитие новых высыпаний свидетельствует о продолжении действия провоцирующего фактора, который, в таком случае, может иметь эндогенную природу (как при идиопатической крапивнице).

Диагностика

В дерматологии определение этого заболевания производится с использованием значительного количества диагностических приемов ввиду большого числа форм патологии. При осмотре выявляются безболезненные эритематозные высыпания, выступающие над поверхностью кожи, имеющие различные размеры и локализацию. Диагностика острой формы аллергической крапивницы, особенно если она сопутствует какой-либо аллергии, производится на основании аллергологического анамнеза пациента и определения в крови уровня иммуноглобулина Е. Количество эозинофилов в крови не является строгим диагностическим критерием этого состояния, особенно его острой или спорадической формы, но при длительно сохраняющихся высыпаниях наблюдается небольшая эозинофилия. Путем аллергологических проб можно выявить источник аллергии и скорректировать рацион больного для предупреждения дальнейших приступов заболевания.

В тех случаях, если высыпания не исчезают в течение суток на фоне гипоаллергенной диеты и исключения провоцирующих физических факторов, необходимо обследовать лимфатические узлы, назначить общий и биохимический анализ крови, провести изучение мочи. Все это позволит выявить патологию, которая, возможно, стала пусковым фактором для развития аллергической крапивницы или же своевременно распознать псевдоаллергическую форму этого состояния. Точно также следует поступать при наличии у больного повышенной температуры – сама по себе уртикария не вызывает гипертермию, но некоторые инфекционные заболевания могут стать причиной обоих симптомов.

Каждый из видов псевдоаллергической крапивницы (дермографический, холодовой, солнечный и т. д.) диагностируется путем дозированного воздействия провоцирующего фактора. Для этого используют дермографометр, кубик льда, ультрафиолетовое излучение с различной длиной волны и другие инструменты. Оценка результатов, в зависимости от вида крапивницы, выраженности симптомов и других факторов производится через несколько минут или часов, максимальный срок – 48 часов. Положительным результатом пробы будет развитие эритематозных высыпаний и кожного зуда в области проведения исследования.

Лечение аллергической крапивницы

Основным звеном в терапии является уменьшение влияния гистамина на ткани кожи – это позволяет значительно уменьшить отек и зуд. Для этого необходимо заблокировать Н1-гистаминовые рецепторы, это достигается использованием антигистаминных средств. В настоящее время предпочтение отдают антигистаминным средствам второго (лоратадин, цетиризин) и третьего (левоцетиризин) поколения. Эти препараты весьма эффективны при острых формах аллергической крапивницы, а также дермографических и солнечных псевдоаллергиях. Однако при хронических формах крапивницы и видах с отсроченным проявлением симптомов (некоторые типы высыпаний от давления) эффективность антигистаминных средств сильно снижена.

Для лечения хронических форм патологии, а также для профилактики обострений при рецидивирующем характере аллергической крапивницы используют препараты-стабилизаторы мембран базофилов (кетотифена фумарат) и антагонисты кальция (нифедипин). Они значительно повышают порог активации тучных клеток, тем самым затрудняя развитие кожных проявлений. Если имеется подозрение, что развитие заболевание обусловлено снижением активности иммунитета, то дополнительно назначаются иммуномодулирующие препараты. При выявлении системной патологии, которая сопровождается аллергической крапивницей, разрабатывается схема ее лечения.

Помимо назначения лекарственных средств, немалое значение в терапии этого состояния играет гипоаллергенная диета для уменьшения нагрузки на иммунную систему человека. Кроме того, после определения провоцирующего фактора (пищевой или физической природы при псевдоаллергии) необходимо принимать меры для его исключения из жизни больного или минимизации его воздействия на организм. В тех случаях, когда аллергическая крапивница имеет стремительный характер и приводит к ангионевротическому отеку или анафилактическому шоку необходимы срочные жизнеспасающие мероприятия (инъекции адреналина и стероидов, госпитализация).

www.krasotaimedicina.ru

Симптомы аллергической крапивницы

Симптоматика крапивницы аллергической зависит от вида заболевания. Острая крапивница проявляется внезапно, в первую очередь, в виде зуда и жжения на различных участках кожи. Затем образуются многочисленные волдыри, имеющие розовый и красный цвет. Они имеют плотную структуру, разный размер, округлую форму и выступают над кожным покровом. Иногда волдыри бесформенны. К таким симптомам может присоединиться общее недомогание, головная боль и повышение температуры тела. Спустя некоторое время волдыри бледнеют, а в центральной части отечности образуются пузырьки. Наблюдается такой вид аллергической крапивницы от 3 — 4 часов до 5 — 6 дней.

Хронический тип крапивницы имеет подобные симптомы, но, отличается более длительным периодом течения и волнообразными обострениями. Такая крапивница может наблюдаться в течение нескольких месяцев, лет и даже десятилетий. К обычной симптоматике заболевания могут присоединяться: повышенная потливость, раздражительность, бессонница.

Гигантская аллергическая крапивница (симптомы отека Квинке) имеет ограниченную область отечности. Чаще всего, это половые органы или лицо. Аллергическая реакция в данном случае проявляется в виде приобретения кожей плотной эластичности, белого или розового цвета. При этом присутствует зуд и жжение. Отек исчезает так же внезапно, как и появляется, спустя промежуток времени от нескольких часов до суток — двух дней. Тяжелый случай гигантской аллергии может привести к летальному исходу.

Лечение аллергической крапивницы

Когда возникает вопрос о том, как лечить аллергическую крапивницу, следует помнить главное — это нужно делать незамедлительно.

В случае аллергической реакции на медицинский препарат, следует моментально прекратить его использование и обратиться за помощью к антигистаминным средствам. Ели они не помогают, требуется лечение кортикостероидами. Для избавления от зуда рекомендуется нанесение мазей, изготовленных на основе оксида цинка, местным способом.

Если причиной развития крапивницы является пищевой аллерген, то его следует полностью исключить из рациона питания больного.

В любом случае аллергической крапивницы требуется обнаружить аллерген, вызывающий у организма бурную реакцию, и исключить контакт пациента с ним.

Аллергическая крапивница у детей

Аллергическая крапивница является одним из наиболее распространенных детских заболеваний, которые поражают кожный покров. Диагностировать ее без труда могут родители самостоятельно. Зачастую болезнь поражает малышей, имеющих возраст до трех лет, но, нередко встречается и у подростков. При выявлении аллергической крапивницы следует исключить из окружения ребенка провоцирующий приступы заболевания аллерген. Также, в большинстве случаев, достаточной мерой для купирования аллергической реакции является диетическое питание.

Аллергическая крапивница у взрослых

Любой аллерген может спровоцировать развитие аллергической крапивницы у взрослого человека. Чаще всего, у отдельных личностей, реакция происходит вследствие употребления в пищу некоторых продуктов: устриц, грибов, яиц, а также воздействия популярных медицинских препаратов: «Аспирина», «Хинина», «Морфина», медикаментов на основе арсенобензола. Также спровоцировать возникновение зуда, жжения и волдырей могут укусы насекомых (мух, комаров, блох) и непосредственный контакт кожи с ними (например, с гусеницами). Причиной аллергической крапивницы у взрослых зачастую являются эндогенные факторы: гельминты, токсичные выделения кишечника, нарушенный обмен веществ, хронические расстройства желудка.

Диета при аллергической крапивнице

Больным аллергической крапивницей следует грамотно подбирать продукты, употребляемые в пищу. Рацион питания в данном случае должен быть скорректирован в пользу вегетарианской кухни. Для выявления аллергена, провоцирующего возникновение крапивницы, назначается специальная исключающая диета, в ходе применения которой из меню пациента удаляются продукты, которые могут спровоцировать аллергию. К ним относятся: копчености и яйца, пряности и консервы, цитрусовые фрукты, а также земляника и клубника, сладости, газированные напитки.

В любом случае, при возникновении аллергической крапивницы не следует заниматься самолечением, а рекомендуется обратиться за помощью к специалисту.

Информация о схожих заболеваниях:

Посоветуйте статью друзьям

pro-simptomy-lechenie.ru

Почему развивается аллергическая крапивница

Одни и те же вещества организм каждого человека воспринимает по-разному. При повышенной восприимчивости к определенным факторам у ребенка или взрослого развивается аллергическая реакция по типу крапивницы.

Распространенными причинами уртикарии являются:

• Стрессы.
• Глистные инвазии.
• Пыльца растений.
• Укусы насекомых.
• Шерсть и слюна животных.
• Вирусно-инфекционные заболевания.
• Косметика и химикаты.
• Приём определенных медикаментов.
• Влияние ультрафиолетового излучения.
• Воздействие высоких/ низких температур.
• Бытовая/ уличная/ производственная пыль.
• Употребление сладостей и цитрусовых плодов.

Этиологические факторы, предрасполагающие к развитию уртикарии, подразделяются на экзогенные и эндогенные. Первую группу составляют лекарственные, механические, пищевые и температурные условия. Во вторую входят соматические патологии и любые аномальные процессы, протекающие внутри организма. Спровоцировать вспышку крапивницы могут гормональные колебания, заболевания печени и желчевыводящих протоков, подагра, красная волчанка, онкологические состояния, эндокринные нарушения.

Как протекает аллергическая крапивница

Основные симптомы аллергической крапивницы у взрослых и детей проявляются хаотично расположенными волдырями красного или неброского розового цвета. Поверхность элементов плоская, размеры варьируются от миллиметра до нескольких сантиметров. Численность пузырьков неоднозначна – это могут быть как единичные высыпания, так и множественные папулы небольших размеров. Выглядят они как ожоги.

Диагностируют уртикарию по таким особенностям, как четкие границы пузырей и здоровый оттенок кожи, который проявляется при нажатии на элемент. Исчезает цвет по мере отнятия пальца от папулы. Процесс высыпаний сопровождается сильным зудом. При слиянии пузырьков образуются крупные бляшки.

В зависимости от степени воздействия раздражителя клиническую картину болезни могут дополнять тошнота и рвота. Этот симптом наблюдается в случае, когда уртикария распространяется на слизистые ткани пищевода.

Какими признаками проявляется аллергия крапивница, наглядно показывает фото.

Аллергическая крапивница: разновидности и формы

Уточнение диагноза при подозрении на уртикарию становится возможным для дерматологов благодаря трем факторам:

1. Яркость симптоматики.
2. Скорость ответа кожи на раздражитель.
3. Продолжительность реакции по времени.

Далее врачи ставят диагноз и шифруют аллергическую крапивницу в больничном листе согласно МКБ-10 под кодом L50.0.

Острая крапивница

Быстрота проявления присуща такой разновидности болезни, как острая АК. Первичные симптомы человек может заметить в течение 1–2 часов после взаимодействия с раздражающим веществом. До появления пузырьков тело чешится. Затем, когда кожу начинает сыпать, может возникнуть головная боль, слабость, подняться температура.

Когда влияние аллергена на организм прекращается, сыпь рассасывается столь же быстро, как и сформировалась. В некоторых случаях признаки уртикарии сохраняются сутки — двое, но исчезают они бесследно.

Хроническая крапивница

При отсутствии лечения крапивница из острой аллергической формы переходит в хроническую. В свою очередь, она делится на стойкую и рецидивирующую. Первый вариант болезни развивается на почве острой уртикарии, и ее симптомы держатся 6 и больше недель. Площадь поражения расширяется, тело зудит. Желание почесать кожу приводит к раздражению тканей, корочкам и шрамам.

Рецидивирующему типу хронической аллергии крапивницы присущ волнообразный характер. Сыпь попеременно образуется на разных участках тела, исчезая и вновь появляясь в неожиданном месте. Внешние признаки здесь не так выражены, как в острой фазе патологии. Однако хронизация уртикарии плоха тем, что на протяжении нескольких лет человека периодически донимают симптомы лихорадки – головная боль, тошнота, гипертермия, суставный дискомфорт.

Отёк Квинке

Гигантская крапивница, или отёк Квинке характеризуется внезапным началом и поражением ограниченной области. После контакта с аллергеном отечный участок разрастается в течение нескольких минут или часов. Обычно гигантская уртикария поражает слизистую оболочку ротоглотки, лицо и гениталии.

Проблемная зона не изменяется внешне, однако в ее структуре резко набухают подкожная клетчатка и слизистый эпителий. Зуд отсутствует, но самочувствие осложняют боль и жжение. Отек ротовой полости может спровоцировать удушье, т. к. патологический элемент достигает размеров яйца.

Псевдоаллергическая крапивница

Отдельная разновидность уртикарии — псевдоаллергическая крапивница. Кожные высыпания в данном случае появляются не по вине влияния раздражителей, а ввиду заболеваний, которые имеются в анамнезе пациента.

Причины псевдоаллергической уртикарии:

• Сепсис.
• Гепатиты A и B.
• Ревматоидный артрит.
• Эндокринные аномалии.
• Системная красная волчанка.
• Избыток кишечных паразитов.
• Доброкачественные и злокачественные опухоли.

Признаки этой формы практически не отличаются от истинной уртикарии. Разница состоит лишь в размерах пузырей, которые немного меньше, и месте локализации – элементы формируются на животе и спине. При обычной аллергии-крапивнице тело может поражаться полностью.

Солнечная крапивница

Уртикария солнечного типа развивается под воздействием ультрафиолетового излучения. Предрасполагающими факторами могут стать хронические дисфункции печени и порфирии разного происхождения. Элементы этой крапивницы образуются на открытых участках тела в течение 10 минут пребывания под жаркими лучами небесного светила.

Диагностика

Диагностируют крапивную лихорадку по данным визуального осмотра и анамнеза пациента. В сложных случаях больного направляют на анализы. Тест на пищевые раздражители осуществляют путем перевода человека на картофельно-рисовую диету, что позволяет исключить аллергию на распространенную пищу.

Исследование на атопию предполагает проведение проб на шерсть животных, пыль, пыльцу, химические препараты. Физические провокации больному устраивают на жаркие и холодные температуры, давление и напряжение.

Кроме того, пациенту рекомендуется вести пищевой дневник. В него должны вноситься количество продуктов, съедаемых каждый день и реакцию на них («плюс» или «минус»). Элиминационная диета требует постепенного исключения из рациона всех потенциально опасных ингредиентов. После ее соблюдения врач оценивает общее состояние больного.

Медикаментозное лечение

Если аллергия крапивница имеет эндогенные корни, лечение врачи направляют на устранение основного заболевания. Например, патологии печени лечат гепатопротекторами и сорбентами, сахарный диабет – спецпрепаратами, подагру – средствами с мочевиной и нестероидами, подавляющими воспалительный процесс. Глистные инвазии выводят антигельминтными и противопротозойными лекарствами.

При тяжелом течении крапивной лихорадки показаны кортикостероиды – Дексаметазон и Преднизолон. Воздействие раздражителя устраняют путем постановки внутривенных инъекций натрия тиосульфата и кальция хлорида.

Патогенетическую терапию для получения антигистаминного эффекта разрабатывают с использованием следующих препаратов:

1. Эриус.
2. Супрастин.
3. Димедрол.
4. Фенистил.
5. Диазолин.
6. Астемизол.
7. Цетиризин.
8. Фенкарол.
9. Лоратадин.
10. Тавегил.

Отёк Квинке на гортани лечат комплексно. Подкожно вводят Адреналин, внутримышечно – Супрастин либо Тавегил, внутривенно – гормональный Преднизолон. Последующее лечение основывается на очистке организма сорбентами и применении антигистаминных средств и препаратов кальция. По мере необходимости больному ставят капельницы с Неогемодезом, Реамберином и хлоридом натрия. Вылечить хроническую рецидивирующую уртикарию можно таблетками Преднизолона. Принимают их по схеме вместе с антигистаминными.

Из противозудных средств от крапивницы помогут мази:

• Гормональные – Гидрокортизоновая, Преднизолон, Синафлан.
• Негормональные – Фенистил, Псило-бальзам, болтушки с ментолом.

Диета

Болеющий аллергической крапивницей человек должен соблюдать диету. Безоговорочному устранению из питания подлежит продукт, спровоцировавший высыпания на теле. Для соблюдения гипоаллергенного рациона пациент переходит на кисломолочные изделия, отварные и свежие овощи, тушеное мясо нежирных сортов. Полезно кушать картофель, рисовую и гречневую каши.

Употребление острых приправ и большого количества соли при приготовлении блюд не приветствуется. При склонности к аллергии нежелательно есть морепродукты, изюм, экзотические плоды, чернослив, орехи.

Народные средства от аллергической крапивницы

Избавиться от сильного зуда и уртикарной сыпи можно как медикаментами, так и народными средствами. Добиться облегчения самочувствия помогают ванны с чередой и ромашкой. Фитосырьё смешивают в равных пропорциях, чтобы получился полный стакан сбора. Траву помещают в марлевый мешочек, крепко завязывают и в эмалированной ёмкости заливают 3 л. кипятка. Средство настаивают 6 часов, затем добавляют его в ванну, заполненную теплой водой на треть.

Для внутреннего оздоровления организма делают отвар череды: 1 ст. л. сушняка заливают горячей водой (пол-литра) и томят на умеренном огне 5 минут. Настаивают жидкость ровно час, затем фильтруют и выпивают в течение дня.

Настой мяты перечной при склонности к аллергической крапивнице готовят из 4 ч. л. сухой травы и 300 мл кипятка. Фитопрепарат настаивают под крышкой 60 минут, процеживают и пьют 3–5 раз в сутки дозировкой 50 мл.

Аналогично заваривают тысячелистник: 1 ст. сухого сырья обдают 1 ст. кипятка, но настаивают 40 минут. Принимают фитолекарство трижды в сутки по 50 мл.

Снять отечность при уртикарии поможет сельдерей. Корешок растения натирают на мелкой тёрочке и отжимают сок через марлю. Пьют его перед едой, всего 3 раза в день.

Для внутреннего употребления и наружной обработки сыпи готовят свекольную массу. Корнеплод очищают и перетирают тёркой, заливают 2 л .холодной кипяченой воды и настаивают 6 суток. Лечебное средство принимают раз в день по 1 ст. л.

Как предотвратить крапивницу

Первичная профилактика аллергической крапивницы строится на том, что в период беременности и лактации женщина соблюдает гипоаллергенную диету. Для малыша в будущем это приносит пользу, поскольку его организм не сталкивается с аллергенами во время внутриутробного развития и грудного вскармливания. Чем позже организм ребенка столкнется с потенциальными аллергенами, тем ниже будет вероятность развития реакций на них в его дальнейшей жизни.

Уберечь кроху от крапивницы поможет родительская забота и внимание. Мамы и папы должны интересоваться составом детского питания, игрушек, средств гигиены и поддерживать чистоту предметов домашнего обихода. В квартире должна регулярно проводиться влажная уборка. Животных, если это возможно, лучше на некоторое время отдать родственникам или друзьям.

Вторичная профилактика уртикарии направляется на предупреждение рецидивов болезни. Пациенту рекомендуется полностью исключить из своего обихода опасное вещество или пищевой продукт и своевременно принимать антигистаминные лекарства, если не удалось избежать контакта с раздражителем.

Не лечить аллергию крапивницу нельзя, особенно, когда она протекает с симптомами отёка Квинке. Патология в этом случае развивается настолько стремительно, что в наихудшем положении буквально за 15 минут у человека понижается артериальное давление до аномальных отметок и затрудняется дыхание. Это грозит смертельным исходом.

Прогноз лечения аллергической крапивницы будет благоприятным при своевременном обращении в клинику или вызове бригады скорой помощи. Срочно обратиться к дерматологу или терапевту (педиатру) нужно и в том случае, когда уртикарные элементы занимают обширную площадь тела, а процесс их образования сопровождается высокой температурой и судорогами.

netgribkam.ru

Причины

Возникновению крапивницы больше всего подвержены люди, которые имеют другие симптомы аллергии (бронхиальная астма, сенная лихорадка, пищевая аллергия и т.д.)

Основные причины крапивницы:

• тепло, холод, давление, пот;
• некоторые лекарства, такие как аспирин, кодеин, ибупрофен или другие нестероидные противовоспалительные средства;
• некоторые пищевые добавки, такие как красители и консерванты.

В 20% случаев аллергическая крапивница связана с реакцией иммунной системы на пищевые продукты и контакты с растениями и животными. У оставшихся 80% пациентов достаточно сложно определить причины крапивницы, анализы крови и кожные пробы, как правило, дают отрицательные результаты.

Классификация заболевания

Аллергия в виде крапивницы может проявляться с разной степенью выраженности и при различных обстоятельствах, на основании чего врачи выделили несколько ее видов.

1. Острая — характеризуется внезапным началом, появлением зуда и жжения кожных покровов, а затем появлением волдырей и гиперемии. Название связано с совпадением симптомов при ожоге крапивой. Волдыри могут быть больших и маленьких размеров. Элементы могут сливаться, приобретая гигантские размеры. В таких случаях отмечается нарушение общего состояния с появлением лихорадки, ознобом.
2. Хроническая – проявления беспокоят пациента на протяжении длительного времени. При этом они не так ярко выражены, а иногда пациенты их не замечают сразу, что оттягивает момент обращения за помощью.
3. Отек Квинке — протекает в острой форме, его также называют гигантской крапивницей. Дает о себе знать внезапно. На теле появляется ограниченная отечность, которая захватывает половые органы или лицо. В области отека кожа приобретает плотную эластичность, становится белого или розового цвета. Больное место постоянно чешется, ощущается жжение. Спустя несколько часов или суток отечность проходит самостоятельно. Если случай тяжелый, то возможен летальный исход.
4. Рецидивирующая — характеризуется появлением волдырей на различных участках с различным временным интервалом. Клинически дополнительно с кожными проявлениями могут возникнуть слабость, недомогание, головная боль, повышение температуры тела, миалгии, артралгии.

Симптомы аллергической крапивницы

В случае крапивницы, основной симптом отличающим ее от других видов аллергических реакций, является возникновение на коже волдырей (см. фото).

По своему виду волдырь напоминает выступающий участок кожи словно след от укуса насекомого или ожог, оставленный крапивой. Пораженное место сопровождается зудом. Может быть покраснение. Чаще всего сыпь имеет симметричный характер.

Количество волдырей также индивидуально, оно варьируется от нескольких пятен до сотни. В тяжелых случаях пятен так много, что они сливаются и покрывают всю кожу. Крайне редко возникают такие симптомы, как рвота и тошнота. Они указывают на раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, что является весьма опасным.

Как лечить аллергическую крапивницу

Успех в лечении аллергической крапивницы на 90% зависит от того, удастся ли выявить причину — конкретный аллерген, и устранить его. При постоянном присутствии раздражающего фактора в крови будет достаточное количества иммуноглобулинов, их обезвреживающих. Это значит, что сыпь не уйдет.

Как лечить аллергическую крапивницу при первых ее проявлениях:

1. Устранить аллерген, вызвавший неадекватный иммунный ответ организма. В случае с лекарствами больному вводят пожизненный запрет на соответствующую группу препаратов.
2. Внутривенно ввести глюконат кальция для снятия отека.
3. Начать прием препаратов, блокирующих выработку гистаминов.
4. В случае хронической крапивницы назначают аутолимфоцитотерапию – шестикратное подкожное введение лимфоцитов собственной крови больного.

Соблюдение всех мер лечения устраняет симптомы острой крапивницы. На коже не остается следов, исчезают отеки слизистых и зуд.

Если же крапивницу вызывает множество факторов или контакт со значимым фактором невозможно исключить, тогда необходимо принимать антигистаминные препараты (кларитин, диазолин, телфаст). При особо тяжелых формах крапивницы кратковременно применяют глюкокортикоидные препараты.

Местно для уменьшения зуда и сыпи применяют мази на основе оксида цинка (цинковая паста, циндол), в более тяжелых случаях врач может назначить мази и крема, содержащие кортикостероиды, например, адвантан, элоком.

Диета крайне важна для выздоровления

Лечить аллергическую крапивницу можно, исключив из своего рациона определенные продукты, иными словами больному требуется строгая диета.

Какие именно продукты стоит убрать, определяется опытным путем: необходимо исключать то один, то другой продукт, отслеживая при этом реакцию организма.

Ниже представлен список продуктов, которые чаще всего вызывают аллергическую реакцию:

• мясо, субпродукты, яйца, животный жир;
• рыбу, икру рыб, креветки, мидии, кальмары;
• томаты, сельдерей, картофель, редис, тыква, морская капуста, грибы;
• острые сорта сыра, маринованный сыр;
• орехи, ягоды, цитрусовые;
• экзотические фрукты, все фрукты красного цвета;
• консервы, сухарики, чипсы, гамбургеры, растворимые супы;
• шоколад, кофе с вкусовыми добавками (сухие сливки, амаретто, карамель);
• пряные продукты и специи (лук, чеснок, кинза, мята, горчица, перец).

Гипоаллергенная диета всегда подбирается индивидуально, и длится от трех недель для взрослых и не больше одной недели для детей.

simptomy-lechenie.net

Related posts:

Идиопатическая крапивница что это такое Тепловая аллергия Последствия крапивницы у детей Что нельзя есть при крапивнице Крапивница диета Крапивница хроническая лечение Рецепты при крапивнице у взрослых Болезнь крапивница симптомы