Помощь при отеке квинке

Разница оказания первой помощи при отеке Квинке детям и взрослым

Алгоритм действий дома

Дома сложно оказать квалифицированную помощь, но можно выполнить все перечисленные мероприятия:

1. Окажите первую помощь.
2. Вызовите скорую помощь.
3. Находитесь рядом с больным.
4. Измеряйте пульс и артериальное давление.
5. Приготовьте вещи и документы до приезда скорой помощи.
6. Если нет возможности вызвать скорую помощь, то введите лекарственные препараты:

• антигистаминные средства снимают отек и покраснение, устраняя медиаторы в организме:
• «Диазолин» является препаратом выбора при неотложных ситуациях, является препаратом первого поколения, поэтому у него много побочных эффектов, его не нужно применять для длительного лечения, лучше для купирования приступа;


• «Супрастин» обладает противорвотным эффектом, детям при приеме необходимо высчитывать дозу в зависимости от возраста;
• «Цетиризин» мало оказывает седативного эффекта, обладает хорошим противозудным свойством.
• энтеросорбенты назначают для выведения аллергена из пищеварительной системы или токсинов:
• Активированный уголь дают из расчета одна таблетка на десять кг;
• «Полисорб МП» выпускается в виде порошка, но применять можно только в виде суспензий, детям рассчитывают дозу в зависимости от веса;
• «Энтеросгель» можно при беременности и детям с грудного возраста, не уменьшает всасывание витаминов и минералов в кишечнике.
• при тяжелом течении и осложнениях нужно вводить глюкокортикостероиды:
• «Преднизолон» — препарат выбора при неотложных ситуациях, убирает отек и обеспечивает проходимость дыхательных путей во время приступа.
• при пониженном артериальном давлении неотложная помощь заключается в подкожном введении 0,1% адреналина 1 мл.
• можно провести очистительные клизмы для избавления от аллергена;
• постельный режим и постоянное наблюдение.

В домашних условиях сложно купировать приступы, даже если есть необходимые лекарственные препараты, поэтому лучше всегда вызывать скорую помощь!

Профилактика

Чтобы не встречаться с отеком Квинке, нужно всегда избегать аллергенов тем, кто склонен к этой патологии.

Вот алгоритм действий:

1. напишите пункты оказания первой помощи на листочек и носите всегда с собой, в случае приступа его могут найти и оказать Вам помощь.
2. Носите с собой лекарства первой помощи, если возможен приступ.
3. Родители должны следить за детьми на природе, оберегать от укусов насекомых.
4. На время цветения уезжать в другие районы, где опасные для аллергиков растения не цветут.
5. Постоянно соблюдать диету, потому что организм неустойчив к нескольким видам аллергенов.

6. Перед использованием новых средств по уходу за телом или краски для волос проводить кожные пробы.

7. Уточняйте о наличии аллергии на лекарственные препараты.
8. Часто проводите дома влажные уборки.
9. Избегайте переохлаждений и провоцирующих факторов.
10. Укрепляйте и меньше болейте, не посещайте многолюдных мест.

Основные методы лечения

1. Этиотропное лечение:

• Необходимо прекратить контакт с аллергеном:
• прекратить вводить лекарственный препарат;
• удалить жало из организма;
• Прекратить распространение аллергена по организму:
• перетянуть выше места введения лекарства или укуса жгутом;
• назначить энтеросорбенты;
• клизма.

2. Патогенетическое лечение, когда нарушают механизм развития патологии. При отеке назначают антигистаминные препараты, которые блокируют действие гистамина – основного медиатора аллергии и воспаления.

• способствует расширению сосудов кожи и подкожной клетчатки, из-за чего наблюдается покраснение;
• обеспечивает повышенную проницаемость, что приводит к отеку слизистой и подкожной клетчатки.

3. Симптоматическое лечение заключается в устранении симптомов:

• подходят средства для наружного применения, снимающие зуд и покраснение;
• сосудосуживающие препараты уменьшают просвет сосудов и на время останавливают выделения из носа;
• обезболивающие препараты снимают боль при поражении кишечника;
• нестероидные противовоспалительные средства снимают отек и воспаление.

Непосредственное лечение приступа должно быть этиотропным. Лечение последствий отека носит больше патогенетический и симптоматический характер. Чем позже было начато этиотропное лечение, тем больше последствий и сложнее терапия.

Чтоб узнать патогенез бронхиальной астмы у детей, переходите далее.

Чем опасен инфекционный дерматит на ногах? Все ответы здесь.

allergycentr.ru

Отек Квинке, или ангионевротический отек, чаще всего наблюдается у женщин и детей, но от него не застрахован ни один человек. Серьезность этого заболевания заключается в том, что оно проявляется настолько внезапно, что иногда очень сложно среагировать правильно в сложившейся ситуации. Чтобы болезнь не застала врасплох и чтобы обезопасить себя и своих близких от развития осложнений, следует владеть информацией о симптомах отека Квинке и о первой доврачебной помощи, которую требуется оказать при этом.

Причины отека Квинке

Отек Квинке преимущественно имеет аллергическую природу и возникает как реакция на поступающие в организм инородные элементы. В качестве аллергена могут выступать:

• лекарственные препараты;
• пищевые продукты;
• косметические средства;
• укусы насекомых;
• физические факторы (солнечное излучение, холод и т.д.);
• цветущие растения и др.

В ответ на воздействие аллергенов в организме выделяются биологически активные вещества — гистамин, кинины, простагландины, которые вызывают местное расширение капилляров и вен, в результате чего повышается проницаемость микрососудов и развивается отек тканей.

Также к отеку Квинке могут привести вирусные и паразитарные инфекции (глистные инвазии, гепатит, лямблиоз), заболевания внутренних органов (печени, желудка) и эндокринной системы (щитовидной железы).

Отек Квинке может носить и наследственный характер, когда в организме выделяется недостаточное количество ферментов, разрушающих вещества, которые вызывают отек. Наследственная форма отека возникает в виде обострения под действием различных факторов: травмы, резкой смены температуры воздуха, стресса, аллергенов.

В некоторых случаях (около 30%) причину выявить не удается (идиопатический отек).

Симптомы отека Квинке

Отек Квинке возникает резко на фоне нормального самочувствия и проявляется значительным увеличением объема тканей. Отечность может возникать на кожных покровах, в подкожных слоях, на жировой прослойке, а также на поверхности слизистых оболочек.

Отек может поражать шею, лицо, верхнюю часть туловища, ушные раковины, веки, губы, язык, мягкое нёбо, миндалины, дыхательные пути, половые органы, а также тыльную сторону кистей рук и стопы. При этом болевые ощущения наблюдаются очень редко, больные лишь испытывают чувство напряжения и натянутости тканей. Пораженные области бледные, имеют плотную структуру, что связано с высоким содержанием белка в отечной жидкости.

Опасность отека Квинке

Отек держится от нескольких часов до 2-3 суток, затем бесследно проходит. Но может наступить и угрожающее состояние, когда происходит отек гортани, глотки и трахеи. При этом сужается просвет дыхательных путей, что иногда приводит к удушью. Вначале наблюдается затруднение дыхания, одышка, охриплость, лающий кашель, а далее может наступить потеря сознания.

Очень опасно и поражение урогенитального тракта, которое может привести к развитию острой задержки мочи. Локализация отека на лице угрожает вовлечением в процесс мозговых оболочек, что проявляется головной болью, головокружением.

При таких формах отека Квинке незамедлительно требуется экстренная помощь.

Неотложная помощь при отеке Квинке

При появлении симптомов отека Квинке следует сразу вызвать скорую помощь. До ее прибытия необходимо:

• принять сидячее положение;
• постараться успокоиться (при нервном напряжении процессы усиливаются);
• обеспечить доступ к свежему воздуху;
• положить на область отека холодный компресс;
• принять сосудосуживающие назальные капли;
• принять антигистаминный препарат.

womanadvice.ru

Типы отеков Квинке

В медицине отеки Квинке подразделяют на четыре основных типа, в зависимости от причины их возникновения.

1. Отек, возникающий из-за аллергической реакции на пищевые продукты, добавки, красители, а также укусы ос или пчел. Ангионевротический отек в этих случаях зачастую возникает вместе с анафилактическим шоком.
2. Отек Квинке, вызванный приемом лекарственных средств. Наиболее распространенными в этом случае являются препараты, понижающие кровяное давление, гормональные контрацептивы, обезболивающие, нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики и ацетилсалициловая кислота.
3. Отек как следствие генетической предрасположенности. Его также называют псевдоаллергическим отеком. Примерно 25% случаев заболевания приходится именно на таких больных.
4. Идиопатический ангиоотек. Определить причину его появления не представляется возможным. На данную патологию приходится 30% случаев отека Квинке.

Отек Квинке: причины возникновения патологии в разных случаях

Псевдоаллергический отек, который упоминался выше, вызывается врожденной недостаточностью системы комплимента. То есть белков крови, которые участвуют в развитии иммунных или аллергических реакций. В нормальном состоянии они не активны и проявляются лишь в момент проникновения в кровь чужеродного антигена на месте его внедрения. А при патологическом состоянии такая активация может возникать и в ответ на тепловые, химические или иные раздражители, приводя при этом к обширным аллергическим реакциям.

Аллергический же отек Квинке является следствием иммунного ответа организма человека на специфический аллерген. Ангиоотек часто сопровождает такие заболевания, как крапивница, бронхиальная астма, поллиноз, пищевая аллергия, а у женщин – киста яичников.

Факторы, предрасполагающие к возникновению отека Квинке

Основными факторами, которые способствуют развитию описываемого заболевания, чаще всего оказываются вирусные инфекции и присутствие в организме паразитов. Это может быть и наличие лямблий, и глистная инвазия, и гепатит.

Не менее опасными в этом смысле являются и различные заболевания крови, внутренних органов, а также аутоиммунные патологии, в особенности эндокринные нарушения.

Симптомы появления отека Квинке

Появление отечности во всех случаях гигантской крапивницы провоцируется увеличением капиллярной утечки, которая, в свою очередь, является результатом повышения проницаемости стенок капилляров и потери жидкой части крови.

Сопровождающие отек Квинке симптомы – это появление ограниченного безболезненного бледного отека кожи и подкожных жировых тканей, а также слизистых оболочек. Зуд при этом отсутствует, а больной чувствует лишь напряжение и натянутость кожи в месте возникновения отека, который, как правило, уже через несколько часов или дней бесследно исчезает, но может периодически рецидивировать.

Особенностью отека Квинке является его плотность и упругость. При надавливании на опухшее место не остается следа. Иногда вокруг отека кожа краснеет или покрывается сыпью, но это не обязательный признак.

Чем опасно и как проявляется возникновение ангиоотека в верхних дыхательных путях

При локализации гигантской крапивницы в верхних дыхательных путях у больного отекают язык, гортань, трахея и глотка, что может вызывать затруднения дыхания. Такой отек считается наиболее опасным для жизни человека, так как влечет развитие удушья.

У больного затрудняется дыхание, появляется лающий кашель, он ощущает резкий недостаток воздуха и сильное беспокойство. Кроме этого, отек Квинке, располагающийся в гортани или трахее, часто приводит и к потере сознания.

К ярким симптомам данного вида патологии можно отнести также афонию (потерю звучности, охриплость голоса) и синюшность языка. К сожалению, такие виды отека наблюдаются у 25% страдающих гигантской крапивницей.

Симптомы и последствия отека Квинке во внутренних органах

При локализации ангиоотека в органах ЖКТ его появление может сопровождаться сильной болью, которую часто воспринимают как проявления аппендицита, дивертикулита или брыжеечной ишемии. Больного в этом случае мучают рвота, понос, иногда повышается температура.

Во время и после отека Квинке, развившегося в мозговых оболочках, могут возникнуть различные неврологические патологии: гемиплегия (полный паралич верхней и нижней конечностей с одной стороны тела), афазия, синдром Меньера (головокружение, сопровождающееся тошнотой и рвотой), а также эписиндром (припадки, похожие на эпилептические).

Поражение же урогенитальной системы может повлечь за собой задержку мочи, а также проявление острого цистита.

Особенности проявления отека Квинке у детей

Отек Квинке у детей имеет некоторые особенности, заставляющие родителей и врачей быть предельно внимательными к этим пациентам. Ангиоотек у малышей, как правило, имеет аллергический характер. Спровоцировать его может что угодно: и новый продукт питания, и животное, а также инфекция или лекарство. Отек может проявляться где угодно на теле, развивается при этом до больших размеров, и довольно часто его сопровождает крапивница.

Особенности диагностирования ангиоотека у детей заключаются в том, что маленький пациент, как правило, неспособен адекватно оценить свое самочувствие. И поскольку описываемая аллергическая реакция может вызывать отек гортани и как следствие асфиксию, родителям следует быть очень внимательными к состоянию малыша.

• Ангиоотек часто вызывает у детей возбужденное состояние, боль в суставах, повышение температуры, лихорадку и потерю сознания.
• Если ребенок жалуется на то, что у него болит живот, покалывает небо или язык, после чего появляются рвота и понос, то отек, скорее всего, захватил и ЖКТ.

Поэтому, если вы заметили какие-либо из перечисленных признаков, а в особенности если обнаружили, что ребенку трудно дышать, и кожа на его лице стала синюшной, срочно вызывайте «скорую помощь»!

Отек Квинке: первая помощь

Так как ангиоотек – это состояние весьма опасное для жизни, при появлении первых же его признаков необходимо как можно быстрее вызывать бригаду «скорой помощи».

До приезда врачей изолируйте больного от контакта с веществом, вызвавшим аллергию (конечно, если оно известно), освободите от тесной одежды, снимите пояс, расстегните воротник и откройте окна и двери, обеспечив таким образом приток свежего воздуха.

Помощь при отеке Квинке состоит в следующем:

• больного располагают в сидячем или полусидячем положении, которое поможет дополнительно облегчить процесс дыхания;
• к пораженному месту лучше всего приложить смоченное в холодной воде полотенце;
• ноги больного можно опустить в горячую воду;
• в нос закапать любые капли, имеющие сосудосуживающий эффект (например, «Нафтизин») и дать таблетку «Димедрола» или «Супрастина».

Подробнее о том, как избавить больного от действия аллергена

Кстати, оказывая помощь при подозрении на отек Квинке (фото таких случаев вы можете увидеть в статье), не забывайте об упомянутом выше правиле: обязательно прекращение контакта с аллергеном.

Если это укус пчелы или осы – жало следует срочно удалить и отсосать немного крови из ранки, чтобы уменьшить действие яда. Если вы подозреваете, что больной съел что-то, вызывающее аллергическую реакцию, промойте ему желудок, заставьте его выпить несколько стаканов теплой воды и вызовите рвоту.

С кожи аллерген можно удалить, если тщательно обмыть ее чистой проточной водой. А реакцию на инъекцию можно приостановить, перетянув жгутом место выше укола или наложив на него лед, если укол делали в ягодицу.

Медицинская бригада «скорой помощи», как правило, сразу же вводит больному антигистаминные препараты, после чего отправляет пациента в стационар для продолжения лечения.

Помните, что улучшение состояния может быть временным, а повторная реакция – требующей уже серьезных реанимационных действий! Поэтому не отказывайтесь от госпитализации, даже если вы почувствовали себя намного лучше.

Лечение отека Квинке

В условиях стационара снимающее отек Квинке лечение состоит в назначении препаратов, способных повысить тонус симпатической нервной системы (это «Эфедрин», препараты кальция, аскорбиновая кислота), а также глюкокортикоидов, способных подавить избыточную реакцию организма. Снижения уровня гистамина у больного добиваются при помощи таких лекарственных средств, как «Тавегил», «Супрастин», «Димедрол» и т. п., а парасимпатическая активность приводится в норму при помощи атропина.

Для того чтобы снизить проницаемость сосудов, проводят витаминотерапию, а также курс лечения витаминами группы В и гамма-глобулином.

При наследственной предрасположенности к данному виду отека применяются препараты, которые усиливают продукцию С1-ингибитора, недостающего в организме таких людей.

Профилактика повторного возникновения ангиоотека

Так как больной, перенесший отек Квинке, симптомы которого описываются в этой статье, может вновь оказаться в опасной ситуации, ему требуется соблюдать некоторые правила профилактики рецидива.

Перенесшим появление отека следует носить с собой карточку с указанным на ней аллергеном и при обращении к врачу обязательно сообщать об имеющейся реакции на лекарственные средства.

Чтобы избежать повторения ангионевротического отека, появившегося в результате действия физических факторов, требуется максимально ограничить их воздействие. При отеках, возникших, например, в результате давления, следует отказаться от ношения ремней и тесной обуви, а при холодовых отеках – от употребления в пищу мороженого или охлажденных напитков. При отеках, вызванных инсоляцией, больной должен постоянно использовать фотозащитные кремы, а в случае аллергических реакций требуется безусловная элиминация (исключение) контакта с выявленными аллергенами.

Не менее важным является и своевременное лечение хронических заболеваний, которые могут привести к развитию псевдоаллергии.

Подводим итоги

Отек Квинке, лечение которого было описано выше, имеет в большинстве случаев благоприятный исход, так как чаще всего он ограничивается набуханием тканей лица или его части.

Ангионевротический отек, конечно же, можно держать под контролем, но при этом нужно всегда помнить об опасности его рецидива. Даже при легкой форме патологии не стоит отказываться от медицинской помощи, так как это может вовлечь в процесс другие участки или органы тела уже с опасностью для жизни.

Не относитесь к болезни легкомысленно — и она не доставит вам неприятных сюрпризов!

www.syl.ru

Причины

Отек Квинке может быть аллергическим и псевдоаллергическим.

Аллергический отек Квинке появляется при контакте с аллергеном. Для развития аллергической реакции организм уже должен быть сенсибилизирован — встреча с аллергеном уже была, и в организме выработались антитела. При повторном попадании этого аллергена в месте контакта вызывается воспаление: появляется расширение мелких сосудов, повышается их проницаемость и вследствие этого возникает отек тканей.

Аллергеном могут быть:

• Пищевые продукты (цитрусовые, шоколад, яйца, рыбные продукты, различные ягоды).
• Лекарственные препараты. Наиболее часто бывает реакция на антибиотики, обезболивающие, вакцины. Реакция может быть вплоть до анафилактического шока, особенно если препарат вводится инъекционно. Редко вызывают анафилактический шок витамины, оральные контрацептивы.
• Цветочная пыльца.
• Укусы различных насекомых.
• Шерсть и продукты жизнедеятельности животных.
• Косметика.

Псевдоаллергический отек является наследственным заболеванием, у больных наблюдается патология системы комплемента. Данная система отвечает за запуск аллергической реакции. В норме реакция запускается только при попадании аллергена в организм. А при патологии системы комплемента активация воспаления происходит и от теплового или химического воздействия, в ответ на стресс.

Иногда выявить точную причину появления отека Квинке невозможно, тогда говорят об идиопатическом развитии отека.

К развитию отека Квинке могут предрасполагать следующие патологии:

• гипотиреоз;
• хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
• аутоиммунные болезни;
• гельминтозы.

Также данные заболевания способствуют развитию рецидивирующего течения.

Симптомы отека Квинке

Заболевание характеризуется резким появлением симптомов. Нарастание клинических проявлений наблюдается в течение нескольких минут.

Появляется отек на слизистых оболочках и подкожно-жировой клетчатке. Чаще всего появляются отеки век, губ, щек, языка, мошонки. Больной чувствует напряженность тканей и небольшое жжение.

При распространении отека на голосовые связки, гортань у больного появляется охриплость голоса, дыхание становится шумным, кашель «лающий». Пациент жалуется на то, что ему тяжело дышать. Отек гортани может привести к появлению острой дыхательной недостаточности, если вовремя не оказать медицинскую помощь.

При развитии отека внутренних органов могут появиться боли в животе, если случился отек, например, слизистых кишечника.

Все проявления отека Квинке проходят самостоятельно через несколько часов или несколько суток.

При появлении отека в области лица, на слизистых полости рта необходимо срочно оказать больному первую помощь и вызвать скорую. Это необходимо для предупреждения развития острой дыхательной недостаточности и прогрессирования аллергической реакции.

Первая помощь

После появления признаков отека Квинке нужно срочно вызвать скорую медицинскую помощь.

Даже если больному кажется, что симптомы слабо выражены, все равно необходимо обратиться к врачу.

К мероприятиям первой помощи при отеке Квинке относятся:

• устранение воздействие аллергена;
• холод на область отека;
• для выведения аллергена из организма дать больному активированный уголь или полисорб;
• дать под язык любой антигистаминный препарат (супрастин, зиртек, зодак, фенистил, кларотадин);
• при отеке слизистых носовой полости, закапать сосудосуживающие капли (нафтизин, ринонорм).

По приезду бригады скорой помощи больному начнут вводить гормональные препараты – преднизолон или дексаметазон. Препараты вводятся инъекционно.

Также инъекционно вводится супрастин в качестве антигистаминного препарата.

После оказания первой помощи больной госпитализируется в аллергологическое отделение.

Лечение отека Квинке

Лечение отека Квинке проводится в аллергологическом отделении.

В первую очередь необходимо установить на что у больного развилась такая реакция.

На время лечения назначается гипоаллергенная диета, с исключением цитрусовых, шоколада, меда, ягод.

Больному назначаются антигистаминные препараты – зиртек, фенистил, цетрин, лоратадин, супрастин. Обычно курс приема 7-10 дней.

На короткое время назначаются гормональные препараты – преднизолон, дексаметазон.

Для выведения аллергена из организма назначают полисорб, энтеросгель, на 3 дня.

Назначаются средства, снижающие проницаемость сосудистой стенки – аскорутин.

Для нормализации деятельности нервной системы назначаются аскорбиновая кислота, кальций.

Неаллергический отек Квинке лечится специальными препаратами, которые назначаются строго врачом.

Последствия

Если первая помощь и лечение оказаны вовремя и полноценно, то последствий для организма не будет. При несвоевременном оказании помощи может развиться тяжелая аллергическая реакция организма – анафилактический шок. Последствия шока — вплоть до смерти.

При соблюдении мер профилактики рецидивирования процесса никаких отрицательных последствий нет.

Для установления аллергена, больному проводятся аллергологические пробы.

К мерам профилактики относится:

• исключение употребления продуктов, на которые возможна аллергия;
• исключение внешнего воздействия аллергена;
• если аллергия на пыльцу растений, то больному на время цветения назначаются курсы антигистаминных препаратов;
• исключение препаратов и средств, на которые установлена аллергическая реакция;
• своевременное лечение хронических заболеваний.

Важно! Статья написана на основании с Федерального стандарта скорой медицинской помощи при ангионевротическом отеке, крапивнице

www.diagnos.ru

Важность оказания своевременной первой помощи

Отек Квинке довольно редкое, но в то же время опасное состояние. При его тяжелых формах страдают не только кожа и подкожная клетчатка различных частей лица и тела, но и внутренние органы, оболочки мозга. В таких случаях могут возникать патологические состояния, схожие с перитонитом и менингитом.

Но опаснее всего отек в области носоглотки и гортани, при котором сужающиеся дыхательные пути могут привести к кислородному голоданию, удушью, а в самых тяжелых случаях и смерти. У малышей и детей-дошкольников в разы по сравнению со взрослыми увеличивается вероятность отягощения ангионевротического отека лица и шеи отеком дыхательных путей, поэтому даже в случае удовлетворительного состояния ребенка надо обратиться за грамотной медицинской помощью.

Характерными симптомами отека Квинке являются стремительность и интенсивность его развития. Начавшись с легкой припухлости, отек за считанные минуты может приобрести жизнеугрожающие масштабы вплоть до асфиксии. Поэтому в подобных ситуациях на счету каждая секунда и ещё до приезда специалистов скорой помощи необходимо оказать первую неотложную помощь больному.

Неотложная помощь больному с отеком Квинке

Что делать для оказания первой помощи взрослому с ангионевротическим отеком до приезда скорой помощи дома необходимо:

Бригада скорой помощи при установлении диагноза ангионевротического отека оказывает неотложную помощь в виде:

Характерные особенности первой помощи детям с отеком Квинке

Примерно 2% детей страдают от отека Квинке. Как правило, это дети-аллергики, родители которых осведомлены о высоком риске заболевания и имеют в домашней аптечке лекарственные препараты:

У детей развитие отека происходит чаще и гораздо быстрее, чем у взрослых. Поэтому скорость реакции родителей в оказании первой помощи и немедленный вызов врачей – залог жизни и здоровья ребенка в данной ситуации.

idermatolog.net

Related posts:

Отек квинке что делать Отек квинке от алкоголя Препараты от отека квинке Отек квинке последствия Отек квинке лечение дома Первая помощь при отеке квинке Аллергия квинке Отек квинке локальный статус